陈悦；谢瑞莲
目的 观察手术治疗梗阻性结肠癌患者的效果.方法 选取2012年1月-2017年3月江苏省南通大学附属医院分院及江苏省南通大学附属医院普外科收治进行手术治疗的梗阻性结肠癌患者55例作为研究对象,术前24 h禁食禁水,纠正电解质的紊乱,进行减压治疗,常规抗生素预防手术感染.手术方式根据手术直接查探情况结合患者的肿瘤位置、大小和浸润情况决定手术的方式,其中进行一期手术的患者45例,二期手术9例,采取姑息手术治疗1例.结果 本组在手术治疗过程中均未出现死亡病例,平均手术时间2~5(2.30±0.44)h,住院10~22(17.94±3.97)d,其病理类型为:乳头状癌19例(34.55%),管状腺癌的有27例(49.09%)、黏液腺癌有4例(7.27%),低分化腺癌有5例(9.09%).一期手术患者并发症发生率15.56%,低于二期手术66.67%(P<0.05).结论 对于结肠癌致肠梗阻积极地术前诊断及准备,以及合理的手术方式的操作,能够提高手术成功率,减少并发症的发生.
作者：吴玉；唐伟东 刊期： 2017年第34期
目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床疗效.方法 选取医院2013年7月-2016年7月收治的新生儿肺炎患儿52例,随机分为试验组与对照组,每组26例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗.比较2组患儿临床疗效、症状消失时间、血气分析.结果 试验组总有效率为100.00%明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组症状消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组患儿血气分析比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组血气分析均改善,且试验组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德联合沙丁胺醇、异丙托溴铵雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效显著,值得临床推广使用.
作者：张兰 刊期： 2017年第34期
目的 分析难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果.方法 随机抽取医院2016年6月-2017年7月收治的难治性贫血患者38例(A组)和巨幼细胞性贫血患者38例(B组).比较2组骨髓形态检验结果、巨幼变红细胞胞体直径、外周静脉血检验结果.结果 2组粒系巨幼变率、红系巨幼变率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组红系病态率、粒系病态率、淋巴样小巨核率、PAS阳性率显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组巨幼变中红细胞胞体直径比较差异无统计学意义(P>0.05);A组巨幼变原始红细胞、巨幼变早幼红细胞胞体直径明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组幼稚粒细胞率、幼稚红细胞率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果存在明显差异,临床可运用这种方法对难治性贫血、巨幼细胞性贫血患者进行鉴别诊断.
作者：雷平 刊期： 2017年第34期
目的 比较鼻息肉摘除术及鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗鼻息肉的临床效果.方法 选取2013年8月-2016年5月于医院接受治疗的鼻息肉患者80例作为研究对象,将其按就诊顺序分为试验组和对照组各40例,试验组行鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗,对照组行单纯鼻息肉摘除术治疗,比较2组患者的治疗总有效率、术后并发症发生率及术后复发率.结果 试验组治疗总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(χ2=4.114,P<0.05).试验组并发症总发生率为5.0%,低于对照组的10.0%,差异有统计学意义(χ2=0.721,P<0.05).2组患者术后1年内的复发率,试验组复发率为2.5%(1/40),低于对照组的20.0%(8/40),差异有统计学意义(χ2=4.507,P<0.05).结论 对鼻息肉患者进行鼻息肉摘除并鼻内筛窦切除术治疗,其临床效果显著,术后并发症少,且术后复发率较低,有一定的临床推广价值.
作者：林晓翔 刊期： 2017年第34期
目的 观察匹多莫德分散片联合依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹的治疗效果.方法 选取2015年10月-2016年10月收治的慢性特发性荨麻疹患者60例,根据随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组给予匹多莫德分散片联合依巴斯汀片治疗,对照组给予依巴斯汀片治疗,对比2组的疗效与复发率.结果 观察组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 匹多莫德分散片联合依巴斯汀片治疗慢性特发性荨麻疹治疗效果显著,有效预防疾病的复发,临床值得广泛推广.
作者：胡浩 刊期： 2017年第34期
目的 观察丙戊酸钠预防重型颅脑损伤患者癫痫发作的临床效果.方法 选取医院2013年3月-2016年3月收治的重型颅脑损伤患者120例,将其根据随机数字表法分为试验组和对照组各60例.对照组给予常规治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予丙戊酸钠治疗.比较2组手术前后神经认知功能评分(MoCA)及癫痫发生率.结果 2组患者的认知功能随着时间的推移均有所改善,试验组手术前、术后6 min和12 min MoCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者癫痫发生率为5.00%明显低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙戊酸钠可有效预防重型颅脑损伤术后癫痫发作,缓解患者术后神经功能下降,值得临床广泛推广应用.
作者：黄培根；蔡智基 刊期： 2017年第34期
目的 观察足三里穴位注射联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的治疗效果.方法 选取2015年4月1日-2017年3月30日在医院接受治疗的粘连性肠梗阻患者90例,将其随机分为穴位注射组、奥曲肽组及联合组,每组30例.在常规治疗的基础上,穴位注射组采取足三里穴位注射新斯的明治疗,奥曲肽组采取奥曲肽微量泵静脉注入治疗,联合组采取足三里穴位注射联合奥曲肽治疗,比较3组患者的治疗效果.结果 联合组腹痛缓解时间、恢复排气时间、第1天的胃肠减压量均优于穴位注射组和奥曲肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组总有效率为100.0%明显高于穴位注射组和奥曲肽组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 足三里穴位注射联合奥曲肽治疗粘连性肠梗阻效果显著,能够缓解患者的症状,减少患者的胃肠减压量,减轻患者的疼痛,值得临床广泛推广.
作者：陈志杰；陈文博；陈思潮 刊期： 2017年第34期
目的 观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床效果.方法 选择2014年1月-2016年12月医院收治的初诊2型糖尿病患者80例作为研究对象,根据入诊顺序将80例患者随机分为2组,每组40例.对照组给予瑞格列奈治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予二甲双胍治疗,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及瑞格列奈剂量和不良反应.结果 治疗前2组FBG、2hPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组FBG、2hPG、HbA1c均显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组瑞格列奈用量为(4.3±0.6)mg/d低于对照组的(6.6±1.0)mg/d,差异有统计学意义(t=10.6664,P<0.05).观察组不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.6000,P<0.05).结论 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病效果较好,瑞格列奈用量减少.联合用药产生的不良反应较多但却在可控范围,值得推广应用.
作者：刘星；张华银 刊期： 2017年第34期
目的 分析糖化血红蛋白(HbA1c)与空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)在妊娠糖尿病(GDM)筛查、诊断、治疗中的临床意义.方法 选择2014年1月-2015年12月在医院进行产前检查的孕妇236例,其中GDM患者118例(观察组),正常孕妇118例(对照组).对236例孕妇的HbA1c及FPG及OGTT进行检测.结果 观察组患者HbA1c、FPG、OGTT中的1 h血糖和2 h血糖均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的HbA1c、FPG及OGTT中1 h、2 h血糖阳性率均显著高于对照组,差异均有统计意义(P<0.05).HbA1c、FPG及OGTT中1 h、2 h血糖对GDM的灵敏度、特异度、诊断准确度均较高.结论 HbA1c稳定性较好,与FPG和OGTT联合检测有利于GDM的筛查、诊断、疗效观察和预后判断.
作者：陈国栋 刊期： 2017年第34期
目的 观察玻璃酸钠联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年12月江苏省张家港市香山医院诊治的膝骨性关节炎患者100例,采用玻璃酸钠联合阿仑膦酸钠治疗,观察治疗前后患者的症状积分及临床疗效.结果 治疗1个疗程后100例患者的Lequesne评分为(11.12±2.23)低于治疗前的(17.23±4.05)分,差异有统计学意义(t=3.36,P<0.05).100例患者中临床显效80例(80.00%),有效12例(12.00%),无效8例(8.00%),总有效率为92.00%(92/100).未发生药物不良反应.结论 玻璃酸钠联合阿仑膦酸钠治疗膝骨性关节炎可明显改善症状,显著提高治疗效果,值得在临床推广应用.
作者：顾秋华 刊期： 2017年第34期
目的 探讨皮下注射胰岛素治疗糖尿病依从性影响因素.方法 选择皮下注射胰岛素治疗的糖尿病80例作为研究对象;比较依从性好与依从性差2组患者性别、年龄、病程、接受教育时间、糖尿病及胰岛素知识掌握、胰岛素注射技术、心理反应、家属支持程度等差异.结果 80患者中皮下注射胰岛素依从性好50例(62.50%),依从性差30例(37.50%),依从性差组患者年龄高于依从性好组,缺少糖尿病及胰岛素知识、胰岛素注射技术掌握差及存在不良心理反应患者的比例均高于依从性好组,差异均有统计学意义(P<0.05),是影响皮下注射胰岛素依从的相关因素,2组男/女比例、病程、接受教育时间无显著性差异(P>0.05).结论 影响皮下注射胰岛素治疗糖尿病依从性因素复杂,应通过普及糖尿病及胰岛素知识、针对老年患者实施多元化健康教育、心理护理、指导胰岛素笔使用技巧提高皮下注射胰岛素依从性.
作者：朱海群 刊期： 2017年第34期
我国糖尿病患者目前已超过1亿人,给社会发展带来严重负担. 糖尿病的重要特征是高血糖,长期高血糖可导致血管病变、神经病变等一系列慢性并发症,是糖尿病患者致残、致死的主要原因. 高血糖能够通过引起血管内皮细胞功能损伤等多种病理生理机制,导致糖尿病血管病变等多种并发症[1]. 硫化氢( H2 S)作为一种新型的内源性气体信号分子,是近年来研究的热点. 生理浓度下的硫化氢对多种细胞起到保护作用,目前已有较多研究证实,外源性硫化氢对心肌细胞( H9 c2 )损伤有保护作用,但有关硫化氢在血管内皮细胞损伤中作用的研究尚不多. 本文就近年有关硫化氢在高糖诱导的血管内皮细胞损伤中作用的相关研究作一综述.
作者：吴冬波；廖明 刊期： 2017年第34期
目的 观察针刀手术联合独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择医院2013年8月-2016年9月收治的腰椎间盘突出症患者60例,依据治疗方法的不同分为研究组和参照组各30例.参照组实施综合治疗,研究组实施针刀手术联合独活寄生汤治疗,对2组患者治疗后的临床效果、满意度和复发率进行统计.结果研究组患者的总有效率为96.7%显著高于参照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=7.6800,P<0.05).研究组治疗后的满意度为100.0%显著高于参照组的76.7%,差异有统计学意义(χ2=7.9245,P<0.05).研究组患者术后复发2例(6.7%)低于参照组的9例(30.0%)(χ2=5.4545,P<0.05).结论 腰椎间盘突出症予以针刀手术联合独活寄生汤治疗疗效确切,可使患者的症状有效改善,临床应用价值存在.
作者：张洪新 刊期： 2017年第34期
目的 观察自拟补阳还五汤加减联合西医治疗缺血性中风的临床效果.方法 选择2016年1-12月在医院接受治疗的缺血性中风患者80例,按照就诊顺序将患者分成观察组及对照组,每组40例,对照组给予常规西医治疗方法,观察组加用自拟补阳还五汤治疗,观察2组患者的治疗效果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 观察组治疗总有效率为95.00%(38/40)显著高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ2=4.1143,P<0.05).治疗前NIHSS卒中量表评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者NIHSS卒中量表评分均低于治疗前,观察组治疗后NIHSS卒中量表评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中医辨证理论支持下将中风分型,根据实际病情,选择合适的基础方剂加减中药,结合个人经验确定剂量,可获得良好的治疗效果.
作者：陈海清 刊期： 2017年第34期
目的 观察利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症的临床效果,以及治疗过程中产生的不良反应.方法 选择2015年2月-2016年2月医院收治的精神分裂症患者126例,按照入院治疗的顺序分为试验组和对照组,每组63例,对照组给予阿普唑仑联合氯丙嗪治疗,试验组采用利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗,比较2组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、治疗前后的日常生活能力量表(ADL)评分、生活质量SF-36健康问卷评分和不良反应的发生率.结果 与治疗前相比,治疗后2组患者的ADL评分均显著升高,且治疗后试验组的评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组的阴性症状评分、阳性症状评分和总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组SF-36健康问卷中活力、生理功能、社会功能和健康情况的评分均要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组因药物治疗引起的不良反应发生率仅为9.52%(6/63)低于对照组的44.44%(28/63),差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮口腔崩解片联合奥沙西泮治疗精神分裂症效果显著,可显著改善精神分裂症患者的临床症状,提高患者的生活质量和日常生活能力,减少不良反应的发生,值得在临床进行推广.
作者：汪裕洪 刊期： 2017年第34期
目的 观察养阴益气汤治疗中年人干眼症的临床效果,方法 采用随机化原则将河北省人民医院中医科门诊2011年9月-2017年6月收治的中年人干眼症患者80例分为治疗组和对照组各40例,治疗组口服养阴益气汤治疗,对照组给予环孢素滴眼,观察2组患者的临床疗效,比较2组患者治疗前后视力、泪膜破裂时间及泪液分泌量.结果 治疗组总有效率为87.50%高于对照组的55.00%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前视力、泪膜破裂时间及泪液分泌量比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的视力与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者的泪膜破裂时间长于治疗前,泪液分泌量大于治疗前,且治疗组患者的变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 养阴益气汤能明显改善中年人干眼症症状.
作者：贾海波；郎静芳；张振锋；王磊；董素亭；丁凤 刊期： 2017年第34期
目的 观察中西药联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床价值.方法 将围绝经期功血患者82例随机分中西药联合组及单纯西药组各41例,单纯西药组应用妈富隆治疗,月经周期第1天起1片,连服21 d,7 d后再开始新周期治疗,连续应用3个月经周期;中西药联合组应用妈富隆治疗的同时加中药治疗,每天1剂,连服7 d,下次月经周期又有非正常子宫出血者,按前法服用,3个疗程结束后观察2组Hb水平及子宫内膜厚度,比较2临床疗效.结果 2组患者治疗前Hb及子宫内膜厚度比较无显著性差异(P>0.05).治疗后2组患者Hb水平高于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前,且中西药联合组患者的Hb水平及子宫内膜厚度变化幅度均大于单纯西药组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后中西药联合组患者的总有效率为91.12%明显高于对照组患者82.93%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).结论 中西结合治疗围绝经期功血可明显提高血红蛋白水平,改善子宫内膜增生,疗效显著.
作者：冯金莲 刊期： 2017年第34期
目的 观察全子宫切除术保留双侧输卵管与否术前、术后性激素等的变化,以了解全子宫切除术保留双侧输卵管与否对卵巢储备功能的影响.方法 选取因子宫良性病变行全子宫切除术(A组)及全子宫+双侧输卵管切除术(B组)患者各40例,采用化学发光分析法分别检测手术前、术后3个月、术后6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)作为判断卵巢储备功能的指标.结果 与术前相比,术后3个月及6个月2组患者FSH、LH水平均明显升高,E2、AMH水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月与术后3个月FSH、LH、E2及AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后3个月及6个月,A组较之B组FSH、LH水平均明显降低,E2、AMH水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫切除后(保留输卵管与不保留输卵管)术后3个月均显示明显降低卵巢储备功能,术后6个月卵巢储备功能下降有所恢复.子宫切除同时切除输卵管比保留输卵管对卵巢的影响更明显.
作者：徐梅；杨明 刊期： 2017年第34期
目的 观察适形调强放疗同步化疗治疗中晚期宫颈癌效果.方法 选取2016年2月-2017年2月福建省肿瘤医院收治的中晚期宫颈癌患者66例作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组各33例.研究组采用适行调强放疗同步化治疗,对照组采用常规治疗手段,比较2组患者的治疗效果和不良反应发生情况.结果 研究组患者的总缓解率为90.9%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者不良反应总发生率为12.1%低于对照组的30.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中晚期宫颈癌患者中应用适形调强放疗同步化疗的效果较高,提高了患者的病情缓解率,降低不良反应的发生,提高患者生活质量,值得在临床工作中借鉴使用.
作者：杨典华 刊期： 2017年第34期
目的 分析高频超声检查在乳腺癌筛查中的价值.方法 选取2015年3月-2016年3月在健康管理中心体检筛查出乳腺癌患者80例作为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用高频超声检查,对照组采用乳腺钼靶检查,比较2组患者的检出率、癌变类型、TNM分期及影像学表现.结果 观察组乳腺癌检出率为97.5%(39/40)高于对照组的77.5%(31/40),差异有统计学意义(χ2=3.6571,P<0.05).2组检出癌变类型及TNM分期情况比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 高频超声检查在乳腺癌筛查中具有重要价值,为临床诊断和治疗乳腺癌患者提供了较为准确的依据.
作者：陈红虹；郑珊珊 刊期： 2017年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
