孙畋；刘可期；林麟
目的 分析中药汤剂出现不良反应的原因,并提出应对措施.方法 选取泰州市姜堰中医院2015—2016年采用中药汤剂出现不良反应患者70例,针对患者出现的不良反应原因进行分析,并提出合理性建议.结果患者出现不良反应的原因有药物因素、配伍不当、药物剂量过大、体质差异、擅自用药、疗程过长及其他因素.结论中药汤剂引发不良反应的原因有很多,医者应加大监护力度,给予应对措施,切实降低不良反应发生率,提高临床合理用药.
作者：黄海芹 刊期： 2018年第33期
目的 探讨线粒体分裂抑制剂(Mdivi-1)在海马神经元缺氧复氧损伤中的保护作用及机制.方法 将体外培养的大鼠海马神经元采用随机数字表法分为正常细胞组(N组)、赋形剂组(V组)、缺血/再灌注组(I/R组)、Mdivi-1组(M组),利用氧糖剥夺法建立海马神经元缺氧复氧模型,缺氧6 h后复氧20 h,测定海马神经元线粒体内钙离子浓度、线粒体分裂相关蛋白(Drp1、Bcl-2、Bax、Cyt C)的表达含量及细胞凋亡率.结果 4组海马神经元线粒体内钙离子浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05).N组、V组海马神经元线粒体内钙离子浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);I/R组海马神经元线粒体内钙离子浓度高于N组、V组(P<0.05).M组海马神经元线粒体内钙离子浓度低于I/R组(P<0.05).4组Drp1、Bcl-2、Bax、Cyt C表达量比较,差异有统计学意义(P<0.05).N组、V组Drp1、Bcl-2、Bax、Cyt C表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05).I/R组Drp1、Bax、Cyt C表达量高于N组、V组,Bcl-2表达量低于N组、V组(P<0.05).M组Drp1、Bax、Cyt C表达量低于I/R组,Bcl-2表达量高于I/R组(P<0.05).4组细胞凋亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05).N组、V组细胞凋亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);I/R组细胞凋亡率高于N组、V组(P<0.05).M组细胞凋亡率低于I/R组(P<0.05).结论 Mdivi-1可降低海马神经元线粒体内钙离子浓度,调控Drp1、Bax、Cyt C、Bcl-2表达,抑制线粒体分裂,降低细胞凋亡,从而起到脑保护作用.
作者：赵念峰；王士雷；赵勇；王金英 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2018年1月收治的行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用高频电刀配合锐性分离方式进行乳腺组织切除,观察组患者使用超声刀进行治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间及术中出血量)、术后情况(术后24 h引流量、引流管放置时间、住院时间),并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24 h引流量少于对照组,引流管放置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果良好,其可有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量及术后引流量,且安全性高.
作者：饶启旺 刊期： 2018年第33期
龙胆泻肝汤属于传统的中医汤药,包括10味中药,有泻肝但不伤肝、利湿但不伤阴的功效,诸药配伍应用相辅相成,疗效确切.龙胆泻肝汤主要用于治疗皮肤科疾病,具有抗菌、解热、利胆、消炎、安神、利尿等作用.近年来,随着对龙胆泻肝汤的深入研究,其药理作用不断增多,本文就龙胆泻肝汤的药理作用及其临床应用研究进展进行综述.
作者：周春巧；文君；陈宇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨食管电生理检查在阵发性室上性心动过速(PSVT)中的应用价值.方法 选取巴中市中心医院2014年9月—2016年9月收治的PSVT患者105例,分别进行食管电生理和心内电生理检查,以心内电生理检查为金标准,比较食管电生理检查对房室结折返性心动过速(AVNRT)与房室折返性心动过速(AVRT)的检出情况及不同RP'值时AVNRT与AVRT检出情况.结果 食管电生理检查与心内电生理检查对AVNRT、AVRT检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).RP'值≤70 ms时,AVNRT检出率高于其他(P<0.05);RP'值≥100 ms时,AVRT检出率高于其他(P<0.05).结论 食管电生理检查与心内电生理检查的应用价值相当,而食管电生理检查不同RP'值时AVNRT与AVRT存在明显差异,且操作简便,无创伤,费用低.
作者：赖祯平 刊期： 2018年第33期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取大洼区疾病预防控制中心2015年9月—2016年9月收治的耐药性肺结核患者86例,采用随机数字表法分为A、B组,各43例.A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者给予莫西沙星治疗,两组患者均连续治疗12个月.比较两组患者的临床疗效及治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴情况、X线空洞病变改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 B组患者总有效率高于A组(P<0.05).B组患者治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴率高于A组(P<0.05).B组患者X线空洞闭合率、缩小率高于A组,空洞无变化率、增大率低于A组(P<0.05).B组患者不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效优于左氧氟沙星,其可更有效改善患者的临床症状及体征,消除肺部结核杆菌,且安全性较高.
作者：胡丹鹤 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠产妇中的应用效果及其对母婴结局的影响.方法 选取东乡区妇幼保健院2016年7月—2017年8月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇50例,将40例符合剖宫产指征者纳入甲组,10例符合阴道分娩指征者纳入乙组.甲组产妇实施剖宫产分娩,乙组产妇采用阴道试产.比较两组产妇分娩情况、妊娠结局(术中出血量、初次母乳喂养时间、住院时间、再出血率及产褥期感染率)及新生儿结局(出生体质量、出生后1 min Apgar评分及窒息率).结果 乙组产妇分娩成功率高于甲组(P<0.05).乙组产妇术中出血量少于甲组,初次母乳喂养时间、住院时间短于对照组,再出血率及产褥期感染率低于对照组(P<0.05).两组新生儿出生体质量、出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);乙组新生儿窒息率低于甲组(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择应慎重,符合阴道试产条件者尽量采用阴道试产,改善母婴结局.
作者：徐志美 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者：罗旭芳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法 选取莲花县妇幼保健院2016年11月—2017年11月收治的急性心肌梗死患者80例为观察组,另选取本院同期收治的不稳定型心绞痛患者80例为对照组.比较两组患者血清hs-CRP、CK-MB水平,并统计hs-CRP、CK-MB单项检测及其联合检测诊断急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率.结果 观察组患者血清hs-CRP、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);hs-CRP、CK-MB联合检测急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率均大于hs-CRP、CK-MB单项检测.结论 血清hs-CRP、CK-MB水平检测在急性心肌梗死中具有较高的诊断价值,而两者联合检测可进一步提高疾病诊断率.
作者：巴小强 刊期： 2018年第33期
目的 探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果.方法 选取荆门市中医医院2016年1月—2017年1月收治的慢性牙髓炎并根尖周炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填联合洁刮术与甲硝唑进行治疗,观察组患者采用热牙胶充填治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、1年内复发率及视觉模拟评分法(VAS)评分、白介素1β(IL-1β)水平.结果 观察组患者总有效率、治疗满意率高于对照组,1年内复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分和IL-1β 水平低于对照组(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果明显,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛程度和炎性反应,降低复发率,提高治疗满意率.
作者：李芳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同剂量米索前列醇在初孕妇孕早期无痛人流术中的应用效果.方法 选取2015年3月—2017年1月在盐城市亭湖区黄尖中心卫生院妇产科行无痛人流术的孕早期初孕妇70例,采用随机数字表法分为A、B组,各35例.术前均给予米索前列醇,A组给药剂量为400μg,B组为600μg.比较两组初孕妇术中出血量及无阻力扩宫率、术后镇痛率.结果 A组术中出血量少于B组,无阻力扩宫率高于B组(P<0.05);两组患者术后镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 400μg米索前列醇可降低初孕妇孕早期无痛人流术中出血量,提高宫颈软化效果,有效减轻疼痛程度.
作者：钱珍 刊期： 2018年第33期
目的 探讨大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效.方法 选取上高县中医院2015年1月—2017年11月收治的晚期消化道肿瘤癌性发热患者43例,随机分为A组21例、B组22例.A组患者给予常规治疗,B组患者给予大柴胡汤加减治疗.比较两组患者治疗优良率、不良反应发生率、治疗1周内体温回升次数及焦虑评分.结果 B组患者治疗优良率高于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者治疗1周内体温回升次数少于A组,焦虑评分低于A组(P<0.05).结论 大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效确切,可有效降低患者体温,缓解焦虑情绪,且安全性好.
作者：潘杏；张丽萍 刊期： 2018年第33期
目的 探讨法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效及安全性.方法 选取南城县株良镇卫生院2015年9月—2017年9月收治的急性胃炎患者110例,随机分为对照组和治疗组,各55例.对照组患者采用法莫替丁治疗,治疗组患者在对照组基础上采用硫糖铝治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、治疗总时间及治疗前后生活质量评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较两组患者不良反应发生情况及治疗满意度.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者症状消失时间、治疗总时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者生活质量评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者生活质量评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短治疗时间,提高其生活质量及治疗满意度,缓解疼痛,且安全性高.
作者：邱忠莲 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 选取下陆区东方社区卫生服务中心2016年2月—2017年2月收治的消化性溃疡患者95例,随机分为对照组44例和观察组51例.对照组患者采取专科治疗和护理,观察组患者在对照组基础上应用健康教育护理干预.比较两组患者干预前后自我管理效能量表评分、知信行量表评分及临床效果.结果 干预前,两组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果明显,可有效提高患者的自我管理效能和知识、态度、行为水平及治疗依从性.
作者：王玮 刊期： 2018年第33期
目的 探讨微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折的临床效果.方法 选取盘锦市大洼区疾病预防控制中心2016年3月—2017年3月收治的口腔颌面部骨折患者90例,按照就诊先后顺序分为参照组和研究组,各45例.参照组患者采用传统颌间结扎内固定术治疗,研究组患者采用微小切口进路坚固内固定术治疗.比较两组患者Ⅰ期愈合率、外貌恢复满意率、咬合功能完全恢复率、固定未移动率及治疗前后生活质量评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 研究组患者Ⅰ期愈合率、外貌恢复满意率、咬合功能完全恢复率及固定未移动率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者咬合功能、言语功能、心理状态及美观程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者咬合功能、言语功能、心理状态及美观程度评分高于参照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折的临床效果确切,其可有效提高治疗效果及患者的生活质量,满足其对美观的要求.
作者：胡晓光 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的脑梗死并高脂血症患者100例,根据护理方案不同分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用常规护理和一般健康指导,研究组患者采用有针对性的健康教育与饮食护理.比较两组患者的血脂控制效果、服药依从性及饮食习惯改变、家庭支持情况.结果 研究组患者血脂控制效果、服药依从性优于对照组(P<0.05).研究组患者饮食习惯改变、家庭支持情况均优于对照组(P<0.05).结论 健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血脂,改善其不良的饮食习惯,还可提高患者治疗依从性及其家庭的防病意识.
作者：杨婷 刊期： 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者：蔡文卫 刊期： 2018年第33期
目的 探讨奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取靖安县人民医院2015年1月—2016年1月收治的急性胃炎患者120例,随机分为A、B、C组,各40例.A组患者采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,B组患者采用奥美拉唑肠溶片治疗,C组患者采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗,3组患者均持续治疗1个月.比较3组患者的临床疗效、不良反应发生情况及疾病复发情况.结果 C组患者临床疗效优于A、B组(P<0.05).A、C组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).3组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可更有效改善患者的临床症状及体征,减少复发,且安全性高.
作者：李文凡 刊期： 2018年第33期
目的 探讨输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取南通市第三人民医院2016年2月—2017年10月收治的输尿管结石患者116例,随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用传统钬激光碎石术治疗,观察组患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗.比较两组患者输尿管结石清除率、手术时间、住院时间,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者输尿管结石总清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果确切,其可有效提高结石清除率,缩短治疗时间,且安全性高.
作者：杨帆 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同方法治疗胫骨中下段骨折的临床效果.方法 选取2015年10月—2017年10月上饶博爱医院收治的胫骨中下段骨折患者100例,根据治疗方法不同分为C、D组,各50例.将D组分为Dc(n=18)、Dd(n=15)、De(n=17)3个亚组.C组患者接受保守治疗;D组接受手术治疗,其中Dc组接受交锁髓内钉内固定手术治疗,Dd组接受外固定支架固定手术治疗,De组接受钢板螺钉内固定手术治疗.比较两组患者及D组3个亚组骨折愈合率,并观察两组患者并发症发生情况.结果 D组患者骨折愈合率高于C组(P<0.05).Dc、De组患者骨折愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dc、De组患者骨折愈合率高于Dd组(P<0.05).D组患者并发症发生率低于C组(P<0.05).结论 手术治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于保守治疗,而交锁髓内钉内固定与钢板螺钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于外固定支架固定,其并不会损伤骨折端的骨膜与软组织,保证骨折端血供正常,进而促进骨折愈合.
作者：胡龙涌；徐重阳 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
