王强铭
目的 探讨桃红四物汤联合内固定术治疗下肢胫腓骨骨折的临床疗效及其对患者炎性因子的影响.方法 选取湖北省南漳县中医院2015年1月—2016年6月收治的下肢胫腓骨骨折患者90例.对照组患者行交锁髓内针或钢板内固定治疗,术后给予七叶皂甙钠、甘露醇等药物常规消肿治疗,研究组在对照组基础上给予桃红四物汤加减治疗.比较两组患者治疗前、治疗后7d疼痛症状(疼痛、压痛)评分及肿胀度、炎性因子〔肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)〕水平、临床疗效、住院时间.结果 治疗前两组患者疼痛、压痛评分及肿胀度比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后7 d研究组患者疼痛、压痛评分及肿胀度低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者TNF-α、IL-1、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d研究组患者TNF-α、IL-1、IL-6水平低于对照组(P<0.05).研究组临床疗效优于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05).结论 桃红四物汤联合内固定术治疗下肢胫腓骨骨折的临床疗效确切,可有效降低患者术后炎性反应,促进骨折愈合.
作者:方辉 刊期: 2017年第09期
目的 探讨氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者胸肺顺应性的影响.方法 选取2015年2月—2016年6月于盐亭县人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各46例.对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用氨溴索治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、治疗前及治疗后7 d、14 d肺功能指标〔呼气峰流速值(PEF)、每分钟大通气量占预计值百分比(MVV%)、大呼气中期流速(MMF)〕、胸肺顺应性指标.结果 观察组GOLD分级1~2级、3~4级及整组临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者PEF、MVV%及MMF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d时观察组PEF、MVV%及MMF高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后7 d、14 d观察组肺顺应性、胸廓顺应性及总顺应性高于对照组(P<0.05).结论 氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效确切,可有效改善患者胸肺顺应性和肺功能.
作者:赵小娟 刊期: 2017年第09期
目的 分析药房管理中存在的问题,并提出针对性改进措施.方法 选取诸暨市应店街镇中心卫生院2013年1月—2014年1月待取药患者39596例为对照组,另选取2014年1月—2015年1月待取药患者34469例为观察组,对照组在实施药房管理后,不断分析药房存在的问题并拟定针对性的改进措施,观察组根据对照组总结的针对性改进措施实施药房管理方法,比较两组药房安全事故发生情况及患者满意度.结果 观察组患者药房安全事故发生率低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 分析药房管理问题并给予针对性药房管理措施,可有效降低药房安全事故发生率,提高患者满意度,减少医疗纠纷.
作者:周红霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能与生活能力的影响.方法 选取徐州市康复医院2015年2月—2016年2月收治的脑卒中偏瘫患者85例,根据护理方法的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=55).患者入院后均给予脑卒中对症治疗,对照组采用常规院内护理,观察组患者在对照组基础上给予早期康复护理,两组患者均给予护理干预3个月.分别采用Fual-Meyer评分量表、Barthel评分量表评估比较两组患者护理前后肢体功能及生活能力.结果 护理前,两组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理可有效促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复,提高生活能力.
作者:孙宁宁 刊期: 2017年第09期
目的 探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法 选取来宾市中西医结合医院2014年7月—2016年5月收治的糖尿病并甲亢患者96例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各48例.对照组患者给予常规诺和灵R联合抗甲亢药物治疗,观察组患者给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗,均持续治疗10 d.比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、住院时间、血糖水平、甲状腺激素(促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体)水平及不良反应发生情况.结果 观察组血糖达标时间、住院时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组(P<0.05).治疗前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组促甲状腺激素高于对照组,血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平低于对照组(P<0.05).观察组患者甲亢高代谢、低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲亢的临床疗效确切,可有效患者控制血糖、甲状腺激素水平,其治疗时间短,不良反应少.
作者:谭贵定 刊期: 2017年第09期
目的 探讨家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取梧州市红十字会医院2011年5月—2014年5月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患者入院后给予常规综合治疗,试验组患者在对照组基础上应用家庭无创呼吸机治疗.随访1年,比较两组患者呼吸频率及心率,住院次数、急性加重次数及插管上机次数.结果 试验组患者呼吸频率及心率低于对照组(P<0.05).试验组患者住院次数、急性加重次数及插管上机次数少于对照组(P<0.05).结论 家庭应用无创呼吸机持续氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果明显,可有效改善患者临床症状,减少住院次数,延长患者生命.
作者:杨伟忠;黎月莲;邹兰科;邓忠天 刊期: 2017年第09期
目的 探讨丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及其对患儿炎性因子的影响.方法 选取宜章县人民医院2014年12月—2016年12月收治的哮喘患儿106例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各53例.患儿入院后均给予常规对症治疗,对照组患儿给予丙酸倍氯米松雾化吸入治疗,研究组患者在对照组基础上给予孟鲁司特治疗,两组患儿均持续治疗3个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后白介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)及肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平,并比较两组患者住院时间、肺部病症缓解时间及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-4、IgE及TNF-a水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者IL-4、IgE及TNF-a水平低于对照组(P<0.05).研究组患者住院时间和肺部病症缓解时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙酸倍氯米松联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效确切,可有效降低患儿血清炎性因子水平,缩短住院时间,缓解临床症状,提高患儿生活质量,且安全性好.
作者:邝源 刊期: 2017年第09期
目的 探讨头孢替安联合氨溴索注射液治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月—2016年2月于上海市崇明县三星镇社区卫生服务中心收治的CAP患者70例,按照治疗方法不同将患者分为对照组30例与观察组40例.对照组给予头孢替安治疗,观察组给予头孢替安联合氨溴索治疗.比较两组患者临床疗效,发热、咳痰症状缓解时间、治疗时间及不良反应发生情况.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者发热、咳痰症状缓解时间及治疗时间短于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢替安联合氨溴索注射液治疗CAP的临床疗效确切,可有效缓解患者临床症状,缩短治疗时间,且安全性高.
作者:姚伟华;谭永强 刊期: 2017年第09期
目的 探讨糖皮质激素治疗基质型单疱病毒性角膜炎的临床疗效.方法 选取绵竹市中医医院2013年8月—2015年8月收治的基质型单疱病毒性角膜炎患者90例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各45例.对照组患者给予常规抗病毒治疗,观察组患者在对照组基础上给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠.比较两组患者临床疗效、治疗时间、不良反应发生情况及复发率.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组患者治疗时间短于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率、复发率低于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上给予糖皮质激素治疗基质型单疱病毒性角膜炎的临床疗效确切,可有效缩短治疗时间,降低复发率,且安全性高.
作者:张永平 刊期: 2017年第09期
目的 比较不同剂量地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的应用效果.方法 选取漳州市人民医院妇产科2014年6月—2016年6月收治的行无痛人工流产术患者94例,随机分为A组(n=33)、B组(n=32)、C组(n=29).术前给予常规辅助检查,禁饮禁食.进入手术室后,快速建立静脉通路,在麻醉诱导前均给予地佐辛静脉注射,A组使用剂量为0.050 mg/kg,B组为0.075 mg/kg,C组为0.100 mg/kg,而后缓慢静脉注射丙泊酚.比较3组患者丙泊酚用量、麻醉起效时间、苏醒时间及不良反应情况.结果 B、C组患者丙泊酚用量少于A组,麻醉起效时间、术后苏醒时间短于A组(P<0.05);B组和C组患者丙泊酚用量、麻醉起效时间、术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者不良反应发生率低于A、C组(P<0.05);A组和C组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 剂量为0.075 mg/kg地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中应用效果佳,可减少术中丙泊酚用量,缩短麻醉起效时间及术后苏醒时间,降低不良反应发生率.
作者:钟华 刊期: 2017年第09期
目的 探讨克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床疗效.方法 选取宜州市人民医院2015年6月—2016年12月收治的艾滋病并PCP患者69例,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例.对照组患者入院后给予基础治疗及复方磺胺甲噁唑片治疗,观察组患者在对照组基础上给予克林霉素治疗,两组患者均持续治疗3周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)、清蛋白(ALB)、低密度脂蛋白(LDH)水平及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PaO2、SaO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PaO2、SaO2水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ALB及LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ALB水平高于对照组,LDH水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并PCP临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,缓解病情,改善预后.
作者:韦东煦 刊期: 2017年第09期
目的 探讨化瘀补肾通督方及中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取河北省中医院2013年12月—2014年12月收治的腰椎间盘突出症患者192例,随机分为对照组和治疗组,各96例.对照组患者入院后给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组基础上给予化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现明显异常.结论 在西医常规治疗基础上加用化瘀补肾通督方联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效确切,可有效改善患者腰部疼痛程度,促进腰椎功能恢复,且安全性好.
作者:胡增平;王聪;马红英;徐哲;王春秀;康丽洁;沈向楠 刊期: 2017年第09期
目的 探讨匹多莫德分散片联合0.1%他克莫司软膏治疗白癜风的临床疗效.方法 选取贵阳市妇幼保健院2011年3月—2014年3月收治的白癜风患者140例,随机分为对照组和研究组,各70例.患者入院后给予基础治疗,对照组患者给予匹多莫德分散片治疗,研究组患者在对照组基础上给予0.1%他克莫司软膏治疗,两组患者均持续治疗3个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前后皮损处白介素4(IL-4)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及不良反应发生情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者皮损处IL-4及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者皮损处IL-4及TNF-α水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 匹多莫德分散片联合0.1%他克莫司软膏治疗白癜风临床疗效肯定,可有效改善患者皮损处炎性反应,且安全性高.
作者:张玲 刊期: 2017年第09期
目的 探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值.方法 选取柳州市人民医院2014年1月—2016年6月收治的胃癌患者98例为观察组,选取同期胃良性疾病患者128例为对照组.比较两组患者肿瘤标志物CA724、CA242、CA199、CEA水平,分析观察组患者不同分化程度、不同临床分期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率.结果 观察组患者CA724、CA242、CA199、CEA水平高于对照组(P<0.05).观察组中、高分化患者CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率低于低分化患者(P<0.05).观察组患者Ⅲ期、Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);Ⅲ期与Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值较高,可为早期诊断、临床分期提供可靠的参考依据.
作者:刘纲毅;卢旭妹;刘志华;容亓 刊期: 2017年第09期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对冠心病患者心功能、血脂及血液流变学的影响.方法 选取盐亭县人民医院2013年4月—2015年4月收治的冠心病患者127例,根据不同的用药方案分为常规组65例和研究组62例.常规组患者给予瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组患者在常规组基础上给予硫酸氢氯吡格雷片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后心功能指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕、血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)〕及血液流变学〔全血低切黏度(简称低切)、全血高切黏度(简称高切)、血浆黏度(PV)〕.结果 治疗前,两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、HDL-C、LDL-C、TC及低切、高切、PV水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者LVESD、LVEDD、LDL-C、TC水平及低切、高切、PV水平低于常规组,LVEF、HDL-C水平高于常规组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的临床疗效确切,可明显改善患者心功能、血脂及血液流变学.
作者:王霞 刊期: 2017年第09期
目的 探讨来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕的临床疗效.方法 选取南平市人民医院2014年6月—2016年6月收治的克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患者给予高纯度注射用尿促性素治疗,观察组患者给予来曲唑片联合高纯度注射用尿促性素治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度及卵泡成熟个数及治疗安全性.结果 两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者直径10~14 mm卵泡数、直径≥15 mm卵泡数多于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效确切,可有效促进卵泡成熟,且安全性好.
作者:汪学美 刊期: 2017年第09期
目的 比较经尿道钬激光切除术、经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤的临床效果.方法 选取四川省人民医院2014年2月—2015年6月收治的浅表性膀胱肿瘤患者100例,随机分为对照组和试验组,各50例.对照组患者采用经尿道电切术治疗,试验组患者采用经尿道钬激光切除术治疗.比较两组患者手术时间、导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间及膀胱穿孔、肿瘤复发情况.结果 两组患者手术时间、肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间短于对照组,膀胱穿孔发生率低于对照组(P<0.05).结论 经尿道钬激光切除术治疗浅表性膀胱肿瘤患者临床效果优于经尿道电切术,可有效缩短导尿管留置时间、膀胱冲洗时间、住院时间,降低膀胱穿孔发生率,促进疾病的恢复.
作者:罗一钊;何鹏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪和山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年10月于南宁市第九人民医院收治的慢性难愈性创面溃疡患者80例,随机分成试验组40例(溃疡创面70处)与对照组40例(溃疡创面58处).两组患者均采用常规清洗创面,试验组采用川芎嗪、山莨菪碱溶解于0.9%氯化钠溶液湿敷治疗,对照组采用常规伤口换药.比较两组溃疡创面换药时疼痛评分、溃疡创面愈合时间、愈合率及满意度.结果 试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合率高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效确切,可快速促进患者溃疡创面愈合,缩短愈合时间,且可缓解患者疼痛,提高患者满意度.
作者:屈坤敏 刊期: 2017年第09期
目的 探讨早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果.方法 选取九江市第一人民医院2015年7月—2016年8月重症胆源性胰腺炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以早期内镜治疗,比较两组患者临床效果、临床指标(白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间)、满意度及并发症发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患者白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹痛恢复正常时间、住院时间短于对照组,治疗满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 早期内镜治疗重症胆源性胰腺炎的临床效果确切,可有效缓解患者临床症状,降低并发症发生率.
作者:黄兰 刊期: 2017年第09期
临床治疗肝功能衰竭的方法较多,包括人工肝支持系统、内科综合治疗、肝移植等.近年来,人工肝支持系统在肝功能衰竭中的应用越来越广泛,取得较好临床效果,但仍存在一定不足.本文就人工肝支持系统在肝功能衰竭治疗中的应用情况进行综述,以期为临床实践及研究提供参考依据.
作者:姜春华 刊期: 2017年第09期