刘丽花
目的 观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PENA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法 选取医院2014年5月-2016年2月收治的股骨粗隆间骨折患者96例,随机分为研究组与对照组各48例.研究组采用PFNA内固定术进行治疗,对照组采用股骨近端重建钉(PFN)内固定术进行治疗,通过观察2组患者的临床治疗效果、手术出血量、手术时间、骨折愈合时间,以及随访1年后髋关节功能评分,同时观察2组患者并发症.结果 研究组治疗总有效率为95.83%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05).研究组手术时间及术后骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,Harris评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为6.25%低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论股骨粗隆间骨折使用闭合复位PENA内固定术,能有效缩短手术时间,减少手术出血量及并发症,加快骨折愈合,操作简便,临床治疗效果较佳,值得推广应用.
作者：卢奇昊 刊期： 2017年第34期
目的 观察乳晕弧形切口切除术治疗乳腺纤维瘤的临床效果.方法 选取医院2015年1月3日-2016年3月20日收治的乳腺纤维瘤患者80例,患者均经CT三维成像、临床触诊、B型超声、钼靶摄片等方式检查确诊为乳腺纤维瘤,并均实施乳晕弧形切口切除术进行治疗,观察其治疗结果.结果 80例乳腺纤维瘤患者均为良性乳腺纤维瘤病变,术中病变组织完全被切除,均未出现明显的并发症,且缝合处理情况较好,未有患者的切口处存在瘢痕残留的情况,切口愈合良好;随访1年,未有患者出现疾病复发的情况.结论 乳晕弧形切口切除术治疗乳腺纤维瘤效果较好,操作简单,美观性较好,应用价值较高.
作者：李伟忠 刊期： 2017年第34期
目的 观察左西孟旦治疗心力衰竭患者的应用效果及其综合护理措施.方法 选取2016年3月-2017年3月在医院接受治疗的心力衰竭患者60例,将患者随机分为试验组以及对照组,每组30例,2组患者均给予左西孟旦治疗,对照组予以常规护理,试验组予以综合护理干预.对2组患者临床症状好转率以及不良反应发生率进行比较分析.结果 试验组患者临床症状好转率为96.7%明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(χ2=6.405,P<0.05).试验组患者不良反应发生率为6.7%明显低于对照组的33.3%,差异有统计学意义(χ2=6.667,P<0.05).结论 对左西孟旦治疗心力衰竭患者进行护理过程中实行综合护理干预可取得较好治疗效果,改善患者临床症状,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
作者：张丽文 刊期： 2017年第34期
目的 观察负压封闭引流(VSD)治疗骨科创伤、感染创面的临床疗效,为临床工作的开展提供参考.方法 选择医院2013年3月-2017年6月收治的骨科创伤及感染创面患者40例,随机分为2组,每组20例.2组患者均进行常规清创手术,试验组行VSD治疗,对照组行常规治疗,对比2组总有效率、创伤面、感染创面愈合时间以及疼痛持续时间、换药次数、住院时间.结果 试验组总有效率、创伤面1周、2周及感染面1周愈合率均明显高于对照组,疼痛持续时间及住院时间短于对照组,换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面效果显著,可缩短患者愈合时间、疼痛持续时间、住院时间,降低换药次数,适合临床推广普及.
作者：陈鸣 刊期： 2017年第34期
目的 对比观察实施腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年12月收治的异位妊娠患者108例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜组和开腹组各54例,腹腔镜组在了解患者有无生育要求及其同意的情况下,实施气管插管全身麻醉,采用腹腔镜实施输卵管开窗术、输卵管切除术、切开取胚术等手术方式,开腹组实施持续硬膜外麻醉,在下腹部行横行或纵行切口之后进入腹腔操作.结果 2组异位妊娠患者全部顺利完成手术,腹腔镜组术中出血量小于开腹组,手术时间、术后排气、下床、住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后6 h、24 h、48 h VAS评分均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后并发症的总发生率为3.70%,低于开腹组的18.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、耗时短、腹腔脏器损害小,术后康复快,不会在腹部留下较大瘢痕,值得临床推广应用.
作者：徐俊 刊期： 2017年第34期
目的 观察二氧化碳激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣的临床疗效.方法 选取2015年11月-2016年11月医院收治的男性尖锐湿疣患者120例作为研究对象.按治疗方案将患者分为联合组和单一组各60例,联合组患者给予二氧化碳激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗,单一组患者给予单纯二氧化碳激光治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率,并进行6个月的随访,观察2组患者的复发情况.结果 联合组患者的治愈率为95.0%明显高于单一组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后部分患者病灶部位出现刺痛、红肿、灼烧感,联合组为7例(11.7%),单一组为3例(5.0%),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).联合组患者治疗后6个月复发率为6.7%明显低于单一组的21.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二氧化碳激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣效果显著.
作者：傅仰参；欧阳培英；王美英 刊期： 2017年第34期
目的 分析难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果.方法 随机抽取医院2016年6月-2017年7月收治的难治性贫血患者38例(A组)和巨幼细胞性贫血患者38例(B组).比较2组骨髓形态检验结果、巨幼变红细胞胞体直径、外周静脉血检验结果.结果 2组粒系巨幼变率、红系巨幼变率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组红系病态率、粒系病态率、淋巴样小巨核率、PAS阳性率显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组巨幼变中红细胞胞体直径比较差异无统计学意义(P>0.05);A组巨幼变原始红细胞、巨幼变早幼红细胞胞体直径明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组幼稚粒细胞率、幼稚红细胞率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果存在明显差异,临床可运用这种方法对难治性贫血、巨幼细胞性贫血患者进行鉴别诊断.
作者：雷平 刊期： 2017年第34期
目的 观察数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果.方法 选择医院的门诊西药房为研究对象,依据是否实施数字化管理措施进行分组,选取2015年8月-2016年7月未实施数字化管理措施的门诊西药房为对照组,选取2016年8月-2017年7月实施数字化管理措施的门诊西药房为观察组,观察2组等待取药时间、药物盘点时间、账目符合率、报损率情况.结果 观察组的等待取药时间及药物盘点时间短于对照组,账目符合率高于对照组,报损率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 数字化管理措施在门诊西药房药品管理与发放中的应用效果显著,能提升药品管理效果,提高药品发放的效率,降低报损率,值得应用.
作者：温晓琳 刊期： 2017年第34期
目的 观察耳穴埋籽联合穴位贴敷缓解肛肠疾病术后疼痛的效果.方法 选取医院2015年2月-2016年8月收治的行肛肠疾病手术患者81例作为研究对象,根据术后护理方式的差异分为观察组41例和对照组40例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受耳穴埋籽联合穴位贴敷干预,术后2组患者均采用面部表情疼痛量表对疼痛程度进行评估,统计2组并发症发生率,对比2组患者的术后止痛时间及护理满意评分.结果 观察组患者疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理过程中发生头痛头晕、恶心呕吐各1例,并发症发生率4.9%(2/41).对照组出现恶心呕吐5例,头痛头晕3例,口腔炎2例,并发症发生率25.0%(10/40).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.146,P<0.05).观察组术后止痛时间短于对照组,护理满意评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋籽联合穴位贴敷缓解肛肠疾病术后疼痛的护理效果显著,值得推广.
作者：廖华蔚 刊期： 2017年第34期
目的 观察自拟补阳还五汤加减联合西医治疗缺血性中风的临床效果.方法 选择2016年1-12月在医院接受治疗的缺血性中风患者80例,按照就诊顺序将患者分成观察组及对照组,每组40例,对照组给予常规西医治疗方法,观察组加用自拟补阳还五汤治疗,观察2组患者的治疗效果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 观察组治疗总有效率为95.00%(38/40)显著高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ2=4.1143,P<0.05).治疗前NIHSS卒中量表评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者NIHSS卒中量表评分均低于治疗前,观察组治疗后NIHSS卒中量表评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中医辨证理论支持下将中风分型,根据实际病情,选择合适的基础方剂加减中药,结合个人经验确定剂量,可获得良好的治疗效果.
作者：陈海清 刊期： 2017年第34期
目的 观察在新生儿重症监护室(NICU)静脉给药护理中使用循证护理的效果.方法 针对医院2015年1-12月收治的NICU静脉给药患儿40例(对照组)出现的不良事件进行分析,采用循证的方法进行总结和探讨,同时在循证分析的基础上针对2016年1-12月间收治的NICU静脉给药患儿40例(观察组)进行循证护理,总结循证护理的效果.结果 观察组患者的临床不良事件总发生率为5.0%明显低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在NICU静脉给药护理中的应用分析发现,其能够减少护理过程中出现的误差,同时规避临床的相关风险,减少不良事件发生的可能,因此值得在临床中借鉴.
作者：李玲玲 刊期： 2017年第34期
目的 观察乌司他丁治疗宫颈癌患者急性放射性肠炎的临床疗效和对炎性因子的影响,为临床急性放射性肠炎的治疗提供新的参考方案.方法 选择行子宫颈恶性肿瘤根治性放疗合并急性放射性肠炎患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例,2组均采取常规治疗,试验组给予乌司他丁治疗,对照组给予等量生理盐水治疗.比较2组临床疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 试验组总有效率为90.0%显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=6.49,P<0.05).治疗前2组TNF-α、IL-6、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均显著下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁治疗宫颈癌患者急性放射性肠炎具有显著治疗效果,可明显降低患者的炎性因子水平,缓解患者炎性反应,减轻患者症状,值得临床推广应用.
作者：陈悦；谢瑞莲 刊期： 2017年第34期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 选取医院2013年7月-2016年7月收治的新生儿肺炎患儿52例,随机分为试验组与对照组,每组26例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗.比较2组患儿临床疗效、症状消失时间、血气分析.结果 试验组总有效率为100.00%明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患儿血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血气分析均改善,且试验组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效显著,值得临床推广使用.
作者：张兰 刊期： 2017年第34期
目的 观察遵循新版《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》(简称《指南》)规范化预防人工全膝关节置换(TKA)术后静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性.方法 选择2016年1月-2017年1月行TKA术患者416例,根据预防措施不同分为2组,A组172例未遵循《指南》进行规范预防VTE;B组244例遵循《指南》联合应用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施.比较2组患者症状性VTE和出血并发症的发生率.结果 A组发生VTE 32例(18.6%),B组发生VTE 23例(9.4%),2组VTE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组发生出血并发症11例(6.4%),B组发生出血并发症16例(6.6%),2组出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 遵循《指南》采用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施联合规范化预防TKA术后VTE效果显著,降低VTE的发生率,且未增加出血风险.
作者：李海涛；李昊儒；解皓；李新宇 刊期： 2017年第34期
目的 观察利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的临床效果,以及治疗过程中产生的不良反应.方法 选择2015年2月-2016年2月医院收治的精神分裂症患者126例,按照入院治疗的顺序分为试验组和对照组,每组63例,对照组给予阿普唑仑联合氯丙嗪治疗,试验组采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗,比较2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、治疗前后的日常生活能力量表(ADL)评分、生活质量SF-36健康问卷评分和不良反应的发生率.结果 与治疗前相比,治疗后2组患者的ADL评分均显著升高,且治疗后试验组的评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组的阴性症状评分、阳性症状评分和总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组SF-36健康问卷中活力、生理功能、社会功能和健康情况的评分均要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组因药物治疗引起的不良反应发生率仅为9.52%(6/63)低于对照组的44.44%(28/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症效果显著,可显著改善精神分裂症患者的临床症状,提高患者的生活质量和日常生活能力,减少不良反应的发生,值得在临床进行推广.
作者：汪裕洪 刊期： 2017年第34期
目的 手术治疗前地佐辛与芬太尼分别静脉注射用于胆囊摘除术的镇痛效果比较.方法 选取2016年2月-2017年2月收治的行胆囊摘除术患者60例,采用随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).手术结束前10 min,观察组予地佐辛静脉注射,对照组予芬太尼静脉注射,比较2组的镇痛效果.结果 观察组苏醒时(T1)、苏醒后1 h(T2)、苏醒后2 h(T3)时点视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分量表(RSS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后苏醒时间及拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术结束前10 min地佐辛静脉注射用于胆囊摘除术的镇痛效果优于芬太尼静脉注射,值得临床进行推广.
作者：浦红茜 刊期： 2017年第34期
目的 观察营养宣教在慢性肾脏病(CKD)营养治疗中的应用效果.方法 选取2016年接受个体化营养治疗的CKD患者124例作为观察组,开始营养治疗前由肾病管理小组卫教师对其进行初次营养宣教,治疗期间由营养科营养医师定期随访,并继续给予营养宣教;另选取2015年接受个体化营养治疗的CKD患者52例作为对照组,该组患者未给予营养宣教.观察营养宣教对CKD患者肾病治疗饮食认识水平的改善情况,并比较2组患者对营养治疗的依从性.结果 2组患者营养治疗初始的肾病饮食知晓水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者营养宣教后对肾病治疗饮食的认知水平高于宣教前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者接受营养治疗的时间长于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 加强营养宣教可提高CKD患者对肾病治疗饮食的认知水平,进而提高CKD患者对肾病营养治疗的依从性,医护人员应加强CKD患者的营养宣教工作.
作者：李美珍；杨厦黎 刊期： 2017年第34期
目的 分析雄激素受体抑制剂对大鼠成骨细胞的作用.方法 采用LNCaP人前列腺癌细胞建立原发性裸鼠前列腺癌模型,其中实验组21只应用雄性激素受体抑制剂——比卡鲁胺进行饲喂给药,对照组7只注射生理盐水,另选择未荷瘤裸鼠6只为空白组,比较给药前后3组裸鼠血清睾酮、雄激素、骨源性碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)水平.结果 LNCaP人前列腺癌细胞荷瘤小鼠及空白组裸鼠生长情况均正常,精神状态较好,均无实验过程中死亡.于实验组比卡鲁胺给药1周后,3组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);比卡鲁胺给药4周后,实验组睾酮水平明显低于对照组和空白组(P<0.05),雌激素水平高于对照组和空白组(P<0.05),3组BALP和TRAP-56比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 雄性激素受体抑制剂可以治疗及缓解前列腺癌症状,但同时可引起患者骨质疏松的不良反应,应合理适量使用.
作者：杨政兴；陈忠铭；刘美宝；陈夏韧 刊期： 2017年第34期
目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年12月医院收治的初诊2型糖尿病患者80例作为研究对象,根据入诊顺序将80例患者随机分为2组,每组40例.对照组给予瑞格列奈治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予二甲双胍治疗,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及瑞格列奈剂量和不良反应.结果 治疗前2组FBG、2hPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组瑞格列奈用量为(4.3±0.6)mg/d低于对照组的(6.6±1.0)mg/d,差异有统计学意义(t=10.6664,P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.6000,P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病效果较好,瑞格列奈用量减少.联合用药产生的不良反应较多但却在可控范围,值得推广应用.
作者：刘星；张华银 刊期： 2017年第34期
目的 分析药敏试验对抗菌药物合理用药的重要意义.方法 选取2013年6月-2016年6月医院经验性使用抗菌药物的患者1136例进行回顾性分析,根据是否进行药敏试验分为观察组和对照组各568例,对比2组患者的治疗有效率以及使用抗菌药物的不良反应发生率.结果 观察组患者治疗总有效率为99.12%,高于对照组的89.61%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者使用抗菌药物发生发热、白细胞增多、切口感染的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对使用抗菌药物的患者予以药敏试验,并根据试验结果进行合理干预,能够提高患者的临床治疗效果,并有效降低不良反应的发生率,有利于患者尽快恢复健康,具有临床推广价值.
作者：林朝阳；刘慧明；蔡金星 刊期： 2017年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
