王霞
目的 探讨肠内营养支持在胃肠肿瘤患者围术期中的应用效果.方法 选取天等县人民医院2014年10月—2015年10月收治的胃肠肿瘤患者110例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各55例.对照组患者给予常规护理,研究组患者给予肠内营养支持.比较两组患者肠功能恢复时间(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间)、营养状况(体质量减少量、清蛋白、血红蛋白)、细胞免疫指标〔自然杀伤细胞(NKC)、淋巴细胞绝对值〕、感染及住院情况.结果 研究组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间短于对照组(P<0.05).研究组体质量减少量低于对照组,清蛋白、血红蛋白水平高于对照组(P<0.05).研究组患者NKC活性率、淋巴细胞绝对值高于对照组(P<0.05).研究组患者感染发生率低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间短于对照组(P<0.05).结论 对于存在营养不良及营养不良风险的胃肠肿瘤患者围术期患者需给予肠内营养支持,其可明显改善患者营养状况,帮助患者尽快恢复胃肠功能,且安全性高.
作者：莫树生 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)对老年复发性口腔溃疡患者的诊治价值.方法 选取成都市第二人民医院2015年4月—2016年3月收治的复发性溃疡老年患者40例为试验组,另选取同期40例健康老年体检者为对照组,检测比较两组受检者TNF-α、白介素2(IL-2)水平.结果 试验组患者TNF-α水平高于对照组,IL-2水平低于对照组(P<0.05).试验组中,重度复发者TNF-α水平高于轻度、疱疹型复发者(P<0.05);疱疹型复发者TNF-α水平高于轻度复发者(P<0.05).结论 血清TNF-α可作为评估老年复发性口腔溃疡疾病发生发展的炎性指标之一,具有一定的诊疗价值.
作者：陈艳梅；徐杰；易祥 刊期： 2017年第09期
脑梗死是临床常见的脑血管疾病,具有较高的致死率和致残率,严重影响患者健康.目前,脑梗死的临床治疗方法较多.本文就溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板聚集治疗、脑神经元保护和降颅压治疗、脑梗死降纤治疗、脑梗死康复及心理护理等的治疗方法及临床疗效做一综述,为临床治疗脑梗死提供参考.
作者：庄礼源 刊期： 2017年第09期
目的 比较奥曲肽与法莫替丁治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 选取宾阳县人民医院2013年2月—2015年11月收治的急性胰腺炎患者67例,根据治疗方式的不同分为对照组33例和观察组34例.对照组患者给予法莫替丁注射液治疗,观察组患者给予奥曲肽治疗,两组患者均持续治疗2个疗程,并均给予心理干预.比较两组患者的临床疗效、临床指标(腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间)、不良反应发生情况及治疗满意度.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).随访6个月,观察组患者疾病复发率低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗满意度优于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽治疗急性胰腺炎临床疗效优于法莫替丁,可快速改善患者临床症状及体征,提高患者治疗依从性,且安全可靠.
作者：莫丽丽 刊期： 2017年第09期
目的 比较蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)并肾性贫血的临床疗效.方法 选取北京市仁和医院2015年6月—2016年6月收治的MHD并肾性贫血患者64例,根据治疗药物不同分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组患者给予右旋糖酐铁治疗,观察组患者给予蔗糖铁治疗,均持续治疗5周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血液学指标〔网织红细胞计数、红细胞计数、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)〕及铁相关指标〔总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及促红细胞生成素(EPO)剂量〕,并比较两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者网织红细胞计数、红细胞计数、Hct、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者网织红细胞计数少于治疗前,红细胞计数、Hct、Hb高于治疗前(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者总铁结合力、血清铁、SF、TSAT及EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者总铁结合力低于治疗前,血清铁、SF、TAST高于治疗前(P<0.05),但两组患者治疗前后EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 蔗糖铁与右旋糖酐铁均可有效改善MHD并肾性贫血患者铁及血液指标,而蔗糖铁治疗MHD并肾性贫血的临床疗效优于旋糖酐铁.
作者：王敏 刊期： 2017年第09期
目的 分析药房管理中存在的问题,并提出针对性改进措施.方法 选取诸暨市应店街镇中心卫生院2013年1月—2014年1月待取药患者39596例为对照组,另选取2014年1月—2015年1月待取药患者34469例为观察组,对照组在实施药房管理后,不断分析药房存在的问题并拟定针对性的改进措施,观察组根据对照组总结的针对性改进措施实施药房管理方法,比较两组药房安全事故发生情况及患者满意度.结果 观察组患者药房安全事故发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 分析药房管理问题并给予针对性药房管理措施,可有效降低药房安全事故发生率,提高患者满意度,减少医疗纠纷.
作者：周红霞 刊期： 2017年第09期
目的 比较微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院太和郧阳分院2015年3—10月收治的上尿路结石患者56例,根据治疗方法不同分为经尿道输尿管镜组与微创经皮肾镜组,各28例.经尿道输尿管镜组采用经尿道输尿管镜治疗,微创经皮肾镜组采用微创经皮肾镜治疗.比较两组患者取石手术时间、术后疼痛评分、术后康复住院时间和上尿路结石清除率、并发症发生率及生活质量评分.结果 微创经皮肾镜组患者取石手术时间、术后康复住院时间短于经尿道输尿管镜组,术后疼痛评分低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).微创经皮肾镜组结石清除率高于经尿道输尿管镜组,并发症发生率低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后微创经皮肾镜组生活质量评分高于经尿道输尿管镜组(P<0.05).结论 微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石均具有确切疗效,但微创经皮肾镜具有更高的结石清除率,可缩短手术时间及康复时间,减轻患者痛苦,减少术后并发症的发生,提升患者术后生活质量.
作者：王志勤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取万载县中医院2012年6月—2016年1月收治的肝肾阴虚型外阴营养不良患者120例,根据治疗方式的不同分为对照组和治疗组,各60例.对照组患者采用皮肤康洗液治疗,治疗组患者采用疏肝理气活血通络方治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后3个月T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值),治疗期间不良反应发生情况及复发情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值低于对照组,CD8+细胞分数高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.治疗组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效确切,可有效改善患者细胞免疫功能,且复发率低,安全性好.
作者：辛敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全的临床疗效及其安全性.方法 选取绵竹市中医医院2014年2月—2016年2月收治的急性心肌梗死并心功能不全患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,各40例.对照组患者入院后给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用比索洛尔治疗,两组患者均持续治疗6个月.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、心率,心功能指标〔左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)〕变化情况及心律失常、预后情况.结果 治疗前,两组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者收缩压、舒张压、心率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者LVEDV、LVESV、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者LV-EDV、LVESV低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05).观察组患者心律失常发生率、病死率低于对照组(P<0.05).结论 比索洛尔治疗心肌梗死并心功能不全的临床疗效确切,可有效改善患者心率及心功能,降低血压,利于改善患者预后,且安全性好.
作者：刘双桃 刊期： 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪和山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年10月于南宁市第九人民医院收治的慢性难愈性创面溃疡患者80例,随机分成试验组40例(溃疡创面70处)与对照组40例(溃疡创面58处).两组患者均采用常规清洗创面,试验组采用川芎嗪、山莨菪碱溶解于0.9%氯化钠溶液湿敷治疗,对照组采用常规伤口换药.比较两组溃疡创面换药时疼痛评分、溃疡创面愈合时间、愈合率及满意度.结果 试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合率高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效确切,可快速促进患者溃疡创面愈合,缩短愈合时间,且可缓解患者疼痛,提高患者满意度.
作者：屈坤敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 选取邢台市第三医院2015年6月—2016年6月收治的冠心病PCI治疗患者85例.根据奇偶数分为对照组44例与观察组41例.两组患者入院后及PCI前后治疗方法同,且均给予常规护理,观察组患者在此基础上给予人性化综合护理.比较两组患者心理状况〔抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分〕及护理满意度.结果 行PCI前两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化综合护理对冠心病行PCI治疗患者进行干预,可有效改善患者负性情绪,提高护理满意度.
作者：黄照杰；吴霞 刊期： 2017年第09期
目前,三叉神经痛的发病机制尚不明确,临床针对该病仍缺乏特效治疗方法,主要以缓解患者临床症状、避免复发为主.其治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗、放射治疗及中医治疗等,本文就三叉神经痛临床治疗措施及临床效果做一综述,旨在为临床治疗提供参考.
作者：潘均喜 刊期： 2017年第09期
目的 研究自体瓣膜感染性心内膜炎行瓣膜置换治疗术前抗生素应用的临床疗效.方法 选取2015年3月—2016年2月利川市民族中医院收治的自体瓣膜感染性心内膜炎患者30例,按术前准备不同分为观察组与对照组,各15例.对照组术前进行常规准备,观察组术前进行2种以上抗生素治疗6~8周,比较两组患者治愈率、并发症发生率、复发率及不良反应发生情况.结果 观察组患者治愈率高于对照组(P<0.05);两组患者并发症发生率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均无严重药物不良反应.结论 术前抗生素治疗在自体瓣膜感染性心内膜炎患者行瓣膜置换术中的临床疗效确切,可有效提高治愈率,降低病死率.
作者：谭标；王凌飞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果.方法 选取九江市第一人民医院2015年7月—2016年8月重症胆源性胰腺炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以早期内镜治疗,比较两组患者临床效果、临床指标(白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间)、满意度及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间短于对照组,治疗满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果确切,可有效缓解患者临床症状,降低并发症发生率.
作者：黄兰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨恩替卡韦联合拉米夫定对肿瘤并乙肝病毒感染患者化疗后乙肝病毒再激活的预防作用.方法 选取广西科技大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的肿瘤并乙肝病毒感染且行化疗患者82例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例.患者入院后均给予常规对症治疗及放化疗,对照组患者给予拉米夫定片治疗,试验组患者在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、3周谷氨酸氨基转氨酶(ALT)定量检查及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量,并观察比较两组患者乙肝病毒再激活及不良反应反生情况.结果 治疗前及治疗后1、2周,两组患者ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者ALT水平低于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后1、2周,两组患者HBV-DNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者HBV-DNA载量低于对照组(P<0.05).试验组患者乙肝病毒再激活率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合拉米夫定应用于化疗后肿瘤并乙肝病毒感染患者中,可明显改善患者肝功能,减少乙肝病毒再激活率,且安全性好.
作者：罗方杰 刊期： 2017年第09期
目的 比较左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫的临床疗效.方法 选取南充市中心医院2014年2月—2016年2月收治的癫痫患儿88例,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各44例.对照组患儿给予托吡酯治疗,研究组患儿给予左乙拉西坦治疗.比较两组患儿临床疗效及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 左乙拉西坦与托吡酯治疗小儿癫痫均具有良好的临床效果,且不良反应少,安全性高,因此临床可根据患儿的实际病情选择合适的药物,以达到佳的治疗效果.
作者：王和生 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取新余市分宜县中医院2016年收治的重症支气管哮喘患者64例,随机将患者分为对照组与研究组,各32例.对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组基础上给予无创正压通气联合雾化吸入治疗,比较两组患者临床疗效、呼吸频率、心率、血氧分压、血氧饱和度及气道炎性因子〔白介素6(IL-6)、白介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平.结果 研究组临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患者呼吸频率、心率低于对照组,血氧分压、血氧饱和度高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者气道炎性因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05).结论 无创正压通气联合雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状.
作者：袁蓉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜在拔牙位点保存中的应用效果.方法 选取2013年2月—2016年2月于沈阳沈河长征口腔门诊部收治的因牙周病变需拔除磨牙的患者120例,按照随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各60例.观察组患者予以去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜拔牙位点保存,对照组拔牙后自然愈合,比较两组患者愈合时间、牙槽骨宽度、高度吸收值.结果 观察组患者伤口愈合时间短于对照组(P<0.05).观察组牙槽骨宽度、高度吸收值低于对照组(P<0.05).结论 去蛋白牛骨基质与可吸收胶原膜在拔牙位点保存中的应用效果确切,可缩短愈合时间,减少牙槽骨吸收.
作者：张井斌 刊期： 2017年第09期
乳腺癌为妇科恶性肿瘤之一,不仅严重威胁患者生理健康、生命安全,还可影响患者心理健康,导致患者产生性障碍、抑郁、社交障碍及焦虑等心理问题和负面情绪,干扰其日常生活的同时,还可影响患者治疗效果.近年来,关于乳腺癌临床心理护理的研究报道不断增多,本研究从乳腺癌确诊期、治疗期与康复期等护理干预措施做一综述,为乳腺癌患者心理护理的实施提供理论依据.
作者：陆柳青 刊期： 2017年第09期
目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对乳腺癌细胞MCF-7增殖和凋亡的影响,并研究其可能的Notch1-Hes1信号通路机制.方法 分别以不同浓度EGCG(20μg/ml、80μg/ml、120μg/ml、160μg/ml)干预MCF-7细胞,采用CCK-8法检测EGCG对MCF-7细胞增殖的抑制作用,流式细胞术法检测EGCG对MCF-7细胞凋亡的影响,并分别采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测EGCG干预后MCF-7细胞中Notch1 mRNA及Notch1、Hes1蛋白表达的变化.结果 EGCG抑制MCF-7细胞增殖的佳有效浓度为160μg/ml,作用24、48 h后,观察组细胞增殖抑制率高于空白组(P<0.01),观察组细胞增殖抑制率与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).经不同浓度EGCG干预MCF-7细胞48 h后,随着EGCG剂量的增加,MCF-7细胞凋亡率增高.EGCG可不同程度地下调MCF-7细胞中Notch1 mRNA的表达,呈现剂量依赖性趋势,EGCG可影响MCF-7细胞中Notch1、Hes1蛋白表达,与空白组比较,20μg/ml、80μg/ml EGCG可增加Notch1蛋白表达,120μg/ml、160μg/ml EGCG可降低Notch1蛋白表达,其中160μg/ml EGCG可降低Notch1蛋白表达(P<0.05);20μg/ml EGCG增加Hes1蛋白表达量,80μg/ml、120μg/ml、160μg/ml EGCG可降低Hes1蛋白表达量,其中160μg/ml EGCG能够明显降低Hes1蛋白表达(P<0.01).结论 EGCG可有效抑制乳腺癌细胞MCF-7的增殖,并诱导其凋亡,其作用机制可能与EGCG影响Notch1-Hes1信号通路有关.
作者：张旭；沈家杰；赵云春；郑晓玲 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
