王新月；高敏
目的 观察多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物致药物性肝炎的临床效果.方法 选取抗结核药物致药物性肝炎患者64例,随机分为研究组和对照组各32例.对照组患者采用门冬氨酸钾镁治疗,研究组患者采用多烯磷脂酰胆碱治疗.对比2组患者治疗前后肝功能和临床治疗效果.结果 治疗前2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)比较无明显差异(P>0.05),治疗后2组ALT、AST及TBiL均明显低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率为93.75%显著高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物致药物性肝炎疗效显著,可有效改善患者肝功能,值得临床推广应用.
作者：吴小东 刊期： 2017年第04期
结节性筋膜炎(NF)是一种形成肿物的纤维增生性病变,一般发生在皮下组织,由肥胖但一致性的纤维母细胞或肌纤维母细胞构成,是一种发生于肌肉、浅筋膜、深筋膜的肌纤维母细胞或纤维母细胞良性、反应性、增生性、假肉瘤样结节性病变[1-4].NF临床及病理对其认识早于高频彩色多普勒超声,近年来高频彩色多普勒超声对NF诊断有一定深入研究.本文对8例手术后经病理诊断为NF的病例进行专项回顾性分析,旨在探讨高频超声声像图特征及结合临床表现对该病的诊断价值.
作者：盛桂梅；杨阳；刘纯红 刊期： 2017年第04期
目的 建立高效液相色谱法测定甲苯磺酸索拉非尼起始物料A(SLFN-A)的有关物质的方法,并对其进行方法学验证.方法 以InertSustain C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,20 mM磷酸二氢钾缓冲盐(pH=3.50)为流动相A,甲醇为流动相B,梯度洗脱,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,检测波长为235 nm,进样体积10μl.结果 在该条件下,样品中主成分与各杂质之间均能较好分离,在0.15~4.5 mg/ml范围内呈现良好的线性关系(Y=17.891X+0.1954,r=0.9999).结论 该方法法灵敏、准确、专属性好,能对SLFN-A的主要杂质进行有效的分离和检测,可用于该物质的质量控制.
作者：范松华；何永梅 刊期： 2017年第04期
目的 对比不同剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法 将消化性溃疡合并上消化道出血患者60例随机分为2组各30例.治疗组给予大剂量奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量奥美拉唑治疗.对比2组患者治疗后收缩压、血红蛋白、休克指数、红细胞比容、消化道出血的止血时间及临床症状改善情况.结果 治疗组治疗后收缩压、血红蛋白、休克指数、红细胞比容、消化道出血的止血时间及临床症状改善率均优于对照组(P<0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,能够迅速缓解患者的临床症状,值得临床广泛应用.
作者：张君才 刊期： 2017年第04期
目的 观察针对性护理在小儿肺炎中的应用效果.方法 将100例小儿肺炎患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿进行针对性护理,比较2组患儿的体温恢复时间和住院时间以及护理满意度.结果 观察组患儿的体温恢复时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组的护理总满意度为96%(48/50)明显高于对照组的74%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小儿肺炎患者实施针对性的护理,能够促进患儿的恢复,减少住院时间,提高护理总满意度,值得在临床上推广使用.
作者：何琴梅 刊期： 2017年第04期
目的 观察延长肛管插入深度配合运动在老年便秘患者灌肠治疗中的应用效果.方法 将急诊就诊老年便秘患者58例随机分为观察组和对照组各29例,2组均采用温肥皂水灌肠,观察组采用延长肛管插入深度配合运动灌肠方法,对照组采用常规处理.观察2组灌肠一次成功率、首次排便量满意率、腹胀缓解率、漏液发生率及患者满意度.结果 观察组一次成功率、首次排便量满意率、腹胀缓解率及患者满意度均高于对照组,漏液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 延长肛管深度配合运动灌肠法可提高灌肠效果,适合应用于老年便秘患者.
作者：肖建如；只利涛 刊期： 2017年第04期
胃癌是消化系统常见的一种恶性肿瘤,临床病死率达到35%[1].胃癌患者的临床预后与病程长短、治疗方法等有密切关系,早诊断、早干预可提高5年生存率[2].影像科研究者一直致力于研究如何发现早期胃癌,并对其进行准确分期.随着多层螺旋CT(MSCT)技术的成熟及其在临床各个领域的广泛应用,可通过薄层容积扫描采集大量数据信息,还可经三维重建技术清楚显示肿瘤病灶侵袭的部位、范围及其肿瘤病灶本身的形态、大小、转移情况等.MSCT在胃癌诊断和术前分期中的应用进展进行详细论述.
作者：林涛；林运团 刊期： 2017年第04期
目的 探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的作用.方法 将血液透析置管患者83例随机分为甲组41例和乙组42例.甲组采取常规护理,乙组采取细节护理.比较2组置管护理满意度、血液透析置管感染发生率及护理前后患者生活质量.结果 乙组置管护理满意度为95.24%高于甲组的75.61%,差异有统计学意义(χ2=8.245,P<0.05).乙组血液透析置管感染发生率为4.76(2/42)低于甲组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(χ2=8.263,P<0.05).2组护理前生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组生活质量均显著改善(P<0.05),且乙组改善更显著(P<0.05).结论 细节护理在预防血液透析置管感染中的作用确切,可有效减少感染的发生,提升患者生活质量和满意度,值得推广.
作者：黄敬心 刊期： 2017年第04期
目的 观察舒适护理干预在老年住院患者压疮中的应用价值.方法 将老年住院患者176例随机分为观察组和对照组各88例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上实施舒适护理干预,比较2组患者压疮发生情况及护理满意度情况.结果 观察组患者住院期间压疮发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 舒适护理干预可有效预防老年住院患者压疮的发生,并提升患者护理满意度,具有临床应用及推广价值.
作者：邓新星 刊期： 2017年第04期
目的 观察糖尿病合并糖尿病足治疗效果.方法 对20例糖尿病合并糖尿病足患者的病情、治疗方法、临床疗效进行分析.结果 20例患者症状改善效果:显效15例(75%),有效3例(15%),无效2例(10%),总有效率为90%;溃疡愈合效果:显效17例(85%),有效3例(15%),无效0例,总有效率为100%.结论 糖尿病合并糖尿病足的治疗以护理和药物治疗为主要方法,药物治疗在有效控制血糖的基础上改善肢体末端的血液循环、恢复神经功能为主导方向,同时做到早防护、早治疗可获得良好效果.
作者：孙浩国 刊期： 2017年第04期
目的 分析临床药师对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者药学监护的意义,为临床治疗提供更多依据.方法 选取2014年5月医院接收的1例晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者,临床药师对其进行药学监护,观察临床药师干预前后患者疼痛控制情况及不良反应情况.结果 对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者进行药学监护下患者的疼痛症状得到较为良好的控制,且无严重的不良反应发生.结论 对晚期转移性肺癌伴重度癌痛患者进行药学监护具有一定的临床作用,通过对患者自身的疾病分析给出合理的治疗方案,可有效帮助患者控制病情,且不良反应发生率低,值得在临床中进一步普及运用.
作者：聂力 刊期： 2017年第04期
目的 分析腓肠神经营养皮瓣修复缺损足背皮肤的效果.方法 选取2012年12月-2016年5月医院收治的缺损足背皮肤患者80例,对患者实施腓肠神经营养皮瓣修复干预,干预后,对患者皮瓣全部成活率进行比较,同时分析皮瓣成活状况.结果 皮瓣全部成活患者80例,全部成活率高达100.00%,实现了骨头的完全保留,实现了足站立行走功能的大限度地保留,具有非常显著的皮瓣成活状况.术后6个月,完成了表浅感觉的恢复,改善了足背皮瓣臃肿外形.结论 足背缺损皮肤使用腓肠神经营养皮瓣修复可取得非常显著的效果.
作者：郑旭锋 刊期： 2017年第04期
随着我国医疗事业的不断发展与医疗改革制度的推行,国家对于临床中的合理用药提出了更高的要求.临床药学作为监督并辅助医疗机构开展合理用药工作的主要学科之一,也日益引起了社会各界的广泛关注.
作者：臧贵亮 刊期： 2017年第04期
目的 观察金马排石汤治疗上尿路结石的治疗效果及安全性.方法 将上尿路结石患者84例随机分为试验组和对照组各42例.试验组给予金马排石汤治疗,对照组给予排石颗粒治疗.比较2组临床疗效和治疗前后生化指标.结果 试验组总有效率为85.7%明显高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后2组患者的生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 金马排石汤治疗上尿路结石的临床效果显著,且安全性好,值得临床推广应用.
作者：刘江 刊期： 2017年第04期
崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,本病可贯穿女性的青春期、育龄期及围绝经期,引起贫血、盆腔感染、不孕等,是妇科常见的危、急、疑、难病症,严重影响患者的生活质量及心理健康.夏桂成老师是全国老中医专家学术经验继承首批指导老师,从事医疗、教学、科研工作60余年,对本病具有丰富的临床经验和独到的学术见解.笔者曾有幸跟随夏桂成老师抄方学习,现将其治疗崩漏的经验进行分述.
作者：鲍粉红；孙园园 刊期： 2017年第04期
目的 观察奥沙利铂(OXA)与囊泡型质子泵(V-ATPase)非特异性抑制剂奥美拉唑(OME)在体外对人胃腺癌细胞株SGC-7901增殖的影响.方法 OME浓度为10、20、40、80、160、320μg/ml分别预处理SGC-7901细胞24 h、48 h后采用MTT法检测奥沙利铂对SGC-7901细胞生长的影响;碘化丙啶(PI)单染流式细胞仪检测胃腺癌SGC-7901的凋亡.结果 体外实验表明奥美拉唑联合奥沙利铂可显著抑制SGC-7901细胞的生长,且联合用药效果优于单用奥沙利铂.结论 奥美拉唑与奥沙利铂联合使用在体外可显著抑制SGC-7901细胞的生长.
作者：郭道华；胡永全；孔令提；黄莹莹；余美玲；师佩兰 刊期： 2017年第04期
目的 检测白细胞共同抗原(CD45)在结节性痒疹(PN)患者皮损及非皮损组织中的表达及分布,分析PN皮损与非皮损部位皮肤炎性反应的强度,探讨CD45在PN炎性反应及瘙痒发病中的作用.方法 PN患者22例,正常对照20例,采用免疫组化染色法(SP法)检测PN患者皮损组、非皮损组及正常对照组皮肤组织中CD45的表达水平及分布情况;依照视觉模拟评分法(VAS)对患者瘙痒程度进行评分.结果 CD45在PN患者皮损组织真皮浅层及血管周围具有较高水平表达,与非皮损组织、正常皮肤比较,PN皮损中的CD45表达水平均显著增高(P<0.05);同时,PN患者主观瘙痒程度与皮损中CD45的表达水平呈正相关(P<0.05).结论 CD45在PN患者皮损中炎性细胞的表达显著高于正常皮肤组织,CD45表达分布与炎性反应的强度间存在紧密联系,参与PN的炎性反应及瘙痒的发病机制.
作者：李仰琪；钟金宝；田歆；赵晓岚 刊期： 2017年第04期
目的 比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效及安全性.方法 收集2013年1月-2015年7月唐山市工人医院收治的行PCI术后双联抗血小板治疗的AMI患者512例,其中采用替格瑞洛治疗262例为研究组,采用氯吡格雷治疗250例为对照组,2组均服阿司匹林.比较2组治疗12个月后主要心脑血管不良事件(MACE)、出血事件及不良反应发生情况.结果 研究组MACE事件累积发生率为27.9%低于对照组45.6%,差异有统计学意义(P<0.01),其中支架内血栓形成发生率为1.1%低于对照组的4.0%、再发心绞痛发生率为14.5%低于对照组的21.2%,差异均有统计学意义(P<0.05).2组心血管病死率、AMI、卒中、靶血管血运重建发生率差异无统计学意义(P>0.05).研究组心动过缓发生率、轻微出血发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组次要出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),均无主要出血发生.结论 AMI患者在随访1年的抗栓治疗期间,降低主要心脑血管事件方面替格瑞洛比氯吡格雷更优,尤其是降低支架内血栓、再发心绞痛发生率,但替格瑞洛相对增加轻微出血及心动过缓发生率.
作者：曾春艳；纪征；马威；孙淑娴；王兆翔；贾风顺；李虎；李志国；张艳丽 刊期： 2017年第04期
目的 探讨PDCA循环法在降低门诊药房处方调配差错率中的应用方式及效果.方法 对2014年1月-2014年12月PDCA循环法实施前及2015年1月-2015年12月循环法实施后的处方资料进行分析,比较PDCA循环法实施前后的差错率.结果 PDCA循环法实施后门诊药房的调配差错率为0.255%低于实施前的0.542%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将PDCA循环法应用到门诊药房管理中,可有效提高门诊药房工作人员的工作水平,在减少处方调配差错率的基础上保证了患者用药安全性,从而有效提升门诊药房的管理质量和服务水平.
作者：邱毅贵；谢成云 刊期： 2017年第04期
目的 观察脑心通胶囊佐治脑梗死合并糖尿病的可行性、有效性.方法 将脑梗死合并糖尿病患者90例按双盲法随机分为西药组和治疗组,每组45例.西药组给予奥扎格雷钠注射液治疗,治疗组在西药组基础上给予脑心通胶囊,观察2组患者治疗前后神经功能损伤程度评分,比较2组不良反应和血流变情况.结果 治疗前2组患者神经损伤程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的神经损伤程度评分均低于治疗前,且治疗组低于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应发生率为6.7%低于西药组的15.6%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组血浆黏度、纤维蛋白、全血低切黏度、全血高切黏度均低于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通胶囊佐治脑梗死合并糖尿病患者能有效改善患者血液高凝状态,改善患者症状,减少不良反应.
作者：刘礼雄；褚秋娥 刊期： 2017年第04期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
