刘春秋
目的 分析中药配伍对麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量的影响.方法 通过L8(27)正交设计,采用HPLC法对麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量进行测定.结果 中药配伍中,甘草、麻黄等对麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量存在显著差异(P<0.05).而薏苡仁的影响效果不显著,且差异无统计学意义(P>0.05).结论 在中药配伍中,甘草能降低麻杏薏甘汤中苦杏仁苷含量,而麻黄能够增高其含量,因此符合一定的组方原则.
作者：周竹琇 刊期： 2017年第27期
目的 探讨胃十二指肠急性穿孔的治疗方法及其治疗效果.方法 回顾性分析桂平市人民医院2015年5月—2016年2月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者65例,其中保守治疗6例,行胃大部分切除术13例,行开腹手术17例,行穿孔缝合修补术29例,随访6个月,观察患者的临床效果及预后.结果 65例患者中,保守治疗6例,总有效率为88.3%;行胃大部分切除术治疗13例,总有效率为76.9%;行开腹手术治疗17例,总有效率为88.2%;行穿孔缝合修补术治疗29例,总有效率为96.6%.65例患者总有效率为89.2%.所有患者均未出现腹腔感染、肺部感染、再穿孔、幽门梗阻、消化道出血等并发症.结论 对于胃十二指肠溃疡急性穿孔,临床需根据早期诊断和患者情况,选择适宜的治疗方式进行积极治疗,以提升治愈率,改善其预后.
作者：陈家程 刊期： 2017年第27期
1、冠心病合并心房颤动 (房颤)的类型 (1)急性冠脉综合征 (ACS)急性期首次发生房颤:按 ACS常规抗血小板、短期抗凝治疗,观察未来房颤发作情况决定是否抗凝;(2)稳定型冠心病首次发生房颤:根据卒中风险决定单独抗凝治疗或单独抗血小板治疗;(3)既往房颤患者合并确诊的稳定型冠心病:根据卒中风险决定单独抗凝或单独抗血小板治疗.
作者： 刊期： 2017年第27期
目的 探讨归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效.方法 选取宁都县计划生育服务站2015年10月—2016年10月收治的行人工流产术后月经量过少患者88例,根据治疗方法的不同分为西医组和中医组,各44例.西医组患者接受西药治疗,中医组患者给予归肾活血调经汤联合心理护理.比较两组患者的临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、激素水平 〔卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)〕及术后2、12、24 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 中医组患者临床疗效优于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组患者子宫内膜厚度大于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者FSH、PRL、E 2、LH水平比较,差异无统计学意义(P 2、LH水平高于西医组,PRL水平低于西医组(P<0.05).术后2、12、24 h,中医组患者SAS评分、SDS评分低于西医组(P<0.05).结论 采用归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效确切,可有效改善患者激素水平,增加子宫内膜厚度,降低患者焦虑、抑郁情绪.
作者：廖乐平 刊期： 2017年第27期
目的 探讨阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及其安全性.方法 选择2010年6月—2016年7月于凭祥市人民医院收治的肺炎支原体肺炎患儿70例,随机将其分为两组,即对照组(35例)和观察组(35例),两组患儿均给予基础治疗和相关护理,对照组患儿给予头孢呋辛钠序贯疗法进行治疗,观察组患儿给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,对比两组患儿的临床疗效、症状缓解情况、炎性因子水平以及不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为85.7%,观察组为97.1%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);相较于对照组,观察组患儿咳嗽消失时间、退热时间、肺部湿音消失时间以及胸片恢复正常时间均明显缩短(P<0.05);治疗后,两组患儿的超敏C反应蛋白水平较治疗前均有一定程度的下降,且观察组患儿明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿的临床症状,缩短住院时间,安全性高.
作者：梁筱蓉 刊期： 2017年第27期
目的 探讨无痛胃镜不同入镜时点实施丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉的效果.方法 选取铜仁市人民医院2015—2016年接受无痛胃镜检查患者146例,根据随机数字表法分为即刻组(n=73)与延迟组(n=73).患者均给予舒芬太尼联合丙泊酚麻醉后,即刻组患者在睫毛反射消失后即刻进行无痛胃镜检查,延迟组患者在睫毛反射消失后延迟30 s进行无痛胃镜检查.比较两组患者麻醉诱导前(T 0)、入镜前(T 1)、胃镜过咽喉部(T 2)及完成时3)心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度变化情况及术后苏醒时间、丙泊酚使用量,观察患者不良反应发生情况.结果 两组患者不同时点心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组患者T 1、1脉搏血氧饱和度低于T 0(P<0.05).延迟组患者术后苏醒时间短于即刻组,丙泊酚使用量少于即刻组(P<0.05).延迟组患者不良反应发生率低于即刻组(P<0.05).结论 无痛胃镜检查实施丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉效果较好,可有效稳定患者心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度,但在患者睫毛反射消失后延迟30 s入境安全性更好,患者术后苏醒更快,还可减少丙泊酚用量.
作者：刘恒 刊期： 2017年第27期
目的 探讨介入技术联合清宫术在子宫瘢痕妊娠患者中的应用效果.方法 选取赣南医学院第一附属医院2013年1月—2016年2月收治的子宫瘢痕妊娠患者94例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各47例.对照组患者给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗后行清宫术治疗,观察组患者于介入技术治疗后行清宫术治疗.比较两组患者手术时间、总出血量、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、月经恢复正常时间及治疗前、治疗后2周血清 β-HCG水平变化情况,并统计比较两组患者重复治疗率和保宫率.结果 观察组患者手术时间、住院时间、血清β-HCG恢复正常时间、月经恢复正常时间短于对照组,总出血量少于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者血清 β-HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清 β-HCG水平低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后血清 β-HCG水平低于治疗前(P<0.05).观察组患者重复治疗率低于对照组,保宫率高于对照组(P<0.05).结论 采用介入技术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠效果确切,不仅可明显减轻患者创伤、促进术后快速康复,还能够保留生育功能.
作者：程海燕；龙贺明；王琴 刊期： 2017年第27期
目的 探讨喜炎平注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取吉安县万福镇中心卫生院2013年8月—2014年8月收治的急性上呼吸道感染患儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组患儿采用西医药物治疗,观察组患儿在对照组基础上给予喜炎平注射液.观察比较两组患儿症状(发热、胸闷喘憋、肺部音)缓解时间及临床疗效.结果 观察组患儿发热、胸闷喘憋、肺部音缓解时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 在临床治疗小儿急性上呼吸道感染的过程中,采用喜炎平注射液具有确切疗效,有助于改善患儿的临床症状,加快疾病康复.
作者：刘伏芽 刊期： 2017年第27期
目的 分析微量元素在甘草中的主成分及系统聚类.方法 选取2017年1-6月黄石市妇幼保健院药房购自不同产地的甘草为研究对象,应用ICP-AES法对分布于甘肃、宁夏、新疆共10个地方的甘草微量元素进行测定,以微量元素含量为指标,运用SPSS主成分分析法与系统聚类分析法分析甘草总的特征元素.结果 不同产地甘草的微量元素含量存在差异,甘草中含量高的微量元素是Ca,低的是Co;筛选出特征值累计方差贡献率为83.26%的三个主成分,对所选的主成分进行系统聚类分析,在离差平方和的水平上将其划分成3大类群,新疆博乐、甘肃环县、甘肃宁县3个产地的甘草质量佳,可归为一类.结论 对微量元素在甘草中的主成分及系统聚类进行分析,可为甘草的研究与鉴别提供参考依据与理论基础.
作者：吴一凡；肖新立 刊期： 2017年第27期
目的 探讨腹腔镜术后联合达菲林或孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 选取福建医科大学附属福建省妇幼保健院妇科2013年1月—2015年3月收治的卵巢巧克力囊肿患者120例为研究对象.所有患者按治疗方法不同随机分为对照组A、观察组B和观察组C,各40例.对照组A患者予以单纯腹腔镜手术治疗,观察组B患者腹腔镜术后予以达菲林治疗,连续治疗3个月,观察组B患者腹腔镜术后予以孕三烯酮治疗,连续治疗3个月.比较3组患者血清雌二醇(E 2)表达水平、临床疗效、随访2年合并不孕患者受孕率.结果 治疗前3组患者E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3组患者E 2水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2水平低于对照组A(P<0.05);观察组B患者E 2水平低于观察组C(P<0.05).治疗后3组患2水平低于治疗前(P<0.05).3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组B、C总有效率高于对照组A(P<0.05);观察组B和观察组C总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组B、C复发率低于对照组A(P<0.05);观察组B和观察组C复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组B、C受孕率高于对照组A(P<0.05);观察组B和观察组C受孕率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜术后联合达菲林或孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效优于单纯腹腔镜手术,其可有效降低E 2水平,提高疗效和受孕率,减少复发率.
作者：王雪春；谢熙；苏彦钊 刊期： 2017年第27期
目的 探讨术前综合护理干预对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后并发症的影响.方法 选取龙岩市第一医院2015年1月—2016年6月收治的行PCI术治疗的冠心病患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例.对照组患者术前采用常规护理干预,观察组患者在常规护理基础上给予综合性护理干预.比较两组患者并发症发生情况及干预前后焦虑自评量表(SAS)评分.结果 两组患者术后心律失常、创口出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者排尿困难、腰酸背痛、低血压、烦躁、失眠发生率低于对照组(P<0.05).干预前,两组患者SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者SAS评分低于对照组(P<0.05).结论 采用综合性护理干预可有效降低冠心病行PCI术后患者并发症发生率,改善焦虑症状.
作者：邱玮珑；张娜 刊期： 2017年第27期
目的 探讨疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效及其安全性.方法 选取邯郸市精神病医院神经内科2016年2月—2017年2月收治的PSD患者88例,按照随机数字表法将其分为治疗组56例与对照组32例.两组患者均予以中风常规基础治疗,治疗组给予疏肝解郁胶囊+草酸艾司西酞普兰治疗,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分和汉密顿抑郁量表(HMAD)积分和及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于治疗前(P<0.05).治疗组患者胃肠道反应发生率、自主神经功能紊乱症状发生率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗PSD的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损程度和抑郁症状,且安全性高.
作者：郭彩娥；张玉英；乔泽国；杜文璞 刊期： 2017年第27期
目的 探讨头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床疗效.方法 选取南平市妇幼保健院2015年6月—2016年12月收治的盆腔炎患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者采用奥硝唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予头孢地尼治疗,两组患者均以14 d为1个治疗周期.比较两组患者的临床疗效,治疗前后C反应蛋白(CRP)、白介素1(IL-1)水平及血细胞比容、血浆黏度,并观察患者不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IL-1、CRP水平比较差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组患者IL-1、CRP水平低于对照组,血细胞比容、血浆黏度低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎临床疗效确切,可有效降低患者的炎性因子,改善机体血液流变学,且安全可靠.
作者：董秀华 刊期： 2017年第27期
目的 探讨雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取佛山市第一人民医院2013年2月—2016年10月收治的胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎患者82例,随机将患者分为第一组27例、第二组27例、第三组28例.第一组患者予以雷贝拉唑治疗,第二组患者予以铝碳酸镁治疗,第三组患者予以雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗,3组患者均持续治疗8周.比较3组患者的临床疗效及临床症状评分.结果 3组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者治疗总有效率高于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分低于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者的各项临床症状.
作者：黎可京；邱小蕾 刊期： 2017年第27期
目的 甲泼尼龙联合氨溴索和布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 选取徐州市贾汪区人民医院2016年收治的AECOPD患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例.对照组患者予以常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予甲泼尼龙、氨溴索及布地奈德治疗.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血气分析指标 〔血氧分压(PaO 2)、血二氧化碳分压(PaCO 2)、第1秒用力呼气末容积占预1%)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV 1/FVC)〕改善情况.结果 研究组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者PaO 2、PaCO 2和FEV 1%、FEV 1/FVC比较,差异无统计学意义(P>2、FEV 1%、FEV 1/FVC高于对照组,PaCO 2低于对照组(P<0.05).结论 采用甲计值百分比(FEV 0.05);治疗后,研究组患者PaO泼尼龙联合氨溴索、布地奈德雾化吸入治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者的血气分析指标和肺功能.
作者：夏云侠 刊期： 2017年第27期
2016 年 9 月,美国脑创伤基金会 (BTF)发布的 《重型颅脑创伤治疗指南 (第四版)》提出了更为精准的重型颅脑创伤治疗推荐和问题解决方案,对其更新要点解读如下.1 重型颅脑创伤的治疗1. 1 去骨瓣减压术 ⅡA级推荐:(1)对于伴弥漫性脑损伤的重型颅脑创伤患者及伤后 1 h内颅内压 (ICP)升高至 20 mmHg (1 mmHg = 0. 133 kPa)以上且持续时间 > 15 min、经一线治疗方案治疗无效患者,双额去骨瓣减压术并不能有效改善其预后 (以伤后 6 个月扩展格拉斯哥预后分级为预后判断标准),但可降低其 ICP并缩短其在重症监护室的入住时间.(2)去小骨瓣开颅减压术相比,开颅额颞顶去大骨瓣减压术 (骨瓣面积在 12 cm × 15 cm以上或骨瓣直径≥15 cm)可更有效地降低重型颅脑创伤患者病死率并改善其神经功能.
作者：医脉通 刊期： 2017年第27期
目的 探讨奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效及安全性.方法 选取徐州市东方人民医院2014年5月—2016年5月收治的帕金森病并发精神障碍患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥氮平片治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者治疗前后精神状态量表(SAPS)评分、运动功能评分量表(UPDRS)评分、临床疗效,观察患者不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者怪异行为、妄想、幻觉评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者怪异行为、妄想、幻觉评分低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后UPDRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 采用奥氮平治疗帕金森病并发精神障碍的临床疗效确切,可有效缓解患者的精神症状,且安全性高.
作者：李斌 刊期： 2017年第27期
目的 探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性心房颤动的临床疗效.方法 选取沧州市黄骅市人民医院2014年12月—2016年11月收治的老年冠心病伴阵发性心房颤动患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后心率、血压(收缩压、舒张压)变化情况,治疗后3、12、24 h阵发性心房颤动转复情况,治疗6个月后阵发性心房颤动月发作次数及月发作总次数,临床疗效,治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后3、12、24 h阵发性心房颤动转复率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者阵发性心房颤动月平均发作次数、月发作总次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者阵发性心房颤动月平均发作次数、月发作总次数少于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05).两组患者复律后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用胺碘酮联合阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性心房颤动的临床疗效确切,可有效提高转复率,减少患者心房颤动发作次数,且安全性好.
作者：赵俊凤；张宏娟 刊期： 2017年第27期
目的 探讨高渗盐水鼻腔冲洗在变应性鼻炎患者中的应用效果.方法 选取玉林市第三人民医院2014年9月—2016年9月收治的变应性鼻炎患者160例,随机将患者分为观察组与对照组,各80例.观察组患者予以高渗盐水鼻腔冲洗治疗,对照组予以生理盐水鼻腔冲洗治疗,比较两组患者治疗前后症状和体征评分、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状和体征评分低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床效果确切,可有效缓解患者的临床症状,且患者疼痛较小,安全性较高.
作者：叶圣博 刊期： 2017年第27期
目的 探讨参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效.方法 选取缙云县五云街道卫生服务中心2014年10月—2016年4月收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者62例,随机分为对照组与观察组,各31例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上予以参苓白术散加减治疗,两组患者均治疗12周.比较两组患者中医证候积分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者咳嗽、咳痰、喘息、自汗、气促、哮鸣音、乏力、食欲不振、腹胀、便秘证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者咳嗽、咳痰、喘息、自汗、气促、哮鸣音、乏力、食欲不振、腹胀、便秘证候积分低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者均未出现严重不良反应.结论 参苓白术散加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,且安全性高.
作者：卢庆华 刊期： 2017年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
