张林祺；杜岩；张涛；赵聪格；李金生；张昀；马钢
目的 分析乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断的价值.方法 将医院接收的100例通过手术病理证实的乳腺癌患者作为研究对象,收集患者临床资料,观察分析病理诊断情况及治疗效果.结果 通过切缘病理诊断,100例患者均呈阴性,10例经腋窝淋巴结病理检查呈阳性,所有患者均安全且顺利地完成保乳治疗,未有病例出现严重并发症;且治疗后患者对乳房外观的满意度也较高,达93.0%.结论 在乳腺癌保乳治疗中应用病理诊断,可为治疗提供更为合理且科学的参考依据,同时还可有效评价患者预后情况,应用价值高,值得推荐使用.
作者：甄时建 刊期： 2017年第05期
目的 观察行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎的临床疗效.方法 将60例肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用行气健脾法,方选七味白术散加减,联合头孢三代抗生素抗感染、胰岛素及对症支持的西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程均3周.观察2组治疗前后腹水白细胞(WBC)、多形核白细胞(PMN)、细菌培养、李凡他试验数据变化情况,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为82.23%,高于对照组的67.56%(P<0.05).2组WBC、PMN、细菌培养阳性例数、李凡他试验阳性例数较治疗前均改善(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎疗效优于单用西药.
作者：龚芳华；邓国妹 刊期： 2017年第05期
目的 观察小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者82例为研究对象,随机分为2组,每组各41例.2组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用小剂量阿替洛尔治疗,观察组采用小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗,比较分析2组患者的临床疗效.结果 观察组患者收缩压、舒张压和心电图检查结果 均优于对照组;观察组总有效率高于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 在临床上采用小剂量阿替洛尔联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者,具有较好的临床效果.
作者：谢成云；邱毅贵 刊期： 2017年第05期
骨密度也称骨矿密度( BMD ) ,是单位面积的骨矿含量.由于骨矿物质的主要成分是钙,所以BMD是评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的客观指标之一[1]. 儿童时期的骨密度能否得到持续增长是影响成人骨密度峰值的关键因素[2].
作者：赵芳；刘鑫；陈丽雯；刘延伟；李聪捷；李宏毅 刊期： 2017年第05期
目的 比较宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD)的治疗效果.方法 选取医院收治的PCSD患者90例作为研究对象,随机分为A、B、C组,每组30例.A组采用宫腹腔镜联合修补术、B组采用阴式修补术、C组采用宫腔镜修补术,观察3组术中及术后指标,比较3组治疗前后憩室深度、宽度和经期改善情况,比较3组治疗后妊娠率.结果 A组手术时间、术中出血量高于B、C组,B组高于C组;B组术后阴道出血时间高于A、C组;B组术后住院时间长于A、C组,A组长于C组;A组治疗费用较B、C组高,上述差异均有统计学意义(P<0.01).治疗前3组憩室深度、宽度及经期持续时间差异无统计学意义,治疗后3组憩室深度、宽度及经期持续时间均有所改善,改善情况A组优于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 宫腹腔镜联合修补术、阴式修补术和宫腔镜修补术对PCSD患者均具有一定的效果,3种手术方案各有利弊,临床应根据患者的实际情况及个人意向选择佳治疗方案.
作者：李丹 刊期： 2017年第05期
急性心肌梗死是由于冠状动脉供血显著降低后引发心肌缺血持续严重,进而产生部分坏死,主要表现为胸骨后出现剧烈与持久的疼痛,会伴随心律失常及心力衰竭等相关并发症,在临床上属于一种多见的心血管疾病. 此病具有发病急及病死率高的特点[1-2] ,对其观察与护理至关重要.
作者：黎春娟 刊期： 2017年第05期
目的 观察限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床效果.方法 选取失血性休克产妇40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规液体复苏治疗,观察组采用限制性液体复苏治疗.比较2组复苏成功率、并发症发生率、凝血酶原时间及血气剩余碱.结果 观察组复苏成功率为95.0%(19/20),明显高于对照组的70.0%(14/20),差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05).观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(χ2=4.80,P<0.05).观察组凝血酶原时间、血气剩余碱指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 限制性液体治疗产妇失血性休克效果较好,能有效降低并发症发生率,值得临床进一步推广和借鉴.
作者：蔡菁 刊期： 2017年第05期
目的 观察个体化护理干预对产前筛查高风险孕妇产前诊断预约及实施率的影响.方法 选取在我院接受产前筛查高风险孕妇416例,随机分为观察组和对照组各208例,对照组由无专职护士给予常规护理干预,观察组由专职护士给予针对性个体化护理干预,比较2组产前诊断预约情况、接受产前诊断的实施情况.结果 观察组孕妇产前诊断预约率、实施率分别为94.71%、85.57%,明显高于对照组的71.63%、65.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产前筛查高风险孕妇实施个体化护理干预,可提高产前诊断预约率及实施率,可有效降低缺陷新生儿出生率,进而提高出生人口素质,值得推广.
作者：卢小媛 刊期： 2017年第05期
目的 观察骨折及关节脱位手法复位中应用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉的效果.方法 选取收治的行手法复位处理的骨折及关节脱位患者50例作为研究对象,随机分观察组和对照组,每组25例.对照组采用丙泊酚进行麻醉;观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚复合麻醉方案.观察比较2组麻醉效果、手术操作时间、麻醉起效时间、苏醒时间及住院天数.结果 观察组手术操作时间、麻醉起效时间、苏醒时间及住院天数均较对照组显著减少(P<0.01);观察组麻醉优良率较对照组显著更高(P<0.01).结论 行手法复位的骨折及关节脱位患者应用瑞芬太尼与丙泊酚复合麻醉效果显著,值得临床推广应用.
作者：胡红强 刊期： 2017年第05期
目的 观察帕金森病患者疼痛的临床治疗效果.方法 选取2015年2月-2016年2月医院收治帕金森病患者88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组采用美多芭进行治疗,观察组采用度洛西汀进行治疗,观察比较2组患者治疗前后的疼痛评分情况以及临床治疗效果.结果 2组治疗后的疼痛评分均比治疗前有所下降(P<0.01),观察组的下降幅度大于对照组(t=10.13,P<0.01).治疗总有效率观察组为88.64%,高于对照组的70.45%(χ2=4.47,P<0.05),差异具有统计学意义.结论 治疗帕金森病患者的有效药物为度洛西汀,该药物能够有效缓解患者的肌肉关节疼痛症状,促进患者康复,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：李衡铁 刊期： 2017年第05期
目的 探讨妇平胶囊对小鼠细菌性慢性盆腔炎的治疗效果及初步作用机制.方法 将小鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、妇科千金胶囊组(0.48 g/kg)和妇平胶囊低、中、高(0.27 g/kg、0.54 g/kg、1.08 g/kg)剂量组,每组10只.除正常组外,其他各实验组将大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌的混合菌液经小鼠阴道—宫颈口注入小鼠子宫,复制小鼠慢性盆腔炎模型.造模7 d后,连续灌胃给药14 d.于第15天,小鼠摘眼球取血,采用ELISA法测定血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素6(IL-6)含量;剖取小鼠脾脏和子宫,测定脾脏和子宫系数,检查子宫的病理组织学改变.结果 与模型对照组比较,妇科千金胶囊组和妇平胶囊低、中、高剂量组小鼠血清TNF-α和IL-6含量显著降低,脾脏系数明显增大,子宫系数明显减小.光镜下观察显示,模型组小鼠子宫病理炎症程度明显,妇科千金胶囊组和妇平胶囊组均能抑制子宫炎症细胞,减轻子宫肿胀、充血现象.结论 妇平胶囊对慢性盆腔炎小鼠具有抗炎作用,可减轻子宫肿胀度,显著下调血清中TNF-α和IL-6的含量.
作者：徐阳美；宋洋洋；任弋；卢国；季晖 刊期： 2017年第05期
目的 制备布洛芬固体分散体,提高布洛芬的体外溶出速率.方法 分别以聚维酮(PVP)、聚乙二醇(PEG)、低取代羟丙基纤维素(L-HPC)为载体,采用溶剂法、熔融法制备布洛芬固体分散体,并测定固体分散体的体外释放情况.结果 PVP、PEG、L-HPC 3种载体对布洛芬均表现出一定的增溶效果,且随着用量的增加溶出速率加快.结论 固体分散技术可用于提高布洛芬溶出速率,除PEG、PVP外,L-HPC也可具有一定的增溶效果.
作者：吴琳；贾蓉娣 刊期： 2017年第05期
目的 观察舒适护理在老年急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果.方法 选择行急诊冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者46例,随机分为对照组和观察组,每组23例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用舒适护理,比较2组住院时间、不良反应事件及护理满意度.结果 观察组患者住院时间显著短于对照组(P<0.01);不良反应发生率为17.39%明显低于对照组的47.83%(P<0.01);护理满意度明显优于对照组(P<0.01).结论 老年急性心肌梗死急诊介入治疗中采取舒适护理干预,可提高患者的满意度,减少不良反应发生,缩短住院时间,促进患者早日康复.
作者：田进；张明玺 刊期： 2017年第05期
目的 探讨不同联合用药方案治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取急性脑梗死患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组应用依达拉奉联合丹参治疗,观察组应用依达拉奉联合奥扎格雷治疗,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后7、14 d时2组患者NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后7、14 d时2组血清CRP、Hcy、MDA水平均低于治疗前,SOD水平高于治疗前,且观察组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死,效果显著,有利于提高生存质量,降低病死率和不良反应发生率,安全性好,值得临床推广.
作者：王红梅 刊期： 2017年第05期
目的 观察康复新液用于高位肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效.方法 将72例高位肛周脓肿术后患者,随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组术后予以康复新液换药,对照组术后予以普通换药.比较2组创面腐物脱落时间、创面愈合时间、总有效率和不良反应的发生情况.结果 观察组创面腐物脱落时间和愈合时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗3周后,观察组总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);2组均无过敏、急性出血、脓肿复发等不良事件发生.结论 康复新液可缩短高位肛周脓肿患者术后创面腐物脱落和创面愈合时间,是促进创面愈合的有效药物,值得临床推广应用.
作者：李洁 刊期： 2017年第05期
目的 分析C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合检测对重症社区获得性肺炎预后的评估意义.方法 选取医院接诊的60例重症肺炎患者作为研究对象,分为死亡组和存活组,每组30例.检测所有患者的PCT、CRP水平,进行肺炎严重指数(PSI)评分,观察PCT、CRP与PSI评分相关性.结果 死亡组PCT、CRP水平为(1.86±0.41)ng/ml、(121.42±8.97)mg/L均显著高于存活组的(0.82±0.06)ng/ml、(62.63±1.21)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01);PCT、CRP水平与PSI评分呈正相关(r=0.51,r=0.68,P均<0.05).结论 PCT、CRP联合检测对重症社区获得性肺炎预后的诊断具有较高的评估价值.
作者：王秋红；李琳；喻昌利 刊期： 2017年第05期
目的 观察万托林联合普米克令舒吸入辅助治疗小儿哮喘的临床效果.方法 选取医院收治的哮喘患儿112例,随机分为观察组和对照组,每组56例.对照组采用普米克令舒雾化治疗,观察组采用万托林联合普米克令舒治疗,观察2组患儿的临床疗效.结果 观察组总有效率为96.4%,高于对照组的83.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 万托林联合普米克令舒治疗小儿哮喘,能有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：何丽萍；张煌 刊期： 2017年第05期
目的 观察巨大儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)不同穿刺部位留置导管并发症发生情况及护理对策.方法 选取行PICC置管巨大儿130例作为研究对象,观察PICC留置导管不同部位并发症发生情况,并根据并发症发生情况提出护理对策.结果 PICC置管并发症发生率下肢静脉为7.84%,低于上肢静脉的21.52%(P<0.05).常见并发症为静脉炎(9.23%),其次为导管异位、导管堵塞、渗液及导管脱落.头静脉、腘窝静脉并发症发生率高,分别为50.00%、33.33%,其次为腋静脉、肘正中静脉、股静脉,贵要静脉、大隐静脉并发症发生率较低.结论 巨大儿PICC置管不同部位并发症发生率不同,头静脉和腘窝静脉易引起并发症发生,常见并发症为静脉炎,临床中实施针对性护理对预防不同部位并发症发生有重要意义.
作者：杨婷；王鸿雁；郭宇 刊期： 2017年第05期
目的 观察复方小儿退热栓治疗伤风性感冒引起的发热症的临床效果.方法 选取2015年1~12月就诊的伤风性感冒引起的发热症患儿92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.对照组患儿采用双黄连口服液治疗,观察组患儿采用复方小儿退热栓治疗,观察2组的临床疗效及退热情况.结果 观察组患儿治疗总有效率为97.83%,高于对照组的84.78%(P<0.05);观察组患儿平均退热时间短于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 临床上治疗伤风性感冒引起的发热症时,复方小儿退热栓疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：张煌；何丽萍 刊期： 2017年第05期
目的 对糖皮质激素应用于哮喘急性发作患者治疗中的效果进行评价.方法 选择2014年3月-2016年3月收治的哮喘急性发作患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予特布他林治疗,观察组给予糖皮质激素布地奈德治疗.疗程结束后,比较2组的治疗效果及安全性.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%;不良反应发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖皮质激素在哮喘急性发作患者治疗中的应用,能够有效缓解患者的哮喘症状,效果显著.
作者：梁杰恒 刊期： 2017年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
