学术投稿

中西药联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果评价

冯金莲

关键词:中西药联合, 围绝经期, 功能失调性子宫出血, 效果评价
摘要:目的 观察中西药联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床价值.方法 将围绝经期功血患者82例随机分中西药联合组及单纯西药组各41例,单纯西药组应用妈富隆治疗,月经周期第1天起1片,连服21 d,7 d后再开始新周期治疗,连续应用3个月经周期;中西药联合组应用妈富隆治疗的同时加中药治疗,每天1剂,连服7 d,下次月经周期又有非正常子宫出血者,按前法服用,3个疗程结束后观察2组Hb水平及子宫内膜厚度,比较2临床疗效.结果 2组患者治疗前Hb及子宫内膜厚度比较无显著性差异(P>0.05).治疗后2组患者Hb水平高于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前,且中西药联合组患者的Hb水平及子宫内膜厚度变化幅度均大于单纯西药组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后中西药联合组患者的总有效率为91.12%明显高于对照组患者82.93%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).结论 中西结合治疗围绝经期功血可明显提高血红蛋白水平,改善子宫内膜增生,疗效显著.
临床合理用药杂志相关文献
  • 难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态检验结果分析

    目的 分析难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果.方法 随机抽取医院2016年6月-2017年7月收治的难治性贫血患者38例(A组)和巨幼细胞性贫血患者38例(B组).比较2组骨髓形态检验结果、巨幼变红细胞胞体直径、外周静脉血检验结果.结果 2组粒系巨幼变率、红系巨幼变率比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组红系病态率、粒系病态率、淋巴样小巨核率、PAS阳性率显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组巨幼变中红细胞胞体直径比较差异无统计学意义(P>0.05);A组巨幼变原始红细胞、巨幼变早幼红细胞胞体直径明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组幼稚粒细胞率、幼稚红细胞率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 难治性贫血与巨幼细胞性贫血患者的骨髓形态检验结果存在明显差异,临床可运用这种方法对难治性贫血、巨幼细胞性贫血患者进行鉴别诊断.

    作者:雷平 刊期: 2017年第34期

  • 超声检查对妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断价值

    目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤的超声声像图特点及临床诊断价值,以减少临床漏诊情况的发生.方法 回顾性分析医院2009年1月-2015年4月收治的经产前超声检查疑诊为妊娠合并卵巢肿瘤患者40例的临床资料,并对比超声声像图特征及术后病理检查结果,分析超声检查对妊娠合并卵巢肿瘤的诊断价值.结果 术前超声诊断卵巢肿瘤40例(均为单侧肿瘤).术后病理诊断37例为良性肿瘤,其中成熟性囊性畸胎瘤12例,浆液性囊腺瘤25例,3例未合并卵巢肿瘤.超声诊断妊娠合并卵巢肿瘤的敏感度为100.0%,特异度为0,准确率为92.5%.结论妊娠合并卵巢肿瘤良性居多,无明显症状,超声检查对该病诊断准确率较高,是妊娠妇女首选的检查方法.

    作者:蒲红生;张为霞 刊期: 2017年第34期

  • 乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察

    目的 观察乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 选择2017年2-5月医院收治的小儿支气管肺炎患儿78例,随机分为试验组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予常规药物对症治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗,比较2组临床症状消失时间、临床疗效及不良反应.结果 试验组退热时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率为97.44%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为2.56%低于对照组的25.64%,差异有统计学意义(χ2=8.572,P<0.05).结论 乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床效果显著,可快速改善临床症状,且不良反应发生率低,进一步提高患儿的日常生活质量,具有一定的安全性和可行性,值得临床推广.

    作者:肖义峰;潘以韵;王芳 刊期: 2017年第34期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果对比观察

    目的 对比观察实施腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床效果.方法 选取2014年1月-2016年12月收治的异位妊娠患者108例作为研究对象,将其随机分为腹腔镜组和开腹组各54例,腹腔镜组在了解患者有无生育要求及其同意的情况下,实施气管插管全身麻醉,采用腹腔镜实施输卵管开窗术、输卵管切除术、切开取胚术等手术方式,开腹组实施持续硬膜外麻醉,在下腹部行横行或纵行切口之后进入腹腔操作.结果 2组异位妊娠患者全部顺利完成手术,腹腔镜组术中出血量小于开腹组,手术时间、术后排气、下床、住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后6 h、24 h、48 h VAS评分均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后并发症的总发生率为3.70%,低于开腹组的18.52%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、耗时短、腹腔脏器损害小,术后康复快,不会在腹部留下较大瘢痕,值得临床推广应用.

    作者:徐俊 刊期: 2017年第34期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响

    目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对冠状动脉慢血流(CSF)患者血管内皮功能的影响.方法 选择冠状动脉造影(CAG)正常但存在CSF的患者90例,依据夜间多导睡眠图(PSG)结果,分为OSAHS组(n=39)和非OSASH组(n=51),分别测定2组患者肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD),血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化.结果 OSAHS组患者的FMD、NO较非OSAHS组明显下降(P<0.05),ET-1、TNF-α、hs-CRP较非OSAHS组明显升高(P<0.01).OSAHS组的呼吸暂停低通气指数(AHI)和血氧饱和度(SaO2)<90%时间与FMD呈明显负相关,夜间低脉搏血氧饱和度(LSpO2)与FMD呈明显正相关.结论 OSAHS能明显降低CSF患者的血管内皮功能.

    作者:曹亚丽;王涛;姜志安;殷洪山 刊期: 2017年第34期

  • 复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的疗效分析

    目的 观察复方甲硝唑阴道栓治疗阴道炎的临床效果.方法 选取医院2015年2月-2016年3月收治的阴道炎患者120例,按照不同药物治疗方式分为观察组和对照组各60例.对照组患者实施常规治疗,观察组患者实施复方甲硝唑阴道栓治疗.观察2组患者治疗后的临床疗效及症状消失时间,随访6个月后的复发率.结果 治疗后观察组患者治疗总有效率为93.33%高于对照组的76.67%(χ2=6.536,P<0.05).观察组患者症状消失时间为(6.05±1.27)d短于对照组患者的(8.29±2.01)d(t=7.298,P<0.05).随访期间观察组患者复发2例(3.33%)低于对照组的10例(16.67%)(χ2=5.926,P<0.05).结论 阴道炎患者应用复方甲硝唑阴道栓治疗能有效提高治疗效果,缩短症状消失时间,降低复发情况,促进患者尽快康复.

    作者:陈丽红 刊期: 2017年第34期

  • 不同类型叶酸补充对培美曲塞化疗疗效及不良反应的影响

    目的 观察不同类型叶酸补充对培美曲塞在局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的疗效和安全性的影响.方法 选取2015年11月-2017年7月在医院接受培美曲塞联合顺铂或者卡铂方案化疗的患者73例作为研究对象,将其分为叶酸组38例和复合维生素组35例.叶酸组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用小剂量叶酸(0.4 mg),持续整个化疗周期;复合维生素组在培美曲塞化疗前1周开始每天服用多维元素片(每片含叶酸0.4 mg),2组用法和用药时间完全一致.通过比较2组患者客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)和相关不良反应,评估不同类型叶酸处理对培美曲塞疗效和安全性的影响.结果 2组患者在ORR和DCR方面差异无统计学意义(P>0.05).在培美曲塞联合顺铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起的贫血减少,差异有统计学意义(P<0.05);在培美曲塞联合卡铂患者中,复合维生素组较叶酸组引起转氨酶升高的发生率减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与补充小剂量叶酸片比较,补充复合维生素可以减少培美曲塞化疗相关的不良反应,提高化疗的耐受性,值得临床推荐.

    作者:刘益民;朱林;董婷婷;曹磊;李晟 刊期: 2017年第34期

  • 二氧化碳激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣的效果观察

    目的 观察二氧化碳激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣的临床疗效.方法 选取2015年11月-2016年11月医院收治的男性尖锐湿疣患者120例作为研究对象.按治疗方案将患者分为联合组和单一组各60例,联合组患者给予二氧化碳激光联合5-氨基酮戊酸光动力治疗,单一组患者给予单纯二氧化碳激光治疗.比较2组临床疗效及不良反应发生率,并进行6个月的随访,观察2组患者的复发情况.结果 联合组患者的治愈率为95.0%明显高于单一组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后部分患者病灶部位出现刺痛、红肿、灼烧感,联合组为7例(11.7%),单一组为3例(5.0%),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).联合组患者治疗后6个月复发率为6.7%明显低于单一组的21.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 二氧化碳激光联合光动力治疗男性尖锐湿疣效果显著.

    作者:傅仰参;欧阳培英;王美英 刊期: 2017年第34期

  • 雄激素受体抑制剂对大鼠成骨细胞的作用分析

    目的 分析雄激素受体抑制剂对大鼠成骨细胞的作用.方法 采用LNCaP人前列腺癌细胞建立原发性裸鼠前列腺癌模型,其中实验组21只应用雄性激素受体抑制剂——比卡鲁胺进行饲喂给药,对照组7只注射生理盐水,另选择未荷瘤裸鼠6只为空白组,比较给药前后3组裸鼠血清睾酮、雄激素、骨源性碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP-5b)水平.结果 LNCaP人前列腺癌细胞荷瘤小鼠及空白组裸鼠生长情况均正常,精神状态较好,均无实验过程中死亡.于实验组比卡鲁胺给药1周后,3组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);比卡鲁胺给药4周后,实验组睾酮水平明显低于对照组和空白组(P<0.05),雌激素水平高于对照组和空白组(P<0.05),3组BALP和TRAP-56比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 雄性激素受体抑制剂可以治疗及缓解前列腺癌症状,但同时可引起患者骨质疏松的不良反应,应合理适量使用.

    作者:杨政兴;陈忠铭;刘美宝;陈夏韧 刊期: 2017年第34期

  • 乌司他丁治疗宫颈癌患者急性放射性肠炎的疗效及对炎性因子的影响

    目的 观察乌司他丁治疗宫颈癌患者急性放射性肠炎的临床疗效和对炎性因子的影响,为临床急性放射性肠炎的治疗提供新的参考方案.方法 选择行子宫颈恶性肿瘤根治性放疗合并急性放射性肠炎患者80例,按随机数字表法分为2组,每组40例,2组均采取常规治疗,试验组给予乌司他丁治疗,对照组给予等量生理盐水治疗.比较2组临床疗效及治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 试验组总有效率为90.0%显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(χ2=6.49,P<0.05).治疗前2组TNF-α、IL-6、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者TNF-α、IL-6、CRP水平均显著下降,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁治疗宫颈癌患者急性放射性肠炎具有显著治疗效果,可明显降低患者的炎性因子水平,缓解患者炎性反应,减轻患者症状,值得临床推广应用.

    作者:陈悦;谢瑞莲 刊期: 2017年第34期

  • 闭合复位PENA内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果观察

    目的 观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PENA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果.方法 选取医院2014年5月-2016年2月收治的股骨粗隆间骨折患者96例,随机分为研究组与对照组各48例.研究组采用PFNA内固定术进行治疗,对照组采用股骨近端重建钉(PFN)内固定术进行治疗,通过观察2组患者的临床治疗效果、手术出血量、手术时间、骨折愈合时间,以及随访1年后髋关节功能评分,同时观察2组患者并发症.结果 研究组治疗总有效率为95.83%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05).研究组手术时间及术后骨折愈合时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,Harris评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后并发症发生率为6.25%低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论股骨粗隆间骨折使用闭合复位PENA内固定术,能有效缩短手术时间,减少手术出血量及并发症,加快骨折愈合,操作简便,临床治疗效果较佳,值得推广应用.

    作者:卢奇昊 刊期: 2017年第34期

  • 输尿管硬镜下同期治疗双侧上尿路结石的安全性分析

    目的 分析输尿管硬镜下同期治疗双侧上尿路结石的安全性,为临床提供指导.方法 选择2012年12月-2016年12月接受输尿管硬镜下同期治疗的双侧输尿管中下段结石患者40例,分析其手术时间、术中出血量、住院时间、血肌酐、结石清除率及并发症.结果 40例患者手术时间为(96.58±22.32)min,术中出血量为(18.00±2.50)ml,住院时间为(3.26±0.28)d.术前、术后血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05).一期手术结石清石率为82.50%(33/40),二期手术结石清石率为92.50%(37/40).术后发生并发症7例,经对症治疗病情均得到控制.结论 对双侧输尿管中下段结石患者采取输尿管硬镜下同期治疗切实可行,无严重并发症,对肾功能无显著影响,安全性较高.

    作者:王庆联 刊期: 2017年第34期

  • 浅谈我院药理学和临床药物治疗学在药学专业本科学生教学中的改革

    职业素质与能力的培养,也就是既要培养学生的理论知识又要锻炼学生的专业技能,包括研究方法、专业技能及社会实践.包头医学院药学院药学专业本科生的培养目标为面向全国医药行业输送药品生产、检验、使用、流通等岗位的应用型人才.

    作者:邱敏;王艳芳;张红丽;何静波;刘全礼 刊期: 2017年第34期

  • 全子宫切除术保留输卵管与否对卵巢储备功能的影响

    目的 观察全子宫切除术保留双侧输卵管与否术前、术后性激素等的变化,以了解全子宫切除术保留双侧输卵管与否对卵巢储备功能的影响.方法 选取因子宫良性病变行全子宫切除术(A组)及全子宫+双侧输卵管切除术(B组)患者各40例,采用化学发光分析法分别检测手术前、术后3个月、术后6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、抗苗勒氏管激素(AMH)作为判断卵巢储备功能的指标.结果 与术前相比,术后3个月及6个月2组患者FSH、LH水平均明显升高,E2、AMH水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后6个月与术后3个月FSH、LH、E2及AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后3个月及6个月,A组较之B组FSH、LH水平均明显降低,E2、AMH水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 子宫切除后(保留输卵管与不保留输卵管)术后3个月均显示明显降低卵巢储备功能,术后6个月卵巢储备功能下降有所恢复.子宫切除同时切除输卵管比保留输卵管对卵巢的影响更明显.

    作者:徐梅;杨明 刊期: 2017年第34期

  • VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效观察

    目的 观察负压封闭引流(VSD)治疗骨科创伤、感染创面的临床疗效,为临床工作的开展提供参考.方法 选择医院2013年3月-2017年6月收治的骨科创伤及感染创面患者40例,随机分为2组,每组20例.2组患者均进行常规清创手术,试验组行VSD治疗,对照组行常规治疗,对比2组总有效率、创伤面、感染创面愈合时间以及疼痛持续时间、换药次数、住院时间.结果 试验组总有效率、创伤面1周、2周及感染面1周愈合率均明显高于对照组,疼痛持续时间及住院时间短于对照组,换药次数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 VSD治疗骨科创伤及感染创面效果显著,可缩短患者愈合时间、疼痛持续时间、住院时间,降低换药次数,适合临床推广普及.

    作者:陈鸣 刊期: 2017年第34期

  • 中西药联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果评价

    目的 观察中西药联合治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床价值.方法 将围绝经期功血患者82例随机分中西药联合组及单纯西药组各41例,单纯西药组应用妈富隆治疗,月经周期第1天起1片,连服21 d,7 d后再开始新周期治疗,连续应用3个月经周期;中西药联合组应用妈富隆治疗的同时加中药治疗,每天1剂,连服7 d,下次月经周期又有非正常子宫出血者,按前法服用,3个疗程结束后观察2组Hb水平及子宫内膜厚度,比较2临床疗效.结果 2组患者治疗前Hb及子宫内膜厚度比较无显著性差异(P>0.05).治疗后2组患者Hb水平高于治疗前,子宫内膜厚度小于治疗前,且中西药联合组患者的Hb水平及子宫内膜厚度变化幅度均大于单纯西药组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后中西药联合组患者的总有效率为91.12%明显高于对照组患者82.93%,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).结论 中西结合治疗围绝经期功血可明显提高血红蛋白水平,改善子宫内膜增生,疗效显著.

    作者:冯金莲 刊期: 2017年第34期

  • 中西药联合治疗老年认知功能障碍临床观察

    目的 观察中西药联合治疗老年认知功能障碍的疗效及不良反应.方法 将老年认知功能障碍患者238例随机分为治疗组126例和对照组112例,对照组口服多奈哌齐,治疗组在对照组治疗基础上配合中药辨证分型治疗.观察2组治疗前后症状和MMSE评分改善程度,并观察2组不良反应的发生.结果 治疗后,治疗组总有效率为94.44%高于对照组的83.93%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组MMSE评分均高于治疗前,且治疗组MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者均无与上述药物相关的肝肾功能损害,无明显严重的毒副反应.结论 中西药联合改善老年认知功能障碍症状及降低MMSE评分上优于单纯西药治疗.

    作者:仲宇;黄秀月;谢洪宝;杨燕青 刊期: 2017年第34期

  • 临床药师参与1例行肠道手术的机械瓣置换患者华法林剂量调整的治疗实践

    临床经常会遇到长期服用华法林的患者需要进行有创检查或外科手术,术前需暂时停药,术后根据患者手术出血的情况重新开始抗凝治疗. 但药物、饮食、各种疾病状态均可改变华法林的药物动力学[1] ,即使之前长期服用华法林的患者仍需根据具体情况重新进行抗凝剂量的调整与监测. 本文就临床药师参与1例行肠道手术的机械瓣置换患者华法林剂量调整的病例,分析服用华法林的患者外科手术后华法林抗凝强度的调整,为临床药师开展相关的药学监护提供参考.

    作者:田冬冬;曹格溪;董占军 刊期: 2017年第34期

  • 162例甲状腺超声检查与血脂水平分析

    目的 分析甲状腺超声检测结果与血脂水平的关系.方法 采用探头频率为7.5 MHz彩色多普勒超声诊断仪对162例受检者甲状腺进行常规检查,测量甲状腺的大小,记录甲状腺内异常情况,包括部位、大小、边界、包膜、内回声情况,根据检查结果进行分组,比较各组血脂水平.结果 甲状腺超声检查正常组36例、甲状腺肿大组12例、甲状腺结节组72例、甲状腺囊肿组42例,甲状腺肿大组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺超声检查结果与血脂水平可能存在相关性.

    作者:于明娟;于明月;赵俊婧;薄林叶;杜晓庆;李晓晖;苌翠粉 刊期: 2017年第34期

  • 自拟补阳还五汤加减联合西医治疗缺血性中风的临床观察

    目的 观察自拟补阳还五汤加减联合西医治疗缺血性中风的临床效果.方法 选择2016年1-12月在医院接受治疗的缺血性中风患者80例,按照就诊顺序将患者分成观察组及对照组,每组40例,对照组给予常规西医治疗方法,观察组加用自拟补阳还五汤治疗,观察2组患者的治疗效果及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 观察组治疗总有效率为95.00%(38/40)显著高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ2=4.1143,P<0.05).治疗前NIHSS卒中量表评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者NIHSS卒中量表评分均低于治疗前,观察组治疗后NIHSS卒中量表评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中医辨证理论支持下将中风分型,根据实际病情,选择合适的基础方剂加减中药,结合个人经验确定剂量,可获得良好的治疗效果.

    作者:陈海清 刊期: 2017年第34期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会