罗方杰
目的 探讨淫羊藿治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 选取重庆市肿瘤医院2012年1月—2016年1月收治的骨质疏松症患者90例,采用简单数字表法分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予骨化三醇软胶囊治疗,试验组患者给予单味中药淫羊藿治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).试验组患者腰背疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度大于对照组(P<0.05).试验组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 淫羊藿治疗骨质疏松症临床疗效确切,可有效提高患者骨密度,缓解腰背疼痛程度.
作者：曾雪；唐倩；王丽娟；谭韬；石磊；牛晓东 刊期： 2017年第09期
目的 探讨无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果.方法 选取成都市天府新区人民医院2013年9月—2015年9月收治的急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者82例,随机将患者分为对照组与研究组,各41例.在常规治疗基础上,对照组予以持续正压通气治疗,研究组予以无创正压通气治疗,比较两组患者治疗前后血气分析指标〔血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH值)〕、心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心肌做功指数(MPI)〕及并发症发生情况.结果 治疗前两组患者PaO2、PaCO2、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,pH值小于对照组(P<0.05).治疗前两组患者LVEF、SV、MPI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LVEF、SV高于对照组,MPI低于对照组(P<0.05).两组患者均未发生严重并发症.结论 无创呼吸机治疗急性重症左心功能衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果确切,可有效改善患者血气分析指标与心功能.
作者：王强铭 刊期： 2017年第09期
目的 探讨疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取万载县中医院2012年6月—2016年1月收治的肝肾阴虚型外阴营养不良患者120例,根据治疗方式的不同分为对照组和治疗组,各60例.对照组患者采用皮肤康洗液治疗,治疗组患者采用疏肝理气活血通络方治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后3个月T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值),治疗期间不良反应发生情况及复发情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值低于对照组,CD8+细胞分数高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.治疗组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效确切,可有效改善患者细胞免疫功能,且复发率低,安全性好.
作者：辛敏 刊期： 2017年第09期
目的 比较微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石的临床疗效.方法 选取十堰市郧阳区人民医院太和郧阳分院2015年3—10月收治的上尿路结石患者56例,根据治疗方法不同分为经尿道输尿管镜组与微创经皮肾镜组,各28例.经尿道输尿管镜组采用经尿道输尿管镜治疗,微创经皮肾镜组采用微创经皮肾镜治疗.比较两组患者取石手术时间、术后疼痛评分、术后康复住院时间和上尿路结石清除率、并发症发生率及生活质量评分.结果 微创经皮肾镜组患者取石手术时间、术后康复住院时间短于经尿道输尿管镜组,术后疼痛评分低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).微创经皮肾镜组结石清除率高于经尿道输尿管镜组,并发症发生率低于经尿道输尿管镜组(P<0.05).治疗前两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后微创经皮肾镜组生活质量评分高于经尿道输尿管镜组(P<0.05).结论 微创经皮肾镜与经尿道输尿管镜治疗上尿路结石均具有确切疗效,但微创经皮肾镜具有更高的结石清除率,可缩短手术时间及康复时间,减轻患者痛苦,减少术后并发症的发生,提升患者术后生活质量.
作者：王志勤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨逆行/顺行插置金属支架术和经皮肾穿刺后造瘘术治疗恶性肿瘤伴输尿管梗阻的临床效果.方法 选取大理州人民医院2015年5月—2016年5月收治的恶性肿瘤并输尿管梗阻患者54例,随机分为A组和B组,各27例.A组患者给予逆行/顺行插置金属支架术治疗,B组患者给予皮肾穿刺造瘘术治疗.比较两组患者手术时间、住院时间,术后3、7d血肌酐水平及肾功能恢复时间.结果 A组患者手术时间、住院时间短于B组,肾功能恢复时间长于B组,血肌酐水平高于B组(P<0.05).结论 经皮肾穿刺造瘘术治疗恶性肿瘤并输尿管梗阻临床效果明显,但手术时间、术后恢复时间相对较长;逆/顺输尿管的金属支架置入术时间短、患者住院时间短,但解除梗阻时间相对较长,因此临床医师需根据患者的实际情况选用适宜的手术方式,以实现有效缓解病情的目的.
作者：郭民 刊期： 2017年第09期
目的 比较经尿道钬激光切除术、经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取四川省人民医院2014年2月—2015年6月收治的浅表性膀胱肿瘤患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用经尿道电切术治疗,试验组患者采用经尿道钬激光切除术治疗.比较两组患者手术时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及膀胱穿孔、肿瘤复发情况.结果 两组患者手术时间、肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组,膀胱穿孔发生率低于对照组(P<0.05).结论 经尿道钬激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤患者临床效果优于经尿道电切术,可有效缩短导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间,降低膀胱穿孔发生率,促进疾病的恢复.
作者：罗一钊；何鹏 刊期： 2017年第09期
脑梗死是临床常见的脑血管疾病,具有较高的致死率和致残率,严重影响患者健康.目前,脑梗死的临床治疗方法较多.本文就溶栓治疗、抗凝治疗、抗血小板聚集治疗、脑神经元保护和降颅压治疗、脑梗死降纤治疗、脑梗死康复及心理护理等的治疗方法及临床疗效做一综述,为临床治疗脑梗死提供参考.
作者：庄礼源 刊期： 2017年第09期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)对老年复发性口腔溃疡患者的诊治价值.方法 选取成都市第二人民医院2015年4月—2016年3月收治的复发性溃疡老年患者40例为试验组,另选取同期40例健康老年体检者为对照组,检测比较两组受检者TNF-α、白介素2(IL-2)水平.结果 试验组患者TNF-α水平高于对照组,IL-2水平低于对照组(P<0.05).试验组中,重度复发者TNF-α水平高于轻度、疱疹型复发者(P<0.05);疱疹型复发者TNF-α水平高于轻度复发者(P<0.05).结论 血清TNF-α可作为评估老年复发性口腔溃疡疾病发生发展的炎性指标之一,具有一定的诊疗价值.
作者：陈艳梅；徐杰；易祥 刊期： 2017年第09期
乳腺癌为妇科恶性肿瘤之一,不仅严重威胁患者生理健康、生命安全,还可影响患者心理健康,导致患者产生性障碍、抑郁、社交障碍及焦虑等心理问题和负面情绪,干扰其日常生活的同时,还可影响患者治疗效果.近年来,关于乳腺癌临床心理护理的研究报道不断增多,本研究从乳腺癌确诊期、治疗期与康复期等护理干预措施做一综述,为乳腺癌患者心理护理的实施提供理论依据.
作者：陆柳青 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果.方法 选取2014年6月—2016年5月湖南医药学院第一附属医院妇产科收治的巨大子宫肌瘤患者98例.按照随机数字表法将患者分为开腹组和腹腔镜组,各49例.开腹组实施传统开腹子宫切除术治疗,腹腔镜组实施腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗,比较两组患者临床指标(手术时间、术中失血量、术后开始下床活动时间、术后住院时间).随访3个月,观察两组患者并发症发生情况,随访结束时行影像学检查观察阴道残端恢复情况及盆腔检测结果.结果 腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中失血量少于开腹组,术后开始下床活动时间、住院时间短于开腹组(P<0.05).腹腔镜组并发症发生率低于开腹组(P<0.05).两组患者术后随访时超声检查均显示阴道残端愈合较好,且盆腔检测均显示正常.结论 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤患者可有效减少创伤、并发症,促进患者术后恢复.
作者：黄素丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨中西医联合系统护理干预治疗高血压性肾损伤的临床疗效.方法 选取广西中医药大学第一附属医院仁爱分院2014年1月—2015年1月收治的高血压性肾损伤患者160例,根据入院时间分为对照组和试验组,各80例.对照组患者给予常规西药治疗及护理,试验组患者在对照组基础上给中药治疗,并结合系统护理干预.比较两组患者的临床疗效及治疗前后实验室检查指标〔24 h尿蛋白定量、丝氨酸(Ser)、尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血糖〕.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者24 h尿蛋白定量、Ser、BUN、TG、TC、血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者24 h尿蛋白定量、Ser、BUN、TG、TC、血糖水平低于对照组(P<0.05).结论 中西医结合联合系统护理干预治疗高血压性肾损伤临床疗效确切,可有效改善患者临床症状.
作者：罗云青 刊期： 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪和山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年10月于南宁市第九人民医院收治的慢性难愈性创面溃疡患者80例,随机分成试验组40例(溃疡创面70处)与对照组40例(溃疡创面58处).两组患者均采用常规清洗创面,试验组采用川芎嗪、山莨菪碱溶解于0.9%氯化钠溶液湿敷治疗,对照组采用常规伤口换药.比较两组溃疡创面换药时疼痛评分、溃疡创面愈合时间、愈合率及满意度.结果 试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合率高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效确切,可快速促进患者溃疡创面愈合,缩短愈合时间,且可缓解患者疼痛,提高患者满意度.
作者：屈坤敏 刊期： 2017年第09期
目前,三叉神经痛的发病机制尚不明确,临床针对该病仍缺乏特效治疗方法,主要以缓解患者临床症状、避免复发为主.其治疗措施主要包括药物治疗、手术治疗、放射治疗及中医治疗等,本文就三叉神经痛临床治疗措施及临床效果做一综述,旨在为临床治疗提供参考.
作者：潘均喜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血的临床疗效.方法 选取环江县人民医院2014年3月—2016年3月收治的上消化道出血患者92例,随机分为对照组和治疗组,各46例.对照组患者给予泮托拉唑治疗,治疗组患者在对照组基础上持续静脉泵入奥曲肽治疗.比较两组患者的临床疗效,上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗组患者上消化道出血症状消失时间和药物治疗计划实施总时间短于对照组(P<0.05).治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 奥曲肽联合泮托拉唑治疗上消化道出血临床疗效确切,可有效缩短患者的治疗时间,促进疾病恢复,且安全性高.
作者：韦加力 刊期： 2017年第09期
目的 比较不同剂量地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的应用效果.方法 选取漳州市人民医院妇产科2014年6月—2016年6月收治的行无痛人工流产术患者94例,随机分为A组(n=33)、B组(n=32)、C组(n=29).术前给予常规辅助检查,禁饮禁食.进入手术室后,快速建立静脉通路,在麻醉诱导前均给予地佐辛静脉注射,A组使用剂量为0.050 mg/kg,B组为0.075 mg/kg,C组为0.100 mg/kg,而后缓慢静脉注射丙泊酚.比较3组患者丙泊酚用量、麻醉起效时间、苏醒时间及不良反应情况.结果 B、C组患者丙泊酚用量少于A组,麻醉起效时间、术后苏醒时间短于A组(P<0.05);B组和C组患者丙泊酚用量、麻醉起效时间、术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者不良反应发生率低于A、C组(P<0.05);A组和C组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 剂量为0.075 mg/kg地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中应用效果佳,可减少术中丙泊酚用量,缩短麻醉起效时间及术后苏醒时间,降低不良反应发生率.
作者：钟华 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹部X线、超声与CT检查在肾错构瘤中的诊断价值.方法 选取自贡市第一人民医院2012年7月—2016年1月收治的肾错构瘤患者40例,患者均行腹部超声、X线与CT检查.比较不同影像学检查结果,并分析不同影像学检查的图像特征.结果 CT检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于超声、X线检查,超声检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于X线检查(P<0.05).CT检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整、有无包膜的符合率高于超声、X线检查,超声检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整的符合率高于X线检查(P<0.05).3种影像学检查诊断肾盂内阳性结石的符合率均为100.00%.结论 腹部CT、超声检查均适用于肾错构瘤诊断,诊断价值高.
作者：唐雪娣；冯浩；黄燕涛；张永涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨恩替卡韦联合拉米夫定对肿瘤并乙肝病毒感染患者化疗后乙肝病毒再激活的预防作用.方法 选取广西科技大学第一附属医院2015年1月—2016年1月收治的肿瘤并乙肝病毒感染且行化疗患者82例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各41例.患者入院后均给予常规对症治疗及放化疗,对照组患者给予拉米夫定片治疗,试验组患者在对照组基础上给予恩替卡韦分散片治疗.比较两组患者治疗前及治疗后1、2、3周谷氨酸氨基转氨酶(ALT)定量检查及乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量,并观察比较两组患者乙肝病毒再激活及不良反应反生情况.结果 治疗前及治疗后1、2周,两组患者ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者ALT水平低于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后1、2周,两组患者HBV-DNA载量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,试验组患者HBV-DNA载量低于对照组(P<0.05).试验组患者乙肝病毒再激活率低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩替卡韦联合拉米夫定应用于化疗后肿瘤并乙肝病毒感染患者中,可明显改善患者肝功能,减少乙肝病毒再激活率,且安全性好.
作者：罗方杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及其对患儿炎性因子的影响.方法 选取宜章县人民医院2014年12月—2016年12月收治的哮喘患儿106例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各53例.患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组患儿给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,研究组患者在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后白介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)及肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平,并比较两组患者住院时间、肺部病症缓解时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-4、IgE及TNF-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者IL-4、IgE及TNF-a水平低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间和肺部病症缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效确切,可有效降低患儿血清炎性因子水平,缩短住院时间,缓解临床症状,提高患儿生活质量,且安全性好.
作者：邝源 刊期： 2017年第09期
目的 探讨厄贝沙坦治疗高血压性肾衰竭的临床疗效.方法 选取盐亭县人民医院2014年10月—2016年5月收治的高血压性肾衰竭患者126例,按照随机数字表法将患者分为对照组与研究组,各63例.对照组予以硝苯地平及美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上予以厄贝沙坦治疗.比较两组患者治疗前后收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐及肾小球滤过率,观察不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组收缩压与舒张压低于对照组(P<0.05);治疗后两组收缩压与舒张压水平低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者血尿素氮、血肌酐及肾小球滤过率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者血尿素氮、血肌酐水平低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血尿素氮、血肌酐水平低于治疗前,肾小球滤过率高于治疗前(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应.结论 厄贝沙坦治疗高血压性肾衰竭的临床疗效确切,可有效降低患者血压,改善肾功能,且不良反应少.
作者：谢明成 刊期： 2017年第09期
目的 比较蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)并肾性贫血的临床疗效.方法 选取北京市仁和医院2015年6月—2016年6月收治的MHD并肾性贫血患者64例,根据治疗药物不同分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组患者给予右旋糖酐铁治疗,观察组患者给予蔗糖铁治疗,均持续治疗5周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血液学指标〔网织红细胞计数、红细胞计数、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)〕及铁相关指标〔总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及促红细胞生成素(EPO)剂量〕,并比较两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者网织红细胞计数、红细胞计数、Hct、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者网织红细胞计数少于治疗前,红细胞计数、Hct、Hb高于治疗前(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者总铁结合力、血清铁、SF、TSAT及EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者总铁结合力低于治疗前,血清铁、SF、TAST高于治疗前(P<0.05),但两组患者治疗前后EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 蔗糖铁与右旋糖酐铁均可有效改善MHD并肾性贫血患者铁及血液指标,而蔗糖铁治疗MHD并肾性贫血的临床疗效优于旋糖酐铁.
作者：王敏 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
