蔡文卫
目的 探讨外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法 选取上高县人民医院2014年1月—2017年11月收治的慢性泪囊炎患者60例,按照就诊顺序分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用传统吻合术治疗,观察组患者采用外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗.比较两组患者的临床效果及并发症发生情况.结果 观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 外路泪囊鼻腔吻合术联合鼻内镜治疗慢性泪囊炎的临床效果确切,其可有效改善患者的临床症状,保持泪道通畅,且安全性高.
作者：阴鹰；陶露珍 刊期： 2018年第33期
目的 探讨内镜检查在慢性萎缩性胃炎(CAG)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2017年9月—2018年3月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的疑似CAG患者40例,均接受内镜检查与病理诊断,以病理诊断为金标准,计算内镜检查的准确率、漏诊率及误诊率,并观察内镜检查诊断情况.结果 40例患者经病理诊断CAG 33例,内镜检出CAG 34例,内镜检查准确率为87.9％(29/33)、漏诊率为12.1％(4/33)、误诊率为71.4％(5/7).内镜检查A、B、C型患者的诊断符合率分别为88.9％(8/9)、90.0％(9/10)、85.7％(12/14).病理诊断为CAG的33例患者中病变部位发生于胃窦21例(占63.6％)、胃角6例(占18.2％)、贲门下区3例(占9.1％)、胃体3例(占9.1％)、胃底0例.结论 内镜检查CAG的诊断准确率较高,B型CAG诊断符合率高,但仍存在误诊、漏诊,且胃窦部位病变发生率高,需结合病理诊断为临床治疗CAG提供依据.
作者：崔京浩 刊期： 2018年第33期
目的 探讨自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效.方法 选取湖口县中医院2016年收治的膝关节周围骨折术后功能障碍患者200例,采用随机抽取方法分为对照组和治疗组,各100例.对照组给予CPM机功能锻炼治疗,治疗组给予中药方熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗.比较两组患者的临床疗效、膝关节活动度及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后3、6、12个月治疗组膝关节活动度评分高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效确切,可改善患者的膝关节活动度、减轻疼痛.
作者：陈斌；肖杰 刊期： 2018年第33期
目的 探讨输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取南通市第三人民医院2016年2月—2017年10月收治的输尿管结石患者116例,随机分为对照组和观察组,各58例.对照组患者采用传统钬激光碎石术治疗,观察组患者采用输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗.比较两组患者输尿管结石清除率、手术时间、住院时间,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者输尿管结石总清除率高于对照组(P<0.05).观察组患者手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 输尿管镜下钬激光联合封堵器碎石术治疗输尿管结石的临床效果确切,其可有效提高结石清除率,缩短治疗时间,且安全性高.
作者：杨帆 刊期： 2018年第33期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2016年1月—2018年1月收治的SAP患者116例,根据治疗方法分为对照组55例与研究组61例.对照组患者采用泮托拉唑钠治疗,研究组患者在对照组基础上采用生长抑素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间及呼吸机应用时间;治疗前后炎性因子〔高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)〕;临床疗效;并发症发生情况.结果 研究组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、呼吸机应用时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：黄建光 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2016年2月—2017年8月收治的急性闭角型青光眼患者62例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各31例.对照组患者采用传统小梁切除术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗.比较两组患者治疗前后眼压、视力、前房深度、房角粘连闭合角度变化情况,并观察两组患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者眼压、视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者眼压低于对照组,视力优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者前房深度、房角粘连闭合角度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者前房深度大于对照组,房角粘连闭合角度小于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果较好,其可明显提高患者视力,降低眼压,改善前房深度及房角粘连闭合度,且安全性高.
作者：李君；王皓璇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查在脑梗死诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月—2017年9月抚州第六医院收治的脑梗死患者48例为研究组,另选取本院同期健康体检者48例为对照组.两组受试者均行颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查,比较两组受试者颈动脉斑块、血液流速异常情况及血液流变学指标(红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度).结果 研究组患者颈动脉斑块发生率、血液流速异常率高于对照组(P<0.05).研究组患者红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度水平高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死患者颈动脉斑块、血液流速、血液流变学明显异常,颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查可用于脑梗死的诊断、检测和评估.
作者：李志华 刊期： 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者：蔡文卫 刊期： 2018年第33期
目的 探讨低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果.方法 选取乐山老年病专科医院2016年5月—2017年5月收治的慢性脑供血不足患者400例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各200例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上采用低频超声联合低频电刺激治疗.比较两组患者临床效果及治疗前后血液黏度及脑部(大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉)血流情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血液黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血液黏度低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者大脑前动脉、基底动脉、大脑中动脉血液流速大于对照组(P<0.05).结论 低频超声联合低频电刺激治疗慢性脑供血不足的临床效果确切,其可有效降低血液黏度,加快血液流速,进而改善患者的临床症状.
作者：刘小梅 刊期： 2018年第33期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法 选取莲花县妇幼保健院2016年11月—2017年11月收治的急性心肌梗死患者80例为观察组,另选取本院同期收治的不稳定型心绞痛患者80例为对照组.比较两组患者血清hs-CRP、CK-MB水平,并统计hs-CRP、CK-MB单项检测及其联合检测诊断急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率.结果 观察组患者血清hs-CRP、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);hs-CRP、CK-MB联合检测急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率均大于hs-CRP、CK-MB单项检测.结论 血清hs-CRP、CK-MB水平检测在急性心肌梗死中具有较高的诊断价值,而两者联合检测可进一步提高疾病诊断率.
作者：巴小强 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者：罗旭芳 刊期： 2018年第33期
目的 探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响.方法 选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶)及肝功能损伤(轻度肝损伤、明显肝损伤、亚临床肝损伤)发生情况.结果 治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05).研究组患者肝功能损伤发生率高于对照组(P<0.05).结论 丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲亢患者肝功能均有一定程度的损伤,但甲巯咪唑所致肝功能损伤发生率较高,因此临床应注意安全用药.
作者：钱晓娟；边德志；常丽；史卫红 刊期： 2018年第33期
目的 探讨大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效.方法 选取上高县中医院2015年1月—2017年11月收治的晚期消化道肿瘤癌性发热患者43例,随机分为A组21例、B组22例.A组患者给予常规治疗,B组患者给予大柴胡汤加减治疗.比较两组患者治疗优良率、不良反应发生率、治疗1周内体温回升次数及焦虑评分.结果 B组患者治疗优良率高于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者治疗1周内体温回升次数少于A组,焦虑评分低于A组(P<0.05).结论 大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效确切,可有效降低患者体温,缓解焦虑情绪,且安全性好.
作者：潘杏；张丽萍 刊期： 2018年第33期
目的 探讨新模式综合治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析其口腔黏膜炎严重程度的影响因素.方法 选取西南医科大学附属中医医院2014年1月—2017年11月收治的局部晚期NPC患者94例,将2014年1月—2015年2月收治的50例患者纳入对照组,2015年3月—2017年11月收治的44例患者纳入观察组.对照组患者采用标准方案治疗,观察组患者采用局部晚期NPC综合治疗新模式.比较两组患者临床疗效及口腔黏膜炎发生情况,并采用多因素logistic回归分析导致观察组患者口腔黏膜炎加重的影响因素.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者口腔黏膜炎程度轻于对照组,口腔黏膜炎发生时间及持续时间短于对照组(P<0.05).根据观察组患者口腔黏膜炎发生情况,中重度组为23例,轻度组为27例,两组患者年龄、原发病灶GTV总剂量、原发病灶GTV大单次剂量及男性、近3个月牙周病病史、吸烟史、磨牙、糖尿病占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者KPS评分、治疗前白细胞计数(WBC)低于轻度组,上颈CTV总剂量、上颈CTV大单次剂量、治疗前口腔pH值、近3个月口腔黏膜病史占比高于轻度组(P<0.05).口腔黏膜炎发生影响因素经多因素logistic回归分析结果显示,上颈CTV总剂量、KPS评分、治疗前口腔pH值是影响中重度口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 新模式综合治疗局部晚期NPC的临床疗效确切,其可降低口腔黏膜炎发生风险,而口腔黏膜炎严重程度与放射剂量、个人全身及口腔状态有关,因此可根据实际情况尽量控制该影响因素.
作者：罗艳燕；姜玉良 刊期： 2018年第33期
目的 探讨奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取靖安县人民医院2015年1月—2016年1月收治的急性胃炎患者120例,随机分为A、B、C组,各40例.A组患者采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,B组患者采用奥美拉唑肠溶片治疗,C组患者采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗,3组患者均持续治疗1个月.比较3组患者的临床疗效、不良反应发生情况及疾病复发情况.结果 C组患者临床疗效优于A、B组(P<0.05).A、C组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).3组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可更有效改善患者的临床症状及体征,减少复发,且安全性高.
作者：李文凡 刊期： 2018年第33期
目的 探讨胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果.方法 选取云梦县人民医院2016年6月—2017年11月收治的左肝内胆管结石患者90例,采用随机数字表法分为对照组和胆管镜组,各45例.对照组患者采用常规开放手术进行治疗,胆管镜组患者采用胆管镜下左肝外叶切除术进行治疗.比较两组患者临床效果、治疗前后生存质量(文化、社会、生理、心理、环境)评分、手术时间、术中出血量及视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 胆管镜组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者文化、社会、生理、心理、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,胆管镜组患者文化、社会、生理、心理、环境评分高于对照组(P<0.05).胆管镜组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).胆管镜组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高生存质量,减轻其疼痛程度,且安全性高.
作者：高建平 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的脑梗死并高脂血症患者100例,根据护理方案不同分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用常规护理和一般健康指导,研究组患者采用有针对性的健康教育与饮食护理.比较两组患者的血脂控制效果、服药依从性及饮食习惯改变、家庭支持情况.结果 研究组患者血脂控制效果、服药依从性优于对照组(P<0.05).研究组患者饮食习惯改变、家庭支持情况均优于对照组(P<0.05).结论 健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血脂,改善其不良的饮食习惯,还可提高患者治疗依从性及其家庭的防病意识.
作者：杨婷 刊期： 2018年第33期
目的 探讨低剂量CT扫描在肺部疾病中的诊断价值.方法 选取2016年12月—2017年12月襄阳市襄州区人民医院收治的肺部疾病患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组采取常规剂量CT扫描诊断,研究组采取低剂量CT扫描诊断.比较两组患者病灶(肿块、结节、结核空洞、钙化灶)检出量、平均辐射量及影像学特征.结果 两组患者肿块、结节、结核空洞、钙化灶检出量比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者平均辐射量低于对照组(P<0.05).两种剂量检测均能清晰显示患者肺部组织扩张、细微结构、增厚情况、边缘特征、病灶位置,噪声及图像伪影.结论 低剂量CT扫描并不影响肺部疾病病灶的诊断、影像清晰度及质量,且辐射量较低,诊断价值较高.
作者：陆勇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血(功血)的临床疗效及其安全性.方法 选取2016年6月—2017年6月射阳县计划生育指导站收治的青春期功血患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组采用结合雌激素片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组患者止血时间、总出血量、规律月经次数及不良反应发生情况.结果 观察组患者止血时间短于对照组,总出血量少于对照组,规律月经次数多于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功血的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：沈文秀 刊期： 2018年第33期
目的 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果及其对产后出血情况的影响.方法 选取福建省厦门市第一医院思明分院2015年1月—2017年1月收治的阴道分娩产妇146例,根据建档顺序分为对照组和试验组,每组73例.对照组产妇围产期采用常规护理,试验组产妇予以产后出血预测评分联合优质护理干预.比较两组产妇产后2、24 h出血量、产后出血发生率及护理满意度.结果 试验组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).试验组产妇产后出血发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果明显,其可有效减少产后出血发生率及产后出血量,提高产妇护理满意度.
作者：陈小娟 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
