学术投稿

纤维支气管镜对重症呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学及血清炎性因子的影响观察

黄丽萍

关键词:纤维支气管镜, 重症呼吸机
摘要:目的 观察纤维支气管镜对重症呼吸机相关性肺炎患者呼吸力学及血清炎性因子的影响.方法 选取呼吸机相关性肺炎患者90例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规吸痰及抗生素治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜辅助治疗,观察2组临床疗效及各项指标变化情况.结果 观察组总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%(P<0.05);治疗后,观察组气道阻力、呼吸做功及气道峰压指标下降幅度优于对照组,动态顺应性指标上升幅度优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组白介素为(132.53±12.73) pg/ml、前降钙素为(14.64±2.13) ng/L、C反应蛋白为(39.20±7.13) mg/L,优于对照组的(152.67±15.32) pg/ml、(20.16±3.16) ng/L、(59.81±8.90) mg/L(P<0.05).结论 将纤维支气管镜应用于辅助治疗呼吸机相关性肺炎患者,可有效改善其呼吸力学各指标及血清炎性因子水平,清除气道分泌物,临床疗效显著.
临床合理用药杂志相关文献
  • 非布司他与别嘌醇在痛风治疗中降尿酸有效性和安全性比较

    目的 观察比较非布司他与别嘌醇在痛风治疗中降尿酸的有效性和安全性.方法 选择医院收治的痛风患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予非布司他治疗,对照组给予别嘌醇治疗.观察2组患者治疗前,治疗第1、3、6个月时血尿酸值,统计用药期间出现的不良反应.结果 2组治疗1、3、6个月后尿酸水平均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后1、3、6个月尿酸水平均低于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为30.0%,低于对照组的53.3%(P<0.05).结论 非布司他能显著改善患者的血尿酸水平,临床疗效优于别嘌醇,且无严重的不良反应,具有较高的临床安全性.

    作者:何俊锋 刊期: 2017年第17期

  • 中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果观察

    目的 观察中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果.方法 选取医院收治的慢性结肠炎患者79例为研究对象,分为对照组35例和观察组44例.对照组采用口服柳氮磺吡啶,康复新、錫类散及地塞米松保留灌肠治疗,观察组在对照组治疗基础上口服健脾化滞丸治疗.观察2组患者总有效率及复发率.结果 观察组总有效率为95.45%,高于对照组的80.00%(P<0.05);观察组复发率为9.09%,低于对照组的22.86%(P<0.05).结论 中西医结合治疗慢性结肠炎的临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:王美玲 刊期: 2017年第17期

  • 肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能炎性因子和血糖的影响

    目的 观察肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及对肾功能炎症因子和血糖的影响.方法 选取医院收治的早期糖尿病肾病患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用单纯氯沙坦治疗,观察组采用肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗.观察2组患者的治疗效果、肾功能、炎性因子和血糖改善情况.结果 观察组治疗有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(P<0.05);治疗后观察组肾功能、炎性因子血糖等指标均优于对照组(P<0.01).结论 对早期糖尿病肾病患者实施肾炎舒颗粒联合氯沙坦治疗的疗效显著,且能有效改善患者的炎症症状,值得临床推广应用.

    作者:张小荣 刊期: 2017年第17期

  • 大肠平坦型腺瘤与隆起型腺瘤的临床特征对比分析

    目的 分析大肠平坦型腺瘤与隆起型腺瘤的临床特点,指导临床合理诊疗.方法 选取医院近期接受大肠镜检查且经病理诊断证实为腺瘤的患者临床资料,根据结果分析大肠平坦型腺瘤及隆起型腺瘤的检出率、构成比及临床特征.结果 实施大肠镜检查3 521例,其中腺瘤159例,平坦型腺瘤11例、隆起型腺瘤148例,2种腺瘤的年龄、性别分布无差异;平坦型腺瘤主要发生部位位于右半结肠,所占比46.15%,隆起型腺瘤在右半结肠所占比23.46%.结论 平坦型腺瘤与隆起型腺瘤的性别、年龄大致相同,但在发病部位上平坦型腺瘤多位于右半结肠,这可为临床治疗提供重要依据.

    作者:何娟 刊期: 2017年第17期

  • 法莫替丁联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的效果观察

    目的 观察法莫替丁联合泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床效果.方法 选取医院收治的消化性溃疡出血患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.2组患者均给予基础治疗,在此基础上,观察组给予静脉滴注泮托拉唑治疗,对照组给予静脉滴注法莫替丁治疗.治疗后观察2组患者的临床治疗效果与不良反应发生率.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为96.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0%,低于对照组的12.0%(P<0.05).结论 法莫替丁联合泮托拉唑静脉滴注治疗效果较好,不良反应少,安全性更高,值得临床推广应用.

    作者:周国庆;陈敏 刊期: 2017年第17期

  • 低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗效果及对患者疼痛影响

    目的 探讨低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗效果及对疼痛影响.方法 选取医院收治行低温等离子射频消融髓核成形术患者42例为研究对象,术后对患者随访6个月,比较术后1、3、6个月疗效及治疗前后疼痛、眩晕症状改善情况.结果 患者术后1、3、6个月优良率分别为90.48%、95.24%、92.86%,差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月疼痛评分显著低于术前,眩晕评分显著高于术前(P<0.01).结论 低温等离子射频消融髓核成形术在颈椎病中治疗具有显著临床疗效,可有效改善患者疼痛、眩晕等临床症状.

    作者:肖裕春;赵建国;袁涛;谢平;余斌 刊期: 2017年第17期

  • 影响颅内动脉瘤显微手术患者预后的术前因素与显微手术的临床要点

    目的 探究影响颅内动脉瘤显微手术患者预后的术前因素与显微手术的临床要点.方法 选取医院46例颅内动脉瘤行显微手术患者的临床资料,对其各项临床资料、手术资料进行分析.结果 60岁以下、无高血压、血糖异常、发病后72 h内手术、Hunt-Hess分级≤Ⅲ级患者预后良好率高于60岁以上、存在高血压、发病后72 h后手术、Hunt-Hess分级>Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 针对颅内动脉瘤患者实施显微手术时可见年龄较高、合并高血压、血糖异常、手术时机、Hunt-Hess分级等因素都可对预后形成不良影响,需对此因素作重点预防,且在手术中还需重视借助影像学资料、术中降颅压操作等临床要点.

    作者:颜青 刊期: 2017年第17期

  • 基层医院开展彩色超声TI-RADS分级诊断对甲状腺结节诊断价值分析

    目的 分析基层医院开展甲状腺超声影像和数据系统(TI-RADS)分级诊断在甲状腺结节良恶性中的诊断价值.方法 对医院行甲状腺手术治疗的患者100例,术前TI-RADS分级在3~5级的甲状腺结节170个进行分析,与术后病理结果对比,比较此方法检查的敏感性、特异性和准确率.结果 术后病理证实恶性结节34个,良性结节患者136个.与TI-RADS分级诊断检查方法比较,其敏感性为89.5%,特异性为97.0%,准确率为95.3%.结论 彩超TI-RADS分级在基层医院开展可更好的指导超声工作者规范、统一、准确可靠地进行甲状腺超声检查,值得临床推广应用.

    作者:马建红;权永志 刊期: 2017年第17期

  • 不同穿刺方法对预防自体动静脉内瘘并发症的效果观察

    目的 观察不同穿刺方法在预防自体动静脉内瘘并发症中的临床效果.方法 选取医院血液透析中心收治的血液透析患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用钝针扣眼穿刺法,对照组采用绳梯法穿刺,随访半年,比较2组患者透析治疗情况.结果 观察组每次检测疼痛评分均明显低于对照组(P<0.01);观察组静脉高压发生次数为(6.10±1.41)次,少于对照组的(10.54±3.24)次(P<0.01).观察组血栓形成、假性动脉瘤、血管狭窄、内瘘感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 钝针扣眼穿刺法临床效果显著,能够积极控制并发症,减少疼痛,临床应用效果明显.

    作者:田婧;郝艳华 刊期: 2017年第17期

  • 舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种对小儿依从性及不良反应的影响

    目的 观察舒适护理联合疼痛护理用于小儿卡介苗接种对小儿依从性及不良反应的影响.方法 选取疾控中心进行卡介苗接种的124例小儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理联合疼痛护理.观察2组依从性优良率和不良反应发生率情况.结果 观察组小儿的依从性优良率为96.77%,高于对照组的85.48%(P<0.05);观察组不良反应率为3.22%,低于对照组的16.12%(P<0.05).结论 小儿卡介苗接种应用舒适护理联合疼痛护理效果显著,可提高依从性优良率,且不良反应情况较少,从而有效提高疫苗接种护理质量.

    作者:谢琦 刊期: 2017年第17期

  • 饮食对2型糖尿病糖脂代谢及肥胖用药情况的效果观察

    目的 观察饮食对2型糖尿病糖脂代谢及肥胖用药情况的效果.方法 选取医院收治的2型糖尿病患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用饮食干预疗法,对照组采用门诊常规治疗;观察2组糖脂代谢指标及肥胖、用药情况.结果 观察组糖脂代谢各项指标情况均优于对照组(P<0.05);经治疗后,观察组体质量指数、腰围身高指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在用药与减药2个项目上,优于对照组(P<0.05).结论 通过饮食干预,可明显改善糖尿病患者的糖脂代谢,降低三酰甘油,改善患者肥胖情况,有利于减少用药情况,对提高2型糖尿病生活质量有重要意义.

    作者:王盛开 刊期: 2017年第17期

  • 沙参麦冬汤合芍药甘草汤对肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽的治疗效果观察

    目的 观察沙参麦冬汤合芍药甘草汤对肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽的治疗效果.方法 选取医院收治的肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽患儿120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组采用大环内酯类抗生素治疗,观察组在对照组基础上进行沙参麦冬汤合芍药甘草汤治疗,比较2组患者的治疗效果、症状缓解时间.结果 观察组总有效率为96.6%,高于对照组的81.6%(P<0.05);观察组临床症状缓解时间为(4.1±0.4) d,短于对照组的(6.8±1.2) d(P<0.05).结论 沙参麦冬汤合芍药甘草汤对肺炎支原体感染后小儿慢性咳嗽治疗能在很大程度上缩短临床症状缓解时间,提高治疗有效率,值得临床推广应用.

    作者:邵丽;梁尤娟;谢进 刊期: 2017年第17期

  • 甲硝唑缓释药膜对牙周炎的治疗效果观察

    目的 观察甲硝唑缓释药膜对牙周炎的治疗效果.方法 选取医院牙周炎患者47例为研究对象,随机分为观察组(24例)和对照组(23例).观察组采用甲硝唑缓释药膜治疗,对照组采用碘甘油治疗.观察2组患者临床效果、不良反应发生情况及临床体征改善情况.结果 观察组总有效率为91.67%,高于对照组的65.22%(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.34%,高于对照组的34.79%(P<0.05);治疗后,观察组指标改善情况,优于对照组(P<0.01).结论 对牙周炎患者实施甲硝唑缓释药膜治疗,可明显改善其临床体征,抑制细菌滋生,临床疗效显著,值得临床推广使用.

    作者:张忠杰 刊期: 2017年第17期

  • 系统护理在乳腺癌患者围手术期减轻癌因性疲乏及提高生活质量中的作用

    目的 观察系统护理在乳腺癌患者围手术期减轻癌因性疲乏及提高生活质量中的作用.方法 选取医院收治的乳腺癌患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规护理,观察组采用系统护理.观察2组患者癌因性疲乏程度及生活质量.结果 护理后,2组患者癌因性疲乏程度均得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05);护理后2组患者生活质量评分较治疗前均升高,且观察组生活质量高于对照组(P<0.05).结论 在乳腺癌患者护理中给予系统护理令癌因性疲乏水平得到改善,提高患者生活质量,对患者康复更有帮助,值得临床推广应用.

    作者:黄雪花 刊期: 2017年第17期

  • 牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的临床效果观察

    目的 观察牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的临床效果.方法 选取医院治疗的牙周炎患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用牙周组织再生术治疗,观察组在对照组基础上采用口腔正畸治疗,观察2组临床疗效与牙周炎消失时间.结果 观察组治疗总有效率为94.0%,高于对照组的70.0%(P<0.05);观察组牙周炎消失时间为(15.2±2.4) d,短于对照组的(25.3±3.3) d(P<0.05).结论 牙周组织再生术联合口腔正畸治疗应用于牙周炎患者中,能够促进病情恢复,效果明显,值得临床推广应用.

    作者:施优灵;马艳 刊期: 2017年第17期

  • 子宫肌瘤行阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术效果比较

    目的 观察阴式子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的应用效果.方法 选取医院收治的子宫肌瘤患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用阴式子宫肌瘤剔除术,对照组采用经腹子宫肌瘤剔除术.观察2组术后镇痛剂的使用情况、相关手术指标及住院天数.结果 观察组术后镇痛剂使用率为20.00%(6/30),低于对照组的56.67%(17/30)(P<0.01);观察组术后首次排气时间为(14.47±3.78) h,短于对照组的(22.98±3.71) h(P<0.01);手术时间、术中出血量均少于对照组(P<0.01);观察组住院天数为(2.51±0.69) d,短于对照组的(4.02±0.83) d(P<0.01).结论 子宫肌瘤行阴式子宫肌瘤剔除术治疗,手术安全性高,术后病情恢复快,值得临床推广应用.

    作者:杨会娟;张从伟 刊期: 2017年第17期

  • 不同剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效及安全性比较

    目的 观察比较不同剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的疗效及安全性.方法 选取医院就诊的重症急性胰腺炎患者82例,均采用奥曲肽治疗,根据服用剂量,将采用0.6 mg/d奥曲肽治疗者设定为对照组(41例),采用1.2 mg/d治疗者设定为加倍组(41例),观察2组发热、腹胀、腹痛消失时间,血淀粉酶复常时间及APACHEⅡ评分等指标,观察2组临床疗效和不良反应发生情况.结果 加倍组治疗后发热、腹胀、腹痛消失时间,血淀粉酶复常时间均短于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组(P均<0.01);加倍组临床总有效率为97.56%,高于对照组的78.05%(P<0.05).加倍组不良反应发生率为7.32%,对照组不良反应发生率为9.76%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加倍剂量奥曲肽治疗重症急性胰腺炎,可有效改善机体相关指标,提高临床有效率,且安全性好,值得临床推广应用.

    作者:黄慧;卢五昌;陈晖 刊期: 2017年第17期

  • 雷贝拉唑、埃索美拉唑预防消化道出血的临床疗效比较

    目的 观察雷贝拉唑、埃索美拉唑与西咪替丁预防消化道出血的临床疗效.方法 选取医院收治的消化道溃疡患者324例为研究对象,随机分为雷贝拉唑组、埃索美拉唑组、西咪替丁组,每组108例.比较3组患者出血率及不良反应发生率.结果 雷贝拉唑组出血率为9.26%,埃索美拉唑组出血率为8.33%,均低于西咪替丁组的16.67%(P<0.05);雷贝拉唑组不良反应发生率为4.63%,埃索美拉唑组不良反应发生率为5.56%,均低于西咪替丁组的12.96%(P<0.05).结论 雷贝拉唑及埃索美拉唑可有效预防消化道出血,安全性较好,值得临床推广应用.

    作者:郑学东;姚文君 刊期: 2017年第17期

  • 产前超声系统筛查胎儿畸形的临床应用价值

    目的 观察产前超声系统筛查胎儿畸形的临床应用价值.方法 回顾性分析医院行超声系统检查的孕妇2 300例的临床资料.结果 经分娩或引产确认,胎儿畸形率为1.0%(23/2 300),其中中枢神经系统畸形5例,面部畸形4例,心脏畸形4例,消化系统畸形3例,泌尿系统畸形2例,复合畸形2例,胸腔畸形、腹壁畸形、胎儿全身水肿各1例;其中孕中期检出率为65.22%(15/23),孕晚期检出率为30.43%(7/23),孕中晚期联合检出率为95.65%(22/23);漏诊率为4.35%(1/23).结论 超声系统筛查在产前胎儿畸形中具有较高应用价值,且2期联合检测可提高检出率.

    作者:王红利 刊期: 2017年第17期

  • 复方嗜酸乳杆菌提高幽门螺杆菌根除率的效果研究

    目的 观察复方嗜酸乳杆菌对根除幽门螺杆菌疗效的影响,探讨提高幽门螺杆菌根除率的方法.方法 将200例幽门螺杆菌感染合并慢性胃炎或消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组100例.对照组采用三联疗法治疗(泮托拉唑+阿莫西林+克拉霉素);观察组采用上述三联疗法+复方嗜酸乳杆菌治疗.治疗结束后停药4周,采用13C尿素呼气试验,检测幽门螺杆菌的根除率.观察2组不良反应发生情况.结果 观察组幽门螺杆菌根除率为93.0%,高于对照组的85.0%(P<0.05).观察组不良反应发生率为3.0%,低于对照的9.0%(P<0.05).结论 复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法能够有效提高幽门螺杆菌根除率,降低药物不良反应,值得推广应用.

    作者:孙雄伟 刊期: 2017年第17期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会