刘鸿雁；岳保红
目的 观察地佐辛和曲马多用于鼻内镜手术术后镇痛效果和不良反应比较.方法 将医院98例行鼻内镜手术的患者随机分为地佐辛组(49例)和曲马多组(49例),术后地佐辛组静脉镇痛泵配方:地佐辛20 mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8 mg;曲马多组静脉镇痛泵配方:曲马多800 mg+舒芬太尼50μg+昂丹司琼8 mg,2组镇痛泵均加生理盐水稀释至200 ml.观察2组视觉模拟评分(VAS评分)、镇静评分(Ramsay评分)及不良反应发生情况.结果 地佐辛组VAS评分在3 h、5 h、10 h优于曲马多组(P<0.05);地佐辛组Ramsay评分在术后5 h、10 h优于曲马多组(P<0.05);地佐辛组PCA按压次数在术后3 h、5 h优于曲马多组(P<0.05).地佐辛组恶心、呕吐发生率低于曲马多组(P<0.05).结论 地佐辛用于鼻内镜手术术后镇痛方面较曲马多更为安全、有效,值得临床推广应用.
作者：廖劲松；杨帅；华丽；王两忠；王雄 刊期： 2017年第05期
目的 观察行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎的临床疗效.方法 将60例肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用行气健脾法,方选七味白术散加减,联合头孢三代抗生素抗感染、胰岛素及对症支持的西药治疗,对照组单用西药治疗,疗程均3周.观察2组治疗前后腹水白细胞(WBC)、多形核白细胞(PMN)、细菌培养、李凡他试验数据变化情况,比较2组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组总有效率为82.23%,高于对照组的67.56%(P<0.05).2组WBC、PMN、细菌培养阳性例数、李凡他试验阳性例数较治疗前均改善(P<0.05);且观察组改善情况优于对照组(P<0.05).结论 行气健脾法联合西药治疗肝硬化合并糖代谢异常伴自发性腹膜炎疗效优于单用西药.
作者：龚芳华；邓国妹 刊期： 2017年第05期
目的 分析超微粉碎技术对肉苁蓉的粉碎效果及其有效成分含量的影响.方法 选取2份等量的肉苁蓉,分为普通组和超微组,普通组采用普通粉碎机粉碎肉苁蓉,超微组则采用超微粉碎机粉碎肉苁蓉获取药粉,然后用显微镜观察和记录2组药粉的形态大小,再利用高效液相色谱法分别测定2组有效成分的含量.结果 超微组粉末粒度明显小于普通组;超微组松果菊苷、毛蕊花糖苷的含量均明显高于普通组(P<0.01).结论 使用超微粉碎技术粉碎肉苁蓉,可明显缩小粉末的粒度,提高松果菊苷、毛蕊花糖苷的含量,值得推广应用.
作者：陈熹 刊期： 2017年第05期
目的 观察限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床效果.方法 选取失血性休克产妇40例,随机分为观察组和对照组各20例,对照组采用常规液体复苏治疗,观察组采用限制性液体复苏治疗.比较2组复苏成功率、并发症发生率、凝血酶原时间及血气剩余碱.结果 观察组复苏成功率为95.0%(19/20),明显高于对照组的70.0%(14/20),差异有统计学意义(χ2=4.33,P<0.05).观察组并发症发生率为10.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义(χ2=4.80,P<0.05).观察组凝血酶原时间、血气剩余碱指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 限制性液体治疗产妇失血性休克效果较好,能有效降低并发症发生率,值得临床进一步推广和借鉴.
作者：蔡菁 刊期： 2017年第05期
目的 比较双黄连注射剂与抗生素治疗小儿肺炎的疗效.方法 选取2014年5月-2015年6月收治的肺炎患儿92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组采用双黄连注射剂治疗,对照组采用常规抗生素治疗,观察比较2组患儿的治疗总有效率及康复时间.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,观察组患儿退热时间、止咳时间、啰音消失时间及住院时间均短于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肺炎患儿采取双黄连注射剂治疗比抗生素治疗更具优势,其疗效确切,且可缩短患儿住院时间,具有较大的临床推广应用价值.
作者：许上荣 刊期： 2017年第05期
目的 观察对腰椎间盘突出症患者实施中西医结合治疗及护理的临床疗效.方法 选取腰椎间盘突出症患者130例,随机分为观察组和对照组各65例,对照组给予常规西医治疗及护理,观察组给予中西医结合治疗及综合护理,3个月后评定临床疗效及护理满意度.结果 观察组治疗总有效率为93.8%,高于对照组的70.8%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意度为95.4%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腰椎间盘突出症患者实施中西医结合治疗及护理,能明显提高临床治疗效果,具有推广价值.
作者：蒋燕 刊期： 2017年第05期
PDCA循环是管理学中的一个通用模型,广泛应用于持续改善产品质量的过程. PDCA循环通过计划( P)—实施( D)—检查(C)—持续改进(A)4个阶段的管理,使工作质量在不断循环中得到提高. 抢救车是存放抢救药品、物品的专用车,直接关系到患者抢救的成功率,其质量管理是医院急救和管理水平的综合体现[1].
作者：洪丹；张得时；关秋霞；吴妙莉；梁云芳 刊期： 2017年第05期
目的 研究在白术七物颗粒剂干预作用下气阴两虚型慢传输型便秘(STC)模型大鼠结肠组织NO改变情况,发现白术七物颗粒剂在治疗气阴两虚型STC中的可能作用机制.方法 将60只大鼠随机分成空白对照组10只、模型组50只.造模大鼠按照2.5 mg/kg剂量皮下注射盐酸吗啡注射液,空白对照组注射等量生理盐水,每天1次,连续注射45 d.皮下注射盐酸吗啡注射液15 d后,灌服(青皮、枳壳、 附子,剂量13 g/kg),连续30 d,建立气阴两虚型STC大鼠模型.除10只验证模型建立成功外,将其余40只大鼠分为模型组、 白术七物颗粒高、低剂量组、莫沙必利组,每组10只.除空白对照组、模型组外,余治疗组给予相应的药物灌胃.应用ELISA、免疫组化方法 检测白术七物颗粒剂对气阴两虚型STC模型大鼠结肠组织NO的含量影响.结果 白术七物颗粒剂治疗组大鼠结肠组织中NO阳性表达细胞减少,分布相对较稀疏,平均光密度值降低.结论 白术七物颗粒剂治疗气阴两虚型STC的作用机制是通过减少结肠组织中NO的含量来实现的.
作者：林仁敬；鲁海燕；刘涛；何永恒；聂晶；宋艳；王晓艳；徐胜艳 刊期： 2017年第05期
目的 观察EPO治疗肿瘤相关性贫血对乳腺癌患者P-APR血浆VEGF的影响.方法 选取乳腺癌患者102例诊断为贫血治疗前及经EPO治疗后14 d、30 d外周静脉血,测定P-APR血浆VEGF含量并进行对比.结果 治疗前及治疗后14 d、30 d P-APR血浆VEGF含量呈逐渐下降趋势,治疗后14 d VEGF含量低于治疗前,二者比较差异有统计学意义(t=2.61,P<0.01),治疗后14 d与治疗后30 d VEGF含量比较差异无统计学意义(t=1.43,P>0.05).结论 EPO治疗可抑制VEGF,不会促进肿瘤新生血管生成.
作者：罗琼；尹军；李兵；邓元生；龚卫东；何敢；毛武 刊期： 2017年第05期
目的 观察二甲双胍联合胰岛素降糖治疗的临床价值.方法 选取2015年3月-2016年3月医院收治的糖尿病患者54例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组27例.对照组采用胰岛素进行降糖治疗,观察组采用二甲双胍联合胰岛素进行降糖治疗.结果 治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及胰岛素的使用量均明显低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 二甲双胍联合胰岛素进行降糖治疗,效果优于单纯采用胰岛素治疗,医护人员可根据患者的具体情况合理使用.
作者：李祥民 刊期： 2017年第05期
目的 观察高压氧联合盐酸多奈哌齐干预轻度血管性认知障碍(mVCI)的效果.方法 选取医院收治的mVCI患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例.对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上联合采用高压氧治疗,比较2组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分及安全性.结果 治疗后,2组MoCA、MMSE评分较治疗前均明显增加,且观察组提高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未见严重不良反应,安全性较高.结论 高压氧联合盐酸多奈哌齐治疗mVCI能显著改善患者认知损害,安全、有效,具有临床应用价值.
作者：李培忠 刊期： 2017年第05期
目的 观察早期教育与婴儿智能发育之间的关系.方法 选取新生婴儿88例,随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予早期教育,对照组进行常规婴儿保健,不参与其他早期教育.2组婴儿1岁之前进行发育商检测,观察比较2组婴儿的发育商.结果 观察组婴儿的大运动、精细运动、适应性、社交及语言能力均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组婴儿各方面发育均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期教育在一定程度上能够有效促进婴儿的智能发育,帮助婴儿提升社交及语言方面的能力.
作者：邓小丹 刊期： 2017年第05期
目的 了解辛集市孕前妇女血清麻疹抗体水平,采取合适方法 降低孕妇及婴幼儿麻疹病毒的感染几率.方法 对辛集市582例孕前体检妇女的血清麻疹抗体水平检测,严格按照麻疹病毒血清IgG抗体诊断试剂盒使用说明书由专业检验人员进行操作检测.结果 595例孕前妇女血清麻疹IgG阳性率:82.18%;不同年龄段阳性率、麻疹血清IgG浓度中位数比较差异均有统计学意义(P<0.05);22~25年龄段麻疹血清IgG有效抗体浓度保护率明显高于其他3个年龄段,差异有统计学意义(P<0.05).孕前妇女血清麻疹抗体水平整体阳性率较低,且浓度水平相对较低.结论 辛集市麻疹感染孕妇及婴幼儿几率相对较大,应采取积极预防措施,对孕前妇女有计划的接种麻疹疫苗,降低孕妇和婴幼儿麻疹病毒感染的风险.
作者：郝士卿；尤文文；刘济宁；张柳；杨豪宁；刘晴；王军帅；耿磊；孙汝春 刊期： 2017年第05期
目的 分析糖尿病心肌病的危险因素.方法 将90例糖尿病患者分为糖尿病心肌病组44例和单纯糖尿病组46例,分别测定脑钠肽(BNP)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG),记录糖尿病病程.比较2组上述指标,分析糖尿病心肌病的危险因素.结果 糖尿病心肌病组LDL-L、TC水平较单纯糖尿病组升高(P<0.05);HbA1c、FPG、BNP、hs-CRP水平及病程较单纯糖尿病组明显升高(P<0.01).结论 糖尿病心肌病与脑钠肽水平密切相关,糖尿病病程及hs-CRP是糖尿病心肌病的危险因素.
作者：赵丽娟；王宪娟；崔振川 刊期： 2017年第05期
支气管肺癌为发生于支气管黏膜及周围腺体的恶性肿瘤疾病,其发病率、病死率均位于所有恶性肿瘤疾病的首位,对患者生命安全造成严重威胁的同时,对家庭、社会也造成了严重负担[1]. 早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌患者治愈率、降低病死率的关键[2]. 本文针对自发性荧光支气管镜在支气管肺癌诊断中的应用综述如下.
作者：袁懋绣；蔡其桂 刊期： 2017年第05期
目的 观察早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体恢复功能的影响.方法 选取医院收治的脑卒中偏瘫患者83例作为研究对象,随机分成观察组(42例)和对照组(41例).对照组采用常规传统护理;观察组采取早期康复护理,观察比较2组患者后期生活质量及肢体运动功能恢复效果.结果 护理后,2组Barthel指数及运动功能评分均显著优于护理前(P<0.01);且观察组Barthel指数及运动功能改善幅度显著优于对照组(P<0.01).观察组护理有效率为90.48%,高于对照组的68.29%(P<0.01).结论 早期康复护理可有效提升偏瘫患者生活自理能力,减少后期致残风险,效果明显,值得临床推广应用.
作者：史小燕 刊期： 2017年第05期
目的 观察急性脑梗死患者的临床治疗中全程优质护理的应用效果.方法 选取医院接受诊治的急性脑梗死患者140例作为研究对象,根据患者接受诊治的先后顺序进行分组,单号设定为对照组,双号设定为观察组,每组70例.对照组在治疗中实施常规护理,观察组则在治疗中实施全程优质护理,观察2组患者的临床护理效果及护理满意度.结果 观察组护理有效率为71.4%,显著高于对照组的40.0%(P<0.01);观察组护理满意度为97.1%,高于对照组的82.9%(P<0.05).结论 在急性脑梗死患者的临床治疗中结合全程优质护理能够显著改善患者的护理效果,同时提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：黄晓清；曾萍；陆宁愿；杨南娅 刊期： 2017年第05期
目的 观察帕金森病患者疼痛的临床治疗效果.方法 选取2015年2月-2016年2月医院收治帕金森病患者88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.对照组采用美多芭进行治疗,观察组采用度洛西汀进行治疗,观察比较2组患者治疗前后的疼痛评分情况以及临床治疗效果.结果 2组治疗后的疼痛评分均比治疗前有所下降(P<0.01),观察组的下降幅度大于对照组(t=10.13,P<0.01).治疗总有效率观察组为88.64%,高于对照组的70.45%(χ2=4.47,P<0.05),差异具有统计学意义.结论 治疗帕金森病患者的有效药物为度洛西汀,该药物能够有效缓解患者的肌肉关节疼痛症状,促进患者康复,从而提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：李衡铁 刊期： 2017年第05期
目的 观察益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取医院收治的慢性心力衰竭患者94例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组47例.对照组采取西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上,采用益心汤治疗.观察2组患者治疗前后脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及左室收缩末内径(LVESD),根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,综合评价患者的临床效果.结果 治疗前,2组BNP、LVEF、LVEDD及LVESD水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各指标较治疗前均有所改善,且观察组BNP、LVEDD及LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P均<0.05).观察组总有效率为91.49%,显著高于对照组的72.34%(P<0.01).结论 益心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果显著,结合西医常规治疗,可协同提高疗效,进一步延缓病情进展,恢复心功能,改善预后.
作者：周博驰 刊期： 2017年第05期
目的 观察分析联想-Lamaze呼吸分娩训练对初产妇不良情绪和分娩质量的影响.方法 选取初产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予孕期常规护理,观察组在对照组护理基础上,于妊娠7个月开始实施联想-Lamaze呼吸分娩训练,比较2组产妇心理状况、分娩结局.结果 观察组产妇心理状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩率为86%(86/100),高于对照组的67%(67/100),差异有统计学意义(P<0.01);观察组自然分娩产妇产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血、新生儿窒息、难产发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联想-Lamaze呼吸分娩训练可有效降低初产妇不良情绪与术后疼痛程度,缩短产程时间,降低剖宫产率及不良分娩结局发生风险,提高分娩质量,具有极高的临床应用价值.
作者：黄焱；宋雯 刊期： 2017年第05期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
