成亚琴；尹文丽；王维忠；陈庆年
目的 探讨临床药师干预对抗肿瘤药物临床合理应用的影响.方法 选取医院肿瘤科收治的肿瘤患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组不接受临床药师干预,观察组则有临床药师进行干预.比较2组干预效果、不良反应发生情况、疼痛评分及生活质量评分.结果 观察组患者干预总有效率90.0％,高于对照组的55.0％(P<0.01);观察组不良反应发生率为1.7％,低于对照组的11.7％(P<0.05);治疗后,观察组各时点疼痛评分均低于对照组(P<0.01);观察组各项生活质量评分均明显高于对照组(P<0.01).结论 抗肿瘤药物临床应用的过程当中,临床药师进行干预效果理想,不良反应发生率、疼痛程度明显降低,患者的生活质量得到提升,临床上应当进一步推广应用.
作者：李磊 刊期： 2018年第35期
目的 观察奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良患儿的临床效果,并分析其护理干预措施,以提高其疗效.方法 选取医院收治的功能性消化不良患儿79例为研究对象,随机分为对照组39例和观察组40例.对照组仅给予奥美拉唑治疗,观察组给予奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗.2组均给予良好的护理干预,观察比较2组治疗效果及不良反应发生情况.结果 经治疗后,观察组总有效率为95.00％,高于对照组的71.79％(P<0.01);观察组不良反应发生率为7.50％,低于对照组的25.64％(P<0.05).结论 奥美拉唑联合醒脾养儿颗粒治疗小儿功能性消化不良效果较佳,能够快速缓解患儿症状,且降低不良反应发生率,安全有效,有助于提高患儿预后效果,值得临床推广.
作者：李晓红 刊期： 2018年第35期
目的 比较小剂量阿立哌唑或奥氮平辅助治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法 选取医院难治性抑郁症患者78例作为研究对象.随机分为阿立哌唑组和奥氮平组,每组39例.2组患者均服用帕罗西汀治疗,在此基础上,阿立哌唑组加服阿立哌唑,奥氮平组加服奥氮平.治疗8周结束后比较2组HAMD评分,根据患者治疗前后评分的减分率评定疗效,采用TESS量表评定治疗期间发生的不良反应.结果 治疗8周结束后,2组HAMD评分均明显下降,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组总有效率为64.1％,奥氮平组总有效率为66.7％,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周结束后,阿立哌唑组不良反应发生率为10.3％,低于奥氮平组的33.3％(P<0.05).结论 小剂量阿立哌唑和奥氮平治疗难治性抑郁症的临床疗效均确切,但是阿立哌唑组在治疗过程中不良反应发生率较奥氮平低,安全性高,值得临床推广使用.
作者：蔡美香；陈晓明；刘惠萍 刊期： 2018年第35期
目的 观察无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢阻肺并呼吸衰竭患者54例.随机分为观察组与对照组,每组27例.对照组常规予以氧疗及药物治疗,观察组在对照组基础上增加了无创呼吸机辅助治疗.记录治疗前后2组血气分析指标,检测心率(HR)、氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2),并统计2组有效率.结果 观察组总有效率为92.59％,高于对照组的66.67％(P<0.05);治疗后,2组上述指标均较治疗前略有改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.05).结论 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者PaO2,值得临床推广应用.
作者：李誉海 刊期： 2018年第35期
目的 分析住院药房应用全自动单剂量药品分包机的临床效果,总结应用体会.方法 对比分析医院住院药房应用全自动单剂量药品分包机前(2017年11～12月)、后(2018年1～2月)单剂量药袋工作时间以及配药质量合格率.结果 全自动单剂量药品分包机需要1名配药药师,1名核对药师,单剂量药杯平均工作时间(6.61±0.29)s,短于人工配药(27.47±1.67)s,全自动单剂量药品分包机工作效率高于人工配药效率(P<0.05).全自动单剂量药品分包机组1个月内出现数量配置错误、品种配置错误、碎片、袋口未封等问题共188包,人工配药组1个月内出现上述问题共6355包,全自动分包机配药质量合格率(99.8％)高于人工配药组(94.0％).结论 住院药房应用全自动单剂量药品分包机可有效提高药品调剂工作效率以及药品调剂准确率.
作者：夏晓燕 刊期： 2018年第35期
目的 观察小梁切除术联合丝裂霉素C(MMC)治疗青光眼的疗效及安全性.方法 选取医院收治的青光眼患者54例临床资料进行分析,依据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组27例.观察组行小梁切除术+MMC治疗,对照组采取小梁切除术治疗,观察比较2组眼压变化、疗效及并发症情况.结果 术前及术后7 d,2组眼压比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月眼压水平低于对照组(P<0.01).观察组总有效率为94.12％,高于对照组的75.76％(P<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 小梁切除术治疗青光眼效果确切,联合MMC使用可提高疗效,应用安全有效,值得推广应用.
作者：丁训佑 刊期： 2018年第35期
目的 观察硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳软骨鼻尖塑形的应用效果.方法 选取医院收治的行隆鼻术患者52例,随机分为观察组和对照组,每组26例.观察组患者采用硅胶假体隆鼻术联合自体耳软骨鼻尖塑形,对照组患者则行单纯硅胶假体隆鼻术塑形.术后调查所有患者治疗满意度及并发症发生情况.结果 观察组患者总满意度为92.31％,高于对照组的69.23％(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为7.69％,低于对照组的34.62％(P<0.05).结论 硅胶假体隆鼻术中联合应用自体耳软骨鼻尖塑形能显著降低隆鼻术术后并发症发生率,提升患者治疗满意度,值得临床推广应用.
作者：刘学军 刊期： 2018年第35期
目的 观察比较不同部位注射欣母沛预防剖宫产产后出血的临床效果.方法 对医院收治的剖宫产产妇108例临床资料进行回顾性分析,根据欣母沛注射部位不同分为A组和B组,每组54例.A组子宫体注射,B组臀部肌内注射,比较2组产妇术后2h、24h出血情况以及不良反应发生情况.结果 2组产妇剖宫产术后2h、24h出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);A组恶心、呕吐、腹泻等消化道系统不良反应发生率低于B组(P<0.05);2组产妇在血压升高、心率加快方面比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子宫体及臀部肌内注射欣母沛均可起到预防剖宫产产后出血的作用,但子宫体注射对消化道系统影响更小.
作者：汤苏丽 刊期： 2018年第35期
目的 观察阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效.方法 选取医院收治的精神分裂症患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.对照组单纯给予阿立哌唑治疗,观察组予阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗,比较2组治疗效果、临床症状、生活质量及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为83.33％,高于对照组的61.11％(P<0.05);治疗后,2组PANSS评分均较治疗前改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.01);2组SF-36评分均较治疗前提高,且观察组提升幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿立哌唑联合小剂量氯氮平治疗精神分裂症的疗效确切,且用药安全性较高,值得临床推广应用.
作者：王健；周光燕 刊期： 2018年第35期
目的 分析儿科感染阿奇霉素不同给药途径治疗的不良反应.方法 选取医院收治行阿奇霉素治疗的患儿124例,根据患者入院时间先后分为观察组和对照组,每组62例.2组均给予阿奇霉素治疗,观察组给予静脉滴注给药,对照组给予口服给药,观察2组用药治疗后的不良反应综合评分情况.结果 观察组在消化系统反应、皮肤过敏反应、神经功能、听力功能方面不良反应综合评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 阿奇霉素在儿科疾病治疗中不良反应主要为消化系统反应和皮肤过敏反应,如在治疗过程中发现须立即停药,并采取相应的抢救措施,确保患儿用药安全,且静脉滴注给药可降低药物浓度和控制治疗时间,进而降低不良反应.
作者：吴品惠；钱晨程 刊期： 2018年第35期
目的 观察有创颅内压监测技术在应用于重型颅脑损伤疾病的临床效果.方法 选取医院收治的重型颅脑损伤患者115例进行观察,根据科学分组的方法分为对照组58例和观察组57例.对照组在入院后根据患者的意识与生命体征采取常规治疗,观察组则采取入院后24 h内或开颅手术后进行持续有创颅内压监测,比较2组预后良好率、并发症发生率、病死率.结果 观察组预后良好率为29.8％,高于对照组的13.8％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发病率为19.3％,病死率为3.5％,对照组并发症发病率为43.1％,病死率为15.5％,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 有创颅内压监测不但可以改善患者预后水平,降低并发症发病率与病死率,还可缩短治疗周期,值得在院内推广应用.
作者：韦浩；廖久山；何祥中；张帆 刊期： 2018年第35期
目的 探讨超声用于抗甲状腺药物治疗原发性甲状腺功能亢进症的临床效果评价的价值.方法 选取医院收治的PHT患者100例,患者接受药物控制3个月.后使用超声(飞利浦)彩色超声诊断仪检测患者甲状腺功能,同时对患者进行甲状腺激素检查,以对超声检查的结果进行评价.结果 治疗后,患者各项检查指标均有明显改善,其中FT3、FT4水平较治疗前显著下降,TSH与TRAb水平上升(P<0.01);患者治疗后各项甲状腺上动脉超声指标均较治疗前改善(P<0.05).结论 超声用于抗甲状腺药物治疗原发性甲状腺功能亢进症的临床效果评价,具有较高的参考价值,临床可通过超声检测指标,对患者病情变化进行分析预测,以指导临床治疗.
作者：彭伟；王鑫磊 刊期： 2018年第35期
目的 分析药学监护措施的开展对中风类中成药合理应用的促进效果.方法 对医院2017年1～12月收治的中风患者116例使用中成药的情况进行分析,将药学监护开展前的58例作为A组,药学监护开展后的58例作为B组.对比分析药学监护开展前后中成药不合理使用数量,并从选用药物、给药剂量、给药方式及药物配伍等4个方面对用药不合理情况进行统计分析.结果 B组注射剂中活血化瘀类、益气活血类处方使用次数低于A组,口服剂活血通络类处方使用次数高于A组(P<0.05或P<0.01);B组选用药物、给药剂量、给药方式等项目不合理用药情况均少于A组(P<0.05);B组住院总费用、西药费用及中药费与A组对比差异显著(P<0.01).结论 中成药使用不合理情况主要发生在选用药物、给药剂量、给药方式上,通过药学监护措施的开展可有效减少不合理用药情况发生,提高药物治疗效果,减少药物不良反应,降低意外事件发生几率,值得临床推广应用.
作者：卢咏梅 刊期： 2018年第35期
目的 观察玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年膝骨关节炎(KOA)的临床效果.方法 选取医院急诊科收治的老年KOA患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组予以关节腔内注射复方倍他米松,观察组在对照组基础上联合玻璃酸钠关节腔内注射.比较2组治疗前及治疗后3个月膝关节Lysholm评分、Lequesne指数、西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分.结果 治疗后3个月,2组膝关节Lysholm评分高于治疗前、Lequesne指数低于治疗前,且观察组Lysholm评分高于对照组、Lequesne指数低于对照组(P均<0.01);治疗后3个月,2组WOMAC评分中疼痛、僵硬、关节功能3个维度及总分均低于治疗前,且观察组改善更明显(P均<0.01).结论 玻璃酸钠联合复方倍他米松关节腔内注射治疗老年KOA患者可改善膝关节功能,缓解患者膝关节疼痛,值得临床推广应用.
作者：杨勋能 刊期： 2018年第35期
目的 观察右美托咪定对妊娠高血压行剖宫产患者的心肌保护效果.方法 选取医院收治的行剖宫产方式分娩产妇90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组使用生理盐水进行心肌保护治疗,观察组使用右美托咪定进行心肌保护治疗,比较2组术前(T0)、麻醉诱导开始时(T1)、手术结束时(T2)、术后24 h时(T3)心率(HR)、平均动脉压(MABP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心型脂肪酸结合蛋白(hFABP)等水平差异,记录2组术后恢复自主呼吸时间、拔管时间等.结果 T0时,2组HR、MABP数值及CK-MB、hFABP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T1～T3时,观察组HR数值低于对照组,MABP数值高于对照组,观察组CK-MB、hFABP水平低于对照组(P均<0.01);观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间短于对照组(P<0.01).结论 妊娠高血压行剖宫产患者使用右美托咪定能够更好保护患者的心肌功能,加速患者术后呼吸功能的恢复,值得临床推广应用.
作者：谢文锡；梁进伟；李岩；刘炜烽 刊期： 2018年第35期
目的 观察替罗非班联合急诊冠脉介入术治疗急性心肌梗死的临床效果.方法 选取医院收治的急性心肌梗死患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例.对照组仅行急诊冠脉介入术治疗,观察组行急诊冠脉介入术联合替罗非班治疗,观察2组治疗后TIMI血流分级情况,对患者进行1个月随访,比较2组术后心血管事件发生率.结果 治疗后,观察组TIMI血流分级3级为85.37％,高于对照组的46.34％(P<0.05);观察组心血管事件总发生率为7.32％,低于对照组的24.39％(P<0.05).结论 替罗非班联合急诊冠脉介入治疗用于急性心肌梗死患者治疗中效果显著,可作为治疗急性心肌梗死患者的首选方法,可改善患者血流情况,减少心血管事件发生率,提升临床疗效,降低病死率,改善预后,值得临床推广应用.
作者：王炜；李彩凤；周敏 刊期： 2018年第35期
目的 分析糖尿病(DM)合并冠心病(CHD)患者进行冠状动脉造影的影像特点,并观察介入治疗的临床效果.方法 选取医院进行冠状动脉介入治疗的患者68例临床资料进行分析,按照患者是否合并DM分为(DM+CHD)组、CHD组,每组34例,对比2组冠状动脉造影的病变程度、病变部位以及治疗效果.结果 CHD+DM组患者单支病变率(20.6％)低于CHD组(44.1％),CHD+DM组患者三支病变率(41.2％)高于CHD组(11.8％),差异有统计学意义(P<0.05).2组双支病变率、左前降支病变率、右冠状动脉病变率、左主干病变率、左回旋支病变率比较差异无统计学意义(P>0.05).CHD+DM组心肌梗死复发率、病死率与CHD组比较差异无统计学意义(P>0.05),CHD+DM组心绞痛复发率(29.4％)、支架内再狭窄率(17.6％)、再次血运重建率(35.3％)高于CHD组的8.8％、2.9％、14.7％(P均<0.05).结论 DM合并CHD患者的冠状动脉病变程度比CHD患者更严重,但与病变部位无明显关系.单纯CHD患者采用介入治疗的效果优于CHD合并DM患者.
作者：杨科 刊期： 2018年第35期
目的 通过对肿瘤患者止吐药物的医嘱点评,了解止吐药物的使用情况,为临床合理用药提供药师建议.方法 运用医院HIS系统和临床药学PASS系统,检索医院肿瘤科2017年9月-2018年1月收治的肿瘤化疗患者医嘱病例711例,对患者治疗过程中止吐药物的使用情况进行分析.结果 肿瘤科室711例中有605例符合纳入排除标准,其中410例、合计655例次患者存在不合理用药现象,联合用药不恰当47.17％、超级别用药27.79％、用法与用量不合理15.88％及用药疗程不规范9.16％.结论 医院止吐药物仍存在不合理使用现象,药师应及时进行医嘱点评及合理性分析,提高临床合理用药水平.
作者：成亚琴；尹文丽；王维忠；陈庆年 刊期： 2018年第35期
目的 分析血清糖类抗原125(CA125)水平升高与冠心病(CHD)之间的关系,并评估其对CHD患者预后的临床应用价值.方法 采集CHD患者入院时和住院后5 d静脉血,分别检测血清CA125和肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶-MB(CK-MB)、促前脑利尿钠肽(pro-BNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等临床心功能参数项目,并与对照组进行比较,统计分析其与CHD严重程度及临床转归的关系.结果 CHD患者血清CA125水平高于对照组,CHD发生心力衰竭和死亡等不良事件的患者血清中CA125水平则更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CA125水平与CHD存在显著相关性,且与疾病严重程度及不良事件的发生密切相关,检测可能有助于早期诊断心脏功能障碍高风险CHD患者,并且持续升高的血清CA125水平可能提示预后不良.因此,通过检测CHD患者血清CA125水平,有助于提高临床治疗及预后效果.
作者：祁从辉；李进 刊期： 2018年第35期
目的 分析药剂科管理对促进医院抗菌药物合理使用的效果.方法 收集医院2016年4月-2017年4月医院抗菌药物使用情况的资料,观察实施药剂科管理前后医院抗菌药物使用情况.结果 2016年4～10月抗菌药物使用率、用药问题出现率分别为76.94％、7.69％;2016年11月-2017年4月抗菌药物使用率、用药问题出现率分别为49.66％、1.35％,实施药剂科管理后抗菌药物使用率、用药问题出现率与实施前相比明显降低.结论 加强药剂科管理可有效提升医院抗菌药物使用合理性,规范临床应用,为患者提供更好的药学服务,保障其生命安全,值得推广应用.
作者：涂守东 刊期： 2018年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
