周春巧;文君;陈宇
目的 探讨输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取南通市第三人民医院2016年2月—2017年10月收治的输尿管结石患者116例,随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用传统钬激光碎石术治疗,观察组患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗.比较两组患者输尿管结石清除率、手术时间、住院时间,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者输尿管结石总清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果确切,其可有效提高结石清除率,缩短治疗时间,且安全性高.
作者:杨帆 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者:罗旭芳 刊期: 2018年第33期
目的 探讨新模式综合治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析其口腔黏膜炎严重程度的影响因素.方法 选取西南医科大学附属中医医院2014年1月—2017年11月收治的局部晚期NPC患者94例,将2014年1月—2015年2月收治的50例患者纳入对照组,2015年3月—2017年11月收治的44例患者纳入观察组.对照组患者采用标准方案治疗,观察组患者采用局部晚期NPC综合治疗新模式.比较两组患者临床疗效及口腔黏膜炎发生情况,并采用多因素logistic回归分析导致观察组患者口腔黏膜炎加重的影响因素.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者口腔黏膜炎程度轻于对照组,口腔黏膜炎发生时间及持续时间短于对照组(P<0.05).根据观察组患者口腔黏膜炎发生情况,中重度组为23例,轻度组为27例,两组患者年龄、原发病灶GTV总剂量、原发病灶GTV大单次剂量及男性、近3个月牙周病病史、吸烟史、磨牙、糖尿病占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者KPS评分、治疗前白细胞计数(WBC)低于轻度组,上颈CTV总剂量、上颈CTV大单次剂量、治疗前口腔pH值、近3个月口腔黏膜病史占比高于轻度组(P<0.05).口腔黏膜炎发生影响因素经多因素logistic回归分析结果显示,上颈CTV总剂量、KPS评分、治疗前口腔pH值是影响中重度口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 新模式综合治疗局部晚期NPC的临床疗效确切,其可降低口腔黏膜炎发生风险,而口腔黏膜炎严重程度与放射剂量、个人全身及口腔状态有关,因此可根据实际情况尽量控制该影响因素.
作者:罗艳燕;姜玉良 刊期: 2018年第33期
嗜血细胞综合征是一类由原发或继发性免疫异常导致的过度炎性反应综合征,病情进展快,致死率较高,患者主要临床表现为发热、肝脾肿大、全血细胞减少、凝血功能障碍及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞和血小板.本文就一例成人嗜血细胞综合征病例诊疗经过进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者:庄小娥;陈志钊;蔡凯晋 刊期: 2018年第33期
目的 探讨克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选取大连盛和医院2014—2016年收治的非淋菌性宫颈炎患者86例,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组43例.对照组患者采用克拉霉素治疗,研究组患者在对照组基础上加用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效;下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间;炎性指标〔肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素8(IL-8)〕;不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间短于对照组(P<0.05).治疗前后,两组患者TNF-α、IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-8低于治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者:辛欢 刊期: 2018年第33期
目的 探讨内镜检查在慢性萎缩性胃炎(CAG)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2017年9月—2018年3月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的疑似CAG患者40例,均接受内镜检查与病理诊断,以病理诊断为金标准,计算内镜检查的准确率、漏诊率及误诊率,并观察内镜检查诊断情况.结果 40例患者经病理诊断CAG 33例,内镜检出CAG 34例,内镜检查准确率为87.9%(29/33)、漏诊率为12.1%(4/33)、误诊率为71.4%(5/7).内镜检查A、B、C型患者的诊断符合率分别为88.9%(8/9)、90.0%(9/10)、85.7%(12/14).病理诊断为CAG的33例患者中病变部位发生于胃窦21例(占63.6%)、胃角6例(占18.2%)、贲门下区3例(占9.1%)、胃体3例(占9.1%)、胃底0例.结论 内镜检查CAG的诊断准确率较高,B型CAG诊断符合率高,但仍存在误诊、漏诊,且胃窦部位病变发生率高,需结合病理诊断为临床治疗CAG提供依据.
作者:崔京浩 刊期: 2018年第33期
目的 探讨多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取金溪县人民医院2015—2016年收治的慢性浅表性胃炎患者84例,随机分为对照组和研究组,各42例.对照组患者采用奥美拉唑治疗,研究组患者在对照组基础上联合多潘立酮治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效、临床症状(上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气)缓解时间、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气缓解时间均短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短疗程,提高治疗满意度,且安全性高.
作者:刘宁 刊期: 2018年第33期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新乐市医院2015年2月—2017年2月收治的老年原发性高血压并心力衰竭患者88例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各44例.两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压、心率,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压及心率,且安全性较高.
作者:韩英;秦静 刊期: 2018年第33期
随着素质教育的不断深入,在常规化教学课程中建构有效的教学策略成为现代药学教育工作的重点,要在建立多样化教学机制的同时引导学生和教师建立更加有效的师生关系,提高教学策略的完整程度,完善实际教学效果,也为提升学生学习积极性提供更加有效的路径.本文就案例教学模式在《病原生物与免疫学》教学中的实践尝试进行了简要分析,并集中阐释了具体的教学策略,以供参考.
作者:王元亨 刊期: 2018年第33期
目的 比较尼可地尔与地尔硫治疗冠状动脉肌桥(心肌桥)的临床疗效.方法 选取聊城市第二人民医院2015年6月—2017年12月收治的心肌桥患者47例,根据随机数字表法分为对照组23例和研究组24例.对照组患者采用地尔硫治疗,研究组患者采用尼可地尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后平板运动试验情况(心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间)、心肌缺血总负荷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段下移1 mm时间、心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者心绞痛发作次数少于对照组,运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间长于对照组,心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 尼可地尔治疗心肌桥的临床疗效优于地尔硫,其可更有效减少心绞痛发作次数,延长患者运动诱发心绞痛时间,改善心肌缺血总负荷及焦虑、抑郁情绪.
作者:于仁亮;苏子德;郝恩刚;韩立会;王涛 刊期: 2018年第33期
目的 探讨低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果.方法 选取乐山老年病专科医院2016年5月—2017年5月收治的慢性脑供血不足患者400例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各200例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用低频超声联合低频电刺激治疗.比较两组患者临床效果及治疗前后血液黏度及脑部(大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉)血流情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血液黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血液黏度低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速大于对照组(P<0.05).结论 低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果确切,其可有效降低血液黏度,加快血液流速,进而改善患者的临床症状.
作者:刘小梅 刊期: 2018年第33期
目的 分析中药汤剂出现不良反应的原因,并提出应对措施.方法 选取泰州市姜堰中医院2015—2016年采用中药汤剂出现不良反应患者70例,针对患者出现的不良反应原因进行分析,并提出合理性建议.结果患者出现不良反应的原因有药物因素、配伍不当、药物剂量过大、体质差异、擅自用药、疗程过长及其他因素.结论中药汤剂引发不良反应的原因有很多,医者应加大监护力度,给予应对措施,切实降低不良反应发生率,提高临床合理用药.
作者:黄海芹 刊期: 2018年第33期
目的 探讨个体化护理在非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果.方法 选取广东省第二中医院心血管科2016年1月—2017年7月收治的非瓣膜性心房颤动患者176例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各88例.对照组患者采用常规护理及出院指导,试验组患者采用个性化护理.比较两组患者治疗期间不良反应发生情况及干预前、干预6个月后服药依从性、生活质量改善情况.结果 试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者治疗依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组患者治疗依从性评分高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 个性化护理干预可有效降低非瓣膜性心房颤动患者不良反应率,提高其药物治疗依从性及生活质量,进而保证抗凝效果.
作者:李燕萍;陈倩倩;陈朝丽;何建茹 刊期: 2018年第33期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2016年1月—2018年1月收治的SAP患者116例,根据治疗方法分为对照组55例与研究组61例.对照组患者采用泮托拉唑钠治疗,研究组患者在对照组基础上采用生长抑素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间及呼吸机应用时间;治疗前后炎性因子〔高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)〕;临床疗效;并发症发生情况.结果 研究组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、呼吸机应用时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者:黄建光 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的脑梗死并高脂血症患者100例,根据护理方案不同分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用常规护理和一般健康指导,研究组患者采用有针对性的健康教育与饮食护理.比较两组患者的血脂控制效果、服药依从性及饮食习惯改变、家庭支持情况.结果 研究组患者血脂控制效果、服药依从性优于对照组(P<0.05).研究组患者饮食习惯改变、家庭支持情况均优于对照组(P<0.05).结论 健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血脂,改善其不良的饮食习惯,还可提高患者治疗依从性及其家庭的防病意识.
作者:杨婷 刊期: 2018年第33期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取大洼区疾病预防控制中心2015年9月—2016年9月收治的耐药性肺结核患者86例,采用随机数字表法分为A、B组,各43例.A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者给予莫西沙星治疗,两组患者均连续治疗12个月.比较两组患者的临床疗效及治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴情况、X线空洞病变改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 B组患者总有效率高于A组(P<0.05).B组患者治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴率高于A组(P<0.05).B组患者X线空洞闭合率、缩小率高于A组,空洞无变化率、增大率低于A组(P<0.05).B组患者不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效优于左氧氟沙星,其可更有效改善患者的临床症状及体征,消除肺部结核杆菌,且安全性较高.
作者:胡丹鹤 刊期: 2018年第33期
目的 探讨马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 选取抚州市临川区罗湖镇卫生院2016年1月—2017年4月收治的老年反流性食管炎患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸曲美布汀治疗.比较两组患者临床疗效、症状改善情况(症状明显改善时间、症状消失时间)、血清胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)及食管括约肌压力(LESP),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者症状明显改善时间、症状消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清CCK、MTL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CCK水平高于对照组,MTL水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LESP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LESP高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高胃肠功能及食管运动功能,且安全性较高.
作者:程雨清 刊期: 2018年第33期
目的 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果及其对产后出血情况的影响.方法 选取福建省厦门市第一医院思明分院2015年1月—2017年1月收治的阴道分娩产妇146例,根据建档顺序分为对照组和试验组,每组73例.对照组产妇围产期采用常规护理,试验组产妇予以产后出血预测评分联合优质护理干预.比较两组产妇产后2、24 h出血量、产后出血发生率及护理满意度.结果 试验组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).试验组产妇产后出血发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果明显,其可有效减少产后出血发生率及产后出血量,提高产妇护理满意度.
作者:陈小娟 刊期: 2018年第33期
目的 探讨纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取黎川县人民医院2017年3月—2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用无创机械通气疗法,观察组患者在对照组基础上联合纳洛酮治疗.比较两组患者治疗后12、48、72 h血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、pH值、血二氧化碳分压(PaCO2)〕及肺动脉收缩压(PASP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼吸困难评分量表(MMRC)评分、住院时间.结果 治疗后12、48、72 h,观察组患者PaO2、pH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).观察组患者PASP、RR、HR低于对照组(P<0.05).观察组患者MMRC评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者血气、肺动脉情况和呼吸困难症状,促进疾病快速恢复.
作者:徐水云 刊期: 2018年第33期
目的 探讨自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取龙岩市第二医院2015年12月—2017年12月收治的胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用锡类散治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟养胃清营汤治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡愈合时间及治疗前后溃疡面积改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者溃疡面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者溃疡面积小于对照组(P<0.05).结论 自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效确切,其可有效缓解患者疼痛,促进溃疡面愈合.
作者:孙畋;刘可期;林麟 刊期: 2018年第33期