蔡文卫
目的 探讨中西医结合治疗子宫附件炎的临床疗效及其安全性.方法 选取萍乡市妇幼保健院2017年1月—2018年4月收治的子宫附件炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组患者采用西药治疗,观察组患者在对照组基础上加以中医灌肠治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗子宫附件炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,减轻炎症,且安全性高.
作者:陈枫 刊期: 2018年第33期
目的 探讨高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值.方法 选取2013年1月—2017年7月龙岩市第二医院收治的多形性腺瘤、Warthin's、基底细胞腺瘤患者146例,比较3种肿瘤的二维、彩色多普勒超声表现及回顾性拟诊准确率和漏诊率,在明确告知为3种肿瘤后,组织学习其超声特征,采用高频超声重复诊断.结果 (1)多形性腺瘤、Warthin's瘤、基底细胞腺瘤的直径比较,左侧、形态规则、均匀性、后方回声增强、血流信号Ⅱ~Ⅲ期分型占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).多形性腺瘤、Warthin's瘤左侧比重高于基底细胞腺瘤,Warthin's瘤的左侧占比高于基底细胞腺瘤;多形性腺瘤形态规则、后方回声增强、血流信号Ⅱ~Ⅲ级比重低于Warthin's瘤、基底细胞腺瘤;多形性腺瘤、Warthin's瘤的均匀性低于基底细胞腺瘤(P<0.05).(2)多形性腺瘤回顾性拟诊准确率为63.1%(41/65),漏诊率为36.9%(24/65);Warthin's瘤回顾性拟诊准确率为51.4%(36/70),漏诊率为48.6%(34/70);基底细胞瘤回顾性拟诊准确率为30.0%(12/40),漏诊率为70.0%(28/40).(3)多形性腺瘤重复诊断准确率为93.9%(61/65),漏诊率为6.1%(4/65);Warthin's瘤重复诊断准确率为80.0%(56/70),漏诊率为20.0%(14/70);基底细胞瘤重复诊断准确率为72.5%(29/40),漏诊率为27.5%(11/40).结论 高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值较高,需特别注意分析肿瘤的发生部位、形态、均匀性、后方回声、血流信号等超声特征.
作者:郭奇龙 刊期: 2018年第33期
目的 探讨丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效及其对患者肝功能的影响.方法 选取盐城市第一人民医院2015年1月—2017年3月收治的甲亢患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组患者给予丙硫氧嘧啶治疗,研究组患者给予甲巯咪唑治疗,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶)及肝功能损伤(轻度肝损伤、明显肝损伤、亚临床肝损伤)发生情况.结果 治疗前两组患者丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清碱性磷酸酶高于对照组(P<0.05).研究组患者肝功能损伤发生率高于对照组(P<0.05).结论 丙硫氧嘧啶与甲巯咪唑对甲亢患者肝功能均有一定程度的损伤,但甲巯咪唑所致肝功能损伤发生率较高,因此临床应注意安全用药.
作者:钱晓娟;边德志;常丽;史卫红 刊期: 2018年第33期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新乐市医院2015年2月—2017年2月收治的老年原发性高血压并心力衰竭患者88例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各44例.两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压、心率,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压及心率,且安全性较高.
作者:韩英;秦静 刊期: 2018年第33期
目的 比较肾上腺素与布地奈德雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院门急诊2015年6月—2017年8月收治的急性喉炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各45例.对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,研究组患儿采用肾上腺素雾化吸入治疗.比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间、喉梗阻减轻程度,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿吸入性呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉喘鸣缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患儿喉梗阻减轻程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿用药期间均未出现严重不良反应.结论 肾上腺素雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效优于布地奈德,其可更有效改善患儿的临床症状,促进疾病快速康复,且安全性好.
作者:江德意 刊期: 2018年第33期
目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂不同时间窗急诊溶栓治疗脑卒中的临床疗效.方法 选取福鼎市医院2016年8月—2017年8月收治的脑卒中患者84例,按照不同溶栓时间段分为对照组和观察组,各42例.患者均采用重组组织型纤溶酶原激活剂治疗,对照组患者于发病后0~4.5 h行急诊溶栓治疗,观察组患者于发病后4.5~6 h行急诊溶栓治疗.治疗后6个月,比较两组患者的临床疗效;治疗前及治疗后2 h、24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分;并发症发生情况;治疗后6、12、18个月Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer)评分、日常生活能力评分(ADL)评分;治疗后6个月生活质量改善情况.结果 治疗后6个月,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前及治疗后2 h,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h、7 d,观察组患者NIHSS评分高于对照组(P<0.05).治疗后7 d,两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6、12个月,观察组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分低于对照组(P<0.05);治疗后18个月,两组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后6个月,两组患者社会功能、生理功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗脑卒中可将治疗时间窗合理延迟至患者发病6 h内.
作者:高坚 刊期: 2018年第33期
目的 探讨超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选取南平市建阳第一医院2015年1月—2018年1月收治的行乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者使用高频电刀配合锐性分离方式进行乳腺组织切除,观察组患者使用超声刀进行治疗.比较两组患者手术情况(手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间及术中出血量)、术后情况(术后24 h引流量、引流管放置时间、住院时间),并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者手术时间、全乳腺切除时间、腋窝淋巴清扫时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).观察组患者在术后24 h引流量少于对照组,引流管放置时间、住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声刀在乳腺癌患者乳腺癌改良根治术中的应用效果良好,其可有效缩短患者的治疗时间,减少术中出血量及术后引流量,且安全性高.
作者:饶启旺 刊期: 2018年第33期
目的 探讨不同方法治疗胫骨中下段骨折的临床效果.方法 选取2015年10月—2017年10月上饶博爱医院收治的胫骨中下段骨折患者100例,根据治疗方法不同分为C、D组,各50例.将D组分为Dc(n=18)、Dd(n=15)、De(n=17)3个亚组.C组患者接受保守治疗;D组接受手术治疗,其中Dc组接受交锁髓内钉内固定手术治疗,Dd组接受外固定支架固定手术治疗,De组接受钢板螺钉内固定手术治疗.比较两组患者及D组3个亚组骨折愈合率,并观察两组患者并发症发生情况.结果 D组患者骨折愈合率高于C组(P<0.05).Dc、De组患者骨折愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dc、De组患者骨折愈合率高于Dd组(P<0.05).D组患者并发症发生率低于C组(P<0.05).结论 手术治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于保守治疗,而交锁髓内钉内固定与钢板螺钉内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果优于外固定支架固定,其并不会损伤骨折端的骨膜与软组织,保证骨折端血供正常,进而促进骨折愈合.
作者:胡龙涌;徐重阳 刊期: 2018年第33期
目的 探讨参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年11月—2017年9月收治的脾胃虚弱型泄泻患者108例,随机分为参照组和研究组,各54例.参照组患者采用参苓白术散治疗,研究组患者在参照组基础上增加艾灸治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者症状积分低于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者:徐国瑞 刊期: 2018年第33期
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平检测对急性心肌梗死的诊断价值.方法 选取莲花县妇幼保健院2016年11月—2017年11月收治的急性心肌梗死患者80例为观察组,另选取本院同期收治的不稳定型心绞痛患者80例为对照组.比较两组患者血清hs-CRP、CK-MB水平,并统计hs-CRP、CK-MB单项检测及其联合检测诊断急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率.结果 观察组患者血清hs-CRP、CK-MB水平高于对照组(P<0.05);hs-CRP、CK-MB联合检测急性心肌梗死的灵敏度、特异度、符合率均大于hs-CRP、CK-MB单项检测.结论 血清hs-CRP、CK-MB水平检测在急性心肌梗死中具有较高的诊断价值,而两者联合检测可进一步提高疾病诊断率.
作者:巴小强 刊期: 2018年第33期
目的 探讨自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效.方法 选取湖口县中医院2016年收治的膝关节周围骨折术后功能障碍患者200例,采用随机抽取方法分为对照组和治疗组,各100例.对照组给予CPM机功能锻炼治疗,治疗组给予中药方熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗.比较两组患者的临床疗效、膝关节活动度及视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 治疗组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者关节活动度评分比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后3、6、12个月治疗组膝关节活动度评分高于对照组(P<0.05).治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 自拟中药熏蒸联合手法松解及功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后功能障碍患者的临床疗效确切,可改善患者的膝关节活动度、减轻疼痛.
作者:陈斌;肖杰 刊期: 2018年第33期
目的 探讨阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属宁德市医院儿科2014年1月—2017年1月收治的支原体肺炎患儿96例,根据就诊顺序分为对照组和联合组,各48例.对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,联合组患儿采用阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗,两组患儿均持续治疗3~4周.比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及用药期间不良反应发生情况.结果 联合组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).联合组患儿退热时间、咳嗽消失时间、憋喘缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组(P<0.05).联合组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合罗红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,促进疾病恢复,且安全性高.
作者:郑金炉;何莉莉 刊期: 2018年第33期
目的 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果及其对产后出血情况的影响.方法 选取福建省厦门市第一医院思明分院2015年1月—2017年1月收治的阴道分娩产妇146例,根据建档顺序分为对照组和试验组,每组73例.对照组产妇围产期采用常规护理,试验组产妇予以产后出血预测评分联合优质护理干预.比较两组产妇产后2、24 h出血量、产后出血发生率及护理满意度.结果 试验组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).试验组产妇产后出血发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果明显,其可有效减少产后出血发生率及产后出血量,提高产妇护理满意度.
作者:陈小娟 刊期: 2018年第33期
目的 探讨奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效.方法 选取靖安县人民医院2015年1月—2016年1月收治的急性胃炎患者120例,随机分为A、B、C组,各40例.A组患者采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,B组患者采用奥美拉唑肠溶片治疗,C组患者采用复方嗜酸乳杆菌片联合奥美拉唑肠溶片治疗,3组患者均持续治疗1个月.比较3组患者的临床疗效、不良反应发生情况及疾病复发情况.结果 C组患者临床疗效优于A、B组(P<0.05).A、C组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).3组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑联合复方嗜酸乳杆菌治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可更有效改善患者的临床症状及体征,减少复发,且安全性高.
作者:李文凡 刊期: 2018年第33期
目的 探讨胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果.方法 选取云梦县人民医院2016年6月—2017年11月收治的左肝内胆管结石患者90例,采用随机数字表法分为对照组和胆管镜组,各45例.对照组患者采用常规开放手术进行治疗,胆管镜组患者采用胆管镜下左肝外叶切除术进行治疗.比较两组患者临床效果、治疗前后生存质量(文化、社会、生理、心理、环境)评分、手术时间、术中出血量及视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 胆管镜组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者文化、社会、生理、心理、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,胆管镜组患者文化、社会、生理、心理、环境评分高于对照组(P<0.05).胆管镜组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).胆管镜组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高生存质量,减轻其疼痛程度,且安全性高.
作者:高建平 刊期: 2018年第33期
目的 探讨热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果.方法 选取荆门市中医医院2016年1月—2017年1月收治的慢性牙髓炎并根尖周炎患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用冷牙胶侧方加压充填联合洁刮术与甲硝唑进行治疗,观察组患者采用热牙胶充填治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗满意度、1年内复发率及视觉模拟评分法(VAS)评分、白介素1β(IL-1β)水平.结果 观察组患者总有效率、治疗满意率高于对照组,1年内复发率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分和IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分和IL-1β 水平低于对照组(P<0.05).结论 热牙胶充填治疗慢性牙髓炎并根尖周炎的临床效果明显,可有效缓解患者的临床症状,减轻疼痛程度和炎性反应,降低复发率,提高治疗满意率.
作者:李芳 刊期: 2018年第33期
目的 探讨纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取黎川县人民医院2017年3月—2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用无创机械通气疗法,观察组患者在对照组基础上联合纳洛酮治疗.比较两组患者治疗后12、48、72 h血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、pH值、血二氧化碳分压(PaCO2)〕及肺动脉收缩压(PASP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼吸困难评分量表(MMRC)评分、住院时间.结果 治疗后12、48、72 h,观察组患者PaO2、pH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).观察组患者PASP、RR、HR低于对照组(P<0.05).观察组患者MMRC评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者血气、肺动脉情况和呼吸困难症状,促进疾病快速恢复.
作者:徐水云 刊期: 2018年第33期
龙胆泻肝汤属于传统的中医汤药,包括10味中药,有泻肝但不伤肝、利湿但不伤阴的功效,诸药配伍应用相辅相成,疗效确切.龙胆泻肝汤主要用于治疗皮肤科疾病,具有抗菌、解热、利胆、消炎、安神、利尿等作用.近年来,随着对龙胆泻肝汤的深入研究,其药理作用不断增多,本文就龙胆泻肝汤的药理作用及其临床应用研究进展进行综述.
作者:周春巧;文君;陈宇 刊期: 2018年第33期
目的 探讨甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效.方法 选取万载县人民医院2017年3月—2018年3月收治的脑出血并脑水肿患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予甘露醇治疗,观察组患者在对照组基础上给予甘油果糖治疗,两组患者均持续治疗15 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血肿量、水肿量及神经功能,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血肿量、水肿量及神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血肿量、水肿量小于对照组,神经功能评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甘露醇联合甘油果糖治疗脑出血并脑水肿的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高神经功能,且安全性较高.
作者:周荣伟;胥小运 刊期: 2018年第33期
目的 探讨健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果.方法 选取上高县人民医院2015年1月—2017年6月收治的慢性胃炎患者58例,随机分为对照组和试验组,各29例.对照组患者实施常规护理方法,试验组患者实施健康教育护理方法.比较两组患者生活质量改善情况及健康行为依从性.结果 试验组患者保健意识、身体状况良好、主动社交、心理状态良好所占比例高于对照组(P<0.05).试验组患者规范用药、饮食合理、情绪调节、定期检查依从率高于对照组(P<0.05).结论 健康教育在慢性胃炎患者中的应用效果良好,其可提高患者的生活质量及治疗依从性.
作者:罗旭芳 刊期: 2018年第33期