陆勇
目的 比较尼可地尔与地尔硫治疗冠状动脉肌桥(心肌桥)的临床疗效.方法 选取聊城市第二人民医院2015年6月—2017年12月收治的心肌桥患者47例,根据随机数字表法分为对照组23例和研究组24例.对照组患者采用地尔硫治疗,研究组患者采用尼可地尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后平板运动试验情况(心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间)、心肌缺血总负荷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段下移1 mm时间、心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者心绞痛发作次数少于对照组,运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间长于对照组,心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 尼可地尔治疗心肌桥的临床疗效优于地尔硫,其可更有效减少心绞痛发作次数,延长患者运动诱发心绞痛时间,改善心肌缺血总负荷及焦虑、抑郁情绪.
作者：于仁亮；苏子德；郝恩刚；韩立会；王涛 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同方法治疗胫骨中下段骨折的临床效果.方法 选取2015年10月—2017年10月上饶博爱医院收治的胫骨中下段骨折患者100例,根据治疗方法不同分为C、D组,各50例.将D组分为Dc(n=18)、Dd(n=15)、De(n=17)3个亚组.C组患者接受保守治疗;D组接受手术治疗,其中Dc组接受交锁髓内钉内固定手术治疗,Dd组接受外固定支架固定手术治疗,De组接受钢板螺钉内固定手术治疗.比较两组患者及D组3个亚组骨折愈合率,并观察两组患者并发症发生情况.结果 D组患者骨折愈合率高于C组(P<0.05).Dc、De组患者骨折愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dc、De组患者骨折愈合率高于Dd组(P<0.05).D组患者并发症发生率低于C组(P<0.05).结论 手术治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于保守治疗,而交锁髓内钉内固定与钢板螺钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于外固定支架固定,其并不会损伤骨折端的骨膜与软组织,保证骨折端血供正常,进而促进骨折愈合.
作者：胡龙涌；徐重阳 刊期： 2018年第33期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效.方法 选取大洼区疾病预防控制中心2015年9月—2016年9月收治的耐药性肺结核患者86例,采用随机数字表法分为A、B组,各43例.A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者给予莫西沙星治疗,两组患者均连续治疗12个月.比较两组患者的临床疗效及治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴情况、X线空洞病变改善情况,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 B组患者总有效率高于A组(P<0.05).B组患者治疗后1、4、8、12个月痰菌转阴率高于A组(P<0.05).B组患者X线空洞闭合率、缩小率高于A组,空洞无变化率、增大率低于A组(P<0.05).B组患者不良反应发生率低于A组(P<0.05).结论 莫西沙星治疗耐药性肺结核的临床疗效优于左氧氟沙星,其可更有效改善患者的临床症状及体征,消除肺部结核杆菌,且安全性较高.
作者：胡丹鹤 刊期： 2018年第33期
目的 探讨大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效.方法 选取上高县中医院2015年1月—2017年11月收治的晚期消化道肿瘤癌性发热患者43例,随机分为A组21例、B组22例.A组患者给予常规治疗,B组患者给予大柴胡汤加减治疗.比较两组患者治疗优良率、不良反应发生率、治疗1周内体温回升次数及焦虑评分.结果 B组患者治疗优良率高于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者治疗1周内体温回升次数少于A组,焦虑评分低于A组(P<0.05).结论 大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效确切,可有效降低患者体温,缓解焦虑情绪,且安全性好.
作者：潘杏；张丽萍 刊期： 2018年第33期
目的 探讨自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取龙岩市第二医院2015年12月—2017年12月收治的胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用锡类散治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟养胃清营汤治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡愈合时间及治疗前后溃疡面积改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者溃疡面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者溃疡面积小于对照组(P<0.05).结论 自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效确切,其可有效缓解患者疼痛,促进溃疡面愈合.
作者：孙畋；刘可期；林麟 刊期： 2018年第33期
目的 分析中药汤剂出现不良反应的原因,并提出应对措施.方法 选取泰州市姜堰中医院2015—2016年采用中药汤剂出现不良反应患者70例,针对患者出现的不良反应原因进行分析,并提出合理性建议.结果患者出现不良反应的原因有药物因素、配伍不当、药物剂量过大、体质差异、擅自用药、疗程过长及其他因素.结论中药汤剂引发不良反应的原因有很多,医者应加大监护力度,给予应对措施,切实降低不良反应发生率,提高临床合理用药.
作者：黄海芹 刊期： 2018年第33期
目的 探讨阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院儿科2014年1月—2017年1月收治的支原体肺炎患儿96例,根据就诊顺序分为对照组和联合组,各48例.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,联合组患儿采用阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗,两组患儿均持续治疗3～4周.比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及用药期间不良反应发生情况.结果 联合组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).联合组患儿退热时间、咳嗽消失时间、憋喘缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).联合组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,促进疾病恢复,且安全性高.
作者：郑金炉；何莉莉 刊期： 2018年第33期
随着素质教育的不断深入,在常规化教学课程中建构有效的教学策略成为现代药学教育工作的重点,要在建立多样化教学机制的同时引导学生和教师建立更加有效的师生关系,提高教学策略的完整程度,完善实际教学效果,也为提升学生学习积极性提供更加有效的路径.本文就案例教学模式在《病原生物与免疫学》教学中的实践尝试进行了简要分析,并集中阐释了具体的教学策略,以供参考.
作者：王元亨 刊期： 2018年第33期
目的 探讨多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取金溪县人民医院2015—2016年收治的慢性浅表性胃炎患者84例,随机分为对照组和研究组,各42例.对照组患者采用奥美拉唑治疗,研究组患者在对照组基础上联合多潘立酮治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效、临床症状(上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气)缓解时间、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气缓解时间均短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短疗程,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：刘宁 刊期： 2018年第33期
目的 探讨甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效.方法 选取万载县人民医院2017年3月—2018年3月收治的脑出血并脑水肿患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予甘露醇治疗,观察组患者在对照组基础上给予甘油果糖治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿量、水肿量及神经功能,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血肿量、水肿量及神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血肿量、水肿量小于对照组,神经功能评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高神经功能,且安全性较高.
作者：周荣伟；胥小运 刊期： 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者：蔡文卫 刊期： 2018年第33期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血(功血)的临床疗效及其安全性.方法 选取2016年6月—2017年6月射阳县计划生育指导站收治的青春期功血患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组采用结合雌激素片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组患者止血时间、总出血量、规律月经次数及不良反应发生情况.结果 观察组患者止血时间短于对照组,总出血量少于对照组,规律月经次数多于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功血的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：沈文秀 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠产妇中的应用效果及其对母婴结局的影响.方法 选取东乡区妇幼保健院2016年7月—2017年8月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇50例,将40例符合剖宫产指征者纳入甲组,10例符合阴道分娩指征者纳入乙组.甲组产妇实施剖宫产分娩,乙组产妇采用阴道试产.比较两组产妇分娩情况、妊娠结局(术中出血量、初次母乳喂养时间、住院时间、再出血率及产褥期感染率)及新生儿结局(出生体质量、出生后1 min Apgar评分及窒息率).结果 乙组产妇分娩成功率高于甲组(P<0.05).乙组产妇术中出血量少于甲组,初次母乳喂养时间、住院时间短于对照组,再出血率及产褥期感染率低于对照组(P<0.05).两组新生儿出生体质量、出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);乙组新生儿窒息率低于甲组(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择应慎重,符合阴道试产条件者尽量采用阴道试产,改善母婴结局.
作者：徐志美 刊期： 2018年第33期
目的 探讨纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取黎川县人民医院2017年3月—2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用无创机械通气疗法,观察组患者在对照组基础上联合纳洛酮治疗.比较两组患者治疗后12、48、72 h血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、pH值、血二氧化碳分压(PaCO2)〕及肺动脉收缩压(PASP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼吸困难评分量表(MMRC)评分、住院时间.结果 治疗后12、48、72 h,观察组患者PaO2、pH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).观察组患者PASP、RR、HR低于对照组(P<0.05).观察组患者MMRC评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者血气、肺动脉情况和呼吸困难症状,促进疾病快速恢复.
作者：徐水云 刊期： 2018年第33期
目的 探讨马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的临床疗效.方法 选取抚州市临川区罗湖镇卫生院2016年1月—2017年4月收治的老年反流性食管炎患者72例,随机分为对照组和观察组,各36例.对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸曲美布汀治疗.比较两组患者临床疗效、症状改善情况(症状明显改善时间、症状消失时间)、血清胆囊收缩素(CCK)、胃动素(MTL)及食管括约肌压力(LESP),并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者症状明显改善时间、症状消失时间短于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血清CCK、MTL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CCK水平高于对照组,MTL水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LESP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LESP高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高胃肠功能及食管运动功能,且安全性较高.
作者：程雨清 刊期： 2018年第33期
目的 探讨低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果.方法 选取乐山老年病专科医院2016年5月—2017年5月收治的慢性脑供血不足患者400例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各200例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用低频超声联合低频电刺激治疗.比较两组患者临床效果及治疗前后血液黏度及脑部(大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉)血流情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血液黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血液黏度低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速大于对照组(P<0.05).结论 低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果确切,其可有效降低血液黏度,加快血液流速,进而改善患者的临床症状.
作者：刘小梅 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者：罗旭芳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年11月—2017年9月收治的脾胃虚弱型泄泻患者108例,随机分为参照组和研究组,各54例.参照组患者采用参苓白术散治疗,研究组患者在参照组基础上增加艾灸治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者症状积分低于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：徐国瑞 刊期： 2018年第33期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂不同时间窗急诊溶栓治疗脑卒中的临床疗效.方法 选取福鼎市医院2016年8月—2017年8月收治的脑卒中患者84例,按照不同溶栓时间段分为对照组和观察组,各42例.患者均采用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗,对照组患者于发病后0～4.5 h行急诊溶栓治疗,观察组患者于发病后4.5～6 h行急诊溶栓治疗.治疗后6个月,比较两组患者的临床疗效;治疗前及治疗后2 h、24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;并发症发生情况;治疗后6、12、18个月Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer)评分、日常生活能力评分(ADL)评分;治疗后6个月生活质量改善情况.结果 治疗后6个月,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后2 h,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、7 d,观察组患者NIHSS评分高于对照组(P<0.05).治疗后7 d,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6、12个月,观察组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分低于对照组(P<0.05);治疗后18个月,两组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组患者社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗脑卒中可将治疗时间窗合理延迟至患者发病6 h内.
作者：高坚 刊期： 2018年第33期
目的 探讨内镜检查在慢性萎缩性胃炎(CAG)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2017年9月—2018年3月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的疑似CAG患者40例,均接受内镜检查与病理诊断,以病理诊断为金标准,计算内镜检查的准确率、漏诊率及误诊率,并观察内镜检查诊断情况.结果 40例患者经病理诊断CAG 33例,内镜检出CAG 34例,内镜检查准确率为87.9％(29/33)、漏诊率为12.1％(4/33)、误诊率为71.4％(5/7).内镜检查A、B、C型患者的诊断符合率分别为88.9％(8/9)、90.0％(9/10)、85.7％(12/14).病理诊断为CAG的33例患者中病变部位发生于胃窦21例(占63.6％)、胃角6例(占18.2％)、贲门下区3例(占9.1％)、胃体3例(占9.1％)、胃底0例.结论 内镜检查CAG的诊断准确率较高,B型CAG诊断符合率高,但仍存在误诊、漏诊,且胃窦部位病变发生率高,需结合病理诊断为临床治疗CAG提供依据.
作者：崔京浩 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
