学术投稿

强化药费控制措施在医院药事管理中的应用意义

汪彦

关键词:药费控制, 医院, 药事管理, 药品收入, 药品用量, 不良用药
摘要:目的 分析强化药费控制措施在医院药事管理中的应用意义.方法 于2014-2015年统计医院业务收入,并于2015年1月强化药费控制措施.比较2015年及2014年期间医院的总业务收入、住院收入、门诊收入及药品费用占比,同时分析低价药品、中价药品、高价药品使用情况及药品使用不合理现象.结果 2015年业总务收入明显高于2014年,且药品收入明显下降,2015年药品收入占比低于2014年;2015年低价药品用量明显高于2014年,2015年中价药品及高价药品用量低于2014年;2015年药品不合理使用发生情况明显低于2014年.结论 在医院药事管理中采取强化药费控制措施,有助于促进合理用药,降低药占比及医药费用,利于医院的稳固发展.
临床合理用药杂志相关文献
  • α-硫辛酸与甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变临床效果观察比较

    目的 观察比较α-硫辛酸和甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果.方法 选取医院2型糖尿病周围神经病变患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予α-硫辛酸治疗.测量2组患者治疗前后神经传导速度,比较2组治疗前后临床症状评分.结果 治疗前2组神经传导速度、临床症状评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组胫神经、正中神经、尺神经传导速度较治疗前均升高,临床症状评分较治疗前均降低;且观察组各神经传导速度高于对照组,临床症状评分低于对照组(P均<0.01).结论 α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果优于甲钴胺.

    作者:施兆明 刊期: 2017年第26期

  • 新生儿败血症早期血清降钙素原及超敏C反应蛋白的变化特点

    目的 分析降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症初期的变化特点.方法 选取医院收治的新生儿败血症患儿32例作为观察组,另选取32例非感染性疾病患儿为对照组,2组患儿分别进行降钙素原及超敏C反应蛋白检测,比较其结果并分析降钙素原及超敏C反应蛋白检测指标的敏感性、特异性与准确度.结果 降钙素原及超敏C反应蛋白,观察组均高于对照组(P<0.05);2种检测指标的敏感性、特异性与准确度比较,降钙素原高于超敏C反应蛋白(P<0.05).结论 降钙素原及超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中具有较高的临床价值,敏感性、特异性与准确度高,值得推广应用.

    作者:贺军民 刊期: 2017年第26期

  • 开窗减压微创治疗混合牙列期含牙囊肿的体会

    目的 总结开窗减压微创治疗混合牙列期含牙囊肿的临床经验.方法 收集2010-2014年医院应用开窗减压术治疗替牙期颌骨含牙囊肿患者7例,观察治疗效果及恒牙萌出情况.结果 7例患儿平均年龄10.86岁.经过开窗减压术治疗后,所有囊肿均消失,面部无隆起畸形.囊腔内恒牙胚均适龄萌出,咬牙合关系正常,口腔功能良好5例,牙齿萌出2/31例.牙尖刚出龈1例.影像学检查均可见新骨生成.结论 混合牙列期采用开窗减压术治疗含牙囊肿,是保留恒牙、促进新骨生成的有效方法.

    作者:孙晓宇;张丽 刊期: 2017年第26期

  • 中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用效果

    目的 观察中药细胞级粉碎技术在中药药剂中的应用效果.方法 将西洋参、三七、天麻、云芝、川贝母各取1000 g,分为2组,即对照组与观察组.对照组采用常规的粉碎技术对中药进行粉碎,观察组则采用细胞级粉碎技术对中药进行粉碎,比较2组粉碎后的效果.结果 观察组中药粉碎后的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中药药剂学中应用中药细胞级粉碎的效果显著,能够使中药的有效成分溶出,从而促进人体吸收有效率,值得临床推广应用.

    作者:唐美华 刊期: 2017年第26期

  • 血清视黄醇结合蛋白和胱抑素C联合检测在诊断肾脏疾病中的价值分析

    目的 评价应用血清视黄醇结合蛋白(RBP)和胱抑素C(Cys-C)联合检测在诊断肾脏疾病中的效果.方法 选择医院就诊的64例新诊断原发性肾病综合征患者作为观察组,以64例门诊同期健康体检者作为对照组,采用免疫透射比浊法测定2组患者BRP和Cys-C水平,以对照组RBP和Cys-C水平可信区间的95%上限为阳性参考值,比较RBP和Cys-C单独与联合检测的敏感度.结果 观察组RBP和Cys-C水平和阳性率均高于对照组(P<0.05或P<0.01);RBP和Cys-C联合检测的敏感度高于单项检测(P<0.05).结论 应用RBP和Cys-C联合检测在诊断肾脏疾病中具有较高的敏感度,值得推广应用.

    作者:胡素华 刊期: 2017年第26期

  • 门诊小手术的人性化护理研究

    目的 对门诊小手术的人性化护理进行研究,并总结相关经验.方法 将相关资料齐全的患者166例分为2组,其中普通护理组83例,人性化护理组83例,而后针对普通护理组和人性化护理组的效果和满意度进行比较.结果 人性化护理组术中配合情况好于普通护理组,术后伤口感染率低于普通护理组,护理总满意度高于普通护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊小手术的护理来讲,人性化的护理配合可有效提高手术的安全性,保证手术顺利进行,提高患者的护理满意度.

    作者:吴迪 刊期: 2017年第26期

  • 老年白内障患者围手术期采取优质护理对患者焦虑评分和自理能力改善的效果观察

    目的 观察老年白内障患者围手术期采取优质护理对患者焦虑评分和自理能力改善的效果.方法选取医院收治的老年白内障患者112例,均采取超声乳化白内障吸出+人工晶体植入术,随机分为对照组和观察组,每组56例.对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,观察2组患者访视前后焦虑评分,护理前、后自理能力情况.结果访视前,2组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组访视后焦虑评分为(37.5±6.1)分,低于对照组的(46.7±6.4)分(P<0.01).护理后,2组自理能力均较治疗前改善,且观察组护理后自理能力较同期对照组具有明显优势(P<0.05).结论优质护理模式可有效改善患者的术前焦虑情况及提高术后自理能力,在眼科护理中具有重要意义.

    作者:林晴 刊期: 2017年第26期

  • 穿孔性阑尾炎的腹腔镜治疗方法及效果评估

    目的 分析穿孔性阑尾炎的腹腔镜治疗的方法及效果.方法 选取医院收治的穿孔性阑尾炎患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗.观察2组患者在手术时间、术后24 h疼痛评分、术后排气时间、住院时间以及术后并发症发生情况.结果 观察组手术时间、术后24 h疼痛评分、术后排气时间及住院时间,均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.3%,低于对照组的26.7%(P<0.05).结论 与开腹阑尾切除术相比,应用腹腔镜手术治疗穿孔性阑尾炎的临床效果更为确切,兼具创伤小,疼痛轻微,胃肠恢复速度快,并发症发生率低,住院时间短等优势,是治疗穿孔性阑尾炎理想的手术方式,临床效果满意.

    作者:李红霞 刊期: 2017年第26期

  • 长期应用质子泵抑制剂致低镁血症的临床分析

    目的 观察长期应用质子泵抑制剂导致低镁血症的临床发生情况.方法 选取长期应用质子泵抑制剂患者108例为研究对象,按照质子泵抑制剂应用时间分为A组(3个月内)、B组(3~12个月)、C组(12个月以上),每组36例.观察3组患者低镁血症发生率、治疗前后血镁值比较.结果 C组低镁血症发生率高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).B组、A组低镁血症发生率差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,C组血镁值高于A组和B组(P<0.05).A组、B组治疗前血镁值差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,C组血镁值低于A组、B组(P<0.05).结论 长期应用质子泵抑制剂时需密切监测血镁浓度,以便早期发现、早期诊断、早期治疗低镁血症,避免严重低镁血症的发生.

    作者:张咏梅;郭晓明;甄海洋;袁平年;宋海英 刊期: 2017年第26期

  • 舒芬太尼复合异丙酚用于无痛胃肠镜麻醉的应用价值

    目的 观察舒芬太尼复合异丙酚在无痛胃肠镜麻醉中的应用价值.方法 选取医院收治的无痛胃肠镜检查的患者108例,随机分为观察组和对照组,每组54例.观察组采用舒芬太尼复合异丙酚麻醉方案,对照组采用异丙酚麻醉方案.观察2组在检查过程中有无出现肢动、呼吸循环抑制和短暂呃逆等并发症,比较2组异丙酚用量及苏醒时间.结果 观察组术中并发症发生率为1.9%,明显低于对照组的16.7%(P<0.01);观察组异丙酚用量少于对照组,观察组苏醒时间短于对照组(P均<0.01).结论 无痛胃肠镜麻醉中积极应用舒芬太尼复合异丙酚麻醉方案,可有效预防肢动等并发症,减少异丙酚用量,促进患者苏醒.

    作者:侯芳;陈智鹏;向凤琼 刊期: 2017年第26期

  • 普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎患儿的临床效果观察

    目的 观察普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎患儿的临床效果.方法 选取医院收治的小儿毛细支气管炎患儿30例,随机分为对照组和观察组,每组15例.2组患儿首先均进行氧疗和抗病毒疗法,之后对其进行具体的雾化吸入治疗.对照组施以普米克令舒和万托林进行治疗,观察组在对照组治疗基础上联合甲强龙进行治疗.观察2组患儿的临床治疗效果,临床体征消失时间、住院时间,治疗前后肺功能指标(FEV1、FVC以及FEV1/FVC)变化情况及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为100.0%,高于对照组的73.3%(P<0.05);观察组体征消失时间为(1.3±0.7)d、住院时间为(5.9±0.6)d,均短于对照组的(4.9±1.1)d、(7.5±0.8)d(P<0.01).治疗后,2组患儿FEV1、FVC及FEV1/FVC指标较治疗前均改善,且观察组上述三项肺功能指标均优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为13.3%,低于对照组的26.7%(P<0.05).结论 普米克令舒、万托林联合甲强龙辅助治疗小儿毛细支气管炎效果显著,安全性高,有效缓解患儿的临床病症,值得临床推广应用.

    作者:黄鸿 刊期: 2017年第26期

  • 骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎的效果观察

    目的 观察骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎的临床效果.方法 选取医院收治的风寒湿痹型肩周炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组采用骨通贴膏外贴和局部艾灸肩部明显压痛点,对照组采用扶他林乳膏涂抹肩部明显压痛点,疗程均为2周.通过观察2组治疗前后的肩功能CMS总分及各项评分,评价其临床疗效.结果 治疗前,2组患者肩功能CMS总分及各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,2组CMS总分及各项评分较治疗前均改善,且观察组肩功能CMS总分及各项评分优于对照组(P均<0.05).结论 骨通贴膏联合艾灸治疗风寒湿痹型肩周炎临床效果显著,值得临床推广应用.

    作者:张叶;周章武 刊期: 2017年第26期

  • 瘢痕子宫再度妊娠自然分娩的产科风险评估

    目的 观察及分析瘢痕子宫再度妊娠自然分娩的风险情况.方法 将60例足月妊娠瘢痕子宫孕产妇随机分为自然分娩的观察组和实施剖宫产术的对照组,每组30例.观察2组产妇产后出血量、产褥感染情况等,统计新生儿窒息发生率,1 min、5 min Apgar评分情况.结果 观察组产妇平均出血量少于对照组,产褥感染率低于对照组(P<0.01).2组新生儿窒息发生率、1 min、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在瘢痕子宫可以满足良好的自然分娩时,通过自然分娩可提高孕产妇和新生儿的预后效果,降低或者防止出现并发症问题.

    作者:曹雪梅 刊期: 2017年第26期

  • 舒适护理在纤维支气管镜检查中的应用效果

    目的 观察舒适护理在纤维支气管镜检查中的效果.方法 选取医院行纤维支气管镜检查的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理.观察2组患者的舒适度评分、护理满意度评分、检查完成时间及各项不适反应发生率.结果 观察组舒适度和护理满意度评分均高于对照组,检查完成时间短于对照组(P<0.05);观察组不适反应发生总例数,少于对照组(P<0.05).结论 舒适护理在纤维支气管镜检查中具有较大的意义.

    作者:陈玉凤;施兆明 刊期: 2017年第26期

  • 中药汤剂不良反应原因分析及使用建议

    目的 分析中药汤剂不良反应原因并给出合理使用建议.方法 回顾性分析2014年3月-2016年3月中药汤剂口服后出现不良反应患者60例的临床资料并对其不良反应的原因进行分析,并实施相关的对策.结果植物类中药汤剂导致患者出现不良反应的几率较高,与动物类和混合类相比,差异明显(P<0.05).导致患者出现不良反应的原因主要包括:药物因素占33.33%,剂量过大占23.33%,个体差异占11.67%,疗程过长占11.67%,服用不当占6.67%,误服误用占6.67%,炮制不当占6.67%;其中药物因素、剂量过大是导致患者口服中药汤剂后出现不良反应的主要原因,与其他原因相比差异明显(P<0.05).结论 导致患者口服中药汤剂后出现不良反应的原因较多,主要为药物因素、剂量过大、个体差异等,临床为患者实施中药汤剂治疗的过程中,应加强患者不良反应情况的分析,实施相关的处理对策,从而减少中药汤剂不良反应发生率,保证患者用药的安全性.

    作者:许新容 刊期: 2017年第26期

  • 曼月乐对子宫腺肌症患者治疗效果及影响子宫血流动力学、血清相关指标情况分析

    目的 观察曼月乐对子宫腺肌症患者的治疗效果及对子宫血流动力学、血清相关指标的影响.方法回顾性分析医院收治的子宫腺肌症患者84例为研究对象分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予达那唑治疗,观察组给予曼月乐治疗.观察2组的治疗效果及治疗前后子宫血流动力学、血清相关指标变化情况.结果观察组治疗效果为100.00%,优于对照组的85.71%(P<0.05);治疗前,2组子宫血流动力学、血清相关指标无显著差异(P>0.05),治疗后,2组子宫血流动力学、血清相关指标均显著优于治疗前(P<0.01),且观察组子宫血流动力学、血清相关指标优于对照组(P<0.01).结论曼月乐用于子宫腺肌症治疗中效果显著,可以有效改善患者的子宫血流动力学、血清相关指标,促使患者尽快恢复健康,在临床上具有更好的应用价值.

    作者:胡建云 刊期: 2017年第26期

  • 糖化血清白蛋白在糖尿病诊断中的意义

    目的 分析糖化血清白蛋白在糖尿病诊断中的意义.方法 选择医院收治的糖尿病患者55例作为观察组,选择同期的健康体检者55例作为对照组,观察2组空腹血糖和糖化血清白蛋白水平.结果 观察组空腹血糖水平及糖化血清白蛋白水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖化血清白蛋白在糖尿病诊断中具有较高的价值.

    作者:付光岗 刊期: 2017年第26期

  • 硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察

    目的 观察硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支气管肺炎患儿92例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组在常规抗生素治疗基础上,采用辅助硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,对照组采用抗生素治疗,观察2组患儿的临床治疗效果及症状改善时间、住院时间.结果 观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%(P<0.05);观察组临床症状恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).结论 小儿支气管肺炎患儿采用硫酸特布他林雾化液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入辅助治疗可有效改善临床症状,减少住院时间,提高治疗效果,值得临床推广应用.

    作者:黄巾休 刊期: 2017年第26期

  • 早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果观察

    目的 观察早期护理干预对新生儿黄疸的临床效果.方法 选取医院收治的正常足月新生儿145例为研究对象,随机分为对照组72例和观察组73例.对照组采用传统常规护理方法,观察组采用早期护理干预,观察2组新生儿的临床效果.结果 观察组总有效率为93.15%,高于对照组的80.55%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预对新生儿黄疸具有显著的临床效果,值得临床推广应用.

    作者:李海霞 刊期: 2017年第26期

  • 门急诊处方点评及不合理用药分析

    目的 分析医院门、急诊用药的基本情况,并对不合理处方提出具有针对性的质量改进意见.方法按照《医院处方点评管理规范(试行)》对2016年8~11月门、急诊处方进行回顾性分析.结果门、急诊处方中,处方合格率达79.56%,不合格率为20.44%.不规范处方有997张,占不合理处方的41.49%;不适宜处方有671张,占不合理处方的27.92%;超常处方有735张,占不合理处方的30.59%.结论此次处方抽查结果表明,我院门、急诊处方质量和合理用药水平不高,部分科室不适宜处方、超常处方较明显,需进一步采取积极有效的措施进行持续性改进,确保用药安全、有效、经济.

    作者:杨文华;魏玲 刊期: 2017年第26期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会