王敏
目的 探讨手术室护理在腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定术中的应用效果.方法 选取藤县人民医院2013年10月—2016年6月收治的腰椎骨折患者60例,均行后路椎弓根螺钉内固定术治疗.随机将所有患者分为对照组和干预组,各30例.对照组患者实施常规护理,干预组患者给予手术室配合与护理.观察比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症(切口愈合延迟、腹胀、便秘)发生情况及护理满意度.结果 干预组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).干预组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).干预组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 手术室护理在腰椎骨折患者后路椎弓根螺钉内固定术中的应用效果良好,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症,提高护理满意度.
作者:张美凤 刊期: 2017年第09期
目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对乳腺癌细胞MCF-7增殖和凋亡的影响,并研究其可能的Notch1-Hes1信号通路机制.方法 分别以不同浓度EGCG(20μg/ml、80μg/ml、120μg/ml、160μg/ml)干预MCF-7细胞,采用CCK-8法检测EGCG对MCF-7细胞增殖的抑制作用,流式细胞术法检测EGCG对MCF-7细胞凋亡的影响,并分别采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测EGCG干预后MCF-7细胞中Notch1 mRNA及Notch1、Hes1蛋白表达的变化.结果 EGCG抑制MCF-7细胞增殖的佳有效浓度为160μg/ml,作用24、48 h后,观察组细胞增殖抑制率高于空白组(P<0.01),观察组细胞增殖抑制率与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).经不同浓度EGCG干预MCF-7细胞48 h后,随着EGCG剂量的增加,MCF-7细胞凋亡率增高.EGCG可不同程度地下调MCF-7细胞中Notch1 mRNA的表达,呈现剂量依赖性趋势,EGCG可影响MCF-7细胞中Notch1、Hes1蛋白表达,与空白组比较,20μg/ml、80μg/ml EGCG可增加Notch1蛋白表达,120μg/ml、160μg/ml EGCG可降低Notch1蛋白表达,其中160μg/ml EGCG可降低Notch1蛋白表达(P<0.05);20μg/ml EGCG增加Hes1蛋白表达量,80μg/ml、120μg/ml、160μg/ml EGCG可降低Hes1蛋白表达量,其中160μg/ml EGCG能够明显降低Hes1蛋白表达(P<0.01).结论 EGCG可有效抑制乳腺癌细胞MCF-7的增殖,并诱导其凋亡,其作用机制可能与EGCG影响Notch1-Hes1信号通路有关.
作者:张旭;沈家杰;赵云春;郑晓玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨头孢替安联合氨溴索注射液治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月—2016年2月于上海市崇明县三星镇社区卫生服务中心收治的CAP患者70例,按照治疗方法不同将患者分为对照组30例与观察组40例.对照组给予头孢替安治疗,观察组给予头孢替安联合氨溴索治疗.比较两组患者临床疗效,发热、咳痰症状缓解时间、治疗时间及不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者发热、咳痰症状缓解时间及治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢替安联合氨溴索注射液治疗CAP的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,缩短治疗时间,且安全性高.
作者:姚伟华;谭永强 刊期: 2017年第09期
目的 探讨酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 选取万年县人民医院2015年6月—2016年5月收治的支气管炎患儿98例,根据随机数字抽签法分为对照组和研究组,各49例.对照组患儿给予孟鲁司特钠治疗,研究组患儿在对照组基础上给予富马酸酮替芬片治疗,两组患儿均持续治疗15 d.比较两组患儿的临床疗效,临床症状消失时间(咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间、干湿啰音消失时间)及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患儿咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间及干湿啰音消失时间短于对照组(P<0.05).研究组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎临床疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状,且不良反应少,安全性好.
作者:简嫦莲;邓云;刘加明;李学勇 刊期: 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪和山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年10月于南宁市第九人民医院收治的慢性难愈性创面溃疡患者80例,随机分成试验组40例(溃疡创面70处)与对照组40例(溃疡创面58处).两组患者均采用常规清洗创面,试验组采用川芎嗪、山莨菪碱溶解于0.9%氯化钠溶液湿敷治疗,对照组采用常规伤口换药.比较两组溃疡创面换药时疼痛评分、溃疡创面愈合时间、愈合率及满意度.结果 试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合率高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效确切,可快速促进患者溃疡创面愈合,缩短愈合时间,且可缓解患者疼痛,提高患者满意度.
作者:屈坤敏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取环江县人民医院2014年3月—2016年3月收治的上消化道出血患者92例,随机分为对照组和治疗组,各46例.对照组患者给予泮托拉唑治疗,治疗组患者在对照组基础上持续静脉泵入奥曲肽治疗.比较两组患者的临床疗效,上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短患者的治疗时间,促进疾病恢复,且安全性高.
作者:韦加力 刊期: 2017年第09期
目的 探讨静脉滴注阿奇霉素致局部疼痛的原因,并制定预防措施,以减少局部疼痛致治疗中止或更改治疗方案的情况发生.方法 以1例肺炎患者静脉滴注阿奇霉素致局部疼痛更改治疗方案为例,进行相关文献检索并分析总结.结果 阿奇霉素致局部疼痛与药物物化性质、溶媒选择、溶液浓度、静脉滴注速度相关.结论 通过选择适宜的溶媒、配制适宜的溶液浓度、适当的静脉滴注速度及积极的治疗措施,可减少不良反应发生及严重程度,提高用药顺应性,保障临床疗效.
作者:朱楷建;丁淑云 刊期: 2017年第09期
目的 研究自体瓣膜感染性心内膜炎行瓣膜置换治疗术前抗生素应用的临床疗效.方法 选取2015年3月—2016年2月利川市民族中医院收治的自体瓣膜感染性心内膜炎患者30例,按术前准备不同分为观察组与对照组,各15例.对照组术前进行常规准备,观察组术前进行2种以上抗生素治疗6~8周,比较两组患者治愈率、并发症发生率、复发率及不良反应发生情况.结果 观察组患者治愈率高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均无严重药物不良反应.结论 术前抗生素治疗在自体瓣膜感染性心内膜炎患者行瓣膜置换术中的临床疗效确切,可有效提高治愈率,降低病死率.
作者:谭标;王凌飞 刊期: 2017年第09期
目的 比较奥曲肽与法莫替丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取宾阳县人民医院2013年2月—2015年11月收治的急性胰腺炎患者67例,根据治疗方式的不同分为对照组33例和观察组34例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗2个疗程,并均给予心理干预.比较两组患者的临床疗效、临床指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间)、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效优于法莫替丁,可快速改善患者临床症状及体征,提高患者治疗依从性,且安全可靠.
作者:莫丽丽 刊期: 2017年第09期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)对老年复发性口腔溃疡患者的诊治价值.方法 选取成都市第二人民医院2015年4月—2016年3月收治的复发性溃疡老年患者40例为试验组,另选取同期40例健康老年体检者为对照组,检测比较两组受检者TNF-α、白介素2(IL-2)水平.结果 试验组患者TNF-α水平高于对照组,IL-2水平低于对照组(P<0.05).试验组中,重度复发者TNF-α水平高于轻度、疱疹型复发者(P<0.05);疱疹型复发者TNF-α水平高于轻度复发者(P<0.05).结论 血清TNF-α可作为评估老年复发性口腔溃疡疾病发生发展的炎性指标之一,具有一定的诊疗价值.
作者:陈艳梅;徐杰;易祥 刊期: 2017年第09期
目的 探讨去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜在拔牙位点保存中的应用效果.方法 选取2013年2月—2016年2月于沈阳沈河长征口腔门诊部收治的因牙周病变需拔除磨牙的患者120例,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各60例.观察组患者予以去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜拔牙位点保存,对照组拔牙后自然愈合,比较两组患者愈合时间、牙槽骨宽度、高度吸收值.结果 观察组患者伤口愈合时间短于对照组(P<0.05).观察组牙槽骨宽度、高度吸收值低于对照组(P<0.05).结论 去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜在拔牙位点保存中的应用效果确切,可缩短愈合时间,减少牙槽骨吸收.
作者:张井斌 刊期: 2017年第09期
目的 分析药房管理中存在的问题,并提出针对性改进措施.方法 选取诸暨市应店街镇中心卫生院2013年1月—2014年1月待取药患者39596例为对照组,另选取2014年1月—2015年1月待取药患者34469例为观察组,对照组在实施药房管理后,不断分析药房存在的问题并拟定针对性的改进措施,观察组根据对照组总结的针对性改进措施实施药房管理方法,比较两组药房安全事故发生情况及患者满意度.结果 观察组患者药房安全事故发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 分析药房管理问题并给予针对性药房管理措施,可有效降低药房安全事故发生率,提高患者满意度,减少医疗纠纷.
作者:周红霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法 选取来宾市中西医结合医院2014年7月—2016年5月收治的糖尿病并甲亢患者96例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各48例.对照组患者给予常规诺和灵R联合抗甲亢药物治疗,观察组患者给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗,均持续治疗10 d.比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、住院时间、血糖水平、甲状腺激素(促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体)水平及不良反应发生情况.结果 观察组血糖达标时间、住院时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组(P<0.05).治疗前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组促甲状腺激素高于对照组,血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平低于对照组(P<0.05).观察组患者甲亢高代谢、低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲亢的临床疗效确切,可有效患者控制血糖、甲状腺激素水平,其治疗时间短,不良反应少.
作者:谭贵定 刊期: 2017年第09期
加强临床微生物实验室质量控制管理是促使临床实验室微生物检验顺利进行的首要因素.所以临床微生物实验室需采取积极措施,严格按照临床微生物检验标准操作规程进行标本检测,加强检验人员、检验标本、仪器设备、培养基、质控菌株等环节质量控制管理,从而提升临床微生物实验室质量控制效果,本文就微生物实验室质量控制研究现状进行综述.
作者:陈文良 刊期: 2017年第09期
目的 探讨恩替卡韦联合拉米夫定对肿瘤并乙肝病毒感染患者化疗后乙肝病毒再激活的预防作用.方法 选取广西科技大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的肿瘤并乙肝病毒感染且行化疗患者82例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例.患者入院后均给予常规对症治疗及放化疗,对照组患者给予拉米夫定片治疗,试验组患者在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、3周谷氨酸氨基转氨酶(ALT)定量检查及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量,并观察比较两组患者乙肝病毒再激活及不良反应反生情况.结果 治疗前及治疗后1、2周,两组患者ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者ALT水平低于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后1、2周,两组患者HBV-DNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者HBV-DNA载量低于对照组(P<0.05).试验组患者乙肝病毒再激活率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合拉米夫定应用于化疗后肿瘤并乙肝病毒感染患者中,可明显改善患者肝功能,减少乙肝病毒再激活率,且安全性好.
作者:罗方杰 刊期: 2017年第09期
目的 比较左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 选取南充市中心医院2014年2月—2016年2月收治的癫痫患儿88例,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各44例.对照组患儿给予托吡酯治疗,研究组患儿给予左乙拉西坦治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫均具有良好的临床效果,且不良反应少,安全性高,因此临床可根据患儿的实际病情选择合适的药物,以达到佳的治疗效果.
作者:王和生 刊期: 2017年第09期
目的 中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良的临床疗效.方法 选取吉安市遂川县妇幼保健院妇产科2014年1月—2015年1月收治的手术患者134例,随机将患者分为对照组与试验组,各67例.对照组予以常规治疗和护理,试验组患者在对照组基础上予以中药外敷治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 中药外敷可提高妇产科手术切口愈合不良患者的切口愈合效率,提升患者的生活质量.
作者:冯建华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果及安全性.方法 选取桂林市第二人民医院2015年6月—2016年6月收治的腹腔镜阑尾切除术患儿60例,随机将患儿分为D组、F组和N组,各20例.3组分别使用瑞芬太尼结合丙泊酚、七氟醚静息联合全身麻醉,术前30 min D组予以静脉注射地佐辛,F组静脉注射芬太尼,N组静脉注射等剂量0.9%氯化钠溶液作对照.术前5 min停止使用麻醉药物.比较3组患儿手术时间、拔管时间,拔管后30 min内Riker镇静和躁动评分、儿童行为量表疼痛度(FLACC)评分,停药时(T0)、拔管时(T1)和拔管5 min时(T2)患儿的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及不良反应发生情况.结果 3组患儿的手术时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).拔管后30min内D组Riker镇静躁动评分及FLACC评分低于F组、N组(P<0.05).T0时3组患儿SpO2、MAP、HR、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1和T2时3组RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时D组MAP低于F组、N组,HR慢于F组、N组(P<0.05);T1、T2时F组、N组MAP高于T0时,HR快于T0时(P<0.05);D组各时间点的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿拔管后30 min内、术后24 h均未发生不良反应.结论 地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果确切,可有效预防患儿麻醉苏醒期躁动,减轻患儿疼痛程度,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高.
作者:张川;梁明华;陈献珍 刊期: 2017年第09期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能与生活能力的影响.方法 选取徐州市康复医院2015年2月—2016年2月收治的脑卒中偏瘫患者85例,根据护理方法的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=55).患者入院后均给予脑卒中对症治疗,对照组采用常规院内护理,观察组患者在对照组基础上给予早期康复护理,两组患者均给予护理干预3个月.分别采用Fual-Meyer评分量表、Barthel评分量表评估比较两组患者护理前后肢体功能及生活能力.结果 护理前,两组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理可有效促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复,提高生活能力.
作者:孙宁宁 刊期: 2017年第09期
目的 探讨化瘀补肾通督方及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取河北省中医院2013年12月—2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者192例,随机分为对照组和治疗组,各96例.对照组患者入院后给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上给予化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显异常.结论 在西医常规治疗基础上加用化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可有效改善患者腰部疼痛程度,促进腰椎功能恢复,且安全性好.
作者:胡增平;王聪;马红英;徐哲;王春秀;康丽洁;沈向楠 刊期: 2017年第09期