张洪新
目的 手术治疗前地佐辛与芬太尼分别静脉注射用于胆囊摘除术的镇痛效果比较.方法 选取2016年2月-2017年2月收治的行胆囊摘除术患者60例,采用随机数字表法分为观察组(30例)和对照组(30例).手术结束前10 min,观察组予地佐辛静脉注射,对照组予芬太尼静脉注射,比较2组的镇痛效果.结果 观察组苏醒时(T1)、苏醒后1 h(T2)、苏醒后2 h(T3)时点视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay镇静评分量表(RSS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后苏醒时间及拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术结束前10 min地佐辛静脉注射用于胆囊摘除术的镇痛效果优于芬太尼静脉注射,值得临床进行推广.
作者：浦红茜 刊期： 2017年第34期
目的 观察地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病的治疗效果.方法 选取2015年7月-2016年7月在医院接受治疗的成人急性髓细胞白血病患者35例,均给予地西他滨治疗,观察其治疗效果、不良发应发生率及患者的中位生存时间.结果 35例患者治疗后总缓解率为94.29%.复发性、难治性和新诊断的总缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05);M4、M6患者总缓解率优于M2、M5,但差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ级中性粒细胞减少5例占14.29%;Ⅲ~Ⅳ级血液学不良反应15例占42.86%;Ⅲ~Ⅳ级呼吸道感染13例占37.14%,无≥Ⅲ级以上的肝肾功能损伤的患者.35例患者治疗后平均随访(11.37±2.12)个月后,其中位生存期为35.14个月.结论 地西他滨治疗成人急性髓细胞白血病效果显著,但不良反应较为严重,因此,在对患者进行药物治疗的同时,还应进行相关的支持治疗.
作者：李俊萍 刊期： 2017年第34期
目的 分析甲状腺超声检测结果与血脂水平的关系.方法 采用探头频率为7.5 MHz彩色多普勒超声诊断仪对162例受检者甲状腺进行常规检查,测量甲状腺的大小,记录甲状腺内异常情况,包括部位、大小、边界、包膜、内回声情况,根据检查结果进行分组,比较各组血脂水平.结果 甲状腺超声检查正常组36例、甲状腺肿大组12例、甲状腺结节组72例、甲状腺囊肿组42例,甲状腺肿大组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺超声检查结果与血脂水平可能存在相关性.
作者：于明娟；于明月；赵俊婧；薄林叶；杜晓庆；李晓晖；苌翠粉 刊期： 2017年第34期
目的 分析老年高尿酸血症(HUA)的流行病学特点及对血糖、血脂代谢水平的影响.方法 选取2015年1-12月行健康体检的老年人3020例,所有体检者均进行一般资料收集、体检、生化指标检测等,分析老年HUA的流行病学特点及患者血糖、血压、血脂代谢水平.结果 HUA发生率为51.29%.70~79岁、≥80岁女性患者HUA发生率及女性HUA总发生率均高于男性;60~69岁、70~79岁、≥80岁男性患者血尿酸(UA)水平高于女性(P<0.05),且女性患者随年龄增加UA水平逐渐上升(P<0.05);男性HUA患者舒张压、三酰甘油(TG)、体质指数(BMI)均高于非HUA患者(P<0.05);女性HUA患者空腹血糖(FBG)、舒张压、收缩压、TG、BMI均高于非HUA患者(P<0.05).结论 老年HUA患者发病与性别、年龄、FBG、舒张压、收缩压、TG、BMI相关.
作者：曾桄伦；卢健聪；黄淑云；郭桂梅；邓淑贤；何静雯 刊期： 2017年第34期
目的 观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PENA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法 选取医院2014年5月-2016年2月收治的股骨粗隆间骨折患者96例,随机分为研究组与对照组各48例.研究组采用PFNA内固定术进行治疗,对照组采用股骨近端重建钉(PFN)内固定术进行治疗,通过观察2组患者的临床治疗效果、手术出血量、手术时间、骨折愈合时间,以及随访1年后髋关节功能评分,同时观察2组患者并发症.结果 研究组治疗总有效率为95.83%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05).研究组手术时间及术后骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,Harris评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为6.25%低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论股骨粗隆间骨折使用闭合复位PENA内固定术,能有效缩短手术时间,减少手术出血量及并发症,加快骨折愈合,操作简便,临床治疗效果较佳,值得推广应用.
作者：卢奇昊 刊期： 2017年第34期
目的 观察克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果.方法 选择医院2014年1月-2015年1月门诊治疗的复发性念珠菌性阴道炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予克霉唑阴道片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予伊曲康唑胶囊治疗,比较2组临床症状、体征缓解程度、疗效和并发症发生率及复发率.结果 观察组治疗后临床症状、体征缓解程度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为96.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(χ2=10.218,P<0.05).观察组并发症发生率和复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎效果显著,安全性高,复发率低,值得临床推广应用.
作者：孟月会 刊期： 2017年第34期
目的 观察血府逐瘀汤加减治疗脑血栓形成恢复期的临床治疗效果.方法 将脑血栓形成恢复期患者82例随机分为2组各41例,治疗组给予血府逐瘀汤加减治疗,对照组给予常规药物治疗,比较2组临床治疗效果、神经功能缺损情况及肌力情况.结果 治疗组患者临床治疗效果、神经功能缺损情况和肌力情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤加减治疗脑血栓形成恢复期效果显著,能够显著改善患者的肌力,改善神经功能,值得临床推广.
作者：静馨 刊期： 2017年第34期
目的 观察右美托咪定预防腰—硬联合麻醉后的寒颤临床效果.方法 将2016年1月-2017年4月江苏省射阳县人民医院收治的行腰—硬联合麻醉的患者180例随机分为观察组与对照组各90例,2组患者进入手术室之后覆盖毛毯,在手术过程中不使用加热器,术中输液均未加热,均使用腰—硬联合麻醉后,观察组使用右美托咪定0.5μg/kg加生理盐水100 ml静脉滴注,对照组则给生理盐水100 ml静脉滴注.比较2组患者的寒颤程度镇静状态,比较2组麻醉前(T1)、手术开始后30 min(T2)以及手术结束时(T3)患者平均动脉压(MAP)、呼吸(SpO2)的变化.观察2组患者不良反应发生情况.结果 观察组寒颤发生率11.11%低于对照组的30.00%,而且寒颤程度评分低,差异有统计学意义(χ2=8.45,P<0.05).2组均无患者深度镇静,观察组患者镇静程度评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).2组MAP、SpO2各时段(T1、T2、T3)比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定对预防腰—硬联合麻醉后寒颤的临床作用显著,可作为临床预防腰—硬联合麻醉后寒颤的首选药物.
作者：戴东明；胡乃浩；吴淦；盛和标；沈进；李梅；是阳 刊期： 2017年第34期
目的 观察遵循新版《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》(简称《指南》)规范化预防人工全膝关节置换(TKA)术后静脉血栓栓塞症(VTE)的有效性和安全性.方法 选择2016年1月-2017年1月行TKA术患者416例,根据预防措施不同分为2组,A组172例未遵循《指南》进行规范预防VTE;B组244例遵循《指南》联合应用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施.比较2组患者症状性VTE和出血并发症的发生率.结果 A组发生VTE 32例(18.6%),B组发生VTE 23例(9.4%),2组VTE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组发生出血并发症11例(6.4%),B组发生出血并发症16例(6.6%),2组出血并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 遵循《指南》采用基本预防措施、物理预防措施和药物预防措施联合规范化预防TKA术后VTE效果显著,降低VTE的发生率,且未增加出血风险.
作者：李海涛；李昊儒；解皓；李新宇 刊期： 2017年第34期
目的 分析rTMS联合草酸艾司西酞普兰治疗重症抑郁患者疗效与不良反应.方法 选取2015年8月-2016年8月医院收治的重症抑郁患者100例,将其抽签化分组,分为观察组和对照组各50例,对照组采用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组采用rTMS联合草酸艾司西酞普兰治疗,对比2组患者治疗后的生活质量量表评分、HAMA评分、SDS评分、SAS评分及安全性.结果 观察组患者的不良反应发生率为4.00%明显低于对照组患者的32.00%,差异有统计学意义(χ2=13.2791,P<0.05).本次出现不良反应的患者,经过相应对症治疗后,均好转出院.观察组患者HAMA评分、SDS评分、SAS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者生活质量量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 rTMS联合草酸艾司西酞普兰治疗重症抑郁患者效果显著.
作者：房超青；郑金炽；陈韶光 刊期： 2017年第34期
目的 对比观察等效剂量罗哌卡因与布比卡因用于老年患者下肢手术腰硬联合麻醉中的应用效果.方法 选取2014年7月-2016年7月医院收治的老年下肢手术患者100例,将其随机分为观察组和对照组,每组50例,分别采用罗哌卡因腰硬联合麻醉和布比卡因腰硬联合麻醉,对比2组麻醉效果.结果 观察组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、痛觉恢复时间、运动恢复时间均短于对照组,大运动阻滞时间长于对照组(P<0.05).观察组T1(麻醉平面至有效麻醉平面时间)、T2(麻醉后30 min)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率为2.0%低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组Bromage分级为3级患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 等效剂量罗哌卡因在老年患者下肢手术腰硬联合麻醉中的效果显著,值得推广应用.
作者：张良英 刊期： 2017年第34期
目的 观察乌司他丁治疗宫颈癌患者急性放射性肠炎的临床疗效和对炎性因子的影响,为临床急性放射性肠炎的治疗提供新的参考方案.方法 选择行子宫颈恶性肿瘤根治性放疗合并急性放射性肠炎患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例,2组均采取常规治疗,试验组给予乌司他丁治疗,对照组给予等量生理盐水治疗.比较2组临床疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 试验组总有效率为90.0%显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=6.49,P<0.05).治疗前2组TNF-α、IL-6、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均显著下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁治疗宫颈癌患者急性放射性肠炎具有显著治疗效果,可明显降低患者的炎性因子水平,缓解患者炎性反应,减轻患者症状,值得临床推广应用.
作者：陈悦；谢瑞莲 刊期： 2017年第34期
目的 观察不同类型叶酸补充对培美曲塞在局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的疗效和安全性的影响.方法 选取2015年11月-2017年7月在医院接受培美曲塞联合顺铂或者卡铂方案化疗的患者73例作为研究对象,将其分为叶酸组38例和复合维生素组35例.叶酸组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用小剂量叶酸(0.4 mg),持续整个化疗周期;复合维生素组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用多维元素片(每片含叶酸0.4 mg),2组用法和用药时间完全一致.通过比较2组患者客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)和相关不良反应,评估不同类型叶酸处理对培美曲塞疗效和安全性的影响.结果 2组患者在ORR和DCR方面差异无统计学意义(P>0.05).在培美曲塞联合顺铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起的贫血减少,差异有统计学意义(P<0.05);在培美曲塞联合卡铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起转氨酶升高的发生率减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与补充小剂量叶酸片比较,补充复合维生素可以减少培美曲塞化疗相关的不良反应,提高化疗的耐受性,值得临床推荐.
作者：刘益民；朱林；董婷婷；曹磊；李晟 刊期： 2017年第34期
目的 观察耳穴埋籽联合穴位贴敷缓解肛肠疾病术后疼痛的效果.方法 选取医院2015年2月-2016年8月收治的行肛肠疾病手术患者81例作为研究对象,根据术后护理方式的差异分为观察组41例和对照组40例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受耳穴埋籽联合穴位贴敷干预,术后2组患者均采用面部表情疼痛量表对疼痛程度进行评估,统计2组并发症发生率,对比2组患者的术后止痛时间及护理满意评分.结果 观察组患者疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理过程中发生头痛头晕、恶心呕吐各1例,并发症发生率4.9%(2/41).对照组出现恶心呕吐5例,头痛头晕3例,口腔炎2例,并发症发生率25.0%(10/40).观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.146,P<0.05).观察组术后止痛时间短于对照组,护理满意评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋籽联合穴位贴敷缓解肛肠疾病术后疼痛的护理效果显著,值得推广.
作者：廖华蔚 刊期： 2017年第34期
目的 观察乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选择2017年2-5月医院收治的小儿支气管肺炎患儿78例,随机分为试验组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予常规药物对症治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,比较2组临床症状消失时间、临床疗效及不良反应.结果 试验组退热时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为97.44%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为2.56%低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(χ2=8.572,P<0.05).结论 乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著,可快速改善临床症状,且不良反应发生率低,进一步提高患儿的日常生活质量,具有一定的安全性和可行性,值得临床推广.
作者：肖义峰；潘以韵；王芳 刊期： 2017年第34期
目的 分析难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果.方法 随机抽取医院2016年6月-2017年7月收治的难治性贫血患者38例(A组)和巨幼细胞性贫血患者38例(B组).比较2组骨髓形态检验结果、巨幼变红细胞胞体直径、外周静脉血检验结果.结果 2组粒系巨幼变率、红系巨幼变率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组红系病态率、粒系病态率、淋巴样小巨核率、PAS阳性率显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组巨幼变中红细胞胞体直径比较差异无统计学意义(P>0.05);A组巨幼变原始红细胞、巨幼变早幼红细胞胞体直径明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组幼稚粒细胞率、幼稚红细胞率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果存在明显差异,临床可运用这种方法对难治性贫血、巨幼细胞性贫血患者进行鉴别诊断.
作者：雷平 刊期： 2017年第34期
目的 观察安泰汤治疗心肾不交型围绝经期综合征的临床效果.方法 选取2016年6月-2017年3月医院收治的围绝经期综合征患者70例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组35例.对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予安泰汤治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 治疗前2组雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组E2、FSH、LH均改善(P<0.05),且研究组治疗后E2、FSH优于对照组(P<0.05),治疗后2组LH比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组总缓解率为94.3%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(χ2=6.4368,P<0.05).结论 安泰汤治疗心肾不交型围绝经期综合征患者的临床效果显著,改善患者的预后,值得在临床工作中借鉴使用.
作者：刘洁 刊期： 2017年第34期
目的 分析输尿管硬镜下同期治疗双侧上尿路结石的安全性,为临床提供指导.方法 选择2012年12月-2016年12月接受输尿管硬镜下同期治疗的双侧输尿管中下段结石患者40例,分析其手术时间、术中出血量、住院时间、血肌酐、结石清除率及并发症.结果 40例患者手术时间为(96.58±22.32)min,术中出血量为(18.00±2.50)ml,住院时间为(3.26±0.28)d.术前、术后血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).一期手术结石清石率为82.50%(33/40),二期手术结石清石率为92.50%(37/40).术后发生并发症7例,经对症治疗病情均得到控制.结论 对双侧输尿管中下段结石患者采取输尿管硬镜下同期治疗切实可行,无严重并发症,对肾功能无显著影响,安全性较高.
作者：王庆联 刊期： 2017年第34期
目的 分析锥形束CT(CBCT)在口腔种植临床中的应用.方法 随机抽取2014年6月-2016年9月在医院口腔门诊接受CBCT检查诊断的680例患者临床资料,将其随机分为观察组和对照组,各340例,对照组应用传统方法进行口腔种植检查,观察组应用CBCT进行口腔种植检查.观察2组患者检查的口腔疾病谱构成比,比较2组患者的种植手术操作时间、患者手术出血量及手术成功率.结果 对680例患者进行分类排序,牙缺失种植患者人数较多,外伤患者人数较少;男性患者多于女性患者,各病种与性别的关系及对比情况.在经过精心的治疗后,观察组种植手术操作时间短于对照组,手术出血量少于对照组,手术成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锥形束CTCB应用于口腔种植临床中有着显著的效果,值得临床上大力推广.
作者：游志松 刊期： 2017年第34期
目的 观察柴胡二陈汤治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效.方法 收集医院2015年1月-2017年1月门诊及住院治疗的非酒精性脂肪性肝病患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例.2组均在改变生活方式的基础上给予药物治疗,治疗组给予柴胡二陈汤加减治疗,对照组给予水飞蓟宾治疗,比较2组临床疗效、治疗前后肝功能、血脂及体质指数.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前2组血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及体质指数比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组ALT、AST、TC、TG、LDL-C及体质指数均下降,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡二陈汤治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,可改善患者肝功能、血脂水平以及体质指数,值得临床推广应用.
作者：曹璐敏；王鹏程；张晓惠 刊期： 2017年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
