王鸿健；陈思宇；李辉
目的 比较艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效与安全性.方法 将老年焦虑症患者78例随机分为A组和B组各39例.A组予艾司西酞普兰治疗,B组口服文拉法辛缓释片.比较2组临床疗效,治疗前及治疗第1、2、3、4周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,以及不良反应发生情况.结果 治疗完成后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前2组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后HAMA评分均降低(P<0.05);治疗后第1周末,A组患者HAMA评分低于B组(P<0.05);其余监测时间点,2组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05).在治疗过程中,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).但A组恶心呕吐的发生率(2.56%)显著低于B组(12.82%)(P<0.05).结论 艾司西酞普兰与文拉法辛疗效无差异,但前者起效更快,不良反应少,值推广.
作者：王鸿健；陈思宇；李辉 刊期： 2017年第13期
目的 探讨药师开展药学咨询服务模式及药学服务工作的切入点.方法 总结皖南医学院弋矶山医院2012~2015年药师参与的324例药学咨询资料,分别从咨询对象、咨询方式、咨询内容和咨询药物种类进行统计分析.结果 药学咨询以当面咨询为主(158例,48.8%),其次为网络咨询(84例,25.9%);患者家属咨询117例(36.1%),医师咨询102例(31.5%),患者咨询89例(27.5%);咨询内容主要为用法用量(324例次,27.9%)和用药禁忌(288例次,24.8%);涉及较多的药物为抗感染药(139例次,22.8%)、抗肿瘤药(148例次,24.3%)和心血管系统用药(102例次,16.8%).结论 药学咨询服务的开展对提高药物使用的有效性及安全性具有重要的意义,可成为药师开展药学服务工作的切入点.
作者：周甜苏；苗苗；刘俊 刊期： 2017年第13期
目的 观察步长稳心颗粒(无糖)治疗心脏早搏患者的临床效果.方法 将心脏早搏患者100例随机分为2组各50例,常规治疗组给予常规治疗,步长稳心颗粒治疗组给予步长稳心颗粒(无糖)治疗,另选择健康志愿者10例作为对照组,采用彩色多普勒超声检测3组患者的心脏功能,包括左心室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(FS).结果 心脏早搏患者组的LVEF和FS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).步长稳心颗粒治疗组的LVEF和FS高于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 步长稳心颗粒(无糖)治疗心脏早搏患者效果显著,临床应用价值较高,值得临床推广使用.
作者：徐李；刘强 刊期： 2017年第13期
目的 观察复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病的临床疗效.方法 选取医院皮肤科2013年2月-2016年2月收治的银屑病患者80例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,对照组39例给予阿维A胶囊治疗,观察组41例在对照组治疗的基础上给予复方甘草酸苷治疗.比较2组患者的临床疗效、皮损面积和严重程度指数(PASI)积分及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,PASI积分及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷联合阿维A胶囊治疗银屑病具有较好的临床疗效,能有效降低患者的PASI积分,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：周郅轲 刊期： 2017年第13期
目的 观察阻断磷脂酶C(PLC)-γ1信号通路对卵巢癌细胞凋亡的影响.方法 用化学阻断剂U73122处理卵巢癌细胞,光镜观察细胞形态学改变,MTT法评价细胞生长抑制水平,流式细胞仪分析细胞周期变化及细胞凋亡率.结果 磷脂酶C信号通路被阻断后,卵巢癌细胞出现明显的细胞凋亡形态学改变,细胞存活率显著下降,流式细胞仪检测到凋亡细胞,与浓度及时间呈一定关系.结论 阻断磷脂酶C-γ1能启动卵巢癌细胞的凋亡.
作者：姚佳 刊期： 2017年第13期
目的 观察急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年10月-2015年10月在该院急诊科就诊伴有急性呼吸衰竭的患者56例,将其随机分为观察组和对照组,每组28例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予无创正压通气治疗,观察2组患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)及动脉血pH值,比较2组临床疗效及气管插管机械通气率、病死率及住院时间.结果 治疗前2组HR、RR、PaCO2、PaO2、SaO2和pH值比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后2 h、24 h的HR、RR、PaCO2较治疗前明显降低,治疗后2 h、24 h的PaO2、SaO2、pH值较治疗前明显升高,且治疗后2 h、24 h观察组HR、RR、PaCO2明显低于对照组,PaO2、SaO2、pH值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组有效率明显高于对照组,气管插管机械通气率、病死率明显低于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 急诊无创正压通气治疗急性呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者氧分压和氧饱和度,提高抢救成功率,缩短患者住院时间,值得推广应用.
作者：邱永鹏 刊期： 2017年第13期
目的 观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的临床疗效及安全性.方法 将老年进展期胃癌患者86例随机分为观察组和对照组各43例.观察组给予替吉奥胶囊(S-1)联合奥沙利铂治疗,对照组给予5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合顺铂治疗,比较2组的临床疗效及不良反应.结果 观察组临床受益率(CBR)和疾病进展时间(TTP)高于/长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组有效率(RR)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组白细胞减少、恶心呕吐及手足综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),2组贫血、血小板减少、腹泻及外周神经炎发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌临床疗效好,不良反应发生率低,耐受性好,值得深入研究并在临床推广应用.
作者：冯志平；宋元华；邓智勇；杨传周；刘超；刘鹏杰 刊期： 2017年第13期
目的 观察局部应用替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎的临床疗效.方法 将80例牙周炎和冠周炎患者随机分为2组,治疗组采用局部应用替硝唑含片疗法,对照组采用口服替硝唑片疗法,比较2组的临床疗效、不良反应发生率.结果 治疗组牙周炎总有效率为100.00%,对照组牙周炎总有效率为90.00%,2组差异无统计学意义(χ2=2.1053,P>0.05).治疗组冠周炎总有效率为100.00%,对照组冠周炎总有效率为95.00%,2组差异无统计学意义(χ2=1.0256,P>0.05).治疗组不良反应发生率为5.00%低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 局部应用替硝唑含片治疗牙周炎和冠周炎效果较好,可减少用药后不良反应,局部用药的安全性更高,用药疗效更稳定,治疗过程简单、易操作,值得临床推广.
作者：柯研；曾晓勤 刊期： 2017年第13期
目的 对比经椎间孔椎体间融合(TLIF)与后路椎体间融合(PLIF)治疗退变性腰椎滑脱症的临床治疗效果.方法 选择2014年1月-2015年12月医院收治的退变性腰椎滑脱症患者40例,根据治疗方法不同将其分为TLIF组18例和PLIF组22例.比较2组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、并发症发生率及植骨融合率.结果 2组患者的手术时间比较无统计学差异(P>0.05),TLIF组术后引流量和术中失血量均显著少于PLIF组,差异有统计学意义(P<0.05).TLIF组术后并发症发生率为11.1%显著低于对照组的27.3%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者植骨融合率对比无明显差异(P>0.05).结论 TLIF融合方法相比PLIF融合法,具有术中引流量少、出血量低、并发症少等优势,但在远期效果如疼痛度、植骨融合率方面无显著差异,均为退变性腰椎滑脱症临床治疗的重要方法.
作者：尹书东 刊期： 2017年第13期
目的 探讨患者安全与护理质量改善的措施与成效.方法 选取收治的100例在该院就诊患者作为研究对象,由护理人员按照护理方式的不同,将其分为观察组和对照组各50例.观察组实施护理质量与安全管理改进后的护理措施,对照组实施改进前的常规护理措施.2组患者对护理人员在护理及时、态度和蔼、技术操作熟练、保护患者隐私方面进行满意度评分,并比较2组护理效果满意度.结果 观察组护理及时、态度和蔼、技术操作熟练、保护患者隐私评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理效果满意度为96.0%高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者实施护理过程中,采用改进后的护理质量与安管管理护理方式,能够有效提高患者对护理工作的满意度,减少患者不良反应的发生,提高患者生活质量,具有一定的临床应用价值.
作者：谢敏；王琳；唐玉蓉 刊期： 2017年第13期
目的 观察贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭的临床效果.方法 选取2014年7月-2016年4月医院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者144例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各72例;对照组给予贝那普利治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予美托洛尔治疗,比较2组患者治疗前后的血压、超声心动图改善情况及临床疗效.结果 治疗前2组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、左室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心射血分数(LVEF)对比无显著差异(P>0.05);治疗后2组SBP、DBP、LVEDD及LVESD均明显降低,LVEF明显升高,且观察组SBP、DBP、LVEDD及LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为93.06%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合美托洛尔治疗老年原发性高血压合并心力衰竭能显著降低血压,改善患者心功能,提高临床治疗效果.
作者：张燕颖 刊期： 2017年第13期
目的 分析择期腹腔镜胆囊切除术围术期不预防使用抗生素的可行性.方法 回顾性分析择期腹腔镜胆囊切除术患者100例临床资料,其中围术期不使用抗生素50例为观察组,围术期使用抗生素50例为对照组,比较2组患者手术时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果 2组手术时间、住院时间及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 择期腹腔镜胆囊切除术围术期可不预防使用抗生素.
作者：王亮；陈信浩；吕纯业 刊期： 2017年第13期
目的 探讨强化作业疗法结合限制技术对脑梗死患者日常生活和活动能力的影响.方法 将脑梗死患者92例随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组给予神经内科常规治疗康复,观察组在对照组的基础上予以强化作业疗法和限制技术,比较2组神经功能、肢体运动功能和日常生活能力.结果 观察组干预后神经功能缺损评分(10.5±2.2)分,对照组干预后神经功能缺损评分(11.6±2.8)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).2组干预前肢体功能评分和日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组肢体功能评分和日常生活能力评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 强化作业疗法结合限制技术有助于改善脑梗死患者神经功能,提高脑梗死患者日常生活能力.
作者：丛海铭；毕可萍 刊期： 2017年第13期
目的 分析神经内科住院患者焦虑及抑郁状况.方法 回顾性分析2011年1~12月医院收治的神经内科住院患者160例的临床资料,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)统计患者的焦虑、抑郁状况.结果 癫痫患者中焦虑伴抑郁的发生率女性(61.9%)明显高于男性(26.1%);脑卒中患者中,焦虑症状女性发生率为(46.9%)明显高于男性(18.2%),差异均有统计学意义(P<0.05).针对患有焦虑、抑郁的患者实施14 d的心理干预后患者的HAMA评分为(7.41±1.25)分低于干预前的(15.12±2.36)分,抑郁、焦虑症状均优于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 分析神经内科住院患者的焦虑、抑郁情况,有助于护理人员有针对地制定措施进行干预,缓解患者不良情绪,提高其治疗效果.
作者：白浪飞；彭汉芬 刊期： 2017年第13期
目的 分析数字化管理模式对门诊药品管理发生差错的影响以及发生差错的原因,为今后的临床药品管理工作,提供有价值的参考信息.方法 选择2015年1~12月,医院门诊药房实施数字化管理模式后的2 296例次药品发放作为观察组,将2014年1~12月医院门诊药房实施数字化管理模式前的2 114例次药品发放作为对照组,对2组药品管理中的差错事件发生情况、发生原因等进行统计分析,评价数字化管理模式的应用效果.结果 药品发放差错事件的发生原因以单人配发、药物摆放、医师疏忽为主;观察组药品发放差错事件发生率为1.09%明显低于对照组的3.78%,差异有统计学意义(χ2=34.404,P<0.05).结论 门诊药房工作过程中,造成药品发放差错事件发生因素相对复杂,多为药师工作量大,工作容易出现疏忽.研究与实践证实,实施数字化管理模式,对于降低药品发放差错事件发生率具有重要意义,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：吴国平 刊期： 2017年第13期
目的 分析铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性.方法 回顾性分析2014~2016年医院临床送检标本中分离的铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性资料,采用合肥恒星的HX-21细菌鉴定分析仪自带的系统软件进行数据统计.结果 3年共检出铜绿假单胞菌162株,绝大部分在痰液及呼吸道分泌物标本中检出,科室分布也以呼吸内科为主,对各类抗菌药物耐药性3年来均有不同程度的增高.结论 3年来铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药性逐年增高,临床应高度重视,减少耐药菌株的产生和扩散.
作者：秦智谦；曹勇英 刊期： 2017年第13期
目的 系统评价锌硒宝治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 检索2000~2016年中国知识资源总库(CNKI)、万方数据库(WMOD)、维普数据库(VIP)及PubMed等数据库,收集锌硒宝治疗小儿厌食症的临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),按照纳入标准和排除标准筛选,用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 Meta分析结果显示,以锌硒宝单一用药或联合用药治疗小儿厌食症的临床疗效,与对照组相比有显著性差异[RR=1.27,95%CI(1.03.1.56),P<0.00001].结论 锌硒宝治疗小儿厌食症疗效显著,但由于纳入文献的质量普遍偏低且存在发表偏倚,尚需更多高质量随机对照试验验证其疗效.
作者：戴燕青；祝连明 刊期： 2017年第13期
目的 建立气相色谱法测定利伐沙班原药中N,N-二异丙基乙胺残留物含量的方法.方法 采用Agilent HP-5(30 m×0.53 mm,5.0 μm)毛细管柱,FID检测器,进样口温度200 ℃,检测器温度250 ℃,程序升温,载气为氮气,流速为4 ml/min,分流比为10∶1,进样量为1 μl.结果 N,N-二异丙基乙胺与样品中其他残留溶剂均能得到有效分离,其定量限为2.53 μg/ml,其浓度在5.12~76.73 μg/ml(r=0.9992)范围内线性关系良好,平均回收率(n=12)为100.6%,RSD为1.6%.结论 该方法简便、专属、灵敏、准确,可用于利伐沙班原药中N,N-二异丙基乙胺的检测.
作者：马苗；骆雪芳；秦辉；王珺；朱谧；徐丹；钟文英 刊期： 2017年第13期
目的 观察大剂量雌激素对中重度宫腔粘连(IUA)宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)后患者预防宫腔再粘连的疗效.方法 选取行TCRA的中重度IUA患者50例作为研究对象.根据术后服用雌激素剂量不同分为试验组和对照组各25例.试验组患者服用大剂量雌激素;对照组患者服用正常剂量雌激素.比较2组患者治疗后月经改善、宫腔再粘连、妊娠情况和药物不良反应.结果 试验组患者月经改善有效率为80.0%明显高于对照组的52.0%,差异有统计学意义(P<0.05).术后第4个月对患者进行随访,行宫腔镜探查.试验组术后宫腔再粘连发生率为24.0%(6/25)低于对照组的48.0%(12/25),差异有统计学意义(P<0.05).2组间妊娠率、分娩率比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 大剂量雌激素能够有效预防中重度IUA患者TCRA术后宫腔再粘连,并且无明显不良反应.
作者：朱薇薇 刊期： 2017年第13期
目的 观察布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘的临床疗效.方法 将80例哮喘患者随机分为观察组与对照组各40例.观察组患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组采用布地奈德粉吸入剂治疗,对比2组治疗前、后8、12周的大呼气流量占正常预计值的百分比[PEF(%)]和哮喘症状评分.结果 治疗前2组PEF(%)水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后8、12周2组PEF(%)明显高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患者哮喘症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后8、12周2组哮喘症状评分均下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床中的中重度哮喘患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,能大幅度改善肺功能,减少哮喘发作次数,提高患者的生活质量,疗效显著.
作者：邹兰 刊期： 2017年第13期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
