张玲
目的 探讨来曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕的临床疗效.方法 选取南平市人民医院2014年6月—2016年6月收治的克罗米芬耐药的多囊卵巢综合征不孕患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组患者给予高纯度注射用尿促性素治疗,观察组患者给予来曲唑片联合高纯度注射用尿促性素治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度及卵泡成熟个数及治疗安全性.结果 两组患者促排卵周期、雌二醇峰值、高纯度尿促性素剂量、子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者直径10~14 mm卵泡数、直径≥15 mm卵泡数多于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.结论 曲唑联合高纯度尿促性素治疗克罗米芬耐药多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效确切,可有效促进卵泡成熟,且安全性好.
作者：汪学美 刊期： 2017年第09期
目的 探讨酮替芬联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管炎的临床疗效.方法 选取万年县人民医院2015年6月—2016年5月收治的支气管炎患儿98例,根据随机数字抽签法分为对照组和研究组,各49例.对照组患儿给予孟鲁司特钠治疗,研究组患儿在对照组基础上给予富马酸酮替芬片治疗,两组患儿均持续治疗15 d.比较两组患儿的临床疗效,临床症状消失时间(咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间、干湿啰音消失时间)及不良反应发生情况.结果 研究组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).研究组患儿咳嗽消失时间、肺部哮鸣音消失时间、体温恢复正常时间及干湿啰音消失时间短于对照组(P<0.05).研究组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 孟鲁司特钠联合酮替芬治疗小儿支气管炎临床疗效确切,可快速缓解患儿的临床症状,且不良反应少,安全性好.
作者：简嫦莲；邓云；刘加明；李学勇 刊期： 2017年第09期
目的 探讨淫羊藿治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 选取重庆市肿瘤医院2012年1月—2016年1月收治的骨质疏松症患者90例,采用简单数字表法分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予骨化三醇软胶囊治疗,试验组患者给予单味中药淫羊藿治疗,两组患者均持续治疗3个疗程.比较两组患者的临床疗效,治疗前后第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).试验组患者腰背疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者第4腰椎、股骨颈、桡骨远端骨密度大于对照组(P<0.05).试验组患者VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 淫羊藿治疗骨质疏松症临床疗效确切,可有效提高患者骨密度,缓解腰背疼痛程度.
作者：曾雪；唐倩；王丽娟；谭韬；石磊；牛晓东 刊期： 2017年第09期
目的 探讨地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果及安全性.方法 选取桂林市第二人民医院2015年6月—2016年6月收治的腹腔镜阑尾切除术患儿60例,随机将患儿分为D组、F组和N组,各20例.3组分别使用瑞芬太尼结合丙泊酚、七氟醚静息联合全身麻醉,术前30 min D组予以静脉注射地佐辛,F组静脉注射芬太尼,N组静脉注射等剂量0.9%氯化钠溶液作对照.术前5 min停止使用麻醉药物.比较3组患儿手术时间、拔管时间,拔管后30 min内Riker镇静和躁动评分、儿童行为量表疼痛度(FLACC)评分,停药时(T0)、拔管时(T1)和拔管5 min时(T2)患儿的血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)及不良反应发生情况.结果 3组患儿的手术时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).拔管后30min内D组Riker镇静躁动评分及FLACC评分低于F组、N组(P<0.05).T0时3组患儿SpO2、MAP、HR、RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1和T2时3组RR、SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时D组MAP低于F组、N组,HR慢于F组、N组(P<0.05);T1、T2时F组、N组MAP高于T0时,HR快于T0时(P<0.05);D组各时间点的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿拔管后30 min内、术后24 h均未发生不良反应.结论 地佐辛在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果确切,可有效预防患儿麻醉苏醒期躁动,减轻患儿疼痛程度,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高.
作者：张川；梁明华；陈献珍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨人性化综合护理对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗患者负性情绪及护理满意度的影响.方法 选取邢台市第三医院2015年6月—2016年6月收治的冠心病PCI治疗患者85例.根据奇偶数分为对照组44例与观察组41例.两组患者入院后及PCI前后治疗方法同,且均给予常规护理,观察组患者在此基础上给予人性化综合护理.比较两组患者心理状况〔抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分〕及护理满意度.结果 行PCI前两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院前观察组患者SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05).观察组患者满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 人性化综合护理对冠心病行PCI治疗患者进行干预,可有效改善患者负性情绪,提高护理满意度.
作者：黄照杰；吴霞 刊期： 2017年第09期
目的 探讨门诊药师干预前、后本院药品不良反应(ADR)报告情况.方法 选取湘潭市中心医院2015年1月—2016年6月门诊上报的ADR报告601例.于2015年9月建立门诊药师处方审核管理系统,对门诊处方进行审核评价.干预前上报ADR报告315例与干预后ADR报告286例.比较干预前后ADR患者年龄与性别分布、药品种类、给药途径及对特殊咨询案例进行分析.结果 干预后上报ADR报告数少于干预前.干预前后ADR患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预前后发生ADR的药品种类主要集中在抗感染药物、中药注射剂、抗肿瘤药物和心脑血管药物中.干预前后ADR药品种类比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预前后发生ADR的给药途径主要为静脉给药.干预前后给药途径比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床药师在门诊ADR的干预中发挥着重要作用,可减少ADR发生,促进合理用药.
作者：黄义；刘湘 刊期： 2017年第09期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能与生活能力的影响.方法 选取徐州市康复医院2015年2月—2016年2月收治的脑卒中偏瘫患者85例,根据护理方法的不同分为对照组(n=30)和观察组(n=55).患者入院后均给予脑卒中对症治疗,对照组采用常规院内护理,观察组患者在对照组基础上给予早期康复护理,两组患者均给予护理干预3个月.分别采用Fual-Meyer评分量表、Barthel评分量表评估比较两组患者护理前后肢体功能及生活能力.结果 护理前,两组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者Fual-Meyer评分、Barthel评分高于对照组(P<0.05).结论 早期康复护理可有效促进脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复,提高生活能力.
作者：孙宁宁 刊期： 2017年第09期
目的 探讨克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床疗效.方法 选取宜州市人民医院2015年6月—2016年12月收治的艾滋病并PCP患者69例,采用随机数字表法分为对照组34例和观察组35例.对照组患者入院后给予基础治疗及复方磺胺甲噁唑片治疗,观察组患者在对照组基础上给予克林霉素治疗,两组患者均持续治疗3周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)、清蛋白(ALB)、低密度脂蛋白(LDH)水平及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PaO2、SaO2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者PaO2、SaO2水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者ALB及LDH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者ALB水平高于对照组,LDH水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.结论 克林霉素联合复方磺胺甲噁唑片治疗艾滋病并PCP临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,缓解病情,改善预后.
作者：韦东煦 刊期： 2017年第09期
目的 分析综合治疗在基层癌症患者中的应用效果及其疼痛管理现状.方法 选取济阳县人民医院2015年7月—2016年8月收治的癌症患者350例,根据抽签随机法分为对照组和观察组,各175例.分析影响疼痛的主要因素,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上采用综合治疗,两组患者均持续治疗3周.比较两组患者疼痛程度及疼痛发生情况.结果 治疗后,观察组患者疼痛程度优于对照组(P<0.05).观察组患者疼痛发生率低于对照组(P<0.05).结论 综合治疗措施可有效改善患者疼痛程度,减少疼痛.
作者：赵吉山；刘金峰；李太玉 刊期： 2017年第09期
目的 探讨疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效及其对患者免疫功能的影响.方法 选取万载县中医院2012年6月—2016年1月收治的肝肾阴虚型外阴营养不良患者120例,根据治疗方式的不同分为对照组和治疗组,各60例.对照组患者采用皮肤康洗液治疗,治疗组患者采用疏肝理气活血通络方治疗,两组患者均持续治疗1个月.比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗后3个月T淋巴细胞亚群(CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值),治疗期间不良反应发生情况及复发情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD8+细胞分数和CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,治疗组患者CD3+细胞分数、CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值低于对照组,CD8+细胞分数高于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未出现严重不良反应.治疗组患者复发率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝理气活血通络方治疗肝肾阴虚型外阴营养不良的临床疗效确切,可有效改善患者细胞免疫功能,且复发率低,安全性好.
作者：辛敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨川芎嗪和山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效.方法 选取2015年1月—2016年10月于南宁市第九人民医院收治的慢性难愈性创面溃疡患者80例,随机分成试验组40例(溃疡创面70处)与对照组40例(溃疡创面58处).两组患者均采用常规清洗创面,试验组采用川芎嗪、山莨菪碱溶解于0.9%氯化钠溶液湿敷治疗,对照组采用常规伤口换药.比较两组溃疡创面换药时疼痛评分、溃疡创面愈合时间、愈合率及满意度.结果 试验组疼痛评分低于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合时间短于对照组(P<0.05).试验组溃疡创面愈合率高于对照组(P<0.05).试验组患者满意度优于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪、山莨菪碱联合0.9%氯化钠溶液湿敷治疗慢性难愈性溃疡的临床疗效确切,可快速促进患者溃疡创面愈合,缩短愈合时间,且可缓解患者疼痛,提高患者满意度.
作者：屈坤敏 刊期： 2017年第09期
乳腺癌为妇科恶性肿瘤之一,不仅严重威胁患者生理健康、生命安全,还可影响患者心理健康,导致患者产生性障碍、抑郁、社交障碍及焦虑等心理问题和负面情绪,干扰其日常生活的同时,还可影响患者治疗效果.近年来,关于乳腺癌临床心理护理的研究报道不断增多,本研究从乳腺癌确诊期、治疗期与康复期等护理干预措施做一综述,为乳腺癌患者心理护理的实施提供理论依据.
作者：陆柳青 刊期： 2017年第09期
心肌梗死属于心脑血管疾病中较严重的疾病,且近年来其发病率呈逐年增长趋势,严重威胁患者健康及生命安全,及时对病情进行准确诊断是保证治疗成功、争取救治时间的重要前提.随着临床研究和相关技术的不断发展,心电图已被临床广泛用于急性心肌梗死的疾病诊断.本文从心肌梗死的临床特征、表现、诊断标准的变化、心电图产生的原理、心电图各波及波段组成、患者心电图特征等方面对急性心肌梗死的心电图诊断进展进行综述,为临床诊断治疗提供参考.
作者：吴珺 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值.方法 选取柳州市人民医院2014年1月—2016年6月收治的胃癌患者98例为观察组,选取同期胃良性疾病患者128例为对照组.比较两组患者肿瘤标志物CA724、CA242、CA199、CEA水平,分析观察组患者不同分化程度、不同临床分期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率.结果 观察组患者CA724、CA242、CA199、CEA水平高于对照组(P<0.05).观察组中、高分化患者CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率低于低分化患者(P<0.05).观察组患者Ⅲ期、Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率高于Ⅰ~Ⅱ期(P<0.05);Ⅲ期与Ⅳ期CA724、CA242、CA199、CEA检测阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肿瘤标志物CA724、CEA、CA242、CA199联合检验对胃癌的诊断价值较高,可为早期诊断、临床分期提供可靠的参考依据.
作者：刘纲毅；卢旭妹；刘志华；容亓 刊期： 2017年第09期
目的 比较蔗糖铁与右旋糖酐铁治疗维持性血液透析(MHD)并肾性贫血的临床疗效.方法 选取北京市仁和医院2015年6月—2016年6月收治的MHD并肾性贫血患者64例,根据治疗药物不同分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组患者给予右旋糖酐铁治疗,观察组患者给予蔗糖铁治疗,均持续治疗5周.比较两组患者的临床疗效,治疗前后血液学指标〔网织红细胞计数、红细胞计数、红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)〕及铁相关指标〔总铁结合力、血清铁、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及促红细胞生成素(EPO)剂量〕,并比较两组患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者网织红细胞计数、红细胞计数、Hct、Hb比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者网织红细胞计数少于治疗前,红细胞计数、Hct、Hb高于治疗前(P<0.05).治疗前及治疗后,两组患者总铁结合力、血清铁、SF、TSAT及EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者总铁结合力低于治疗前,血清铁、SF、TAST高于治疗前(P<0.05),但两组患者治疗前后EPO剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 蔗糖铁与右旋糖酐铁均可有效改善MHD并肾性贫血患者铁及血液指标,而蔗糖铁治疗MHD并肾性贫血的临床疗效优于旋糖酐铁.
作者：王敏 刊期： 2017年第09期
目的 探讨腹部X线、超声与CT检查在肾错构瘤中的诊断价值.方法 选取自贡市第一人民医院2012年7月—2016年1月收治的肾错构瘤患者40例,患者均行腹部超声、X线与CT检查.比较不同影像学检查结果,并分析不同影像学检查的图像特征.结果 CT检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于超声、X线检查,超声检查灵敏度、特异度、符合率、Youden指数高于X线检查(P<0.05).CT检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整、有无包膜的符合率高于超声、X线检查,超声检查在诊断肿块边界是否清楚、形态是否规整的符合率高于X线检查(P<0.05).3种影像学检查诊断肾盂内阳性结石的符合率均为100.00%.结论 腹部CT、超声检查均适用于肾错构瘤诊断,诊断价值高.
作者：唐雪娣；冯浩；黄燕涛；张永涛 刊期： 2017年第09期
目的 比较输尿管镜下碎石术与传统碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 选取邛崃市医疗中心医院2014年12月—2016年10月收治的输尿管结石患者170例.根据不同手术方式分为镜下治疗组与传统治疗组,各85例.镜下治疗组予以输尿管镜下钬激光碎石术,传统治疗组予以开放式碎石术,比较两组患者临床疗效(住院时间、术中出血量、碎石时间、引流管拔除时间、碎石排净率)、并发症(术后感染、血尿、输尿管穿孔)发生情况及满意度.结果 镜下治疗组患者住院时间、碎石时间、引流管拔除时间短于传统治疗组,术中出血量少于传统治疗组、排净率高于传统治疗组(P<0.05).镜下治疗组并发症发生率低于传统治疗组,总满意度高于传统治疗组(P<0.05).结论 较传统碎石术,输尿管镜下碎石术治疗输尿管结石的临床疗效确切,且治疗时间短、术中出血量少、并发症少、患者满意度高.
作者：张仁忠；王胜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨家庭无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果.方法 选取梧州市红十字会医院2011年5月—2014年5月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为对照组和试验组,各40例.对照组患者入院后给予常规综合治疗,试验组患者在对照组基础上应用家庭无创呼吸机治疗.随访1年,比较两组患者呼吸频率及心率,住院次数、急性加重次数及插管上机次数.结果 试验组患者呼吸频率及心率低于对照组(P<0.05).试验组患者住院次数、急性加重次数及插管上机次数少于对照组(P<0.05).结论 家庭应用无创呼吸机持续氧疗治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果明显,可有效改善患者临床症状,减少住院次数,延长患者生命.
作者：杨伟忠；黎月莲；邹兰科；邓忠天 刊期： 2017年第09期
目的 探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法 选取来宾市中西医结合医院2014年7月—2016年5月收治的糖尿病并甲亢患者96例,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各48例.对照组患者给予常规诺和灵R联合抗甲亢药物治疗,观察组患者给予甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗,均持续治疗10 d.比较两组患者血糖达标时间、胰岛素用量、住院时间、血糖水平、甲状腺激素(促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体)水平及不良反应发生情况.结果 观察组血糖达标时间、住院时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组(P<0.05).治疗前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05).治疗前两组患者促甲状腺激素、血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组促甲状腺激素高于对照组,血清游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺球蛋白抗体水平低于对照组(P<0.05).观察组患者甲亢高代谢、低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合复方甲亢片治疗糖尿病并甲亢的临床疗效确切,可有效患者控制血糖、甲状腺激素水平,其治疗时间短,不良反应少.
作者：谭贵定 刊期： 2017年第09期
目的 比较不同剂量地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中的应用效果.方法 选取漳州市人民医院妇产科2014年6月—2016年6月收治的行无痛人工流产术患者94例,随机分为A组(n=33)、B组(n=32)、C组(n=29).术前给予常规辅助检查,禁饮禁食.进入手术室后,快速建立静脉通路,在麻醉诱导前均给予地佐辛静脉注射,A组使用剂量为0.050 mg/kg,B组为0.075 mg/kg,C组为0.100 mg/kg,而后缓慢静脉注射丙泊酚.比较3组患者丙泊酚用量、麻醉起效时间、苏醒时间及不良反应情况.结果 B、C组患者丙泊酚用量少于A组,麻醉起效时间、术后苏醒时间短于A组(P<0.05);B组和C组患者丙泊酚用量、麻醉起效时间、术后苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组患者不良反应发生率低于A、C组(P<0.05);A组和C组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 剂量为0.075 mg/kg地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉在人工流产术中应用效果佳,可减少术中丙泊酚用量,缩短麻醉起效时间及术后苏醒时间,降低不良反应发生率.
作者：钟华 刊期： 2017年第09期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
