李岗；陈小林；陈小妹；童美勉
目的 分析健康教育对不孕不育症患者治疗信心和护理满意度的影响.方法 选取2014年1月-2015年12月收治的不孕不育症患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上实施健康教育,通过治疗观察信心率、护理满意率、生活质量、心理状况等指标评价临床护理效果.结果 观察组患者SF-36、SDS、SAS改善优于对照组,治疗总有信心率、护理满意率均高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 对不孕不育症患者实施健康教育,可增强患者治疗信心,缓解负面情绪,改善生活质量,提高护理满意率,值得在临床推广应用.
作者：蒋梅艳 刊期： 2017年第05期
目的 分析超声产前规范化诊断在胎儿肢体畸形临床诊断中的效果及其价值.方法 选取确诊为胎儿肢体畸形孕妇97例,对其实施超声产前规范化诊断,记录并汇总其胎儿肢体畸形检出情况.结果 产前诊断胎儿肢体畸形总检出率为90.72%.手、足指数异常检出率与其余各项畸形类型检出率相比存在劣势,差异有统计学意义(P<0.05);而其余类型检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).孕11~17周时检出率明显低于其余孕周期,差异有统计学意义(P<0.05),其余孕周期检出率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声产前规范化诊断对胎儿肢体畸形具有较高的检出率,但需选择合适的孕周,以充分提高其诊断准确率.
作者：苏三明 刊期： 2017年第05期
目的 对糖皮质激素应用于哮喘急性发作患者治疗中的效果进行评价.方法 选择2014年3月-2016年3月收治的哮喘急性发作患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予糖皮质激素布地奈德治疗.疗程结束后,比较2组的治疗效果及安全性.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%;不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素在哮喘急性发作患者治疗中的应用,能够有效缓解患者的哮喘症状,效果显著.
作者：梁杰恒 刊期： 2017年第05期
目的 观察卵巢囊肿行腹腔镜手术治疗,及相应的护理干预后的临床效果.方法 选取医院收治的68例卵巢囊肿患者作为此次研究对象,按手术实施方式分为观察组和对照组,每组34例.2组分别采用腹腔镜手术和开腹手术,观察2组护理后的临床效果,比较2组手术所需时间、术中的总出血量、术后首次通气时间、住院治疗时间及术后并发症发生情况.结果 观察组手术所需时间、术中总出血量及住院所需时间均显著优于对照组(P<0.01);术后并发症发生率为5.88%,低于对照组的26.47%(P<0.05).结论 卵巢囊肿患者实行腹腔镜手术后护理干预,能够改善患者术后各项临床指标,且还能减少术后并发症,值得推广应用.
作者：贺丽俐 刊期： 2017年第05期
目的 观察早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体恢复功能的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者83例作为研究对象,随机分成观察组(42例)和对照组(41例).对照组采用常规传统护理;观察组采取早期康复护理,观察比较2组患者后期生活质量及肢体运动功能恢复效果.结果 护理后,2组Barthel指数及运动功能评分均显著优于护理前(P<0.01);且观察组Barthel指数及运动功能改善幅度显著优于对照组(P<0.01).观察组护理有效率为90.48%,高于对照组的68.29%(P<0.01).结论 早期康复护理可有效提升偏瘫患者生活自理能力,减少后期致残风险,效果明显,值得临床推广应用.
作者：史小燕 刊期： 2017年第05期
目的 观察肝素联合小剂量尿激酶治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病不稳定型心绞痛患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用单纯常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用肝素联合小剂量尿激酶治疗,并对2组患者疾病的治疗3d前后比较和用药前后胸痛发作及心肌缺血情况、血流变化情况进行观察比较.结果 用药14 d后根据患者症状及相关辅助检查指标,观察组患者临床总有效率为90.0%,高于对照组的60.0%(P<0.05).2组患者用药后均能有效缓解胸痛发作及心肌缺血改善情况均有改善,且观察组效果大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 肝素联合小剂量尿激酶能安全有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,各项指标及症状恢复良好,值得临床推广应用.
作者：刘文广 刊期： 2017年第05期
目的 观察慢性阻塞性肺病急性加重期患者应用双水平无创正压通气治疗的临床效果.方法 将医院收治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者90例随机分为2组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用双水平无创正压通气治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗后心率、呼吸、血压及血气分析指标PaCO2、PaO2和pH值均明显优于对照组(P<0.01).结论 双水平无创正压通气治疗能够有效改善慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床症状,改善其血气指标,值得在临床推广应用.
作者：朱叶牡；张辉容；周焕发 刊期： 2017年第05期
目的 观察阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院诊治的脑梗死患者88例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给予阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,对照组只给予阿司匹林进行治疗,观察2组患者在接受治疗后的临床效果、神经功能缺损评分变化及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.45%,显著高于对照组的75.00%(P<0.01).治疗前,2组神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组均明显下降,且观察组较对照组明显降低(P<0.01).观察组不良反应发生率为4.55%,低于对照组的13.64%(P<0.05).结论 脑梗死患者采用阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合治疗,临床疗效显著,有效改善患者神经功能,且安全可靠,值得临床推广应用.
作者：汪阳 刊期： 2017年第05期
目的 研究在白术七物颗粒剂干预作用下气阴两虚型慢传输型便秘(STC)模型大鼠结肠组织NO改变情况,发现白术七物颗粒剂在治疗气阴两虚型STC中的可能作用机制.方法 将60只大鼠随机分成空白对照组10只、模型组50只.造模大鼠按照2.5 mg/kg剂量皮下注射盐酸吗啡注射液,空白对照组注射等量生理盐水,每天1次,连续注射45 d.皮下注射盐酸吗啡注射液15 d后,灌服(青皮、枳壳、 附子,剂量13 g/kg),连续30 d,建立气阴两虚型STC大鼠模型.除10只验证模型建立成功外,将其余40只大鼠分为模型组、 白术七物颗粒高、低剂量组、莫沙必利组,每组10只.除空白对照组、模型组外,余治疗组给予相应的药物灌胃.应用ELISA、免疫组化方法 检测白术七物颗粒剂对气阴两虚型STC模型大鼠结肠组织NO的含量影响.结果 白术七物颗粒剂治疗组大鼠结肠组织中NO阳性表达细胞减少,分布相对较稀疏,平均光密度值降低.结论 白术七物颗粒剂治疗气阴两虚型STC的作用机制是通过减少结肠组织中NO的含量来实现的.
作者：林仁敬；鲁海燕；刘涛；何永恒；聂晶；宋艳；王晓艳；徐胜艳 刊期： 2017年第05期
目的 观察中成药联合西药对老年2型糖尿病并发症与临床疗效.方法 选取用盐酸二甲双胍片治疗的老年2型糖尿病患者208例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组104例.对照组采用西药进行治疗,观察组采用中成药联合西药治疗,比较2组临床疗效、慢性并发症情况.结果 观察组总有效率为93.26%,高于对照组的81.73%(P<0.05).观察组糖尿病慢性并发症发生率均低于对照组(P均<0.05).结论 中成药联合西药治疗老年2型糖尿病患者效果较为理想,可提高治疗总有效率,降低慢性并发症的发生率,有利于提高患者的生活质量,减轻患者和国家的经济负担.
作者：刘雪梅；宋日辉；李汉泉；黎浩垣 刊期： 2017年第05期
目的 观察甲基泼尼松龙(IVMP)联合静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗IVIG无反应型川崎病(KD)患儿的临床效果.方法 将42例IVIG无反应型KD患儿随机分为观察组和对照组,每组21例,对照组继续予以IVIG 2.0 g/kg静脉滴注;观察组在对照组基础上予以IVMP 2 mg·kg-1·d-1治疗,使用3 d.比较2组治疗前后临床症状、实验室检查(WBC、ESR、hs-CRP)及不良反应;随访1年,比较2组发生冠状动脉扩张(CAL)情况.结果 治疗后,观察组临床症状和体征消退时间均明显短于对照组(P<0.01).2组WBC、ESR和hsCR在治疗36 h、72 h监测值与入院时比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后72 h,2组WBC、ESR和hs-CRP数值比较差异显著有统计学意义(P<0.01).随访1年,观察组CAL发生率低于对照组(P<0.05).结论 小剂量IVMP联合静脉滴注IVIG治疗IVIG无反应型KD患儿可有效控制炎性反应、发热等临床症状,缩短病程及减少冠状动脉病变的发生.
作者：杨珊；贾文 刊期： 2017年第05期
目的 分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测对重症社区获得性肺炎预后的评估意义.方法 选取医院接诊的60例重症肺炎患者作为研究对象,分为死亡组和存活组,每组30例.检测所有患者的PCT、CRP水平,进行肺炎严重指数(PSI)评分,观察PCT、CRP与PSI评分相关性.结果 死亡组PCT、CRP水平为(1.86±0.41)ng/ml、(121.42±8.97)mg/L均显著高于存活组的(0.82±0.06)ng/ml、(62.63±1.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);PCT、CRP水平与PSI评分呈正相关(r=0.51,r=0.68,P均<0.05).结论 PCT、CRP联合检测对重症社区获得性肺炎预后的诊断具有较高的评估价值.
作者：王秋红；李琳；喻昌利 刊期： 2017年第05期
目的 观察地佐辛和曲马多用于鼻内镜手术术后镇痛效果和不良反应比较.方法 将医院98例行鼻内镜手术的患者随机分为地佐辛组(49例)和曲马多组(49例),术后地佐辛组静脉镇痛泵配方:地佐辛20 mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8 mg;曲马多组静脉镇痛泵配方:曲马多800 mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8 mg,2组镇痛泵均加生理盐水稀释至200 ml.观察2组视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)及不良反应发生情况.结果 地佐辛组VAS评分在3 h、5 h、10 h优于曲马多组(P<0.05);地佐辛组Ramsay评分在术后5 h、10 h优于曲马多组(P<0.05);地佐辛组PCA按压次数在术后3 h、5 h优于曲马多组(P<0.05).地佐辛组恶心、呕吐发生率低于曲马多组(P<0.05).结论 地佐辛用于鼻内镜手术术后镇痛方面较曲马多更为安全、有效,值得临床推广应用.
作者：廖劲松；杨帅；华丽；王两忠；王雄 刊期： 2017年第05期
目的 分析TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中的疗效及不良反应.方法 选取2011年1月-2014年1月医院乳腺外科收治的可手术乳腺癌的120例患者随机分为2组,每组各60例.对照组采用AC序贯T化疗方案治疗,观察组采用TAC化疗方案治疗,2~4个周期后比较2组患者的治疗效果、腋窝淋巴结转阴率、毒副反应及远期疗效.结果 观察组治疗有效率为78.33%,高于对照组的63.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组腋窝淋巴结转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血红蛋白减少、白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、脱发等毒副反应发生率与对照组相比有明显差异(P<0.01);2组腹泻、神经毒性、心脏毒性副反应发生率无明显差异(P>0.05);观察组复发率、转移率及生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAC方案在可手术乳腺癌新辅助化疗中效果显著,使肿瘤更易达到手术要求,减少淋巴转移,且毒副反应较低,患者耐受性好,具有积极的临床意义.
作者：王海燕 刊期： 2017年第05期
目的 观察急性脑梗死患者的临床治疗中全程优质护理的应用效果.方法 选取医院接受诊治的急性脑梗死患者140例作为研究对象,根据患者接受诊治的先后顺序进行分组,单号设定为对照组,双号设定为观察组,每组70例.对照组在治疗中实施常规护理,观察组则在治疗中实施全程优质护理,观察2组患者的临床护理效果及护理满意度.结果 观察组护理有效率为71.4%,显著高于对照组的40.0%(P<0.01);观察组护理满意度为97.1%,高于对照组的82.9%(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者的临床治疗中结合全程优质护理能够显著改善患者的护理效果,同时提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：黄晓清；曾萍；陆宁愿；杨南娅 刊期： 2017年第05期
目的 分析医院血液科患者感染部位及病原菌情况.方法 选取医院血液科出现医院感染血液病患者(487份送检阳性标本)予以回顾性分析,统计分离病原菌的分布、感染部位和耐药性情况.结果 共分离病原菌487株,且医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,尿路、血液、呼吸道为主要感染部位;耐甲氧西林表皮葡萄球菌与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出概率分别为62.26%、70.37%.结论 临床需依据血液科医院感染的高发部位和病原菌分布特点等积极采取有效防治措施,规范抗菌药物使用情况,减少医院感染的发生.
作者：陈宛丽 刊期： 2017年第05期
医院日常工作中,门诊药房工作有着非常重要的意义,也是保证治疗效果和安全性的重要条件[1]. 但常规门诊药房管理效果并不满意. 基于此,门诊药房实施更加有效的管理就显得相当重要. 笔者分析了门诊药房中实施品管圈管理的效果,现报道如下.
作者：邹士村 刊期： 2017年第05期
目的 探讨妇平胶囊对小鼠细菌性慢性盆腔炎的治疗效果及初步作用机制.方法 将小鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、妇科千金胶囊组(0.48 g/kg)和妇平胶囊低、中、高(0.27 g/kg、0.54 g/kg、1.08 g/kg)剂量组,每组10只.除正常组外,其他各实验组将大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌的混合菌液经小鼠阴道—宫颈口注入小鼠子宫,复制小鼠慢性盆腔炎模型.造模7 d后,连续灌胃给药14 d.于第15天,小鼠摘眼球取血,采用ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素6(IL-6)含量;剖取小鼠脾脏和子宫,测定脾脏和子宫系数,检查子宫的病理组织学改变.结果 与模型对照组比较,妇科千金胶囊组和妇平胶囊低、中、高剂量组小鼠血清TNF-α和IL-6含量显著降低,脾脏系数明显增大,子宫系数明显减小.光镜下观察显示,模型组小鼠子宫病理炎症程度明显,妇科千金胶囊组和妇平胶囊组均能抑制子宫炎症细胞,减轻子宫肿胀、充血现象.结论 妇平胶囊对慢性盆腔炎小鼠具有抗炎作用,可减轻子宫肿胀度,显著下调血清中TNF-α和IL-6的含量.
作者：徐阳美；宋洋洋；任弋；卢国；季晖 刊期： 2017年第05期
目的 了解辛集市孕前妇女血清麻疹抗体水平,采取合适方法 降低孕妇及婴幼儿麻疹病毒的感染几率.方法 对辛集市582例孕前体检妇女的血清麻疹抗体水平检测,严格按照麻疹病毒血清IgG抗体诊断试剂盒使用说明书由专业检验人员进行操作检测.结果 595例孕前妇女血清麻疹IgG阳性率:82.18%;不同年龄段阳性率、麻疹血清IgG浓度中位数比较差异均有统计学意义(P<0.05);22~25年龄段麻疹血清IgG有效抗体浓度保护率明显高于其他3个年龄段,差异有统计学意义(P<0.05).孕前妇女血清麻疹抗体水平整体阳性率较低,且浓度水平相对较低.结论 辛集市麻疹感染孕妇及婴幼儿几率相对较大,应采取积极预防措施,对孕前妇女有计划的接种麻疹疫苗,降低孕妇和婴幼儿麻疹病毒感染的风险.
作者：郝士卿；尤文文；刘济宁；张柳；杨豪宁；刘晴；王军帅；耿磊；孙汝春 刊期： 2017年第05期
目的 比较宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的治疗效果.方法 选取医院收治的PCSD患者90例作为研究对象,随机分为A、B、C组,每组30例.A组采用宫腹腔镜联合修补术、B组采用阴式修补术、C组采用宫腔镜修补术,观察3组术中及术后指标,比较3组治疗前后憩室深度、宽度和经期改善情况,比较3组治疗后妊娠率.结果 A组手术时间、术中出血量高于B、C组,B组高于C组;B组术后阴道出血时间高于A、C组;B组术后住院时间长于A、C组,A组长于C组;A组治疗费用较B、C组高,上述差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前3组憩室深度、宽度及经期持续时间差异无统计学意义,治疗后3组憩室深度、宽度及经期持续时间均有所改善,改善情况A组优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对PCSD患者均具有一定的效果,3种手术方案各有利弊,临床应根据患者的实际情况及个人意向选择佳治疗方案.
作者：李丹 刊期： 2017年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
