邓艳丽；尹会蓉
目的 观察综合护理干预在预防重症监护室(ICU)机械通气相关性肺炎的临床效果.方法 选取医院ICU病房中接受机械通气的重症患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,观察2组患者机械通气相关性肺炎的发生率、病死率、住院时间,同时检测患者的C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数的水平.结果 观察组机械通气相关性肺炎的发生率和病死率低于对照组(P＜0.05);观察组C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数水平低于对照组,住院时间短于对照组(P＜0.01).结论 对ICU接受机械通气治疗的患者实施综合护理干预,可减少相关性肺炎的发生,降低病死率,促进患者康复,缩短住院时间.
作者：尹琴 刊期： 2017年第29期
目的 观察外用盐酸氨酮戊酸散光动力联合注射重组人干扰素α2b治疗并预防尖锐湿疣复发的临床效果.方法 收集医院诊治的尖锐湿疣患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组给予高频电离子切割治疗,同时联合应用重组人干扰素α2b治疗;观察组给予外用盐酸氨酮戊酸散光动力法治疗,并联合使用重组人干扰素α2b治疗.观察比较2组患者治愈率、疣体一次性清除率;随访6个月统计2组患者尖锐湿疣复发率.结果 观察组一次性清除率达90.00％,高于对照组的63.33％ (P ＜0.05);观察组治愈率为90.00％,高于对照组的50.00％ (P ＜0.01);随访统计发现,观察组患者复发率为10.00％,低于对照组的50.00％ (P＜0.01).结论 外用盐酸氨酮戊酸散光动力疗法对尖锐湿疣患者一次性病灶清除率高,联合注射用重组人干扰素α2b能有效预防尖锐湿疣复发,值得临床上推广应用.
作者：邹希斌 刊期： 2017年第29期
目的 观察托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法 选取医院收治的类风湿性关节炎患者50例进行观察,随机分为A、B组,每组25例.A组采用甲氨蝶呤联合托珠单抗治疗,B组单用甲氨蝶呤治疗.分别于治疗前及治疗后对2组患者进行评价,内容包括关节肿胀积分、关节疼痛积分、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)、C-反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR).结果 治疗前,2组患者关节肿胀积分、关节疼痛积分、CRP、ESR、VAS评分、晨僵时间差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,2组患者各项评分与指标均较治疗前显著下降,且A组关节肿胀积分、关节疼痛积分、CRP、ESR、VAS评分数值低于B组,晨僵时间短于B组(P均＜0.01).结论 托珠单抗联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎能够有效减轻患者临床症状、控制疾病进展,临床效果优异.
作者：肖德利 刊期： 2017年第29期
目的 分析和探讨在烧伤治疗过程中采用重组人生长激素治疗的价值.方法 根据患者就诊先后顺序从医院治疗的烧伤患者中随机挑选100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.2组患者均采取补液、营养支持、抗感染、外科削痂和植皮等常规治疗措施,而观察组同时给予重组人生长激素治疗,观察比较2组患者住院时间、供皮区愈合时间、深Ⅱ度创面愈合时间以及治疗前后血浆蛋白含量和血红蛋白含量.结果 观察组住院时间、供皮区愈合时间以及深Ⅱ度创面愈合时间均短于对照组(P＜0.05);与对照组比较,观察组血浆蛋白含量以及血红蛋白含量明显增加(P＜0.05).结论 烧伤患者在治疗的过程中给予重组人生长激素治疗,可明显促进创面愈合,缩短治疗时间,而且能够改善血浆蛋白值以及血红蛋白值等相关指标,疗效显著,值得借鉴推广.
作者：张守信；牛晓玲；崔炳环 刊期： 2017年第29期
目的 观察晚期胃肠癌患者姑息化疗后血红蛋白(Hb)的变化,并分析Hb与无进展生存期(PFS)的相关性.方法 检测40例晚期胃肠癌患者第一周期化疗前及后一周期化疗后的静脉血Hb值,随访所有患者至肿瘤进展;分析患者化疗前后的贫血程度变化,不同疗效患者化疗前后的Hb值变化及其与PFS的关系.结果 化疗后患者的贫血率明显高于化疗前,具有统计学意义(P＜0.05);化疗后评效为疾病稳定(SD)或疾病进展(PD)患者的Hb值较化疗前均有下降,具有统计学意义(P＜0.01);化疗后的Hb值与PFS存在正相关关系(P＜0.05).结论 化疗可使部分患者Hb值降低;化疗后的Hb值可以作为预测PFS的一个参考指标.
作者：程雪；卞杰 刊期： 2017年第29期
目的 观察他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法 选取医院收治的面部激素依赖性皮炎患者50例为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组采用他克莫司软膏进行治疗,观察组采用他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶进行治疗.观察2组患者的治疗效果、复发情况及不良反应发生率.结果 观察组总有效率是92.0％,高于对照组的68.0％(P＜0.05);观察组复发率为8.0％,低于对照组的36.0％(P＜0.05);观察组不良反应发生率为16.0％,对照组为20.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶能提高表皮屏障修复或重建的进度,同时还可巩固前期治疗效果,降低复发率,减轻经济负担,值得临床推广应用.
作者：王松；王力；易立科 刊期： 2017年第29期
目的 观察干扰素与小剂量沙利度胺联合小剂量地塞米松门诊治疗老年多发性骨髓瘤(MM)的临床治疗效果.方法 选取医院收治的多发性骨髓瘤患者50例为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用常规VAD方案治疗;观察组采用干扰素、小剂量沙利度胺、小剂量地塞米松联合治疗.观察比较2组患者治疗效果、治疗前后相关指标比较、不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为84.00％,对照组总有效率为76.00％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前,2组血红蛋白、肌酐、骨髓浆细胞数水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组肌酐、骨髓浆细胞数低于对照组(P均＜0.05);观察组不良反应发生率为48.00％,低于对照组的88.00％ (P ＜0.01).结论 干扰素与小剂量沙利度胺、小剂量地塞米松联合门诊治疗老年多发性骨髓瘤患者安全性高,方便经济,值得临床推广应用.
作者：胡上高 刊期： 2017年第29期
目的 分析男性住院精神分裂症患者的攻击行为特征.方法 选取医院收治的男性精神分裂症患者62例为研究对象,根据其外显攻击行为量表(MOAS)的加权总分结果分组,MOAS加权总分≥5分患者作为A组28例,加权总分为0分者作为B组34例.针对2组患者的攻击行为特征进行研究.结果 2组患者既往攻击行为史、脑电图(EEG)结果指标比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者精神病评定量表(BPRS)分数、敌对猜疑因子和激活性因子分比较,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),而其他因子分比较差异无统计学意义(P＞0.05).BPRS评分中的敌对猜疑因子和既往攻击行为史对患者的攻击行为产生了一定的影响.结论 针对男性住院精神分裂症患者的治疗和看护应当根据以其目前的攻击行为特征为基础,实施具有针对性的教育方式,减少其攻击行为的发生.
作者：蒋华英 刊期： 2017年第29期
目的 观察比较开腹手术与腹腔镜手术治疗阑尾炎患者的临床效果.方法 选取医院收治的阑尾炎手术患者80例,依据患者手术处理方式的不同而划分为腹腔镜组和开腹组,每组40例.腹腔镜组采取腹腔镜手术方式治疗,开腹组采取常规开腹手术治疗.观察比较2组患者手术耗时、术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间,结合VAS疼痛指标评估患者术后24h疼痛评分,观察比较2组切口感染发生情况、引流管放置率及腹腔残余感染率.结果 腹腔镜组术后下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于开腹组(P＜0.01);腹腔镜组VAS疼痛评分为(3.42±1.07)分,低于开腹组的(5.11±1.28)分(P＜0.01);腹腔镜组切口感染率、引流管放置率、腹腔残余感染率均低于开腹组(P＜0.05).结论 在临床治疗阑尾炎方面,腹腔镜手术更具优势,其微创治疗方式缩短患者恢复时间,手术质量有保障,后期并发症率低,有效缓解患者手术疼痛感,提高患者就医舒适度.
作者：朱守同；苗旺 刊期： 2017年第29期
目的 观察福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者的临床效果.方法 选取医院收治的心力衰竭患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用福辛普利作为治疗期间服用的固定药物,观察组在对照组的服药基础上联合螺内酯及美托洛尔进行治疗.治疗1个月后观察2组患者的总有效率及生命体征指标.结果 观察组治疗总有效率为92.50％,高于对照组的72.50％(P＜0.05).治疗后,2组各项生命体征数值均改善,观察组心率、心搏出量、左心室射血分数与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者临床效果显著,可有效提高其治疗总有效率,改善患者生命体征指标,值得在临床上推广应用.
作者：饶作晓 刊期： 2017年第29期
目的 观察应急护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果.方法 选取医院呼吸内科收治的重症患者118例,随机分为对照组和观察组,每组59例.对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予应急护理干预,观察2组护理效果、护理满意度.结果 观察组护理总有效率为86.44％,高于对照组的72.88％(P＜0.05);观察组总护理满意度为94.91％,高于对照组的81.35％ (P ＜0.05).结论 应急护理应用于呼吸内科重症患者,可提高护理满意度,对护理效果、康复均具有积极作用,可在临床进行推广.
作者：陈艳；黄艳 刊期： 2017年第29期
目的 观察足月妊娠患者引产时合理应用Cook球囊方案的临床效果.方法 选取在医院妇产科分娩的足月妊娠患者232例为研究对象,均选Cook球囊方案引产.结果 232例患者应用Cook球囊后,Bishop分数从(3.39±0.92)分升至(8.79±0.18)分(P＜0.05).7例(3.02％)患者引产失败,8例(3.45％)患者实施剖宫产.结论 对于足月妊娠患者,在促进其宫颈成熟操作中,通过实施Cook球囊方案,不仅能改善患者Bishop分数,而且还能保证其引产效果,降低引产失败率、剖宫产率等,从而改善预后,值得临床推广应用.
作者：陆安 刊期： 2017年第29期
目的 观察奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 选取医院消化内科收治的上消化道出血患者118例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组59例.观察组给予奥美拉唑与血凝酶联合治疗,对照组单纯给予奥美拉唑治疗,观察比较2组患者临床疗效、止血效果.结果 观察组治疗总有效率为98.31％,高于对照组的88.14％ (P＜0.05).观察组6h止血的例数为47例(79.66％),多于对照组的26例(44.07％)(P＜0.01);观察组平均止血时间为(9.74±2.15)h,短于对照组的(11.25±2.34) h(P＜0.01).结论 奥美拉唑与血凝酶联合治疗上消化道出血患者临床效果显著,止血疗效明显,快速、安全,并发症较少,值得在临床治疗中广泛应用.
作者：任海霞 刊期： 2017年第29期
目的 观察盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的临床效果.方法 研究对象为医院收治的先兆早产孕妇115例,随机分为观察组58例和对照组57例.对照组应用硫酸镁治疗,观察组采用盐酸利托君联合硫酸镁治疗.观察比较2组患者的临床疗效,妊娠延长天数、治疗后药物起效时间以及并发症发生率.结果 观察组药物起效时间短于对照组,妊娠延长天数长于对照组(P均＜0.05);观察组总有效率为94.83％,高于对照组的82.46％ (P＜0.05);观察组并发症发生率为5.17％,低于对照组的14.04％ (P ＜0.05).结论 盐酸利托君联合硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效显著,值得推广应用.
作者：吕丽洁 刊期： 2017年第29期
目的 观察达英-35联合来曲唑治疗难治性多囊卵巢综合征的临床效果.方法 研究对象为医院收治的多囊卵巢综合征女性患者90例,随机分为观察组和对照组,每组45例.患者均在使用达英-35进行激素水平调节治疗后,观察组加用来曲唑进行促排卵治疗,对患者服用达英-35前后的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)水平进行测定;观察2组患者的妊娠、流产、卵巢过度刺激综合征和卵泡黄化素综合征的发生情况.结果 在服用达英-35进行基础治疗3个疗程后,2组患者LH、T和LH/FSH值均明显低于治疗前(P＜0.01).观察组患者妊娠率为84.4％(38/45),流产率为2.2％ (1/45),均未出现未破裂卵泡黄化素综合征及卵巢过度刺激综合征;对照组妊娠率为62.2％(28/45),流产率为13.3％ (6/45),有4例(8.9％)出现卵巢过度刺激综合征,4例(8.9％)出现卵泡黄化素综合征,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 达英-35联合来曲唑能有效减低患者体内的黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮素水平,调节患者的性激素水平达正常标准,并且能够促进卵泡发育成熟和排卵,提高妊娠率,降低流产、卵泡黄化素综合征和卵巢过度刺激综合征的发生率,从而治疗难治性多囊卵巢综合征.
作者：陈丽英 刊期： 2017年第29期
目的 中医护理对冠心病搭桥术后心律失常的干预.方法 选取医院收治的冠心病搭桥术后患者61例随机分为观察组31例和对照组30例.均进行常规护理治疗,观察组采用丹参素异丙酯组合物治疗,对照组采用盐酸胺碘酮注射液常规治疗.比较临床治疗效果及治疗前后心率缓慢、尿量、6 min步行距离(6MWD).结果 观察组LVEF为(16±4)％,高于对照组的(11±3)％(P＜0.01);观察组总有效率为93.34％,高于对照组的74.19％(P＜0.01);观察组心率缓慢8例,对照组心率缓慢12例,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组尿量、6MWT均多于对照组(P＜0.01).结论 中医护理对丹参素异丙酯组合物为主治疗冠心病(CHD)术后患者,可有效改善心功能,提高LVEF,保护心肌细胞超微结构,提高心肌抗氧化能力,清除自由基,降低心律失常发生率,使心肌血供流畅,促进心脏的活力恢复,提高生活质量.
作者：王琳 刊期： 2017年第29期
目的 观察布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病患者92例为研究对象,均为疾病急性加重期,随机分为对照组和观察组,每组46例.对照组采用吸入特布他林雾化液+布地奈德混悬液治疗,观察组则采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,观察2组患者临床效果、肺功能改善情况.结果 观察组总有效率为95.7％,高于对照组73.9％(P＜0.05);治疗后,观察组FEV1/FVC、PaO2及PaCO2指标,优于对照组(P＜0.05).结论 当慢性阻塞性肺疾病患者病情处于急性加重期时,通过联合用药布地奈德福莫特罗与噻托溴铵,可提高患者疗效,值得临床推广应用.
作者：邹和平 刊期： 2017年第29期
目的 观察分析柴苓汤对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的影响.方法 将医院肿瘤科收治的120例晚期恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予常规西医对症治疗,观察组在对照组治疗基础上服用柴苓汤,观察2组患者的症状改善情况、免疫功能情况及生活质量各项评分.结果 观察组治疗总有效率为85.0％,高于对照组的68.3％(P＜0.05);观察组治疗后QLQ-C30量表中生理、日常生活、认知、情感、社会功能、疲劳、疼痛、恶心呕吐、睡眠、食欲、腹泻、便秘、呼吸困难、经济状况各项评分均优于对照组(P＜0.05).结论 柴苓汤对改善晚期恶性肿瘤有积极的临床价值,能够缓解临床症状,调节机体免疫能力,促进生活质量的提高,减少晚期躯体痛苦.
作者：于吉超 刊期： 2017年第29期
目的 分析高血压患者的心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用.方法 选取医院收治的21例高血压患者为观察组,另择取同期20例健康志愿者为对照组.2组患者均于清晨空腹抽取静脉血进行生化检查,测定心血管内分泌激素及胰岛素相关指标并观察两者间相关性.结果 观察组血管紧张素Ⅰ(AⅠ)水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组组织型纤溶原酶激活物(t-PA)水平低于对照组,空腹血糖(GLU)、血清胰岛素(INs)、胰岛素敏感指数(ISI)、内皮素(ET)、心钠素(AMP)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血清儿茶酚胺(CA)、纤溶原酶激活抑制物(PAI)水平高于对照组(P均＜0.05).观察组(HDL-C)水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平均高于对照组(P＜0.05).结论 高血压疾病胰岛素抵抗与心血管分泌激素存在关联作用,可能是导致高血压发病的危险因素和高血压患者合并糖尿病的重要原因.
作者：单阿丽 刊期： 2017年第29期
目的 分析三级甲等传染病专科医院2013-2015年艾滋病患者多重耐药菌(MDRO)感染的现状(包括多重耐药菌感染特点、病原菌分布及病原菌对抗菌药物耐药情况等).方法 调查内容主要包括患者姓名、标本种类、耐药菌种类、是否为医院感染、采取的干预措施等;再通过查找文献,从而全面深入地总结干预措施.结果 AIDS患者是多重耐药菌的易感人群.检出的MDRO以ESBLs为主,共78株(70.27％),其次是MRSA (20.72％).呼吸道是主要的感染部位(62.23％).MDRO主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌检出率均升高.结论 合理使用抗生素、落实消毒隔离措施、切实提高手卫生依从性是预防和控制多重耐药菌感染的有效手段.
作者：胡媚；张子婷；刘宾红 刊期： 2017年第29期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
