杨猛；李超；李雪冬；张海东；张龙泽；郑琳
目的 探讨自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取龙岩市第二医院2015年12月—2017年12月收治的胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用锡类散治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟养胃清营汤治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡愈合时间及治疗前后溃疡面积改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者溃疡面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者溃疡面积小于对照组(P<0.05).结论 自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效确切,其可有效缓解患者疼痛,促进溃疡面愈合.
作者：孙畋；刘可期；林麟 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同剂量米索前列醇在初孕妇孕早期无痛人流术中的应用效果.方法 选取2015年3月—2017年1月在盐城市亭湖区黄尖中心卫生院妇产科行无痛人流术的孕早期初孕妇70例,采用随机数字表法分为A、B组,各35例.术前均给予米索前列醇,A组给药剂量为400μg,B组为600μg.比较两组初孕妇术中出血量及无阻力扩宫率、术后镇痛率.结果 A组术中出血量少于B组,无阻力扩宫率高于B组(P<0.05);两组患者术后镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 400μg米索前列醇可降低初孕妇孕早期无痛人流术中出血量,提高宫颈软化效果,有效减轻疼痛程度.
作者：钱珍 刊期： 2018年第33期
目的 探讨胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果.方法 选取云梦县人民医院2016年6月—2017年11月收治的左肝内胆管结石患者90例,采用随机数字表法分为对照组和胆管镜组,各45例.对照组患者采用常规开放手术进行治疗,胆管镜组患者采用胆管镜下左肝外叶切除术进行治疗.比较两组患者临床效果、治疗前后生存质量(文化、社会、生理、心理、环境)评分、手术时间、术中出血量及视觉模拟评分法(VAS)评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 胆管镜组患者临床效果优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者文化、社会、生理、心理、环境评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,胆管镜组患者文化、社会、生理、心理、环境评分高于对照组(P<0.05).胆管镜组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).胆管镜组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 胆管镜下左肝外叶切除术治疗左肝内胆管结石的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状及体征,提高生存质量,减轻其疼痛程度,且安全性高.
作者：高建平 刊期： 2018年第33期
目的 探讨综合护理干预在消化性溃疡并出血患者中的应用效果及其对生存质量的影响.方法 选取新干县沂江乡卫生院2015年10月—2016年10月收治的消化性溃疡并出血患者80例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者临床效果及生存质量评分.结果 观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).观察组患者总体健康、躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生评分均高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预在消化性溃疡并出血患者中的应用效果明显,其可有效改善患者的临床症状及体征,提高生存质量.
作者：李娟红 刊期： 2018年第33期
目的 探讨生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 选取南平市建阳第一医院2016年1月—2018年1月收治的SAP患者116例,根据治疗方法分为对照组55例与研究组61例.对照组患者采用泮托拉唑钠治疗,研究组患者在对照组基础上采用生长抑素治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间及呼吸机应用时间;治疗前后炎性因子〔高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)〕;临床疗效;并发症发生情况.结果 研究组患者腹胀缓解时间、胃肠道功能恢复时间、呼吸机应用时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者hs-CRP、IL-8、TNF-α 水平低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 生长抑素联合泮托拉唑钠治疗SAP的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：黄建光 刊期： 2018年第33期
目的 探讨颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查在脑梗死诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月—2017年9月抚州第六医院收治的脑梗死患者48例为研究组,另选取本院同期健康体检者48例为对照组.两组受试者均行颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查,比较两组受试者颈动脉斑块、血液流速异常情况及血液流变学指标(红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度).结果 研究组患者颈动脉斑块发生率、血液流速异常率高于对照组(P<0.05).研究组患者红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度水平高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死患者颈动脉斑块、血液流速、血液流变学明显异常,颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查可用于脑梗死的诊断、检测和评估.
作者：李志华 刊期： 2018年第33期
目的 探讨妊娠期高血压对母婴预后的影响.方法 选取2016年1月—2017年10月常州市第三人民医院妇产科完成分娩的产妇77例,将其中合并妊娠期高血压产妇35例为观察组,其他正常产妇42例为对照组.比较两组产妇分娩结局(自然分娩、剖宫产、助产)及围产期并发症发生情况,并比较两组新生儿出生1 min内Apgar评分、出生体质量.结果 观察组自然分娩率低于对照组,剖宫产率高于对照组(P<0.05);两组产妇助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组并发症发生率高于对照组(P<0.05).观察组新生儿出生1 min内Apgar评分及出生体质量低于对照组(P<0.05).结论 妊娠期高血压对分娩结局及母婴预后均会产生不良影响,临床应加强产妇妊娠期保健及宣教,以防治妊娠期高血压发生.
作者：盛晴 刊期： 2018年第33期
目的 探讨贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效.方法 选取新乐市医院2015年2月—2017年2月收治的老年原发性高血压并心力衰竭患者88例,采用分层随机法分为对照组和观察组,各44例.两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予贝那普利治疗,观察组患者在对照组基础上给予美托洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者的临床疗效及治疗前后舒张压、收缩压、心率,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者舒张压、收缩压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压并心力衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压及心率,且安全性较高.
作者：韩英；秦静 刊期： 2018年第33期
目的 探讨克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选取大连盛和医院2014—2016年收治的非淋菌性宫颈炎患者86例,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组43例.对照组患者采用克拉霉素治疗,研究组患者在对照组基础上加用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效;下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间;炎性指标〔肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素8(IL-8)〕;不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间短于对照组(P<0.05).治疗前后,两组患者TNF-α、IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-8低于治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：辛欢 刊期： 2018年第33期
目的 探讨高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值.方法 选取2013年1月—2017年7月龙岩市第二医院收治的多形性腺瘤、Warthin's、基底细胞腺瘤患者146例,比较3种肿瘤的二维、彩色多普勒超声表现及回顾性拟诊准确率和漏诊率,在明确告知为3种肿瘤后,组织学习其超声特征,采用高频超声重复诊断.结果 (1)多形性腺瘤、Warthin's瘤、基底细胞腺瘤的直径比较,左侧、形态规则、均匀性、后方回声增强、血流信号Ⅱ～Ⅲ期分型占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).多形性腺瘤、Warthin's瘤左侧比重高于基底细胞腺瘤,Warthin's瘤的左侧占比高于基底细胞腺瘤;多形性腺瘤形态规则、后方回声增强、血流信号Ⅱ～Ⅲ级比重低于Warthin's瘤、基底细胞腺瘤;多形性腺瘤、Warthin's瘤的均匀性低于基底细胞腺瘤(P<0.05).(2)多形性腺瘤回顾性拟诊准确率为63.1％(41/65),漏诊率为36.9％(24/65);Warthin's瘤回顾性拟诊准确率为51.4％(36/70),漏诊率为48.6％(34/70);基底细胞瘤回顾性拟诊准确率为30.0％(12/40),漏诊率为70.0％(28/40).(3)多形性腺瘤重复诊断准确率为93.9％(61/65),漏诊率为6.1％(4/65);Warthin's瘤重复诊断准确率为80.0％(56/70),漏诊率为20.0％(14/70);基底细胞瘤重复诊断准确率为72.5％(29/40),漏诊率为27.5％(11/40).结论 高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值较高,需特别注意分析肿瘤的发生部位、形态、均匀性、后方回声、血流信号等超声特征.
作者：郭奇龙 刊期： 2018年第33期
目的 探讨超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果.方法 选取黄石市爱康医院2016年2月—2017年8月收治的急性闭角型青光眼患者62例,按照治疗方式不同分为对照组和观察组,各31例.对照组患者采用传统小梁切除术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗.比较两组患者治疗前后眼压、视力、前房深度、房角粘连闭合角度变化情况,并观察两组患者并发症发生情况.结果 治疗前,两组患者眼压、视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者眼压低于对照组,视力优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者前房深度、房角粘连闭合角度变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者前房深度大于对照组,房角粘连闭合角度小于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼的临床效果较好,其可明显提高患者视力,降低眼压,改善前房深度及房角粘连闭合度,且安全性高.
作者：李君；王皓璇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨盐酸氢吗啡酮联合舒芬太尼在开胸术后患者的镇静镇痛效果.方法 选取西安市胸科医院2016年9月—2017年12月收治的行结核性脓胸病灶清除术患者80例,随机分为A、B组,每组40例.B组采用舒芬太尼、托烷司琼、0.9％ 氯化钠溶液治疗,A组在B组基础上联合盐酸氢吗啡酮治疗.比较两组患者术前(T0)、术后2 h(T1)、术后4 h(T2)、术后8 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)、术后48 h(T6)平均动脉压(MAP)、心率(HR);T1、T2、T3、T5、T6视觉模拟评分法(VAS)评分、Ramsay镇静评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 T0,两组患者MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3、T4、T5、T6,A组患者MAP、HR低于B组(P<0.05).T1、T2、T3、T5、T6,A组患者VAS评分、Ramsay镇静评分低于B组(P<0.05).A组患者不良反应发生率低于B组(P<0.05).结论 盐酸氢吗啡酮联合舒芬太尼在开胸术后患者中的镇静镇痛效果明显,其可有效稳定患者生命体征,缓解疼痛程度,且镇静效果明显.
作者：段春宇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨低剂量CT扫描在肺部疾病中的诊断价值.方法 选取2016年12月—2017年12月襄阳市襄州区人民医院收治的肺部疾病患者100例,随机分为对照组和研究组,各50例.对照组采取常规剂量CT扫描诊断,研究组采取低剂量CT扫描诊断.比较两组患者病灶(肿块、结节、结核空洞、钙化灶)检出量、平均辐射量及影像学特征.结果 两组患者肿块、结节、结核空洞、钙化灶检出量比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者平均辐射量低于对照组(P<0.05).两种剂量检测均能清晰显示患者肺部组织扩张、细微结构、增厚情况、边缘特征、病灶位置,噪声及图像伪影.结论 低剂量CT扫描并不影响肺部疾病病灶的诊断、影像清晰度及质量,且辐射量较低,诊断价值较高.
作者：陆勇 刊期： 2018年第33期
目的 探讨内镜检查在慢性萎缩性胃炎(CAG)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2017年9月—2018年3月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的疑似CAG患者40例,均接受内镜检查与病理诊断,以病理诊断为金标准,计算内镜检查的准确率、漏诊率及误诊率,并观察内镜检查诊断情况.结果 40例患者经病理诊断CAG 33例,内镜检出CAG 34例,内镜检查准确率为87.9％(29/33)、漏诊率为12.1％(4/33)、误诊率为71.4％(5/7).内镜检查A、B、C型患者的诊断符合率分别为88.9％(8/9)、90.0％(9/10)、85.7％(12/14).病理诊断为CAG的33例患者中病变部位发生于胃窦21例(占63.6％)、胃角6例(占18.2％)、贲门下区3例(占9.1％)、胃体3例(占9.1％)、胃底0例.结论 内镜检查CAG的诊断准确率较高,B型CAG诊断符合率高,但仍存在误诊、漏诊,且胃窦部位病变发生率高,需结合病理诊断为临床治疗CAG提供依据.
作者：崔京浩 刊期： 2018年第33期
目的 探讨参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效.方法 选取南丰县莱溪乡卫生院2016年11月—2017年9月收治的脾胃虚弱型泄泻患者108例,随机分为参照组和研究组,各54例.参照组患者采用参苓白术散治疗,研究组患者在参照组基础上增加艾灸治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者治疗前后症状积分、临床疗效,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者症状积分低于参照组(P<0.05).研究组患者总有效率高于参照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参苓白术散联合艾灸治疗脾胃虚弱型泄泻的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：徐国瑞 刊期： 2018年第33期
目的 探讨纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取黎川县人民医院2017年3月—2018年3月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组患者采用无创机械通气疗法,观察组患者在对照组基础上联合纳洛酮治疗.比较两组患者治疗后12、48、72 h血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、pH值、血二氧化碳分压(PaCO2)〕及肺动脉收缩压(PASP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、呼吸困难评分量表(MMRC)评分、住院时间.结果 治疗后12、48、72 h,观察组患者PaO2、pH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05).观察组患者PASP、RR、HR低于对照组(P<0.05).观察组患者MMRC评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,其可有效改善患者血气、肺动脉情况和呼吸困难症状,促进疾病快速恢复.
作者：徐水云 刊期： 2018年第33期
目的 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果及其对产后出血情况的影响.方法 选取福建省厦门市第一医院思明分院2015年1月—2017年1月收治的阴道分娩产妇146例,根据建档顺序分为对照组和试验组,每组73例.对照组产妇围产期采用常规护理,试验组产妇予以产后出血预测评分联合优质护理干预.比较两组产妇产后2、24 h出血量、产后出血发生率及护理满意度.结果 试验组产妇产后2、24 h出血量少于对照组(P<0.05).试验组产妇产后出血发生率低于对照组,护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 产后出血预测评分联合优质护理干预在阴道分娩产妇中的应用效果明显,其可有效减少产后出血发生率及产后出血量,提高产妇护理满意度.
作者：陈小娟 刊期： 2018年第33期
目的 比较尼可地尔与地尔硫治疗冠状动脉肌桥(心肌桥)的临床疗效.方法 选取聊城市第二人民医院2015年6月—2017年12月收治的心肌桥患者47例,根据随机数字表法分为对照组23例和研究组24例.对照组患者采用地尔硫治疗,研究组患者采用尼可地尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后平板运动试验情况(心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间)、心肌缺血总负荷及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 治疗前,两组患者心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段下移1 mm时间、心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者心绞痛发作次数少于对照组,运动诱发心绞痛时间及运动后ST段下移1 mm时间长于对照组,心肌缺血总负荷及SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05).结论 尼可地尔治疗心肌桥的临床疗效优于地尔硫,其可更有效减少心绞痛发作次数,延长患者运动诱发心绞痛时间,改善心肌缺血总负荷及焦虑、抑郁情绪.
作者：于仁亮；苏子德；郝恩刚；韩立会；王涛 刊期： 2018年第33期
目的 探讨微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折的临床效果.方法 选取盘锦市大洼区疾病预防控制中心2016年3月—2017年3月收治的口腔颌面部骨折患者90例,按照就诊先后顺序分为参照组和研究组,各45例.参照组患者采用传统颌间结扎内固定术治疗,研究组患者采用微小切口进路坚固内固定术治疗.比较两组患者Ⅰ期愈合率、外貌恢复满意率、咬合功能完全恢复率、固定未移动率及治疗前后生活质量评分,并观察两组患者并发症发生情况.结果 研究组患者Ⅰ期愈合率、外貌恢复满意率、咬合功能完全恢复率及固定未移动率高于参照组(P<0.05).治疗前,两组患者咬合功能、言语功能、心理状态及美观程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者咬合功能、言语功能、心理状态及美观程度评分高于参照组(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率低于参照组(P<0.05).结论 微小切口进路坚固内固定术治疗口腔颌面部骨折的临床效果确切,其可有效提高治疗效果及患者的生活质量,满足其对美观的要求.
作者：胡晓光 刊期： 2018年第33期
目的 探讨中西医结合治疗子宫附件炎的临床疗效及其安全性.方法 选取萍乡市妇幼保健院2017年1月—2018年4月收治的子宫附件炎患者100例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.对照组患者采用西药治疗,观察组患者在对照组基础上加以中医灌肠治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗子宫附件炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,减轻炎症,且安全性高.
作者：陈枫 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
