李志华
目的 探讨新模式综合治疗局部晚期鼻咽癌(NPC)的临床疗效,并分析其口腔黏膜炎严重程度的影响因素.方法 选取西南医科大学附属中医医院2014年1月—2017年11月收治的局部晚期NPC患者94例,将2014年1月—2015年2月收治的50例患者纳入对照组,2015年3月—2017年11月收治的44例患者纳入观察组.对照组患者采用标准方案治疗,观察组患者采用局部晚期NPC综合治疗新模式.比较两组患者临床疗效及口腔黏膜炎发生情况,并采用多因素logistic回归分析导致观察组患者口腔黏膜炎加重的影响因素.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者口腔黏膜炎程度轻于对照组,口腔黏膜炎发生时间及持续时间短于对照组(P<0.05).根据观察组患者口腔黏膜炎发生情况,中重度组为23例,轻度组为27例,两组患者年龄、原发病灶GTV总剂量、原发病灶GTV大单次剂量及男性、近3个月牙周病病史、吸烟史、磨牙、糖尿病占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度组患者KPS评分、治疗前白细胞计数(WBC)低于轻度组,上颈CTV总剂量、上颈CTV大单次剂量、治疗前口腔pH值、近3个月口腔黏膜病史占比高于轻度组(P<0.05).口腔黏膜炎发生影响因素经多因素logistic回归分析结果显示,上颈CTV总剂量、KPS评分、治疗前口腔pH值是影响中重度口腔黏膜炎的独立危险因素(P<0.05).结论 新模式综合治疗局部晚期NPC的临床疗效确切,其可降低口腔黏膜炎发生风险,而口腔黏膜炎严重程度与放射剂量、个人全身及口腔状态有关,因此可根据实际情况尽量控制该影响因素.
作者：罗艳燕；姜玉良 刊期： 2018年第33期
目的 探讨法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效及安全性.方法 选取南城县株良镇卫生院2015年9月—2017年9月收治的急性胃炎患者110例,随机分为对照组和治疗组,各55例.对照组患者采用法莫替丁治疗,治疗组患者在对照组基础上采用硫糖铝治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、临床症状消失时间、治疗总时间及治疗前后生活质量评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,并比较两组患者不良反应发生情况及治疗满意度.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者症状消失时间、治疗总时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者生活质量评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者生活质量评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 法莫替丁联合硫糖铝治疗急性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短治疗时间,提高其生活质量及治疗满意度,缓解疼痛,且安全性高.
作者：邱忠莲 刊期： 2018年第33期
目的 探讨四子胡颓叶汤加减治疗小儿哮喘发作期实证的临床疗效.方法 选取江苏省中医院2017年1月—2018年1月收治的实证型哮喘发作期患儿49例,随机分为对照组24例和观察组25例.对照组患儿采用常规西药治疗,观察组患儿在对照组基础上采用四子胡颓叶汤加减治疗.比较两组患儿临床疗效、肺部哮鸣音消失时间及不良反应发生率.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿肺部哮鸣音消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 四子胡颓叶汤加减治疗小儿哮喘发作期实证的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,促进疾病恢复,且安全性高.
作者：尚庆文 刊期： 2018年第33期
目的 探讨不同分娩方式在瘢痕子宫再次妊娠产妇中的应用效果及其对母婴结局的影响.方法 选取东乡区妇幼保健院2016年7月—2017年8月收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇50例,将40例符合剖宫产指征者纳入甲组,10例符合阴道分娩指征者纳入乙组.甲组产妇实施剖宫产分娩,乙组产妇采用阴道试产.比较两组产妇分娩情况、妊娠结局(术中出血量、初次母乳喂养时间、住院时间、再出血率及产褥期感染率)及新生儿结局(出生体质量、出生后1 min Apgar评分及窒息率).结果 乙组产妇分娩成功率高于甲组(P<0.05).乙组产妇术中出血量少于甲组,初次母乳喂养时间、住院时间短于对照组,再出血率及产褥期感染率低于对照组(P<0.05).两组新生儿出生体质量、出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);乙组新生儿窒息率低于甲组(P<0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择应慎重,符合阴道试产条件者尽量采用阴道试产,改善母婴结局.
作者：徐志美 刊期： 2018年第33期
目的 探讨内镜检查在慢性萎缩性胃炎(CAG)诊治中的应用价值.方法 回顾性分析2017年9月—2018年3月无锡市锡山人民医院东亭分院收治的疑似CAG患者40例,均接受内镜检查与病理诊断,以病理诊断为金标准,计算内镜检查的准确率、漏诊率及误诊率,并观察内镜检查诊断情况.结果 40例患者经病理诊断CAG 33例,内镜检出CAG 34例,内镜检查准确率为87.9％(29/33)、漏诊率为12.1％(4/33)、误诊率为71.4％(5/7).内镜检查A、B、C型患者的诊断符合率分别为88.9％(8/9)、90.0％(9/10)、85.7％(12/14).病理诊断为CAG的33例患者中病变部位发生于胃窦21例(占63.6％)、胃角6例(占18.2％)、贲门下区3例(占9.1％)、胃体3例(占9.1％)、胃底0例.结论 内镜检查CAG的诊断准确率较高,B型CAG诊断符合率高,但仍存在误诊、漏诊,且胃窦部位病变发生率高,需结合病理诊断为临床治疗CAG提供依据.
作者：崔京浩 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果.方法 回顾性分析黄石市下陆区东方社区卫生服务中心2016年1月—2017年1月收治的脑梗死并高脂血症患者100例,根据护理方案不同分为对照组和研究组,各50例.对照组患者采用常规护理和一般健康指导,研究组患者采用有针对性的健康教育与饮食护理.比较两组患者的血脂控制效果、服药依从性及饮食习惯改变、家庭支持情况.结果 研究组患者血脂控制效果、服药依从性优于对照组(P<0.05).研究组患者饮食习惯改变、家庭支持情况均优于对照组(P<0.05).结论 健康教育和饮食护理在脑梗死并高脂血症患者中的应用效果明显,其可有效控制患者血脂,改善其不良的饮食习惯,还可提高患者治疗依从性及其家庭的防病意识.
作者：杨婷 刊期： 2018年第33期
目的 探讨自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效.方法 选取龙岩市第二医院2015年12月—2017年12月收治的胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组患者采用锡类散治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟养胃清营汤治疗,两组患者均持续治疗1周.比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡愈合时间及治疗前后溃疡面积改善情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者溃疡面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者溃疡面积小于对照组(P<0.05).结论 自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效确切,其可有效缓解患者疼痛,促进溃疡面愈合.
作者：孙畋；刘可期；林麟 刊期： 2018年第33期
目的 探讨克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效及安全性.方法 选取大连盛和医院2014—2016年收治的非淋菌性宫颈炎患者86例,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组43例.对照组患者采用克拉霉素治疗,研究组患者在对照组基础上加用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个疗程.比较两组患者的临床疗效;下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间;炎性指标〔肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素8(IL-8)〕;不良反应发生情况.结果 研究组患者总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者下腹部不适、泌尿系统感染消失时间及阴道分泌物复常时间短于对照组(P<0.05).治疗前后,两组患者TNF-α、IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后TNF-α、IL-8低于治疗前(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 克拉霉素联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,促进疾病恢复,减轻炎性反应,且安全性高.
作者：辛欢 刊期： 2018年第33期
目的 探讨多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取金溪县人民医院2015—2016年收治的慢性浅表性胃炎患者84例,随机分为对照组和研究组,各42例.对照组患者采用奥美拉唑治疗,研究组患者在对照组基础上联合多潘立酮治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效、临床症状(上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气)缓解时间、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患者上腹部不适、腹胀、腹痛、反酸、嗳气缓解时间均短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,缩短疗程,提高治疗满意度,且安全性高.
作者：刘宁 刊期： 2018年第33期
目的 探讨炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功能性子宫出血(功血)的临床疗效及其安全性.方法 选取2016年6月—2017年6月射阳县计划生育指导站收治的青春期功血患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例.对照组采用结合雌激素片治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.比较两组患者止血时间、总出血量、规律月经次数及不良反应发生情况.结果 观察组患者止血时间短于对照组,总出血量少于对照组,规律月经次数多于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮片治疗青春期功血的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状及体征,且安全性高.
作者：沈文秀 刊期： 2018年第33期
目的 探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2017年收治的急性脑出血患者84例,根据不同疗法分为对照组和观察组,各42例.对照组患者予以依达拉奉治疗,观察组患者在对照组基础上予以神经节苷脂治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者FMA评分、ADL评分,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者治疗后FMA评分、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论 神经节苷脂联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状,提高其运动功能与日常生活能力.
作者：林尧；彭汉芬 刊期： 2018年第33期
目的 探讨健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果.方法 选取下陆区东方社区卫生服务中心2016年2月—2017年2月收治的消化性溃疡患者95例,随机分为对照组44例和观察组51例.对照组患者采取专科治疗和护理,观察组患者在对照组基础上应用健康教育护理干预.比较两组患者干预前后自我管理效能量表评分、知信行量表评分及临床效果.结果 干预前,两组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理效能量表评分、知信行量表评分高于对照组(P<0.05).观察组患者临床效果优于对照组(P<0.05).结论 健康教育护理干预在消化性溃疡患者中的应用效果明显,可有效提高患者的自我管理效能和知识、态度、行为水平及治疗依从性.
作者：王玮 刊期： 2018年第33期
儿童多动症指儿童出现与发育不对称的神经障碍,存在过度活动或多动冲动情况,为优化治疗效果,本文就遗传因素、母体孕期因素、家庭环境因素、心理行为因素、营养饮食因素等方面进行了系统化分析,并提出有效的预防措施,以期减少儿童多动症发生率,降低疾病对患儿造成的不良影响.
作者：于涛 刊期： 2018年第33期
目的 探讨小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染并发热的临床疗效.方法 选取石城县人民医院儿科2016年12月—2017年11月收治的上呼吸道感染并发热患儿164例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各82例.对照组患儿采用氨酚黄那敏滴剂治疗,观察组患儿在对照组基础上采用小儿热速清颗粒治疗.比较两组患儿的临床疗效及退热起效时间、完全退热时间.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿退热起效时间、完全退热时间短于对照组(P<0.05).结论 采用小儿热速清颗粒治疗小儿上呼吸道感染并发热的临床疗效确切,其清热效果明显,促进患儿快速康复.
作者：刘素香 刊期： 2018年第33期
目的 探讨高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值.方法 选取2013年1月—2017年7月龙岩市第二医院收治的多形性腺瘤、Warthin's、基底细胞腺瘤患者146例,比较3种肿瘤的二维、彩色多普勒超声表现及回顾性拟诊准确率和漏诊率,在明确告知为3种肿瘤后,组织学习其超声特征,采用高频超声重复诊断.结果 (1)多形性腺瘤、Warthin's瘤、基底细胞腺瘤的直径比较,左侧、形态规则、均匀性、后方回声增强、血流信号Ⅱ～Ⅲ期分型占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).多形性腺瘤、Warthin's瘤左侧比重高于基底细胞腺瘤,Warthin's瘤的左侧占比高于基底细胞腺瘤;多形性腺瘤形态规则、后方回声增强、血流信号Ⅱ～Ⅲ级比重低于Warthin's瘤、基底细胞腺瘤;多形性腺瘤、Warthin's瘤的均匀性低于基底细胞腺瘤(P<0.05).(2)多形性腺瘤回顾性拟诊准确率为63.1％(41/65),漏诊率为36.9％(24/65);Warthin's瘤回顾性拟诊准确率为51.4％(36/70),漏诊率为48.6％(34/70);基底细胞瘤回顾性拟诊准确率为30.0％(12/40),漏诊率为70.0％(28/40).(3)多形性腺瘤重复诊断准确率为93.9％(61/65),漏诊率为6.1％(4/65);Warthin's瘤重复诊断准确率为80.0％(56/70),漏诊率为20.0％(14/70);基底细胞瘤重复诊断准确率为72.5％(29/40),漏诊率为27.5％(11/40).结论 高频超声对3种腮腺良性肿瘤的诊断价值较高,需特别注意分析肿瘤的发生部位、形态、均匀性、后方回声、血流信号等超声特征.
作者：郭奇龙 刊期： 2018年第33期
目的 探讨大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效.方法 选取上高县中医院2015年1月—2017年11月收治的晚期消化道肿瘤癌性发热患者43例,随机分为A组21例、B组22例.A组患者给予常规治疗,B组患者给予大柴胡汤加减治疗.比较两组患者治疗优良率、不良反应发生率、治疗1周内体温回升次数及焦虑评分.结果 B组患者治疗优良率高于A组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者治疗1周内体温回升次数少于A组,焦虑评分低于A组(P<0.05).结论 大柴胡汤加减治疗晚期消化道肿瘤癌性发热的临床疗效确切,可有效降低患者体温,缓解焦虑情绪,且安全性好.
作者：潘杏；张丽萍 刊期： 2018年第33期
目的 比较肾上腺素与布地奈德雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效.方法 选取衡阳市妇幼保健院门急诊2015年6月—2017年8月收治的急性喉炎患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各45例.对照组患儿采用布地奈德雾化吸入治疗,研究组患儿采用肾上腺素雾化吸入治疗.比较两组患儿的临床疗效、症状缓解时间、喉梗阻减轻程度,并观察两组患儿不良反应发生情况.结果 研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).研究组患儿吸入性呼吸困难、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉喘鸣缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患儿喉梗阻减轻程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿用药期间均未出现严重不良反应.结论 肾上腺素雾化吸入治疗门急诊小儿急性喉炎的临床疗效优于布地奈德,其可更有效改善患儿的临床症状,促进疾病快速康复,且安全性好.
作者：江德意 刊期： 2018年第33期
目的 探讨临床药师药学干预对抗生素使用情况的影响.方法 选取2015年10月—2017年12月无锡市第八人民医院收治的住院患者98例,均行临床药师药学干预,比较干预前及干预后1个月抗生素使用费用、使用情况(单联抗生素、二联抗生素、三联及以上抗生素)及使用不合理性〔换药频率不合理、剂量过大、联合用药不合理、选药不合理及未按药动学/药效学(PD/PK)给药发生〕.结果 干预后1个月,患者抗生素使用费用高于干预前(P<0.05).患者干预前后二联抗生素使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后1个月,患者单联抗生素使用率高于干预前,三联及以上抗生素使用率低于干预前(P<0.05).干预后1个月,患者抗生素使用不合理发生率低于干预前(P<0.05).结论 临床药师药学干预可有效降低抗生素使用费用及其联用情况,促进抗生素合理使用.
作者：蔡文卫 刊期： 2018年第33期
随着素质教育的不断深入,在常规化教学课程中建构有效的教学策略成为现代药学教育工作的重点,要在建立多样化教学机制的同时引导学生和教师建立更加有效的师生关系,提高教学策略的完整程度,完善实际教学效果,也为提升学生学习积极性提供更加有效的路径.本文就案例教学模式在《病原生物与免疫学》教学中的实践尝试进行了简要分析,并集中阐释了具体的教学策略,以供参考.
作者：王元亨 刊期： 2018年第33期
目的 探讨颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查在脑梗死诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月—2017年9月抚州第六医院收治的脑梗死患者48例为研究组,另选取本院同期健康体检者48例为对照组.两组受试者均行颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查,比较两组受试者颈动脉斑块、血液流速异常情况及血液流变学指标(红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度).结果 研究组患者颈动脉斑块发生率、血液流速异常率高于对照组(P<0.05).研究组患者红细胞聚集指数、血细胞比容、全血低切黏度、全血中切黏度、全血高切黏度水平高于对照组(P<0.05).结论 脑梗死患者颈动脉斑块、血液流速、血液流变学明显异常,颈动脉彩超、经颅多普勒及血液流变学联合检查可用于脑梗死的诊断、检测和评估.
作者：李志华 刊期： 2018年第33期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
