学术投稿

促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

王晓斌

关键词:子宫内膜异位症, 促性腺激素释放激素激动剂, 反向添加疗法
摘要:目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取洛阳东方医院妇产科2014年8月—2016年2月收治的子宫内膜异位症患者94例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,各47例。对照组患者单纯给予促性腺激素释放激素激动剂治疗,观察组患者在对照组基础上采用反向添加疗法,两组患者均持续治疗12周。比较两组患者治疗前后卵泡刺激素( FSH)、雌二醇( E2)及糖类抗原125(CA125)水平及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者FSH、E2及CA125比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,观察组患者FSH、CA125低于对照组,E2高于对照组(P﹤0.05)。观察组患者失眠、情绪波动、性欲减退、乏力发生率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);观察组患者潮热出汗发生率低于对照组( P ﹤0.05)。结论性腺激素释放激素激动剂联合反向添加疗法治疗子宫内膜异位症的临床效果明显,可有效降低 FSH、CA125水平,升高E2水平,并可降低药物不良反应。
临床合理用药杂志相关文献
  • 西药房高危药品管理问题及对策

    目的:探讨西药房高危药品管理中存在的问题及对策。方法选取2015年6月—2016年6月于安乡县人民医院西药房高危药品19类及高危药房管理人员7人。通过文献调查、对西药房和病区的抽查,发现并总结高危药品管理中存在的问题,并提出对策。比较高危药品问题干预对策实施前后高危药品使用不良事件发生情况。结果本院西药房高危药品管理中存在管理人员、摆放、警示牌标识及用药安全问题。针对西药房存在的各种问题提出了提高西药房管理人员的综合素质,构建和完善安全管理制度,加强信息化管理及高危药品的摆放管理、警示牌管理及用药安全管理等对策。干预后高危药品发生各种不良事件数低于干预前。结论对医院西药房高危药品进行管理干预,可有效减少高危药品不良事件发生。

    作者:刘志辉 刊期: 2017年第03期

  • 无创通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效观察

    目的:探讨无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选取横县人民医院2013年1月—2016年1月收治的呼吸衰竭患儿76例,随机分为对照组和试验组,各38例。患儿入院后均给予常规治疗,对照组患儿给予机械通气合并气管插管治疗,试验组患儿给予无创呼吸机持续气道正压通气治疗。比较两组患儿的临床疗效,治疗前及治疗后24 h动脉血气分析指标〔血氧分压( PaO2)、血氧饱和度( SaO2)、血二氧化碳分压( PaCO2)及pH值〕及并发症发生情况。结果试验组患儿临床疗效与对照组比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。治疗前及治疗后24 h,两组患儿PaO2、SaO2、PaCO2及pH值比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后,两组患儿PaO2、SaO2高于治疗前,PaCO2低于治疗前(P﹤0.05),两组患儿治疗前后pH值比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。试验组患儿治疗期间并发症发生率低于对照组( P﹤0.05)。结论无创通气治疗新生儿呼吸衰竭与机械通气治疗疗效相当,但其可明显降低感染并发症发生率,安全性好。

    作者:姜立双 刊期: 2017年第03期

  • 腰椎棘突椎板原位回植内固定术治疗退变性腰椎管狭窄的临床疗效

    目的:探讨腰椎棘突椎板原位回植内固定术治疗腰椎管狭窄的临床疗效。方法选取唐山市第二医院2014年12月—2016年1月收治的退变性腰椎管狭窄行腰椎棘突椎板原位回植内固定术治疗患者35例。比较患者手术前后日本骨科协会评估治疗分数( JOA)评分、椎管矢状径情况,并观察患者临床疗效、回植椎板愈合情况、腰椎稳定性及不良反应发生情况。结果患者术后JOA评分高于术前,椎管矢状径大于术前( P﹤0.05)。治疗优良率为94.3%。患者回植椎板骨性愈合良好,回植椎板无移位、脱入椎管发生,末次复查腰椎过伸、过屈位无腰椎不稳倾向。患者未出现腰椎术后感染及症状好转后再次发病。结论腰椎棘突椎板原位回植内固定术治疗退变性腰椎管狭窄的临床疗效确切,可有效扩大椎管,解除压迫,利于椎板愈合,且损伤小,并发症少。

    作者:李超;李永民;郭娜飞;王菲超;商振国;田涛 刊期: 2017年第03期

  • 2型糖尿病患者自我管理研究进展

    自我管理教育对糖尿病患者至关重要。采取多种干预策略可提高糖尿病患者的疾病自我管理能力,患者通过主动改变行为方式加强自我管理,促进自身健康。本文通过对糖尿病患者自我管理现状、提高自我管理的策略进行综述,为进一步提高患者自我管理水平提供参考。

    作者:唐彩玲 刊期: 2017年第03期

  • 沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对肺功能的影响

    目的:探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病( COPD)的临床疗效及其对肺功能的影响。方法选取厦门大学医院2014年1月—2016年5月收治的稳定期COPD患者56例,按照就诊顺序分为试验组与对照组,各28例。试验组患者予以沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉吸入剂治疗,对照组予以沙丁胺醇气雾剂和丙酸倍氯米松气雾剂治疗,两组患者持续治疗12周。比较两组患者改良版英国医学研究委员会量表( mMRC)评分、肺功能指标〔用力肺活量( FVC)、第1秒用力呼气容积( FEV1)、FEV1/FVC〕。结果治疗前两组患者MRC量表评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后试验组MRC评分低于对照组( P﹤0.05)。治疗前两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后试验组FVC、FEV1及FEV1/FVC水平高于对照组( P﹤0.05)。结论沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗COPD的临床疗效确切,可改善患者肺功能指标,缓解患者临床症状。

    作者:黄炜坤 刊期: 2017年第03期

  • 本院抗生素不合理使用情况分析

    目的:分析对抗生素使用情况,总结不合理使用的原因及对策,为临床用药提供参考。方法选取2014—2015年朔州市朔城区人民医院给予抗生素治疗的患者100例,根据病历资料采用回顾性分析法分析患者使用抗生素的类别、用法用量、配伍等情况,并总结抗生素不合理使用情况及不良反应发生情况。结果抗生素不合理使用率为38%,出现轻度腹泻4例,皮肤瘙痒、皮疹1例,头晕1例。结论本院抗生素不合理使用情况仍存在,医生应加强抗生素相关知识的学习,监管部门应加强管理,指导抗生素的合理应用。

    作者:李燕平 刊期: 2017年第03期

  • 三联综合疗法治疗银屑病的临床疗效观察

    目的:探讨三联综合疗法治疗银屑病的临床疗效。方法选取富川瑶族自治县疾病预防控制中心2015年2月—2016年3月收治的寻常型银屑病患者90例,根据治疗方法的不同将所有患者分为对照组和观察组,各45例。对照组患者单纯采用窄谱中波紫外线治疗,观察组患者采用克银丸+他卡西醇+窄谱中波紫外线三联综合疗法,比较两组患者治疗4、8周时的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者治疗4、8周临床疗效优于对照组(P﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论克银丸(口服)+他卡西醇(外用)+窄谱中波紫外线(照射)三联疗法治疗银屑病可进一步提升患者的临床疗效,且安全可靠。

    作者:李佳旺 刊期: 2017年第03期

  • 醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的临床疗效观察

    目的:探讨醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的临床疗效。方法选取西南医科大学附属医院儿科2015年收治的轮状病毒性腹泻患儿142例,根据入院顺序分为对照组( n=72)和观察组( n=70)。对照组患儿入院后给予常规对症治疗,观察组患儿在对照组基础上给予醒脾养儿颗粒,比较两组患儿腹泻、脱水、体温及大便性状改善时间及住院时间;治疗后3 d,比较两组患儿乳酸脱氢酶( LDH)、肌酸激酶( CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果观察组患儿腹泻、脱水、体温、大便性状改善时间及住院时间短于对照组,LDH、CK、CK-MB水平低于对照组( P﹤0.05)。结论在常规治疗的基础上采用醒脾养儿颗粒治疗轮状病毒感染性腹泻的疗效确切,可有效缩短病程,改善心肌损伤。

    作者:胡莲;周杰;袁慧 刊期: 2017年第03期

  • 氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的临床疗效及安全性分析

    目的:探讨氨磺必利与奥氮平治疗急性期精神分裂症的临床疗效及安全性。方法选取开县精神卫生保健院2014年7月—2016年2月收治的急性期精神分裂症患者92例,按入院先后顺序随机分为对照组与试验组,各46例。对照组患者给予奥氮平治疗,试验组患者给予氨磺必利治疗,两组患者均持续治疗6周。比较两组患者的临床疗效,阳性症状、阴性症状、一般病理的阳性与阴性症状量表( PANSS)评分及不良反应发生情况。结果两组患者治疗总有效率、阳性症状、阴性症状、一般病理的PANSS评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。试验组患者不良反应发生率低于对照组( P﹤0.05)。结论氨磺必利在改善急性期精神分钟患者临床疗效及症状方面与奥氮平相当,但其安全性较高。

    作者:傅欣;郑云章 刊期: 2017年第03期

  • 横县妇幼保健院处方点评与合理用药情况分析

    目的:分析横县妇幼保健院处方点评与合理用药情况。方法随机抽取横县妇幼保健院2015年7—12月处方2632张,以《医院处方点评管理规范》(以下简称《规范》)为依据,对处方进行点评,统计分析2632张处方用药种类数量、用药金额、抗菌药物处方占比、中药注射剂占比、激素用药占比,计算处方不合理率及不合理处方构成比。结果本次处方点评过程中共抽查出35张不合理处方,不合理率为1.33%。主要不合理处方类型为未按照规定开出抗菌药物、配伍禁忌和不良反应、用法和用量异常等。结论本院门诊处方仍存在不合理的问题,应加强监督管理,在日后工作中及时发现问题,并采取有效措施加强处方点评,减少不合理用药现象的发生。

    作者:周丽平 刊期: 2017年第03期

  • 缺血性血管性认知障碍患者行颈动脉多普勒彩色超声检查的临床意义

    目的:探讨缺血性血管性认知障碍( VCI)患者行颈动脉多普勒彩色超声检查的临床意义。方法选取南通大学附属建湖医院脑血管病科2014年收治的脑梗死后VCI患者40例为VCI组,另选取同期入院脑梗死后非VCI患者40例为非VCI组(NVCI组)。记录比较两组患者的吸烟史、糖尿病病史、高血压病史、胆固醇(TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白( LDL)、内膜中层厚度( IMT)、斑块稳定程度、脑梗死体积、病程及病灶数目。结果两组患者性别、TC、TG、LDL、病程及吸烟史、糖尿病病史、高血压病史者所占比例比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);VCI组患者脑梗死体积大于NVCI组,病灶数目≥3个发生率高于NVCI组( P﹤0.05)。VCI组患者颈总动脉、颈内动脉、颈动脉分叉IMT厚于NVCI组(P﹤0.05)。VCI组患者斑块稳定程度差于NVCI组(P﹤0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块及其稳定性严重影响VCI的发生及发展,而颈动脉多普勒彩色超声可作为评估颈动脉粥样硬化经济有效的方法。

    作者:夏正芳 刊期: 2017年第03期

  • 持续有氧体育锻炼对2型糖尿病患者相关指数的影响

    目的:探讨持续有氧体育锻炼对2型糖尿病患者相关指数的影响。方法选取广州市萝岗区永和街社区卫生服务中心2013年1月—2014年10月收治的2型糖尿病患者60例,按照随机表法将患者分为观察组与对照组,各30例。两组患者均给予常规治疗,观察组血糖达标1周后进行持续有氧的体育锻炼。比较两组患者治疗前后体质指数( BMI)、空腹血糖( FPG)、空腹胰岛素( FINS)、胰岛素抵抗指数( HOMA-IR)及血脂指标〔三酰甘油( TG),总胆固醇( TC),高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)〕。结果治疗前两组患者BMI、FPG、FINS水平及HOMA-R比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后观察组患者BMI、FPG、FINS水平及HOMA-R低于对照组( P﹤0.05);治疗前两组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组(P﹤0.05)。结论持续有氧体育锻炼可有效改善2型糖尿病患者血脂指标、BMI、FPG、FINS水平。

    作者:钟锦均;杨琦 刊期: 2017年第03期

  • 糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者血清蛋白质水平的影响

    目的:探讨糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘的临床疗效及其对患者血清蛋白质水平的影响。方法选取2012年6月—2015年6月溧阳市人民医院收治的支气管哮喘患者167例,根据治疗方法不同分为研究组147例与对照组20例。两组患者均予以抗感染基础治疗,在此基础上研究组患者予以糖皮质激素吸入治疗,对照组予以抗炎平喘药物治疗,两组患者均连续治疗2周。比较两组患者肺功能指标〔第1秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1%)、呼气峰流速占预计值百分比( PEF%)及用力肺活量占预计值百分比( FVC%)〕、白介素13( IL-13)和白介素4(IL-4)、血清蛋白质指标〔热休克蛋白70(HSP70)、维生素D结合蛋白(VDBP)和嗜酸粒细胞趋化蛋白( Eotaxin)〕及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者FEV1%、PEF%和FVC%比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后研究组FEV1%、PEF%和FVC%高于对照组( P﹤0.05)。治疗前两组患者IL-13、IL-4水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后研究组患者IL-13低于对照组,IL-4水平高于对照组(P﹤0.05)。治疗前两组患者HSP70、Eotaxin、VDBP水平比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后研究组患者HSP70、Eotaxin水平低于对照组,VDBP水平高于对照组( P﹤0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘的临床效果确切,可改善患者血清蛋白质水平,且安全性高。

    作者:孔菲 刊期: 2017年第03期

  • 重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床效果

    目的:探讨重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床效果。方法选取随州市妇幼保健院儿科2014年5月—2015年5月收治的特发性矮小症患儿80例,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组患儿入院后给予营养治疗,研究组患儿在对照组基础上睡前30 min皮下注射重组人生长激素,两组患儿均持续治疗12个月。比较两组患儿的治疗效果〔生长速度( GV)、预测成年身高( PAH)及骨龄( BA)〕及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患儿GV、PAH、BA比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后,研究组患儿GV、PAH高于对照组( P﹤0.05);两组患儿BA比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。两组患儿均未出现严重不良反应。结论采用重组人生长激素治疗特发性矮小症效果明显,可加速GV,促进身高增长,安全性高。

    作者:雷涛 刊期: 2017年第03期

  • 布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗轻中度哮喘急性发作期患者的临床效果及安全性

    目的:探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗轻中度哮喘急性发作期患者的临床效果及安全性。方法选取河南理工大学一附院焦作市第二人民医院2014年11月—2016年3月收治的轻中度哮喘急性发作期患者76例,随机分为对照组和观察组,各38例。对照组患者给予沙丁胺醇气雾剂缓解治疗,观察组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂缓解治疗。而后两组患者均采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行维持治疗,均持续治疗8周。比较两组患者哮喘控制程度、不良反应发生情况及治疗前后生活质量评分(躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能)。结果观察组患者哮喘控制程度优于对照组( P﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。治疗前,两组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗后,观察组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分高于对照组( P﹤0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗轻中度哮喘急性发作期患者的疗效明显,可有效控制哮喘程度,改善患者的生活质量,且安全性较高。

    作者:余嗣崇 刊期: 2017年第03期

  • 布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效

    目的:探讨布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎( MPP)的临床疗效。方法选取行唐县安香卫生院2015年1月—2016年6月收治的MPP患儿97例,随机分为对照组49例和研究组48例。患者入院后均予以对症支持治疗,对照组患儿给予阿奇霉素治疗,研究组患儿在对照组基础上给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗。治疗后14 d,比较两组患儿的临床疗效,体温恢复正常时间及肺部湿啰音消失时间,治疗前及治疗7 d实验室检查指标〔C反应蛋白( CRP)、重组人粒细胞刺激因子( G-CSF)、可溶性白介素2受体( sIL-2R)〕水平,并观察比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患儿临床疗效优于对照组( P﹤0.05)。研究组患儿体温恢复正常时间、肺部湿啰音消失时间短于对照组( P﹤0.05)。治疗前,两组患儿CRP、G-CSF、sIL-2R水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗7 d,研究组患儿CRP、G-CSF、sIL-2R水平低于对照组(P﹤0.05)。两组患儿不良反应发生率,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿MPP的临床疗效确切,可明显缩短症状体征改善时间,促进疾病转归,且安全性好。

    作者:李卫岗;刘姣;何颖娜;任艳青;李清 刊期: 2017年第03期

  • 超声影像诊断乳腺疾病研究进展

    乳腺疾病具有较高的发病率,乳腺增生、乳腺良性肿瘤及恶性肿瘤均较为常见。目前临床对乳腺癌并无预防良策,定期体检、及早发现和治疗是改善预后的佳方式,但是由于乳腺癌的早期症状不典型,易被患者忽视。因此探讨科学的影像学手段对于提高乳腺癌的早期检出率,改善患者预后意义重大。本文从超声影像学技术的进展及弹性超声成像技术、超声造影、三维超声及自动全容积成像系统在乳腺疾病影响诊断中的应用做一综述,为临床诊断乳腺疾病提供参考。

    作者:苏平 刊期: 2017年第03期

  • 针对性护理在重度子痫前期患者中的应用效果

    目的:探讨针对性护理在重度子痫前期患者中的临床应用效果。方法选取桂平市妇幼保健院2013年9月—2015年8月收治的重度子痫前期患者65例,随机分为参照组33例和研究组32例。参照组患者给予一般护理,研究组患者给予针对性护理。比较两组患者的妊娠结局及护理满意度。结果研究组患者妊娠结局优于参照组(P﹤0.05)。研究组新生儿不良结局发生率低于参照组( P﹤0.05)。研究组患者护理满意度高于参照组( P﹤0.05)。结论对重度子痫前期患者给予针对性临床护理可有效改善母婴结局,提高患者护理满意度。

    作者:吴媚 刊期: 2017年第03期

  • 拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙型肝硬化患者的临床疗效比较研究

    目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙型肝硬化患者的临床疗效。方法选取厦门市第五医院2014年1月—2015年6月收治的失代偿期乙型肝硬化患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。患者入院后均给予保肝对症支持治疗,对照组患者给予恩替卡韦口服治疗,观察组患者给予拉米夫定联合阿德福韦酯口服治疗,两组患者均持续治疗48周。比较两组患者治疗前及治疗48周后血清总胆红素( TBiL)、清蛋白( ALB)、丙氨酸氨基转移酶( ALT)、凝血酶原活动度( PTA)及Child-Pugh评分,并于治疗后4、12、24、48周检测比较两组患者的HBV-DNA表达,记录比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗前及治疗48周后,两组患者血清ALT、TBiL、PTA、ALB水平及Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义( P﹥0.05);治疗48周后,两组患者ALT、Child-Pugh评分、TBiL低于治疗前,PTA、ALB水平高于治疗前( P﹤0.05)。治疗4、12、24、48周,两组患者HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。两组患者均未出现严重肾功能损伤等不良反应。结论采用拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙型肝硬化患者疗效相当,均可有效改善肝功能,提高HBV-DNA转阴率,且安全性较高。

    作者:苏海水 刊期: 2017年第03期

  • 他汀类药物在急性脑梗死治疗中的作用机制综述

    急性脑梗死是指脑组织血液供给障碍及缺氧缺血所导致的脑组织局限性软化或坏死,在我国,急性脑梗死具有较高的复发率、并发症发生率、致残率和病死率,中老年人是该疾病的高发人群。他汀类药物临床常被用于急性脑梗死的治疗,且具有较满意的效果。本文对他汀类药物在急性脑梗死治疗中的作用机制进行分析,为临床治疗提供参考。

    作者:陈奎 刊期: 2017年第03期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会