谭标；王凌飞
目的 探讨比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全的临床疗效及其安全性.方法 选取绵竹市中医医院2014年2月—2016年2月收治的急性心肌梗死并心功能不全患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者入院后给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用比索洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率,心功能指标〔左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)〕变化情况及心律失常、预后情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LV-EDV、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者心律失常发生率、病死率低于对照组(P<0.05).结论 比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全的临床疗效确切,可有效改善患者心率及心功能,降低血压,利于改善患者预后,且安全性好.
作者：刘双桃 刊期： 2017年第09期
目的 比较蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)并肾性贫血的临床疗效.方法 选取北京市仁和医院2015年6月—2016年6月收治的MHD并肾性贫血患者64例,根据治疗药物不同分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组患者给予右旋糖酐铁治疗,观察组患者给予蔗糖铁治疗,均持续治疗5周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血液学指标〔网织红细胞计数、红细胞计数、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)〕及铁相关指标〔总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及促红细胞生成素(EPO)剂量〕,并比较两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者网织红细胞计数、红细胞计数、Hct、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者网织红细胞计数少于治疗前,红细胞计数、Hct、Hb高于治疗前(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者总铁结合力、血清铁、SF、TSAT及EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者总铁结合力低于治疗前,血清铁、SF、TAST高于治疗前(P<0.05),但两组患者治疗前后EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 蔗糖铁与右旋糖酐铁均可有效改善MHD并肾性贫血患者铁及血液指标,而蔗糖铁治疗MHD并肾性贫血的临床疗效优于旋糖酐铁.
作者：王敏 刊期： 2017年第09期
目的 分析药房管理中存在的问题,并提出针对性改进措施.方法 选取诸暨市应店街镇中心卫生院2013年1月—2014年1月待取药患者39596例为对照组,另选取2014年1月—2015年1月待取药患者34469例为观察组,对照组在实施药房管理后,不断分析药房存在的问题并拟定针对性的改进措施,观察组根据对照组总结的针对性改进措施实施药房管理方法,比较两组药房安全事故发生情况及患者满意度.结果 观察组患者药房安全事故发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 分析药房管理问题并给予针对性药房管理措施,可有效降低药房安全事故发生率,提高患者满意度,减少医疗纠纷.
作者：周红霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨探讨循证护理(EBN)在高压氧(HBO)治疗突发性耳聋(SD)患者中的应用效果.方法 选取井冈山大学附属医院2013—2015年收治的SD患者62例,根据护理方法不同分为常规组和观察组,各31例.常规组患者采用常规护理,观察组采用EBN模式.比较两组患者治疗前后Zung′s抑郁自评量(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及护理满意度、并发症发生情况.结果 护理前,两组患者SDS评分、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SDS评分、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者护理满意度优于对照组(P<0.05).观察组患者中耳气压伤、氧中毒、减压病发生率低于对照组(P<0.05).结论 EBN在行HBO治疗的SD患者中应用效果良好,可有效改善患者焦虑和抑郁情绪,减少并发症发生,提高护理满意度.
作者：陈晴 刊期： 2017年第09期
目的 比较左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 选取南充市中心医院2014年2月—2016年2月收治的癫痫患儿88例,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各44例.对照组患儿给予托吡酯治疗,研究组患儿给予左乙拉西坦治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫均具有良好的临床效果,且不良反应少,安全性高,因此临床可根据患儿的实际病情选择合适的药物,以达到佳的治疗效果.
作者：王和生 刊期： 2017年第09期
目的 探讨恩替卡韦联合拉米夫定对肿瘤并乙肝病毒感染患者化疗后乙肝病毒再激活的预防作用.方法 选取广西科技大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的肿瘤并乙肝病毒感染且行化疗患者82例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例.患者入院后均给予常规对症治疗及放化疗,对照组患者给予拉米夫定片治疗,试验组患者在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、3周谷氨酸氨基转氨酶(ALT)定量检查及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量,并观察比较两组患者乙肝病毒再激活及不良反应反生情况.结果 治疗前及治疗后1、2周,两组患者ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者ALT水平低于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后1、2周,两组患者HBV-DNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者HBV-DNA载量低于对照组(P<0.05).试验组患者乙肝病毒再激活率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合拉米夫定应用于化疗后肿瘤并乙肝病毒感染患者中,可明显改善患者肝功能,减少乙肝病毒再激活率,且安全性好.
作者：罗方杰 刊期： 2017年第09期
临床治疗肝功能衰竭的方法较多,包括人工肝支持系统、内科综合治疗、肝移植等.近年来,人工肝支持系统在肝功能衰竭中的应用越来越广泛,取得较好临床效果,但仍存在一定不足.本文就人工肝支持系统在肝功能衰竭治疗中的应用情况进行综述,以期为临床实践及研究提供参考依据.
作者：姜春华 刊期： 2017年第09期
目的 了解儿科肺炎链球菌的感染情况,分析肺炎链球菌的耐药性.方法 选取梧州市红十字会医院儿科2015年3月—2016年6月收治的呼吸道感染患儿1052例,分别取标本进行痰细菌培养,并对所分离的肺炎链球菌进行药敏试验,统计肺炎链球菌检出率及其在不同季节的检出率,分析肺炎链球菌对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺青霉素等抗生素的耐药性.结果 1052例患儿中肺炎链球菌感染99例,检出率为9.41%,其感染高发群体为婴幼儿.冬季检出率高于夏季、秋季与春季.药敏试验结果显示,肺炎链球菌对红霉素、阿奇霉素、克林霉素、四环素、头孢呋辛、复方磺胺均有较高的耐药性,其耐药率分别为95.95%、92.93%、89.90%、81.82%、78.79%、68.70%.结论 肺炎链球菌引起的呼吸道感染高发于婴幼儿群体,冬季为高发季节,此病菌对红霉素等抗生素耐药性较强,临床应加强抗生素的使用管理,以减少肺炎链球菌对临床常用抗生素产生耐药性.
作者：林伟健 刊期： 2017年第09期
脑梗死是临床常见的脑血管疾病,具有较高的致死率和致残率,严重影响患者健康.目前,脑梗死的临床治疗方法较多.本文就溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板聚集治疗、脑神经元保护和降颅压治疗、脑梗死降纤治疗、脑梗死康复及心理护理等的治疗方法及临床疗效做一综述,为临床治疗脑梗死提供参考.
作者：庄礼源 刊期： 2017年第09期
目的 探讨苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛缘水肿的临床疗效.方法 选取2014年3月—2015年2月福鼎市医院痔术后肛缘水肿患者140例,随机分为对照组60例与研究组80例.对照组患者予以外用麝香痔疮膏治疗,研究组患者予以苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗,疗程1周.比较两组患者术后1d、3d、7 d肛缘水肿评分、肛缘临床效果.结果 两组患者术后1 d肛缘水肿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3 d、7 d肛缘水肿评分低于对照组(P<0.05).研究组肛缘临床效果优于对照组(P<0.05).结论 苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛缘水肿的临床疗效确切,可有效减轻患者水肿程度.
作者：徐世文；朱国羿；李风华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取环江县人民医院2014年3月—2016年3月收治的上消化道出血患者92例,随机分为对照组和治疗组,各46例.对照组患者给予泮托拉唑治疗,治疗组患者在对照组基础上持续静脉泵入奥曲肽治疗.比较两组患者的临床疗效,上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短患者的治疗时间,促进疾病恢复,且安全性高.
作者：韦加力 刊期： 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪和山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年10月于南宁市第九人民医院收治的慢性难愈性创面溃疡患者80例,随机分成试验组40例(溃疡创面70处)与对照组40例(溃疡创面58处).两组患者均采用常规清洗创面,试验组采用川芎嗪、山莨菪碱溶解于0.9%氯化钠溶液湿敷治疗,对照组采用常规伤口换药.比较两组溃疡创面换药时疼痛评分、溃疡创面愈合时间、愈合率及满意度.结果 试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合率高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效确切,可快速促进患者溃疡创面愈合,缩短愈合时间,且可缓解患者疼痛,提高患者满意度.
作者：屈坤敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取新余市分宜县中医院2016年收治的重症支气管哮喘患者64例,随机将患者分为对照组与研究组,各32例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组基础上给予无创正压通气联合雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效、呼吸频率、心率、血氧分压、血氧饱和度及气道炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平.结果 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者呼吸频率、心率低于对照组,血氧分压、血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者气道炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状.
作者：袁蓉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对冠心病患者心功能、血脂及血液流变学的影响.方法 选取盐亭县人民医院2013年4月—2015年4月收治的冠心病患者127例,根据不同的用药方案分为常规组65例和研究组62例.常规组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组患者在常规组基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕、血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)〕及血液流变学〔全血低切黏度(简称低切)、全血高切黏度(简称高切)、血浆黏度(PV)〕.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、HDL-C、LDL-C、TC及低切、高切、PV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者LVESD、LVEDD、LDL-C、TC水平及低切、高切、PV水平低于常规组,LVEF、HDL-C水平高于常规组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效确切,可明显改善患者心功能、血脂及血液流变学.
作者：王霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 选取邢台市第三医院2015年6月—2016年6月收治的冠心病PCI治疗患者85例.根据奇偶数分为对照组44例与观察组41例.两组患者入院后及PCI前后治疗方法同,且均给予常规护理,观察组患者在此基础上给予人性化综合护理.比较两组患者心理状况〔抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分〕及护理满意度.结果 行PCI前两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化综合护理对冠心病行PCI治疗患者进行干预,可有效改善患者负性情绪,提高护理满意度.
作者：黄照杰；吴霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床护理路径(CNP)联合快速康复外科(FTS)理念在胃癌患者围术期中的应用效果.方法 选取邢台市第三医院2014—2015年收治的胃癌行胃癌根治术患者92例,按照随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=49).对照组患者给予常规健康宣教,观察组患者给予CNP联合FTS理念进行护理,记录比较两组患者术中出血量、手术时间、肛门首次排气时间及住院时间、住院费用、并发症发生情况及再次入院率.结果 两组患者术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者肛门首次排气时间、住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率及再住院率低于对照组(P<0.05).结论 在胃癌患者胃癌根治术围术期应用CNP结合FTS护理模式效果良好,可缩短肛门首次排气时间及住院时间,促进患者康复,降低并发症发生率及再入院率.
作者：刘小龙；徐向杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨化瘀补肾通督方及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取河北省中医院2013年12月—2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者192例,随机分为对照组和治疗组,各96例.对照组患者入院后给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上给予化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显异常.结论 在西医常规治疗基础上加用化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可有效改善患者腰部疼痛程度,促进腰椎功能恢复,且安全性好.
作者：胡增平；王聪；马红英；徐哲；王春秀；康丽洁；沈向楠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜在拔牙位点保存中的应用效果.方法 选取2013年2月—2016年2月于沈阳沈河长征口腔门诊部收治的因牙周病变需拔除磨牙的患者120例,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各60例.观察组患者予以去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜拔牙位点保存,对照组拔牙后自然愈合,比较两组患者愈合时间、牙槽骨宽度、高度吸收值.结果 观察组患者伤口愈合时间短于对照组(P<0.05).观察组牙槽骨宽度、高度吸收值低于对照组(P<0.05).结论 去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜在拔牙位点保存中的应用效果确切,可缩短愈合时间,减少牙槽骨吸收.
作者：张井斌 刊期： 2017年第09期
目的 探讨逆行/顺行插置金属支架术和经皮肾穿刺后造瘘术治疗恶性肿瘤伴输尿管梗阻的临床效果.方法 选取大理州人民医院2015年5月—2016年5月收治的恶性肿瘤并输尿管梗阻患者54例,随机分为A组和B组,各27例.A组患者给予逆行/顺行插置金属支架术治疗,B组患者给予皮肾穿刺造瘘术治疗.比较两组患者手术时间、住院时间,术后3、7d血肌酐水平及肾功能恢复时间.结果 A组患者手术时间、住院时间短于B组,肾功能恢复时间长于B组,血肌酐水平高于B组(P<0.05).结论 经皮肾穿刺造瘘术治疗恶性肿瘤并输尿管梗阻临床效果明显,但手术时间、术后恢复时间相对较长;逆/顺输尿管的金属支架置入术时间短、患者住院时间短,但解除梗阻时间相对较长,因此临床医师需根据患者的实际情况选用适宜的手术方式,以实现有效缓解病情的目的.
作者：郭民 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及其对患儿炎性因子的影响.方法 选取宜章县人民医院2014年12月—2016年12月收治的哮喘患儿106例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各53例.患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组患儿给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,研究组患者在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后白介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)及肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平,并比较两组患者住院时间、肺部病症缓解时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-4、IgE及TNF-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者IL-4、IgE及TNF-a水平低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间和肺部病症缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效确切,可有效降低患儿血清炎性因子水平,缩短住院时间,缓解临床症状,提高患儿生活质量,且安全性好.
作者：邝源 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
