曾春艳;纪征;马威;孙淑娴;王兆翔;贾风顺;李虎;李志国;张艳丽
结节性筋膜炎(NF)是一种形成肿物的纤维增生性病变,一般发生在皮下组织,由肥胖但一致性的纤维母细胞或肌纤维母细胞构成,是一种发生于肌肉、浅筋膜、深筋膜的肌纤维母细胞或纤维母细胞良性、反应性、增生性、假肉瘤样结节性病变[1-4].NF临床及病理对其认识早于高频彩色多普勒超声,近年来高频彩色多普勒超声对NF诊断有一定深入研究.本文对8例手术后经病理诊断为NF的病例进行专项回顾性分析,旨在探讨高频超声声像图特征及结合临床表现对该病的诊断价值.
作者:盛桂梅;杨阳;刘纯红 刊期: 2017年第04期
肿瘤的免疫治疗是在充分理解机体免疫原理的基础上,应用免疫学的手段提高肿瘤细胞的免疫源性和对杀伤细胞的敏感性,同时增强机体的抗肿瘤免疫应答效应.现已成为继手术治疗、放化疗和靶向治疗之后的另一种控制肿瘤的有效疗法,并广泛应用于临床.
作者:谭佳妮;沈卫星;程海波 刊期: 2017年第04期
目的 观察临床护理路径在急性肾衰竭患者治疗中的临床效果,旨在为临床有效护理提供依据.方法 选取医院2010年1月-2015年12月收治的急性肾衰竭患者90例,根据所有患者入院的编号进行分组,其中单号为对照组,双号为试验组,2组各45例,对照组患者给予常规护理,试验组患者给予临床护理路径,比较2组患者健康教育的效果、住院时间与费用及护理满意度.结果 试验组健康教育总掌握率为86.67%高于对照组的51.11%,住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,患者护理总满意度为95.56%明显高于对照组的77.78%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径用于急性肾衰竭患者治疗中的临床效果显著,可改善患者的生活质量,减少住院时间和费用,提高患者对护理的满意度,值得在临床护理中进行推广与应用.
作者:周鑫;刘维苗;王丹;林芝华;董力 刊期: 2017年第04期
目的 观察护理干预措施预防婴儿术中低体温的效果.方法 选择行手术治疗的婴儿120例,针对患儿容易出现低体温的各种影响因素,控制好环境温度、湿度,采用电子恒温电热毯,加热需要输入的液体及血制品,缩短手术时间,加强体温监测等措施来预防患儿出现低体温.结果 120例患儿均顺利完成手术,麻醉拔管时间(32.3±3.8)min,术前、术中和术后体温比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 针对患儿容易出现低体温的各种影响因素,采取有效的护理干预措施,对于预防婴儿术中出现低体温具有较好的预防效果.
作者:王晓艳;吴蕾;齐莉恩;张丽 刊期: 2017年第04期
目的 分析头孢菌素类抗生素在临床使用中发生的不良反应及应急对策.方法 选取2014年1月-2016年1月在医院接收的采取头孢菌素类抗生素治疗的患者200例,对200例患者的不良反应情况及在临床当中实施的处理措施进行分析.结果 经采取头孢菌素抗生素治疗后,200例患者的感染情况均得到有效控制,病情得到有效缓解.不良反应包括血液系统反应2例,变态反应10例,胃肠道反应4例,肝肾毒性反应2例,共18例(9.0%).结论 临床对头孢菌素类抗生素的应用要严格遵守使用药物规定,根据患者的具体病情合理使用药物,建立一个完善的不良反应预防措施,进而明显减少头孢菌素类抗生素应用所致的较大危害.
作者:魏传峰;张煌 刊期: 2017年第04期
目的 分析C-反应蛋白(CRP)检测在血液相关疾病中的变化特点.方法 选择血液相关疾病患者54例为观察组,另选取同期进行体检的健康者54例为对照组.检测2组患者血液中CRP含量,分析CRP水平与各疾病的关系.结果 观察组各种类型血液相关疾病的CRP均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CRP可作为临床预防血液相关疾病的重要参考依据.
作者:廖春明 刊期: 2017年第04期
目的 探析超声诊断乳腺非肿块型病变的效果.方法 选取我院2014年1月-2016年7月收治的经手术或穿刺活检病理确诊为乳腺非肿块型病变患者200例,并对其病情和临床资料进行回顾性分析.结果 200例乳腺非肿块型病变患者中,病理显示为恶性病变136例(68%),非恶性病变64例(32%).通过超声诊断发现:1级,片状低回声144例(72%);2级,含散在微钙化片状低回声区44例(22%);3级,微钙化呈散在或簇状分布12例(6%).结论 将超声诊断和病理诊断结果相比较,发现超声诊断灵敏度较高,而特异度较低,在诊断的过程当中能结合多方面的影像学方法对乳腺非肿块型病变进行分辨,准确度较高.
作者:姜惠文;于晓丹 刊期: 2017年第04期
目的 分析常见静脉输液不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 回顾性分析9600份静脉输液医嘱对不合理用药进行分析.结果 不合理用药医嘱286份,不合格率为2.98%,合格率为97.02%.不合理用药主要表现为溶媒选择不合理、超剂量用药、药物配伍不合理、输液速度不合理、给药频次不合理.结论 通过临床药师加强医嘱审核,可减少不合理用药的发生,降低用药风险.
作者:杨金有;邓富文 刊期: 2017年第04期
临床护理带教是护理教学的重要组成部分,是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的深化和延续.其质量直接影响护生未来的职业素质和临床能力,甚至影响一个护生的职业生涯规划和发展[1].儿科是个专业性较强的学科,其病种繁多,病情变化发展快,且患儿对病情常不能表达或表达不清,给儿科临床护理教学带来一定的困难.
作者:庄清霞;魏丽玲 刊期: 2017年第04期
目的 对比不同剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的疗效.方法 将消化性溃疡合并上消化道出血患者60例随机分为2组各30例.治疗组给予大剂量奥美拉唑治疗,对照组给予常规剂量奥美拉唑治疗.对比2组患者治疗后收缩压、血红蛋白、休克指数、红细胞比容、消化道出血的止血时间及临床症状改善情况.结果 治疗组治疗后收缩压、血红蛋白、休克指数、红细胞比容、消化道出血的止血时间及临床症状改善率均优于对照组(P<0.05).结论 大剂量奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效显著,能够迅速缓解患者的临床症状,值得临床广泛应用.
作者:张君才 刊期: 2017年第04期
目的 观察综合性护理在肋骨骨折合并肺不张患者护理中的应用效果.方法 将142例肋骨骨折合并肺不张的患者按照随机数字表法分为A、B 2组各71例,其中A组使用常规护理措施进行护理,B组在A组基础上使用综合性护理干预.护理8周后比较2组患者机械通气时间、ICU住院时间、气管插管率及并发症情况.结果 B组患者机械通气时间以及ICU住院时间均短于A组,气管插管率及肺部感染均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肋骨骨折合并肺不张患者进行综合性护理干预,可有效降低患者肺部感染率,促进患者早日康复.
作者:冷彦 刊期: 2017年第04期
目的 观察金马排石汤治疗上尿路结石的治疗效果及安全性.方法 将上尿路结石患者84例随机分为试验组和对照组各42例.试验组给予金马排石汤治疗,对照组给予排石颗粒治疗.比较2组临床疗效和治疗前后生化指标.结果 试验组总有效率为85.7%明显高于对照组的61.9%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前后2组患者的生化指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 金马排石汤治疗上尿路结石的临床效果显著,且安全性好,值得临床推广应用.
作者:刘江 刊期: 2017年第04期
目的 观察奥沙利铂(OXA)与囊泡型质子泵(V-ATPase)非特异性抑制剂奥美拉唑(OME)在体外对人胃腺癌细胞株SGC-7901增殖的影响.方法 OME浓度为10、20、40、80、160、320μg/ml分别预处理SGC-7901细胞24 h、48 h后采用MTT法检测奥沙利铂对SGC-7901细胞生长的影响;碘化丙啶(PI)单染流式细胞仪检测胃腺癌SGC-7901的凋亡.结果 体外实验表明奥美拉唑联合奥沙利铂可显著抑制SGC-7901细胞的生长,且联合用药效果优于单用奥沙利铂.结论 奥美拉唑与奥沙利铂联合使用在体外可显著抑制SGC-7901细胞的生长.
作者:郭道华;胡永全;孔令提;黄莹莹;余美玲;师佩兰 刊期: 2017年第04期
目的 分析胎儿主动脉弓异常的超声诊断和畸形特征.方法 选取经过产前系统超声检查确诊为主动脉弓异常的胎儿200例患者,将这200例胎儿患者的相关临床资料进行整理收集,并且对患者的产前超声诊断、畸形特征以及后的结果进行分析统计.结果 200例研究对象均通过产前超声检查所确诊为主动脉弓异常,主动脉弓异常主要分为四类:主动脉断裂、主动脉弓狭窄、主动脉弓分离异常以及双主动脉弓.其中有患者为主动脉断裂胎儿33例;主动脉弓狭窄胎儿83例;主动脉弓分离异常胎儿61例以及双主动脉弓胎儿23例.然后再对胎儿患者采用常规心脏筛查切面加主动脉弓特殊切面后发现,200例患者当中确诊为主动脉弓异常的患者有177例,由此可见超声诊断的主动脉弓异常的准确率为88.5%.结论 目前,超声诊断是我国临床上对孕妇患者使用为常见的检查方法,相对来说,超声诊断这一检查方法在检查胎儿主动脉弓异常上和对畸形的特征分析都是较为准确且清晰的.该方法能够有效的降低畸形胎儿的出生率,为我国迎接出更加优秀的下一代.
作者:王爽;陈秀晓 刊期: 2017年第04期
目的 观察硬膜外麻醉复合全身麻醉在直肠癌根治术中的临床疗效,寻找直肠癌根治手术的佳麻醉方法.方法 选取2015年3月-2016年4月医院收治的直肠癌手术患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,手术前观察组患者给予硬膜外麻醉复合全身麻醉,对照组患者给予单纯全身麻醉方法.观察2组麻醉效果及不良反应发生率.结果 观察组患者麻醉的总有效率为96.67%高于对照组的83.33%.手术后观察组患者不良反应发生率为13.33%低于对照组患者的36.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外麻醉复合全身麻醉法在直肠癌手术中麻醉的效果显著,且安全有效,值得临床推广使用.
作者:杜朝锋 刊期: 2017年第04期
目的 分析P16、Ki-67蛋白在宫颈鳞状上皮病变患者中的表达与HPV感染的相关性.方法 选取2014年6月1日-2016年6月30日医院进行治疗的不同程度宫颈鳞状上皮病变患者200例作为研究对象,另选10例鳞状上皮正常者作为对照组,采用原位杂交以及免疫组化方法对所有受试患者宫颈鳞状上皮病变组织中的P16、Ki-67蛋白以及HPV表达情况进行检测,并分析P16、Ki-67蛋白在患者中的表达与HPV感染之间的关联性.结果 在宫颈鳞状上皮病变患者中HPV的总检出率为64%(128/200),其中HPV6/11以及HPV16/18分别在尖锐湿疣组以及CINⅡ~Ⅲ组中检出率高.P16、Ki-67蛋白表达与宫颈病变程度呈正相关(r=1.391,P=0.0019;r=1.846,P=0.0007).P16、Ki-67蛋白在高危型HPV16/18中的表达要显著高于在低危型HPV6/11中的表达(P<0.05).且高危型HPV16/18感染组与P16以及Ki-67蛋白的表达呈正相关(rs=0.612、0.484;P<0.05).结论 高危型HPV16/18的感染与患者的宫颈鳞状上皮病变具有十分紧密的关系,且抑癌基因P16的表达也与宫颈鳞状细胞癌的发生以及发展过程有密切关系.在宫颈鳞状上皮病变患者的临床诊断过程中,采用P16以及Ki-67蛋白联合诊断具有十分重要的临床意义.
作者:周文俊 刊期: 2017年第04期
目的 观察抗生素联合盆腔炎治疗仪治疗子宫内膜炎致不孕症的临床疗效.方法 将子宫内膜炎所致不孕症患者54例随机分为试验组27例和对照组27例.对照组采用单一抗生素治疗,试验组采用抗生素联合盆腔炎治疗仪治疗,比较2组2年内临床妊娠率.结果 试验组2年内妊娠率为77.8%高于对照组的48.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素联合盆腔炎治疗仪治疗子宫内膜炎所致不孕症临床疗效显著,不良反应少,安全性高,值得临床广泛应用及推广.
作者:王新月;高敏 刊期: 2017年第04期
目的 分析子痫前期高风险孕妇不同时机口服小剂量阿司匹林的预防意义.方法 将子痫前期高风险孕妇64例,随机分为2组,研究组30例,孕龄≤16周开始口服阿司匹林50 mg/d,服药至孕龄28周;对照组34例,孕龄>16周以同样方式口服阿司匹林.比较2组子痫前期发生率、阴道分娩率、产后出血率、分娩孕周和新生儿体质量等情况.结果 研究组子痫前期发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组子痫前期发生率、阴道分娩率、产后出血率、分娩孕周和新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 孕龄≤16周预防性应用小剂量阿司匹林在降低子痫前期发生风险中的作用优于孕龄>16周后服药患者,但服药时机对阴道分娩率、产后出血率、分娩孕周和新生儿体质量无明显影响.
作者:郭利佩;贾小文 刊期: 2017年第04期
乳腺癌病因尚未完全清楚,发病率逐年上升,是女性常见的恶性肿瘤,占全球所有女性癌症的18%左右[1-2].在恶性肿瘤的预防及治疗过程中,早发现、早诊断和早治疗仍然是临床医师及患者坚持的首要原则;目前临床上对于乳腺癌无法提出确切的病因学预防,因此通过检查早期发现乳腺癌病变显得尤为重要,对于改善患者生存质量及预后、提高患者生存率等作用显著.
作者:汤磊磊;易维真 刊期: 2017年第04期
毛细支气管炎是儿科疾病中一种常见的下呼吸道感染性疾病,由多种病毒感染引起,临床上以呼吸道合胞病毒(RSV)感染为常见,以2岁以内婴幼儿发病多见[1].常表现为咳嗽、喘憋、气促、发绀及三凹征.
作者:肖兰 刊期: 2017年第04期