张旭；沈家杰；赵云春；郑晓玲
目的 比较经尿道钬激光切除术、经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取四川省人民医院2014年2月—2015年6月收治的浅表性膀胱肿瘤患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用经尿道电切术治疗,试验组患者采用经尿道钬激光切除术治疗.比较两组患者手术时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及膀胱穿孔、肿瘤复发情况.结果 两组患者手术时间、肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组,膀胱穿孔发生率低于对照组(P<0.05).结论 经尿道钬激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤患者临床效果优于经尿道电切术,可有效缩短导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间,降低膀胱穿孔发生率,促进疾病的恢复.
作者：罗一钊；何鹏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法 选取2014年3月—2015年2月福鼎市医院痔术后肛缘水肿患者140例,随机分为对照组60例与研究组80例.对照组患者予以外用麝香痔疮膏治疗,研究组患者予以苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗,疗程1周.比较两组患者术后1d、3d、7 d肛缘水肿评分、肛缘临床效果.结果 两组患者术后1 d肛缘水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3 d、7 d肛缘水肿评分低于对照组(P<0.05).研究组肛缘临床效果优于对照组(P<0.05).结论 苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛缘水肿的临床疗效确切,可有效减轻患者水肿程度.
作者：徐世文；朱国羿；李风华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值.方法 选取柳州市人民医院2014年1月—2016年6月收治的胃癌患者98例为观察组,选取同期胃良性疾病患者128例为对照组.比较两组患者肿瘤标志物CA724、CA242、CA199、CEA水平,分析观察组患者不同分化程度、不同临床分期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率.结果 观察组患者CA724、CA242、CA199、CEA水平高于对照组(P<0.05).观察组中、高分化患者CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率低于低分化患者(P<0.05).观察组患者Ⅲ期、Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);Ⅲ期与Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值较高,可为早期诊断、临床分期提供可靠的参考依据.
作者：刘纲毅；卢旭妹；刘志华；容亓 刊期： 2017年第09期
目的 探讨早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果.方法 选取九江市第一人民医院2015年7月—2016年8月重症胆源性胰腺炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以早期内镜治疗,比较两组患者临床效果、临床指标(白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间)、满意度及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间短于对照组,治疗满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果确切,可有效缓解患者临床症状,降低并发症发生率.
作者：黄兰 刊期： 2017年第09期
乳腺癌为妇科恶性肿瘤之一,不仅严重威胁患者生理健康、生命安全,还可影响患者心理健康,导致患者产生性障碍、抑郁、社交障碍及焦虑等心理问题和负面情绪,干扰其日常生活的同时,还可影响患者治疗效果.近年来,关于乳腺癌临床心理护理的研究报道不断增多,本研究从乳腺癌确诊期、治疗期与康复期等护理干预措施做一综述,为乳腺癌患者心理护理的实施提供理论依据.
作者：陆柳青 刊期： 2017年第09期
目的 探讨家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取梧州市红十字会医院2011年5月—2014年5月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患者入院后给予常规综合治疗,试验组患者在对照组基础上应用家庭无创呼吸机治疗.随访1年,比较两组患者呼吸频率及心率,住院次数、急性加重次数及插管上机次数.结果 试验组患者呼吸频率及心率低于对照组(P<0.05).试验组患者住院次数、急性加重次数及插管上机次数少于对照组(P<0.05).结论 家庭应用无创呼吸机持续氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果明显,可有效改善患者临床症状,减少住院次数,延长患者生命.
作者：杨伟忠；黎月莲；邹兰科；邓忠天 刊期： 2017年第09期
目的 比较输尿管镜下碎石术与传统碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取邛崃市医疗中心医院2014年12月—2016年10月收治的输尿管结石患者170例.根据不同手术方式分为镜下治疗组与传统治疗组,各85例.镜下治疗组予以输尿管镜下钬激光碎石术,传统治疗组予以开放式碎石术,比较两组患者临床疗效(住院时间、术中出血量、碎石时间、引流管拔除时间、碎石排净率)、并发症(术后感染、血尿、输尿管穿孔)发生情况及满意度.结果 镜下治疗组患者住院时间、碎石时间、引流管拔除时间短于传统治疗组,术中出血量少于传统治疗组、排净率高于传统治疗组(P<0.05).镜下治疗组并发症发生率低于传统治疗组,总满意度高于传统治疗组(P<0.05).结论 较传统碎石术,输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石的临床疗效确切,且治疗时间短、术中出血量少、并发症少、患者满意度高.
作者：张仁忠；王胜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪和山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年10月于南宁市第九人民医院收治的慢性难愈性创面溃疡患者80例,随机分成试验组40例(溃疡创面70处)与对照组40例(溃疡创面58处).两组患者均采用常规清洗创面,试验组采用川芎嗪、山莨菪碱溶解于0.9%氯化钠溶液湿敷治疗,对照组采用常规伤口换药.比较两组溃疡创面换药时疼痛评分、溃疡创面愈合时间、愈合率及满意度.结果 试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合率高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效确切,可快速促进患者溃疡创面愈合,缩短愈合时间,且可缓解患者疼痛,提高患者满意度.
作者：屈坤敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨门诊药师干预前、后本院药品不良反应(ADR)报告情况.方法 选取湘潭市中心医院2015年1月—2016年6月门诊上报的ADR报告601例.于2015年9月建立门诊药师处方审核管理系统,对门诊处方进行审核评价.干预前上报ADR报告315例与干预后ADR报告286例.比较干预前后ADR患者年龄与性别分布、药品种类、给药途径及对特殊咨询案例进行分析.结果 干预后上报ADR报告数少于干预前.干预前后ADR患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预前后发生ADR的药品种类主要集中在抗感染药物、中药注射剂、抗肿瘤药物和心脑血管药物中.干预前后ADR药品种类比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预前后发生ADR的给药途径主要为静脉给药.干预前后给药途径比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床药师在门诊ADR的干预中发挥着重要作用,可减少ADR发生,促进合理用药.
作者：黄义；刘湘 刊期： 2017年第09期
目的 探讨疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取万载县中医院2012年6月—2016年1月收治的肝肾阴虚型外阴营养不良患者120例,根据治疗方式的不同分为对照组和治疗组,各60例.对照组患者采用皮肤康洗液治疗,治疗组患者采用疏肝理气活血通络方治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后3个月T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值),治疗期间不良反应发生情况及复发情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值低于对照组,CD8+细胞分数高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.治疗组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效确切,可有效改善患者细胞免疫功能,且复发率低,安全性好.
作者：辛敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨头孢替安联合氨溴索注射液治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月—2016年2月于上海市崇明县三星镇社区卫生服务中心收治的CAP患者70例,按照治疗方法不同将患者分为对照组30例与观察组40例.对照组给予头孢替安治疗,观察组给予头孢替安联合氨溴索治疗.比较两组患者临床疗效,发热、咳痰症状缓解时间、治疗时间及不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者发热、咳痰症状缓解时间及治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢替安联合氨溴索注射液治疗CAP的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,缩短治疗时间,且安全性高.
作者：姚伟华；谭永强 刊期： 2017年第09期
目的 调查与分析某三级医院住院患者静脉给药超说明书使用情况,为静脉给药超说明书使用管理提供依据.方法 采用回顾性分析方法,利用医院His系统抽取某院2015年10—12月住院患者病历2163份,以药品说明书及相关文献作为依据,判断其是否属超说明书用药.结果 2163份住院病历中超说明书用药病历323份,占14.9%,超说明书用药主要类型为超剂量、超给药途径、超适应证及超适用人群.结论 住院患者静脉给药超说明书使用现象较为普遍,为提高用药的安全性、合理性,医院应加强对超说明书用药的管理与规范.
作者：刘杰彦；何远艳；蒋爱华；刘兰花 刊期： 2017年第09期
目的 了解儿科肺炎链球菌的感染情况,分析肺炎链球菌的耐药性.方法 选取梧州市红十字会医院儿科2015年3月—2016年6月收治的呼吸道感染患儿1052例,分别取标本进行痰细菌培养,并对所分离的肺炎链球菌进行药敏试验,统计肺炎链球菌检出率及其在不同季节的检出率,分析肺炎链球菌对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺青霉素等抗生素的耐药性.结果 1052例患儿中肺炎链球菌感染99例,检出率为9.41%,其感染高发群体为婴幼儿.冬季检出率高于夏季、秋季与春季.药敏试验结果显示,肺炎链球菌对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、四环素、头孢呋辛、复方磺胺均有较高的耐药性,其耐药率分别为95.95%、92.93%、89.90%、81.82%、78.79%、68.70%.结论 肺炎链球菌引起的呼吸道感染高发于婴幼儿群体,冬季为高发季节,此病菌对红霉素等抗生素耐药性较强,临床应加强抗生素的使用管理,以减少肺炎链球菌对临床常用抗生素产生耐药性.
作者：林伟健 刊期： 2017年第09期
目的 比较微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院太和郧阳分院2015年3—10月收治的上尿路结石患者56例,根据治疗方法不同分为经尿道输尿管镜组与微创经皮肾镜组,各28例.经尿道输尿管镜组采用经尿道输尿管镜治疗,微创经皮肾镜组采用微创经皮肾镜治疗.比较两组患者取石手术时间、术后疼痛评分、术后康复住院时间和上尿路结石清除率、并发症发生率及生活质量评分.结果 微创经皮肾镜组患者取石手术时间、术后康复住院时间短于经尿道输尿管镜组,术后疼痛评分低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).微创经皮肾镜组结石清除率高于经尿道输尿管镜组,并发症发生率低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后微创经皮肾镜组生活质量评分高于经尿道输尿管镜组(P<0.05).结论 微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石均具有确切疗效,但微创经皮肾镜具有更高的结石清除率,可缩短手术时间及康复时间,减轻患者痛苦,减少术后并发症的发生,提升患者术后生活质量.
作者：王志勤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及其对患儿炎性因子的影响.方法 选取宜章县人民医院2014年12月—2016年12月收治的哮喘患儿106例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各53例.患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组患儿给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,研究组患者在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后白介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)及肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平,并比较两组患者住院时间、肺部病症缓解时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-4、IgE及TNF-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者IL-4、IgE及TNF-a水平低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间和肺部病症缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效确切,可有效降低患儿血清炎性因子水平,缩短住院时间,缓解临床症状,提高患儿生活质量,且安全性好.
作者：邝源 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 选取邢台市第三医院2015年6月—2016年6月收治的冠心病PCI治疗患者85例.根据奇偶数分为对照组44例与观察组41例.两组患者入院后及PCI前后治疗方法同,且均给予常规护理,观察组患者在此基础上给予人性化综合护理.比较两组患者心理状况〔抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分〕及护理满意度.结果 行PCI前两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化综合护理对冠心病行PCI治疗患者进行干预,可有效改善患者负性情绪,提高护理满意度.
作者：黄照杰；吴霞 刊期： 2017年第09期
目的 比较奥曲肽与法莫替丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取宾阳县人民医院2013年2月—2015年11月收治的急性胰腺炎患者67例,根据治疗方式的不同分为对照组33例和观察组34例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗2个疗程,并均给予心理干预.比较两组患者的临床疗效、临床指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间)、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效优于法莫替丁,可快速改善患者临床症状及体征,提高患者治疗依从性,且安全可靠.
作者：莫丽丽 刊期： 2017年第09期
临床治疗肝功能衰竭的方法较多,包括人工肝支持系统、内科综合治疗、肝移植等.近年来,人工肝支持系统在肝功能衰竭中的应用越来越广泛,取得较好临床效果,但仍存在一定不足.本文就人工肝支持系统在肝功能衰竭治疗中的应用情况进行综述,以期为临床实践及研究提供参考依据.
作者：姜春华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨天和骨通贴膏联合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效.方法 选取冀中能源峰峰集团总医院2016年1-7月收治的肩周炎患者64例,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例.对照组患者给予医用橡皮膏+功能锻炼治疗,治疗组患者给予天和骨通贴膏+功能锻炼治疗.比较两组患者治疗前后疼痛程度评分、运动功能指数、软组织水肿发生情况及水肿直径.结果 治疗前,两组患者肩关节疼痛程度评分、肩关节运动功能指数、软组织水肿直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者肩关节疼痛程度评分、运动功能指数高于对照组(P<0.05).治疗组患者软组织水肿发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,治疗组患者软组织水肿直径小于对照组(P<0.05).结论 天和骨通贴膏联合关节功能锻炼可有效缓解肩周炎患者肩关节疼痛程度,扩大关节活动范围,缩小软组织水肿直径.
作者：肖继龙；张天一；李韶华；刘晓宁；孔德明；银晓永；张磊；王浩军 刊期： 2017年第09期
目的 比较左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 选取南充市中心医院2014年2月—2016年2月收治的癫痫患儿88例,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各44例.对照组患儿给予托吡酯治疗,研究组患儿给予左乙拉西坦治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫均具有良好的临床效果,且不良反应少,安全性高,因此临床可根据患儿的实际病情选择合适的药物,以达到佳的治疗效果.
作者：王和生 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
