任海霞；单铁强；任俊利；郭永泽；单铁英；路新卿；于晓娟
目的 观察老年糖尿病患者医院感染与护理干预措施.方法 选取医院收治的老年糖尿病患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.2组患者均进行传统降糖治疗措施,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取护理干预,观察2组患者医院感染的发生情况.结果 观察组医院感染率为3.3%,低于对照组的20.0%(P<0.05).结论 对老年糖尿病患者进行科学的综合护理干预,可有效缓解医院感染情况,提高患者的住院舒适度,提高生存水平,值得临床推广和应用.
作者：杨文莉 刊期： 2017年第26期
目的 观察针刺结合白脉软膏治疗风寒型周围性面瘫患者的临床效果.方法 将风寒型周围性面瘫患者72例随机分为观察组(针刺+白脉软膏)和对照组(针刺+隔姜灸),每组36例,分别接受2个疗程的治疗.并在入组、治疗1个疗程及2个疗程时评价H-B系统评级和疗效情况.结果 2组基线资料无差异,H-B系统评级在治疗1个疗程及2个疗程时2组均无统计学差异(P=1.000,P=0.549);2组在治疗1个疗程及2个疗程时临床疗效亦无统计学差异(P=0.239,P=0.214).结论 针刺结合白脉软膏治疗风寒型周围性面瘫与针刺联合隔姜灸法疗效一致.
作者：肖淦辰；李绚 刊期： 2017年第26期
目的 观察综合护理干预应用于手术室麻醉苏醒过程中效果.方法 选取医院予以全身麻醉的患者118例为研究对象,按照护理措施的不同分为对照组54例和观察组64例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,观察2组患者麻醉后恢复情况(呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔管时间及自主呼吸时间)、苏醒期心率与血压、并发症发生率.结果 观察组麻醉后呼之握拳时间、拔管及呼之睁眼时间均短于对照组(P<0.05);观察组苏醒期心率、舒张压及收缩压均低于对照组(P<0.05);观察组苏醒期并发症发生率为14.08%,低于对照组的46.29%(P<0.05).结论 综合护理干预在手术室麻醉苏醒护理中有效开展,可有效促进患者尽早苏醒,且意识恢复,并减少并发症的发生,利于病情恢复,值得临床推广应用.
作者：陈怡 刊期： 2017年第26期
目的 观察消栓肠溶胶囊治疗急性期脑梗死患者的临床效果.方法 选取医院收治的急性期脑梗死患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组接受常规康复治疗,观察组在此基础上使用消栓肠溶胶囊治疗,观察2组治疗前、治疗14 d后NIHSS评分情况;观察治疗1个月后生活能力评价情况.结果 治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组的76.0%(P<0.05);治疗14 d后,2组NIHSS评分均显著改善,且观察组NIHSS评分改善优于对照组(P<0.01).治疗1个月后,观察组日常生活能力量表Barthal指数(BI)≥75分31例,占62.0%;对照组BI≥75分14例,占28.0%,2组比较差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 消栓肠溶胶囊治疗急性期脑梗死可显著改善患者神经功能,提高患者生活质量,值得推广应用.
作者：张毅 刊期： 2017年第26期
目的 观察早期替代治疗对先天性甲状腺功能减退症患儿智能发育的效果,为拟定临床诊疗计划提供实验依据.方法 选取前来医院诊治的先天性甲状腺功能减退症患儿30例设为观察组,采用早期替代治疗,观察患儿的临床疗效,比较患儿治疗前后的甲状腺功能.同时选取健康儿童30例设为对照组,比较2组患儿的智能(适应能力、运动能力、精细动作、语言能力、社交能力等5个能区进行评估).结果 先天性甲状腺功能减退症患儿经过早期替代治疗后,甲状腺功能较治疗前明显好转(P<0.05或P<0.01).将治疗后的观察组患儿与对照组儿童的智能进行对比,对照组儿童的智能高于观察组(P<0.05),治疗后的观察组患儿的智能基本正常.结论 采取早期替代治疗对先天性甲状腺功能减退症患儿,有很好的临床疗效,可有效改善甲状腺功能,促进智能发育,是一种较好的治疗方案,值得临床推广应用.
作者：顾冬云 刊期： 2017年第26期
目的 观察丙泊酚在无痛人流手术中的临床应用效果.方法 选取医院自愿进行无痛人流手术的孕妇98例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用芬太尼进行麻醉,观察组实施丙泊酚联合芬太尼进行麻醉,观察2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)水平、术中镇痛效果及不良反应发生情况.结果 麻醉诱导前及手术结束时,2组患者MAP、HR、SpO2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术开始5 min,观察组MAP、HR水平较对照组明显降低(P<0.01);与对照组比较,观察组镇静效果明显提高,术中循环抑制、呼吸抑制及体动发生率明显降低(P<0.05);2组患者术后恶心、呕吐、头晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在无痛人流手术中应用丙泊酚进行麻醉具有较好的镇痛及麻醉效果,可降低术中不良反应发生率,有助于手术顺利进行.
作者：刘永芳 刊期： 2017年第26期
目的 观察联合应用小剂量盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病的疗效及安全性.方法选取医院收治的阿尔茨海默病患者60例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用盐酸美金刚单药治疗,观察组则在对照组治疗基础上服用小剂量(每次5 mg)的盐酸多奈哌齐治疗,治疗前后2组患者均通过ADAS-Cog、ADL量表评价治疗效果并统计治疗过程中发生的不良反应情况.结果治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组66.7%(P<0.05);同时,观察组ADAS-Cog评分(11.2±2.4)分、ADL评分(36.3±4.4)分均优于对照组的(16.7±3.1)分、(22.3±3.7)分(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论小剂量盐酸多奈哌齐联合盐酸美金刚相比盐酸美金刚单药治疗阿尔茨海默病效果更好,可改善患者认知功能及日常生活能力,用药安全,值得推广应用.
作者：邓梦琳 刊期： 2017年第26期
目的 观察骨创伤患者的术后康复锻炼方法及护理措施效果.方法 选取医院收治的骨创伤患者120例为研究对象,随机分为常规护理组与康复锻炼护理组,每组60例.比较2组患者住院时间以及病情恢复相关情况.结果 康复锻炼护理组恢复的关节功能恢复优良率为83.3%,高于常规护理组的58.3%(P<0.01);康复锻炼护理组住院时间和疼痛改善率,均优于常规护理组(P<0.01).结论 骨创伤患者术后在常规护理的基础上采取术后康复锻炼,可获得良好临床效果,促进骨创伤的快速痊愈.
作者：王玲华；张艳；郑玉华 刊期： 2017年第26期
患儿,男,11岁,因上前牙外伤后不敢咬牙合15 d就诊. 既往身体健康,约1个月前患者上体育课时不慎摔倒于塑胶操场,伤及口唇及上前牙,致上唇肿胀,上前牙牙龈撕裂出血. 就诊于校医处,给予简单清创及肿痛安治疗,牙齿未行任何处理.半月后患者出现上前牙冷热疼痛、不敢咬牙合,家长带其就诊于当地口腔诊所,X线摄牙片示冠折,给予开髓、拔髓、棉捻开放引流. 患者牙痛缓解后因个人原因未再复诊,15 d后来我科就诊要求继续治疗. 检查:左上中切牙牙冠自切缘至牙颈部沿牙长轴方向纵裂,裂缝处呈暗黄色,探针不可卡住,牙齿无松动、移位,叩(+),冷诊(-),舌面窝示髓腔已开放,拔髓针带出一腐臭味棉捻,牙髓已去除. X线牙片示:髓腔已开放,牙冠纵裂达根颈1/3,牙周膜间隙增宽,根尖孔尚未完全闭合,呈喇叭口状,根尖区见0.2 cm ×0.2 cm ×0.2 cm阴影.
作者：姜金玲；王永珍；慈倩倩 刊期： 2017年第26期
目的 观察多磺酸黏多糖软膏涂抹配合热敷在维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘护理中的应用效果.方法 将在医院行MHD治疗患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组在MHD治疗结束后24 h用温水湿热敷30 min,每天3次;观察组在对照组温水湿热敷基础上加用多磺酸黏多糖软膏涂抹动静脉内瘘,每天3次.观察2组动静脉内瘘有无血管狭窄、硬化、栓塞及血流量减少等并发症的情况.结果 观察组动静脉内瘘血管狭窄、硬化、栓塞及血流量减少并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多磺酸黏多糖软膏涂抹配合热敷在减少MHD患者动静脉内瘘并发症的临床效果明显.
作者：武雪媛；张齐刚；冯婉娟；熊婷；张明 刊期： 2017年第26期
品管圈( QCC)是由同一个工作单位或工作性质相关联的人员,自动自发组织起来,以解决现场工作问题,提升工作绩效,自动自发地组成一个团队,然后团队成员分工合作,应用品质管理的手法工具,进行各种分析,解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]. QCC应用到护理工作中,实现提高工作效率,人员凝聚力,是护理质量持续改进的有效推力. 我科于2016年1~6月开展降低留置针非计划拔管率的品管圈活动,取得良好效果. 现报道如下.
作者：刘庆华；平静东；李雪 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹胀患者空腹的胃肠肌电活动变化.方法 选取医院收治的腹胀患者501例为研究对象,应用EGEG-8D型胃肠电图仪进行空腹胃肠肌电活动检查,分析患者胃肠肌电活动的变化特征.结果 胃电活动异常的表现存在多样性,多种异常形式可同时存在;各部位出现胃肌电活动异常表现多见主功率(FDP)异常,其次VP-P、胃肠电节律紊乱百分比(A%)、正常慢波百分比(N%)、波形主频率(DF)、胃动过缓(B%)、胃动过速(T%)、偶联百分比、导联时间差异常,差异有统计学意义(P<0.05).VP-P、A%、N%异常三者之间出现的几率无差异(P>0.05).肠电活动异常的表现也存在多样性,多种异常形式可并存.腹胀患者可存在升结肠、横结肠、降乙结肠、直肠电活动异常.可单部位存在肌电活动异常,也可多部位同时存在肌电活动异常.结论 腹胀患者存在胃肠肌电活动异常,且表现形式复杂多样.通过肌电活动的检测,可以反映腹胀患者胃肠动力障碍的范围和严重程度,有利于指导临床治疗.
作者：田慧莉 刊期： 2017年第26期
目的 观察中药熏洗液对改善混合痔患者术后疼痛的临床效果.方法 将医院收治的98例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组49例.观察组采用中药煎液(紫草、黄柏、连翘、芒硝等)进行肛门局部熏洗及坐浴,而对照组则同期采用1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴.利用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者术后1 d、5 d疼痛情况进行评分,观察2组患者术后肛门疼痛感消失时间;采用焦虑自评量表(SAS)对患者术后1 d、5 d的焦虑程度进行有效评估;调查患者出院时对其进行满意度.结果 2组患者术后1d疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后5 d疼痛均有所缓解,观察组术后5 d疼痛评分低于对照组(P<0.01).观察组术后疼痛消失时间为(3.24±1.03)d,明显短于对照组的(6.22±1.48)d(P<0.01).术后1 d,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 d SAS、SDS评分均较术后1 d降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P均<0.01).出院时,观察组患者满意度为95.92%,高于对照组的81.63%(P<0.05).结论 中药熏洗液对于改善混合痔患者术后疼痛及疼痛所带来的负性情绪具有确切疗效,值得临床推广应用.
作者：林朝林 刊期： 2017年第26期
目的 观察特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床效果.方法 选取医院呼吸内科收治的支气管哮喘患者78例,随机分为单一组和联合组,每组39例.单一组单纯应用布地奈德雾化吸入治疗,联合组应用特布他林+布地奈德雾化吸入治疗.观察并记录2组患者咳嗽、气促、哮鸣音等症状体征消失时间;治疗前后肺功能相关指标改善情况,如一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF);用药治疗期间观察2组药物不良反应发生情况.结果 经观察发现,联合组咳嗽、气促、哮鸣音、呼吸困难等症状体征消失时间均明显短于单一组(P<0.01);治疗后,联合组FEV1、FVC、PEF值均显著优于单一组(P<0.01).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 与单一用药相比,联合应用特布他林和布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘患者效果更佳,能够快速而有效改善临床症状体征,且安全性高.
作者：韩淑伟 刊期： 2017年第26期
目的 观察腹腔镜手术治疗附件包块的有效性及安全性.方法 选取医院收治的妊娠期附件包块患者90例为研究对象,随机分为开腹组和腹腔镜组,每组45例.开腹组采用开腹手术治疗,腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗.观察2组患者手术指标(平均手术时间、术中出血量、术后住院时间),疼痛程度(VAS)评分、抗生素的使用情况.结果 腹腔镜组术中出血量及术后住院时间均优于开腹组(P<0.05);2组患者平均手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组VAS评分、抗生素使用天数均少于开腹组(P<0.05).结论 使用腹腔镜手术治疗附件包块,术中出血少,住院时间短,可缓解疼痛程度,减少抗生素的使用,具有安全性和有效性,值得临床推广应用.
作者：陈玲玲 刊期： 2017年第26期
目的 观察骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎的临床效果.方法 选取医院收治的风寒湿痹型肩周炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用骨通贴膏外贴和局部艾灸肩部明显压痛点,对照组采用扶他林乳膏涂抹肩部明显压痛点,疗程均为2周.通过观察2组治疗前后的肩功能CMS总分及各项评分,评价其临床疗效.结果 治疗前,2组患者肩功能CMS总分及各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组CMS总分及各项评分较治疗前均改善,且观察组肩功能CMS总分及各项评分优于对照组(P均<0.05).结论 骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎临床效果显著,值得临床推广应用.
作者：张叶；周章武 刊期： 2017年第26期
小儿轮状病毒性肠炎是临床儿科比较常见的一种感染性腹泻疾病,发病率较高,多见于6个月~2岁年龄段的婴幼儿群体,尤其是秋冬季节发病率高,因此临床上也将小儿轮状病毒性肠炎称作秋季腹泻[1]. 小儿轮状病毒性肠炎患儿的临床症状比较严重,病死率较高,如果未采取有效的治疗措施,不仅会影响患儿机体水电解质平衡以及酸碱平衡,而且会严重影响到患儿对营养的吸收,导致患儿出现营养不良、生长发育迟缓等症状[2]. 现阶段,临床还未研究出治疗该种疾病的特效药物,往往采用纠正水电解质紊乱、酸碱紊乱、补水、止泻等常规综合治疗措施[3]. 临床有学者研究表明,热毒宁注射液是一种清热解毒的复合中药制剂,不仅有利于缓解患儿的临床症状,也可有效提高患儿的免疫力[4]. 为进一步分析小儿轮状病毒肠炎患儿采用热毒宁注射液治疗的临床效果,本文回顾性分析我院儿科就诊的小儿轮状病毒肠炎患儿79例临床资料,现将结果报道如下.
作者：王莉 刊期： 2017年第26期
目的 观察综合急救治疗在老年严重性创伤患者中的应用价值及可行性.方法 选取医院收治的老年严重性创伤患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组实施综合急救治疗,对照组实施常规急救处理,观察2组患者临床观察指标、急救治疗效果及患者家属满意度.结果 观察组实施综合急救治疗后,在确诊时间、受伤至住院时间、急诊科停留时间、影像学检查时间、急诊科至手术室时间及总住院时间方面均明显短于对照组(P<0.01);观察组急救治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05);观察组家属对本次急救处理的总满意度为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05).结论 综合急救治疗在老年严重性创伤患者中的应用效果显著,有效提高急救治疗效果,值得推广应用.
作者：于楠楠；王媛媛 刊期： 2017年第26期
股骨头坏死也被称为股骨头无菌性坏死疾病,为临床常见病、多发病. 对于该疾病患者,临床上通常使用手术或非手术治疗. 保髋手术优点诸多,对患者关节功能影响不大,具有坏死修复快的特点. 在手术期内,对患者实施针对性临床护理,可改善疾病预后. 为探究股骨头坏死保髋手术的护理要点,结合实际情况,本文选取我院收治的股骨头坏死患者100例为观察对象,并对其实施了针对性护理,取得满意效果,现报道如下.
作者：林建芬；龙翠洁；陈琼华 刊期： 2017年第26期
目的 分析强化药费控制措施在医院药事管理中的应用意义.方法 于2014-2015年统计医院业务收入,并于2015年1月强化药费控制措施.比较2015年及2014年期间医院的总业务收入、住院收入、门诊收入及药品费用占比,同时分析低价药品、中价药品、高价药品使用情况及药品使用不合理现象.结果 2015年业总务收入明显高于2014年,且药品收入明显下降,2015年药品收入占比低于2014年;2015年低价药品用量明显高于2014年,2015年中价药品及高价药品用量低于2014年;2015年药品不合理使用发生情况明显低于2014年.结论 在医院药事管理中采取强化药费控制措施,有助于促进合理用药,降低药占比及医药费用,利于医院的稳固发展.
作者：汪彦 刊期： 2017年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
