刘春秋
目的 探讨临床药师干预在围术期患者预防用抗菌药物中的指导作用.方法 选取广丰区人民医院胸心外科2016年8月—2017年3月收治的手术患者120例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各60例.对照组患者的临床药师于围术期未给予任何干预,观察组患者的临床药师于围术期给予相关干预.比较两组患者用药时间、住院时间、抗菌药物费用及住院总费用,观察患者抗菌药物合理性使用情况(适应证、合理用药时间、合理给药途径、合理用药剂量、未联合用药、术前合理给药时间).结果 观察组患者用药时间、住院时间短于对照组,抗菌药物费用、住院总费用低于对照组(P<0.05).观察组患者适应证、合理用药时间、合理给药途径、合理用药剂量、未联合用药、术前合理给药时间者所占比例高于对照组(P<0.05).结论 临床药师在胸外科围术期患者预防用抗菌药物中的作用明显,可有效提高抗菌药物合理使用率,缓解患者的经济负担,缩短住院时间,促使疾病快速恢复.
作者：项宁武；吕芳；祝超颖 刊期： 2017年第27期
目的 探讨优质护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果.方法 收集2013年2月—2015年3月于福建医科大学附属闽东医院收治的有机磷农药中毒患者122例,随机将患者分为研究组62例和对照组60例.两组患者均予以有机磷农药中毒抢救治疗和常规护理,在此基础上研究组患者予以优质护理,比较两组患者清醒时间、进食时间及住院时间,观察患者并发症(肝功能损伤、肾功能损伤、心肌损伤、急性胰腺炎、呼吸衰竭)发生情况.结果 研究组患者清醒时间、进食时间及住院时间短于对照组,肝功能损伤、肾功能损伤、心肌损伤、急性胰腺炎、呼吸衰竭发生率低于对照组(P<0.05).结论 优质护理在有机磷农药中毒患者中的应用效果确切,可有效缩短治疗时间,促进患者康复,减少并发症发生.
作者：黄彩芳；梁卫东；刘文威；蔡素珑 刊期： 2017年第27期
目的 探讨高渗盐水鼻腔冲洗在变应性鼻炎患者中的应用效果.方法 选取玉林市第三人民医院2014年9月—2016年9月收治的变应性鼻炎患者160例,随机将患者分为观察组与对照组,各80例.观察组患者予以高渗盐水鼻腔冲洗治疗,对照组予以生理盐水鼻腔冲洗治疗,比较两组患者治疗前后症状和体征评分、治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者症状和体征评分低于对照组(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组患者不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床效果确切,可有效缓解患者的临床症状,且患者疼痛较小,安全性较高.
作者：叶圣博 刊期： 2017年第27期
目的 分析甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能和血糖波动的影响.方法 选取梧州市红十字会医院收治的2型糖尿病患者100例进行试验,均于2015年3月—2016年11月间收治的患者.将所有患者随机分为对照组与研究组,每组50例.两组患者均予以常规饮食疗法和运动疗法进行治疗,对照组患者使用预混人胰岛素治疗,研究组患者使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,两组患者均连续治疗12周.比较两组患者治疗前后日大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)、空腹血糖变异系数(CV-FPG)、胰岛素抵抗指数(Ho-ma-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者LAGE、PPCE(早、中、晚)、CV-FPG低于治疗前(P<0.05).治疗前两组患者Homa-IR、Homa-β水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者Homa-IR低于治疗前,Homa-β高于治疗前(P<0.05),研究组患者Homa-IR低于对照组,Homa-β高于对照组(P<0.05).研究组患者低血糖发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于2型糖尿病患者,选择甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗,对于改善患者胰岛功能有重要作用,平缓血糖波动,降低低血糖发生率.
作者：左斌 刊期： 2017年第27期
目的 探讨乌司他丁联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效.方法 选取广安市人民医院2016年收治的急性脑出血患者114例,随机将其分为单用组57例和联合组57例.两组患者均予以常规基础治疗,在此基础上单用组患者予以醒脑静注射液治疗,联合组患者予以乌司他丁联合醒脑静注射液治疗,两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效、治疗后神经功能缺失程度量表(NDS)评分、脑水肿面积及不良反应发生情况.结果 联合组总有效率高于单用组(P<0.05).联合组患者NDS评分、脑水肿面积低于单用组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乌司他丁联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效确切,可有效改善患者的神经功能,缩小脑水肿面积.
作者：刘文良 刊期： 2017年第27期
目的 探讨疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效及其安全性.方法 选取邯郸市精神病医院神经内科2016年2月—2017年2月收治的PSD患者88例,按照随机数字表法将其分为治疗组56例与对照组32例.两组患者均予以中风常规基础治疗,治疗组给予疏肝解郁胶囊+草酸艾司西酞普兰治疗,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分和汉密顿抑郁量表(HMAD)积分和及不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于治疗前(P<0.05).治疗组患者胃肠道反应发生率、自主神经功能紊乱症状发生率低于对照组(P<0.05).结论 疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗PSD的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损程度和抑郁症状,且安全性高.
作者：郭彩娥；张玉英；乔泽国；杜文璞 刊期： 2017年第27期
目的 探讨归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效.方法 选取宁都县计划生育服务站2015年10月—2016年10月收治的行人工流产术后月经量过少患者88例,根据治疗方法的不同分为西医组和中医组,各44例.西医组患者接受西药治疗,中医组患者给予归肾活血调经汤联合心理护理.比较两组患者的临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、激素水平 〔卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E 2)、促黄体生成素(LH)〕及术后2、12、24 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 中医组患者临床疗效优于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中医组患者子宫内膜厚度大于西医组(P<0.05).治疗前,两组患者FSH、PRL、E 2、LH水平比较,差异无统计学意义(P 2、LH水平高于西医组,PRL水平低于西医组(P<0.05).术后2、12、24 h,中医组患者SAS评分、SDS评分低于西医组(P<0.05).结论 采用归肾活血调经汤联合心理护理治疗人工流产术后月经量过少的临床疗效确切,可有效改善患者激素水平,增加子宫内膜厚度,降低患者焦虑、抑郁情绪.
作者：廖乐平 刊期： 2017年第27期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺表面活性物质结合蛋白-D(SP-D)、降钙素原(PCT)与肺功能的相关性.方法 选取南通大学附属医院2015年2月—2016年2月收治的AECOPD患者64例为AECOPD组,另选取同期慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者32例为COPD稳定组,及健康体检人员20例为对照组.检测比较患者肺功能指标,并分析AECOPD不同分级患者与血清SP-D、PCT浓度的相关性.结果 治疗前,AECOPD组、COPD稳定组患者第1秒用力呼气末容积(FEV 1)/用力肺活量(FVC)低于对照组,SP-D、PCT高于对照组(P<0.05);AECOPD组患者FEV 1/FVC低于COPD稳定组,PCT高于COPD稳定组(P<0.05).SP-D、PCT水平与肺功能损伤程度呈正相关(P<0.05).结论 AECOPD患者血清SP-D、PCT水平监测可有效提示疾病进展,实现肺功能损伤程度的动态观察.
作者：吴怡 刊期： 2017年第27期
目的 探讨胺碘酮联合阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性心房颤动的临床疗效.方法 选取沧州市黄骅市人民医院2014年12月—2016年11月收治的老年冠心病伴阵发性心房颤动患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例.对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上给予阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后心率、血压(收缩压、舒张压)变化情况,治疗后3、12、24 h阵发性心房颤动转复情况,治疗6个月后阵发性心房颤动月发作次数及月发作总次数,临床疗效,治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者心率、收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后3、12、24 h阵发性心房颤动转复率高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者阵发性心房颤动月平均发作次数、月发作总次数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者阵发性心房颤动月平均发作次数、月发作总次数少于对照组(P<0.05).观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平低于治疗前(P<0.05).两组患者复律后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用胺碘酮联合阿托伐他汀治疗老年冠心病伴阵发性心房颤动的临床疗效确切,可有效提高转复率,减少患者心房颤动发作次数,且安全性好.
作者：赵俊凤；张宏娟 刊期： 2017年第27期
目的 分析消化内科门诊急性腹痛患者的临床诊治.方法 选取梧州市红十字会医院2015年3月—2016年3月收治的急性腹痛患者100例,整理、分析其病因、临床表现对疾病进行诊断和治疗.结果 经诊断100例患者中急性胆囊炎13例(13.00%),心肌梗死10例(10.00%),肺炎5例(5.00%),胃癌2例(2.00%),急性胆管炎20例(20.00%),溃疡疾病23例(23.00%),胃穿孔5例(5.00%),肠梗阻11例(11.00%),子宫角破裂5例(5.00%),输尿管结石2例(2.00%),附件炎2例(2.00%),急性盆腔炎2例(2.00%).结论 临床工作中应根据急性腹痛类型的特点,以发散思维,利用多学科平台,详细问诊和规范体格检查,并将辅助检查与患者情况相结合,制定优化处置方式,降低误诊率.
作者：严柳媚 刊期： 2017年第27期
目的 探讨左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效及安全性.方法 选取吉安县横江镇卫生院2014年5月—2016年5月收治的盆腔炎患者50例,随机分为对照组和观察组,各25例.对照组患者采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察组患者给予左氧氟沙星联合替硝唑治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效及治疗前后C反应蛋白(CRP)水平、不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CRP水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用左氧佛沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效确切,可有效降低患者盆腔炎症,且安全性好.
作者：唐华英 刊期： 2017年第27期
目的 探讨蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法 选取平邑县中医医院2014年5月—2016年6月收治的幽门螺杆菌相关性胃炎患者80例,随机分为对照组和治疗组,各40例.对照组患者采用铋剂四联疗法,治疗组患者在对照组基础上给予蒲元和胃胶囊,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率及治疗前后腹胀、少食症状评分,并观察患者不良反应发生情况.结果 治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者幽门螺杆菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者腹胀、少食评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者腹胀、少食评分低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用蒲元和胃胶囊联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎临床疗效确切,可有效改善患者的临床症状,提升幽门螺杆菌根除率,且安全性好.
作者：赵广刚 刊期： 2017年第27期
目的 探讨雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法 选取佛山市第一人民医院2013年2月—2016年10月收治的胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎患者82例,随机将患者分为第一组27例、第二组27例、第三组28例.第一组患者予以雷贝拉唑治疗,第二组患者予以铝碳酸镁治疗,第三组患者予以雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗,3组患者均持续治疗8周.比较3组患者的临床疗效及临床症状评分.结果 3组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者治疗总有效率高于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前3组患者临床症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中第三组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分低于第一组、第二组(P<0.05);第一组与第二组患者反酸、嗳气、饱胀、隐痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 雷贝拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术并发胆汁反流性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者的各项临床症状.
作者：黎可京；邱小蕾 刊期： 2017年第27期
目的 分析本院小儿心脏手术围术期预防用抗菌药物合理情况.方法 抽取常州市儿童医院2015年小儿心脏手术归档病例50例,对其抗菌药物的品种选择、给药时间、用法用量、用药疗程、更换药物等项目进行统计分析.结果 50例病例中,抗菌药物使用率为100%,其中合理者14例(28%).不合理用药主要包括疗程过长、无指征更换药物、用法用量不正确等;预防用抗菌药物主要为第2代头孢菌素,其次为头霉素类.结论 本院2015年小儿心脏手术围术期预防用药基本合理,但仍存在抗菌药物使用时间过长、无指征更换药物等问题,有待进一步规范.
作者：黄兴兰 刊期： 2017年第27期
目的 探讨认知行为干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响.方法 选取2014年3月—2014年8月汉川市人民医院收治的高血压患者160例,随机将患者分为对照组和观察组,各80例.两组患者均予以高血压药物治疗和常规健康教育,观察组在此基础上给予认知行为干预.比较两组患者干预前、干预6个月后高血压知识掌握度、治疗依从性及血压水平.结果 干预前两组患者高血压知识掌握度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者高血压知识掌握度优于对照组(P<0.05).干预前两组患者药物治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者药物治疗依从性优于对照组(P<0.05).干预前两组患者舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组患者舒张压、收缩压低于对照组(P<0.05).结论 认知行为干预可有效改善高血压患者的治疗依从性,有助于患者血压控制,从而提高治疗效果.
作者：何会文；张雄杰 刊期： 2017年第27期
目的 探讨莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取柳州市红十字会医院2016年1月—2017年1月收治的52例慢性萎缩性胃炎患者,随机将患者分为对照组(n=26)与观察组(n=26).对照组患者采用莫沙必利进行治疗,在此基础上,观察组加用胃炎合剂,两组患者均连续用药2个疗程.比较两组患者临床疗效、血液流变学(血浆黏度、血细胞比容)及症状(腹胀、嗳气、上腹疼痛)消失时间.结果 观察组患者总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者血浆黏度、血细胞比容比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆黏度、血细胞比容低于对照组(P<0.05).观察组患者腹胀、嗳气、上腹疼痛消失时间短于对照组(P<0.05).结论 莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学和临床症状.
作者：钟媛 刊期： 2017年第27期
目的 探讨本院临床糖皮质激素类药物的使用情况.方法 抽取厦门市中医院2015年8月—2016年8月使用糖皮质激素类药物患者323例作为研究对象,回顾性分析患者的科室、病历号、年龄、性别、临床诊断及糖皮质激素类药物的名称、用法与用量、疗程等情况.结果 在323例患者中,有7种药品10个品规,使用例次为371例,使用例次较多的分别为地塞米松磷酸钠注射液(48.52%)、醋酸泼尼松片(19.41%)、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(16.44%);117例存在不合理用药现象,不合理用药率达36.22%,不合理用药类型分别为适应证不适宜、用法与用量不适宜、遴选药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜、其他用药不适宜、有配伍禁忌.结论 在临床用药过程中,存在不合理使用糖皮质激素类药物情况,为进一步促进临床合理用药,医院需加强监督管理.
作者：彭清华；陈云艳 刊期： 2017年第27期
目的 综合护理对药物中毒致急性肾衰竭患者生活质量及不良情绪的影响.方法 选取石景山医院血液透析中心2015年6月—2016年11月收治的药物中毒致急性肾衰竭患者30例,随机将患者分为综合组与常规组,各15例.常规组患者予以常规护理,综合组患者予以综合护理.比较两组患者护理满意度,护理前后生活质量评分(环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系)、不良情绪状态评分(强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他).结果 综合组患者护理满意度高于常规组(P<0.05).护理前两组患者环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后综合组患者环境、独立性、生理功能、心理状态、精神/宗教、社会关系评分高于常规组(P<0.05).护理前两组患者强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后综合组患者强迫症状、偏执、焦虑、抑郁、恐怖、敌意、人际关系敏感、躯体化、精神病性、其他评分低于常规组(P<0.05).结论 综合护理可提高药物中毒致急性肾衰竭患者的生活质量和护理满意度,改善其不良情绪状态.
作者：张悦 刊期： 2017年第27期
目的 比较奥美拉唑与雷尼替丁治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 选取井冈山市东上卫生院2010年2月—2016年2月收治的胃食管反流病患者180例,随机分为对照组和观察组,各90例.对照组患者给予雷尼替丁胶囊治疗,观察组患者采用奥美拉唑胶囊治疗,两组患者均持续治疗2个月.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 采用奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床疗效优于雷尼替丁,其可更有效改善患者的临床症状及体征,且安全性好.
作者：刘小明 刊期： 2017年第27期
1、冠心病合并心房颤动 (房颤)的类型 (1)急性冠脉综合征 (ACS)急性期首次发生房颤:按 ACS常规抗血小板、短期抗凝治疗,观察未来房颤发作情况决定是否抗凝;(2)稳定型冠心病首次发生房颤:根据卒中风险决定单独抗凝治疗或单独抗血小板治疗;(3)既往房颤患者合并确诊的稳定型冠心病:根据卒中风险决定单独抗凝或单独抗血小板治疗.
作者： 刊期： 2017年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
