徐志美
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新乐市医院2015年2月—2017年2月收治的老年原发性高血压并心力衰竭患者88例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各44例.两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压、心率,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压及心率,且安全性较高.
作者：韩英；秦静 刊期： 2018年第33期
目的 探讨新模式综合治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析其口腔黏膜炎严重程度的影响因素.方法 选取西南医科大学附属中医医院2014年1月—2017年11月收治的局部晚期NPC患者94例,将2014年1月—2015年2月收治的50例患者纳入对照组,2015年3月—2017年11月收治的44例患者纳入观察组.对照组患者采用标准方案治疗,观察组患者采用局部晚期NPC综合治疗新模式.比较两组患者临床疗效及口腔黏膜炎发生情况,并采用多因素logistic回归分析导致观察组患者口腔黏膜炎加重的影响因素.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者口腔黏膜炎程度轻于对照组,口腔黏膜炎发生时间及持续时间短于对照组(P<0.05).根据观察组患者口腔黏膜炎发生情况,中重度组为23例,轻度组为27例,两组患者年龄、原发病灶GTV总剂量、原发病灶GTV大单次剂量及男性、近3个月牙周病病史、吸烟史、磨牙、糖尿病占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者KPS评分、治疗前白细胞计数(WBC)低于轻度组,上颈CTV总剂量、上颈CTV大单次剂量、治疗前口腔pH值、近3个月口腔黏膜病史占比高于轻度组(P<0.05).口腔黏膜炎发生影响因素经多因素logistic回归分析结果显示,上颈CTV总剂量、KPS评分、治疗前口腔pH值是影响中重度口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 新模式综合治疗局部晚期NPC的临床疗效确切,其可降低口腔黏膜炎发生风险,而口腔黏膜炎严重程度与放射剂量、个人全身及口腔状态有关,因此可根据实际情况尽量控制该影响因素.
作者：罗艳燕；姜玉良 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同剂量米索前列醇在初孕妇孕早期无痛人流术中的应用效果.方法 选取2015年3月—2017年1月在盐城市亭湖区黄尖中心卫生院妇产科行无痛人流术的孕早期初孕妇70例,采用随机数字表法分为A、B组,各35例.术前均给予米索前列醇,A组给药剂量为400μg,B组为600μg.比较两组初孕妇术中出血量及无阻力扩宫率、术后镇痛率.结果 A组术中出血量少于B组,无阻力扩宫率高于B组(P<0.05);两组患者术后镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 400μg米索前列醇可降低初孕妇孕早期无痛人流术中出血量,提高宫颈软化效果,有效减轻疼痛程度.
作者：钱珍 刊期： 2018年第33期
龙胆泻肝汤属于传统的中医汤药,包括10味中药,有泻肝但不伤肝、利湿但不伤阴的功效,诸药配伍应用相辅相成,疗效确切.龙胆泻肝汤主要用于治疗皮肤科疾病,具有抗菌、解热、利胆、消炎、安神、利尿等作用.近年来,随着对龙胆泻肝汤的深入研究,其药理作用不断增多,本文就龙胆泻肝汤的药理作用及其临床应用研究进展进行综述.
作者：周春巧；文君；陈宇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效.方法 选取万载县人民医院2017年3月—2018年3月收治的脑出血并脑水肿患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予甘露醇治疗,观察组患者在对照组基础上给予甘油果糖治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿量、水肿量及神经功能,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血肿量、水肿量及神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血肿量、水肿量小于对照组,神经功能评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高神经功能,且安全性较高.
作者：周荣伟；胥小运 刊期： 2018年第33期
目的 比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效及安全性.方法 选取凤县医院2016年1月—2017年6月收治的冠心病患者132例,依据就诊顺序分为对照组和观察组,各66例.对照组患者采用阿托伐他汀治疗,观察组患者采用瑞舒伐他汀治疗,两组患者均持续用药6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床疗效相当,但瑞舒伐他汀可更有效地改善患者血脂代谢,且安全性较高.
作者：鲁霞 刊期： 2018年第33期
目的 探讨妊娠期高血压对母婴预后的影响.方法 选取2016年1月—2017年10月常州市第三人民医院妇产科完成分娩的产妇77例,将其中合并妊娠期高血压产妇35例为观察组,其他正常产妇42例为对照组.比较两组产妇分娩结局(自然分娩、剖宫产、助产)及围产期并发症发生情况,并比较两组新生儿出生1 min内Apgar评分、出生体质量.结果 观察组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组(P<0.05);两组产妇助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05).观察组新生儿出生1 min内Apgar评分及出生体质量低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期高血压对分娩结局及母婴预后均会产生不良影响,临床应加强产妇妊娠期保健及宣教,以防治妊娠期高血压发生.
作者：盛晴 刊期： 2018年第33期
目的 探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响.方法 选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶)及肝功能损伤(轻度肝损伤、明显肝损伤、亚临床肝损伤)发生情况.结果 治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05).研究组患者肝功能损伤发生率高于对照组(P<0.05).结论 丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲亢患者肝功能均有一定程度的损伤,但甲巯咪唑所致肝功能损伤发生率较高,因此临床应注意安全用药.
作者：钱晓娟；边德志；常丽；史卫红 刊期： 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者：蔡文卫 刊期： 2018年第33期
目的 探讨输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取南通市第三人民医院2016年2月—2017年10月收治的输尿管结石患者116例,随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用传统钬激光碎石术治疗,观察组患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗.比较两组患者输尿管结石清除率、手术时间、住院时间,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者输尿管结石总清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果确切,其可有效提高结石清除率,缩短治疗时间,且安全性高.
作者：杨帆 刊期： 2018年第33期
目的 探讨个体化护理在非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果.方法 选取广东省第二中医院心血管科2016年1月—2017年7月收治的非瓣膜性心房颤动患者176例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各88例.对照组患者采用常规护理及出院指导,试验组患者采用个性化护理.比较两组患者治疗期间不良反应发生情况及干预前、干预6个月后服药依从性、生活质量改善情况.结果 试验组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者治疗依从性评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组患者治疗依从性评分高于对照组(P<0.05).干预前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,试验组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 个性化护理干预可有效降低非瓣膜性心房颤动患者不良反应率,提高其药物治疗依从性及生活质量,进而保证抗凝效果.
作者：李燕萍；陈倩倩；陈朝丽；何建茹 刊期： 2018年第33期
目的 探讨低剂量CT扫描在肺部疾病中的诊断价值.方法 选取2016年12月—2017年12月襄阳市襄州区人民医院收治的肺部疾病患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组采取常规剂量CT扫描诊断,研究组采取低剂量CT扫描诊断.比较两组患者病灶(肿块、结节、结核空洞、钙化灶)检出量、平均辐射量及影像学特征.结果 两组患者肿块、结节、结核空洞、钙化灶检出量比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者平均辐射量低于对照组(P<0.05).两种剂量检测均能清晰显示患者肺部组织扩张、细微结构、增厚情况、边缘特征、病灶位置,噪声及图像伪影.结论 低剂量CT扫描并不影响肺部疾病病灶的诊断、影像清晰度及质量,且辐射量较低,诊断价值较高.
作者：陆勇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值.方法 选取2013年1月—2017年7月龙岩市第二医院收治的多形性腺瘤、Warthin's、基底细胞腺瘤患者146例,比较3种肿瘤的二维、彩色多普勒超声表现及回顾性拟诊准确率和漏诊率,在明确告知为3种肿瘤后,组织学习其超声特征,采用高频超声重复诊断.结果 (1)多形性腺瘤、Warthin's瘤、基底细胞腺瘤的直径比较,左侧、形态规则、均匀性、后方回声增强、血流信号Ⅱ～Ⅲ期分型占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).多形性腺瘤、Warthin's瘤左侧比重高于基底细胞腺瘤,Warthin's瘤的左侧占比高于基底细胞腺瘤;多形性腺瘤形态规则、后方回声增强、血流信号Ⅱ～Ⅲ级比重低于Warthin's瘤、基底细胞腺瘤;多形性腺瘤、Warthin's瘤的均匀性低于基底细胞腺瘤(P<0.05).(2)多形性腺瘤回顾性拟诊准确率为63.1％(41/65),漏诊率为36.9％(24/65);Warthin's瘤回顾性拟诊准确率为51.4％(36/70),漏诊率为48.6％(34/70);基底细胞瘤回顾性拟诊准确率为30.0％(12/40),漏诊率为70.0％(28/40).(3)多形性腺瘤重复诊断准确率为93.9％(61/65),漏诊率为6.1％(4/65);Warthin's瘤重复诊断准确率为80.0％(56/70),漏诊率为20.0％(14/70);基底细胞瘤重复诊断准确率为72.5％(29/40),漏诊率为27.5％(11/40).结论 高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值较高,需特别注意分析肿瘤的发生部位、形态、均匀性、后方回声、血流信号等超声特征.
作者：郭奇龙 刊期： 2018年第33期
目的 探讨自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效.方法 选取湖口县中医院2016年收治的膝关节周围骨折术后功能障碍患者200例,采用随机抽取方法分为对照组和治疗组,各100例.对照组给予CPM机功能锻炼治疗,治疗组给予中药方熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗.比较两组患者的临床疗效、膝关节活动度及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后3、6、12个月治疗组膝关节活动度评分高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效确切,可改善患者的膝关节活动度、减轻疼痛.
作者：陈斌；肖杰 刊期： 2018年第33期
目的 探讨药学干预在抗生素治疗患儿中的应用效果.方法 选取2017年2月—2018年1月宁乡市人民医院儿科收治的经抗生素治疗患儿90例,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组给予常规用药指导,观察组给予药学干预指导.比较两组患儿病情控制效果;治疗前后C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)水平;抗生素使用至治愈时间、抗生素治疗费用、抗生素相关性腹泻发生率;治疗前后食欲评分、精神状态评分、生活质量评分.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿CRP、IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿CRP、IL-6、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿抗生素使用至治愈时间短于对照组,抗生素治疗费用、抗生素相关性腹泻发生率低于对照组(P<0.05).治疗前两组患儿食欲评分、精神状态评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿食欲评分、精神状态评分、生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 药学干预在抗生素治疗患儿中的应用效果较好,可有效缩短患儿抗生素使用时间,降低医疗费用及抗生素相关性腹泻发生率,并可改善患儿食欲情况和精神状态,提高生活质量.
作者：龚含军；杨慧 刊期： 2018年第33期
目的 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果及其对产后出血情况的影响.方法 选取福建省厦门市第一医院思明分院2015年1月—2017年1月收治的阴道分娩产妇146例,根据建档顺序分为对照组和试验组,每组73例.对照组产妇围产期采用常规护理,试验组产妇予以产后出血预测评分联合优质护理干预.比较两组产妇产后2、24 h出血量、产后出血发生率及护理满意度.结果 试验组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).试验组产妇产后出血发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果明显,其可有效减少产后出血发生率及产后出血量,提高产妇护理满意度.
作者：陈小娟 刊期： 2018年第33期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2016年1月—2018年1月收治的SAP患者116例,根据治疗方法分为对照组55例与研究组61例.对照组患者采用泮托拉唑钠治疗,研究组患者在对照组基础上采用生长抑素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间及呼吸机应用时间;治疗前后炎性因子〔高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)〕;临床疗效;并发症发生情况.结果 研究组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、呼吸机应用时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：黄建光 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 选取下陆区东方社区卫生服务中心2016年2月—2017年2月收治的消化性溃疡患者95例,随机分为对照组44例和观察组51例.对照组患者采取专科治疗和护理,观察组患者在对照组基础上应用健康教育护理干预.比较两组患者干预前后自我管理效能量表评分、知信行量表评分及临床效果.结果 干预前,两组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果明显,可有效提高患者的自我管理效能和知识、态度、行为水平及治疗依从性.
作者：王玮 刊期： 2018年第33期
目的 探讨多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取金溪县人民医院2015—2016年收治的慢性浅表性胃炎患者84例,随机分为对照组和研究组,各42例.对照组患者采用奥美拉唑治疗,研究组患者在对照组基础上联合多潘立酮治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效、临床症状(上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气)缓解时间、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气缓解时间均短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短疗程,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：刘宁 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2018年1月收治的行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用高频电刀配合锐性分离方式进行乳腺组织切除,观察组患者使用超声刀进行治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间及术中出血量)、术后情况(术后24 h引流量、引流管放置时间、住院时间),并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24 h引流量少于对照组,引流管放置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果良好,其可有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量及术后引流量,且安全性高.
作者：饶启旺 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
