腰椎间盘髓核摘除术后症状重现原因分析

张勇

关键词：腰椎间盘髓核摘除, 术后症状, 重现, 腰椎间盘突出症, 追踪随访, 原因分析, 二次手术, 经后路, 复发, 复查

摘要：笔者1989年～1994年收治腰椎间盘突出症68例,行手术经后路椎间盘髓核摘除24例,术后1周～5个月症状不同程度复发或症状未除者7例,经追踪随访、二次手术、CT复查等,总结原因分析如下.

中国骨伤杂志相关文献

肱骨髁上骨折合并尺神经损伤一例

孙×,女,6岁,病案号:213613.于1995年7月25日玩耍时从高1.5m处坠下,左肘着地,肿胀,活动受限就诊.查:左肘肿胀明显,肱骨髁上有明显的反常活动及骨擦感,压痛明显,患侧手呈爪状畸形,手掌尺侧及小指、环指尺侧感觉消失.X线示:左肱骨髁上骨折,伸直桡偏型.诊断:左肱骨髁上骨折合并尺神经损伤.

作者：白静春刊期： 1998年第02期
肱骨干骨折并桡神经损伤早期手术探查

肱骨干骨折并桡神经损伤较常见,5年来我院收治15例,均行早期手术探查,收到良好效果,报告如下.

作者：邓忠虎刊期： 1998年第02期
利用碎石机行APLD术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症经皮椎间盘切除的疗效国内报告有效率为89.6%～98.7%,其中症状完全消失者为57%～84.6%,与国外报告相近[1].我院自1995年初利用碎石机影象系统及改良后床体开展自动经皮腰椎间盘切吸术(简称APLD)治疗腰椎间盘突出症22例,近期效果满意,仅做初步报告.

作者：方和兴；李祖信；唐洪文；高庆生；赵波；段琳雁刊期： 1998年第02期
颈部脊髓损伤的若干问题探讨

1987年10月～1995年9月,我科收治颈部脊髓损伤患者21例.临床资料21例中男19例,女2例;年龄27～61岁;颈部直接受伤者9例,由头部伤致颈部脊髓伤者12例;影像学检查:摄颈椎X线平片20例,颈椎CT检查者14例,颈椎MRI检查者5例;颈牵引治疗14例,手术治疗者7例;死亡2例,1例死于肺炎,另1例死于以ARDS为主的MOF综合征.

作者：张威；刘福臣；李兴华；贾连海；宋晓明刊期： 1998年第02期
锁骨骨折经皮穿针内固定15例

我院自1994年5月以来,采用经皮穿针内固定治疗锁骨新鲜闭合骨折15例,疗效满意.

作者：廖旭；方波刊期： 1998年第02期
老龄骨折的综合护理

本文通过对我院骨伤科近年来收治的有完整资料的153例60岁以上老龄骨折的回顾分析,就有关护理问题作初步探讨.

作者：汪志翠刊期： 1998年第02期
速冻同种异体骨临床应用

我院自1986年起用速冻法处理同种异体骨并用以临床30例,效果满意,报告如下.

作者：高德山；孙国绍；林岿然；赵代杰；宁红吉刊期： 1998年第02期
三维定位及投影法取出体内金属异物

我院自1985年8月～195年10月共收治76例病人,手术取出209个金属异物,采用的方法,普通X光机即可,避免了术中术者过多地接受累积放射性损伤.

作者：蔡保明刊期： 1998年第02期
矩形髓内钉内固定治疗胫腓骨开放性骨折22例

我院自1993年1月～1995年6月用矩形髓内钉一期内固定治疗胫腓骨开放性骨折22例,取得较好疗效,现报告如下.

作者：王国平刊期： 1998年第02期
多发开放骨折合并胃溃疡大出血两次剖腹术一例

患者,男,38岁,司机.因车祸致左大腿及双小腿开放骨折,急诊入院.当时血压10kPa/6kPa,当即抗休克治疗.休克纠正后,伤肢彻底清创,行双小腿Ender钉内固定,左大腿髓内针内固定.术后第9天出现便血,考虑应激性胃溃疡,给予抗酸药及止血药治疗无效,血压9kPa/6kPa.

作者：李衡；周沛；赵昌平；吴增安刊期： 1998年第02期
乌附麻辛桂草姜汤加减治疗肩周炎

1985年12月～1995年12月,笔者运用乌附麻辛桂草姜汤加减治疗肩周炎215例,取得满意效果,现报导如下.

作者：张绍华刊期： 1998年第02期
拔V型针致股骨头骨折并髋关节后脱位一例

王××,男,12岁,学生,(住院号129432).于1994年4月5日因不慎摔伤右大腿部,拍片示右股骨干中上1/3骨折,经当地医院牵引保守治疗对位不佳而行V型针内固定术,术后断端对位对线良好,骨折愈合良好,行走自如.半年后当地医院在局麻下行拔针术,历时三个多小时,术后局部疼痛,切口愈合良好,嘱回家休养.

作者：廖顺才刊期： 1998年第02期
腓骨髓内针固定治疗胫腓骨下1/3开放性骨折

我院1989年～1994年采用腓骨髓内针固定治疗胫腓骨下1/3开放性骨折18例,效果良好,报告如下.

作者：李万逸刊期： 1998年第02期
腰椎间盘突出症的保守治疗现状

本文就近二年来国内发表的有关腰椎间盘突出症的保守治疗进行综述.

作者：陈建良刊期： 1998年第02期
牵引患者护理及并发症防治体会

牵引在中西医结合治疗骨与关节损伤中占有极重要的地位.临床应用广泛,易受各种因素影响可达不到预期的目的并产生各种并发症.现将防护体会介绍如下.

作者：余秀芹；汤优民刊期： 1998年第02期
压舌板固定治疗Bennett氏骨折

Bennett氏骨折是贯穿关节的骨折--脱位复合性损伤.本病手法整复较容易,治疗的关键及难点在于整复后如何保持稳定.我院1986年～1993年,将用于口腔检查的压舌板塑形后固定治疗Bennett氏骨折29例,效果满意,现报告如下.

作者：马爱军刊期： 1998年第02期
中药健髋汤离子透入治疗股骨头缺血性坏死104例

我院自1993～1996年5月共收治股骨头缺血性坏死104例,通过中药健髋汤离子透入疗法,取得了较满意的结果 ,现报告如下.

作者：张秀华；滕雨红；曲红伟刊期： 1998年第02期
髋伤汤加手法治疗小儿髋关节滑膜炎

笔者用自拟髋伤汤加手法治疗小儿髋关节滑膜炎,现将有完整临床资料的42例总结如下.

作者：陈志生；侯娜菲；潘翠娥刊期： 1998年第02期
充气弹性脊柱固定牵引系统治疗胸腰椎骨折568例

用自行设计的充气弹性脊柱固定牵引系统治疗胸腰椎骨折,对本院和临近医院治疗后满三年的病例进行全部统计,共568例.复位优良率达96.76～92.03%,平均卧床时间6～10天,下床后病人生活自理,并且无骨折再移位.远期疗效按日本下腰痛疗效评定标准,优良率达到97.9%,是良好的胸腰椎骨折治疗方法;并且适用于基层医院,容易掌握,便于推广.本院与其他医院用该方法的骨折复位情况进行了统计学处理,P＞0.05.

作者：张恩忠；孙文学；赵锦民；徐卫国；谭远超；于守强；赵立清；李建军；徐明臣；张代云；李桂明刊期： 1998年第02期
骨折晚期并发症的预防及护理

为减少与防止骨折并发症的发生,除及时和合理的治疗外,护理工作也很重要,现将护理体会介绍如下.

作者：刘忠英；王庆雷刊期： 1998年第02期