庄小娥；陈志钊；蔡凯晋
目的 探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果.方法 选取荆门市中医医院2016年1月—2017年1月收治的慢性牙髓炎并根尖周炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填联合洁刮术与甲硝唑进行治疗,观察组患者采用热牙胶充填治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、1年内复发率及视觉模拟评分法(VAS)评分、白介素1β(IL-1β)水平.结果 观察组患者总有效率、治疗满意率高于对照组,1年内复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分和IL-1β 水平低于对照组(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果明显,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛程度和炎性反应,降低复发率,提高治疗满意率.
作者：李芳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨妊娠期高血压对母婴预后的影响.方法 选取2016年1月—2017年10月常州市第三人民医院妇产科完成分娩的产妇77例,将其中合并妊娠期高血压产妇35例为观察组,其他正常产妇42例为对照组.比较两组产妇分娩结局(自然分娩、剖宫产、助产)及围产期并发症发生情况,并比较两组新生儿出生1 min内Apgar评分、出生体质量.结果 观察组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组(P<0.05);两组产妇助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05).观察组新生儿出生1 min内Apgar评分及出生体质量低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期高血压对分娩结局及母婴预后均会产生不良影响,临床应加强产妇妊娠期保健及宣教,以防治妊娠期高血压发生.
作者：盛晴 刊期： 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者：蔡文卫 刊期： 2018年第33期
随着素质教育的不断深入,在常规化教学课程中建构有效的教学策略成为现代药学教育工作的重点,要在建立多样化教学机制的同时引导学生和教师建立更加有效的师生关系,提高教学策略的完整程度,完善实际教学效果,也为提升学生学习积极性提供更加有效的路径.本文就案例教学模式在《病原生物与免疫学》教学中的实践尝试进行了简要分析,并集中阐释了具体的教学策略,以供参考.
作者：王元亨 刊期： 2018年第33期
目的 探讨参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年11月—2017年9月收治的脾胃虚弱型泄泻患者108例,随机分为参照组和研究组,各54例.参照组患者采用参苓白术散治疗,研究组患者在参照组基础上增加艾灸治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者症状积分低于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：徐国瑞 刊期： 2018年第33期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取大洼区疾病预防控制中心2015年9月—2016年9月收治的耐药性肺结核患者86例,采用随机数字表法分为A、B组,各43例.A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者给予莫西沙星治疗,两组患者均连续治疗12个月.比较两组患者的临床疗效及治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴情况、X线空洞病变改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 B组患者总有效率高于A组(P<0.05).B组患者治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴率高于A组(P<0.05).B组患者X线空洞闭合率、缩小率高于A组,空洞无变化率、增大率低于A组(P<0.05).B组患者不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效优于左氧氟沙星,其可更有效改善患者的临床症状及体征,消除肺部结核杆菌,且安全性较高.
作者：胡丹鹤 刊期： 2018年第33期
目的 探讨新模式综合治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析其口腔黏膜炎严重程度的影响因素.方法 选取西南医科大学附属中医医院2014年1月—2017年11月收治的局部晚期NPC患者94例,将2014年1月—2015年2月收治的50例患者纳入对照组,2015年3月—2017年11月收治的44例患者纳入观察组.对照组患者采用标准方案治疗,观察组患者采用局部晚期NPC综合治疗新模式.比较两组患者临床疗效及口腔黏膜炎发生情况,并采用多因素logistic回归分析导致观察组患者口腔黏膜炎加重的影响因素.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者口腔黏膜炎程度轻于对照组,口腔黏膜炎发生时间及持续时间短于对照组(P<0.05).根据观察组患者口腔黏膜炎发生情况,中重度组为23例,轻度组为27例,两组患者年龄、原发病灶GTV总剂量、原发病灶GTV大单次剂量及男性、近3个月牙周病病史、吸烟史、磨牙、糖尿病占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者KPS评分、治疗前白细胞计数(WBC)低于轻度组,上颈CTV总剂量、上颈CTV大单次剂量、治疗前口腔pH值、近3个月口腔黏膜病史占比高于轻度组(P<0.05).口腔黏膜炎发生影响因素经多因素logistic回归分析结果显示,上颈CTV总剂量、KPS评分、治疗前口腔pH值是影响中重度口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 新模式综合治疗局部晚期NPC的临床疗效确切,其可降低口腔黏膜炎发生风险,而口腔黏膜炎严重程度与放射剂量、个人全身及口腔状态有关,因此可根据实际情况尽量控制该影响因素.
作者：罗艳燕；姜玉良 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者：罗旭芳 刊期： 2018年第33期
目的 比较肾上腺素与布地奈德雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院门急诊2015年6月—2017年8月收治的急性喉炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各45例.对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,研究组患儿采用肾上腺素雾化吸入治疗.比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间、喉梗阻减轻程度,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿吸入性呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉喘鸣缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患儿喉梗阻减轻程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿用药期间均未出现严重不良反应.结论 肾上腺素雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效优于布地奈德,其可更有效改善患儿的临床症状,促进疾病快速康复,且安全性好.
作者：江德意 刊期： 2018年第33期
目的 探讨自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取龙岩市第二医院2015年12月—2017年12月收治的胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用锡类散治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟养胃清营汤治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡愈合时间及治疗前后溃疡面积改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者溃疡面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者溃疡面积小于对照组(P<0.05).结论 自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效确切,其可有效缓解患者疼痛,促进溃疡面愈合.
作者：孙畋；刘可期；林麟 刊期： 2018年第33期
目的 探讨阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院儿科2014年1月—2017年1月收治的支原体肺炎患儿96例,根据就诊顺序分为对照组和联合组,各48例.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,联合组患儿采用阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗,两组患儿均持续治疗3～4周.比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及用药期间不良反应发生情况.结果 联合组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).联合组患儿退热时间、咳嗽消失时间、憋喘缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).联合组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,促进疾病恢复,且安全性高.
作者：郑金炉；何莉莉 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2016年2月—2017年8月收治的急性闭角型青光眼患者62例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各31例.对照组患者采用传统小梁切除术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗.比较两组患者治疗前后眼压、视力、前房深度、房角粘连闭合角度变化情况,并观察两组患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者眼压、视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者眼压低于对照组,视力优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者前房深度、房角粘连闭合角度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者前房深度大于对照组,房角粘连闭合角度小于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果较好,其可明显提高患者视力,降低眼压,改善前房深度及房角粘连闭合度,且安全性高.
作者：李君；王皓璇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨新型药学服务模式对患者用药依从性和安全性的影响.方法 选取2015年12月—2017年12月上海市东方医院吉安分院门诊自行取药患者240例,随机分为对照组和观察组,各120例.对照组患者采用传统取药模式,观察组采用新型药学服务模式.比较两组患者合理服药时间、用药依从性、药品差错事件及不良反应发生情况.结果 观察组患者合理服药时间长于对照组,用药依从率高于对照组(P<0.05).观察组患者药品差错事件发生率、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 新型药学服务模式有利于提高患者用药依从性及安全性.
作者：黄小鹰；许小林 刊期： 2018年第33期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血(功血)的临床疗效及其安全性.方法 选取2016年6月—2017年6月射阳县计划生育指导站收治的青春期功血患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组采用结合雌激素片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组患者止血时间、总出血量、规律月经次数及不良反应发生情况.结果 观察组患者止血时间短于对照组,总出血量少于对照组,规律月经次数多于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功血的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：沈文秀 刊期： 2018年第33期
目的 探讨串联质谱(MS/MS)法检测苯丙氨酸(Phe)和酪氨酸(Tyr)浓度在新生儿苯丙酮尿症(PKU)中的诊断价值.方法 选取南平市妇幼保健院2016年5月—2016年10月收治的新生儿1200例,其中健康新生儿980例,疑似PKU患儿220例.通过检测健康新生儿干滤纸血片中Phe和Tyr浓度确定Phe和Tyr线性范围,采用MS/MS法检测新生儿全血中Phe和Tyr浓度平均回收率和变异系数(CV),计算PKU阳性患儿Phe和Phe/Tyr比值.结果 Phe线性范围为25.30～898.50 mol/L,Tyr线性范围为39.60～260.07 mol/L.Phe浓度平均回收率为97.8％,批内CV为3.8％,批间CV为4.5％.Tyr浓度平均回收率为96.5％,批内CV为4.2％,批间CV为5.8％.经MS/MS法检测终确定PKU阳性患儿18例,其Phe>120 mol/L,且Phe/Tyr>3.5.结论 MS/MS法检测Phe和Tyr浓度在新生儿PKU中的线性范围宽,Phe和Tyr浓度回收率高,诊断价值较高.
作者：宋美新；陈明发 刊期： 2018年第33期
目的 比较氨磺必利与利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 选取福州市长乐区精神病医院2016年12月—2017年12月收治的精神分裂症患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例.对照组患者采用利培酮片治疗,观察组患者采用氨磺必利治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者治疗前及治疗后2、6周阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、简明精神病评定量表(BPRS)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前及治疗后6周,两组患者PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,观察组患者PANSS评分低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对性评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、6周,观察组患者焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、激活性、敌对性评分及总分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氨磺必利、利培酮治疗老年精神分裂症的临床疗效相当,均可有效改善患者的临床症状,缓解病情,但氨磺必利起效较快,安全可靠.
作者：杨猛；李超；李雪冬；张海东；张龙泽；郑琳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的脑梗死并高脂血症患者100例,根据护理方案不同分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用常规护理和一般健康指导,研究组患者采用有针对性的健康教育与饮食护理.比较两组患者的血脂控制效果、服药依从性及饮食习惯改变、家庭支持情况.结果 研究组患者血脂控制效果、服药依从性优于对照组(P<0.05).研究组患者饮食习惯改变、家庭支持情况均优于对照组(P<0.05).结论 健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血脂,改善其不良的饮食习惯,还可提高患者治疗依从性及其家庭的防病意识.
作者：杨婷 刊期： 2018年第33期
目的 分析青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物的使用情况,以为临床合理用药提供依据.方法 采用用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比统计分析青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物的金额及占比、销售金额排序前10位的药物使用情况、用药数量排序前10位的药物使用情况.结果 本院2017年各类神经系统口服药物中镇痛药金额高,其次为解热镇痛抗炎药、抗癫痫药.销售金额排序前10位的药物主要包括镇痛药、解热镇痛抗炎药、抗癫痫药、抗脑血管病药等,镇痛药中氨酚羟考酮片排序比为0.2,盐酸曲多马缓释片排序比为0.8;解热镇痛抗炎药中塞来昔布胶囊排序比为1.0,萘普生缓释胶囊排序比为1.5.丁苯酞软胶囊DDC高.抗癫痫药物中苯妥英钠片和丙戊酸钠缓释片DDDs较高,用药数量较大,DDC较低.氨酚羟考酮片DDC高,其他较低.结论 青海省人民医院2017年各类神经系统口服药物镇痛药和解热镇痛抗炎药的金额较高,且其销售金额与用药人次基本同步,用药基本合理,对抗癫痫药物的使用较规范,但丁苯酞软胶囊的平均日费用高,因此,应进一步加强相关管理,开展系统化培训,保证患者用药安全,减轻患者经济负担.
作者：贺葵邦；王亚峰；白菊；王雨卉 刊期： 2018年第33期
目的 探讨益生菌联合三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院2016年1月—2017年1月收治的Hp相关性慢性胃炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患儿采用标准三联疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上采用益生菌治疗,两组患儿均持续治疗1个月.比较两组患儿的临床疗效、治疗前后症状(嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气)积分、Hp根除率及1年复发率,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患儿嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿嗳气、反酸、上腹部疼痛、胀气积分低于对照组(P<0.05).观察组患儿Hp根除率高于对照组,1年复发率低于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 益生菌联合三联疗法治疗小儿Hp相关性慢性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,提高Hp根除率,降低复发率,且安全性高.
作者：林丽；黄奕森 刊期： 2018年第33期
嗜血细胞综合征是一类由原发或继发性免疫异常导致的过度炎性反应综合征,病情进展快,致死率较高,患者主要临床表现为发热、肝脾肿大、全血细胞减少、凝血功能障碍及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞和血小板.本文就一例成人嗜血细胞综合征病例诊疗经过进行分析,以为临床治疗提供参考.
作者：庄小娥；陈志钊；蔡凯晋 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
