马海燕;张少玉;张文娟
目的 观察脑梗死患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果.方法 将98例脑梗死患者随机分为对照组和观察组,每组49例.2组均接受常规治疗,在此基础上对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合使用氯吡格雷治疗,观察2组临床疗效,卒中量表评分及生活质量评分情况.结果 观察组总有效率为91畅84%,高于对照组的71.43%(P<0.01);观察组卒中量表评分为(20.03 ±4.95)分,低于对照组的(26.18 ±4.98)分(P<0.01);随访6个月,观察组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.01).结论 在脑梗死患者的治疗过程中,阿司匹林联合氯吡格雷能够显著减少血小板积聚、溶解血栓,改善患者的脑神经受损状态,使其预后更佳,值得推广应用.
作者:余金虬 刊期: 2017年第35期
目的 观察牙体牙髓正畸联合修复治疗恒上前牙龈下牙折的临床效果.方法 选取医院收治的恒上前牙龈下牙折患者106例临床资料进行分析,根据治疗方法不同分为观察组64例和对照组42例,观察组采用牙体牙髓正畸联合修复,对照组采用传统修复方法.观察2组患者治疗效果、并发症发生率情况.结果 观察组总有效率为84.4%,高于对照组的66.7%(P<0.05);观察组并发症发生率为4.7%,低于对照组的14.3%(P<0.05).结论使用牙体牙髓正畸联合修复治疗恒上前牙龈下牙折有助于减少患者术后的疼痛、牙周炎及牙冠移位等并发症,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者:魏媛媛;孙健 刊期: 2017年第35期
目的 观察冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊治疗后的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病心绞痛患者48例为研究对象,按照治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加通心络胶囊治疗.观察2组患者心绞痛疗效及心电图疗效.结果 观察组心绞痛总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组心电图总有效率为79.17%,高于对照组的50.00%(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切且安全性好,值得临床推广应用.
作者:曾新艳 刊期: 2017年第35期
DIC属于在很多疾病上产生的一种疾病,因为致病因子对凝血及其纤溶系统等予以激活,致使形成全身微血栓,消耗了大量的凝血因子,合并继发性的纤溶亢进,致使全身出血以及血栓等综合征引发.传统肝素治疗宜致出血,笔者采取小剂量肝素与其他方案相结合治疗[1],报道如下.
作者:沈舜燕;陈碧虾 刊期: 2017年第35期
目的 观察急性虹膜睫状体炎地塞米松结膜下注射的疗效.方法 选取医院收治的急性虹膜睫状体炎患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组单纯采用妥布霉素地塞米松滴眼液,观察组采用妥布霉素地塞米松滴眼液加地塞米松结膜下注射,观察比较2组患者治疗效果、治疗时间及不良反应.结果观察组总有效率为90.32%,高于对照组的67.74%(P<0.05);观察组治疗时间为(6.98 ±2.31)d,短于对照组的(11.29 ±1.78)d(P<0.01);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用妥布霉素地塞米松滴眼液加地塞米松2.5 mg结膜下注射治疗急性虹膜睫状体炎,可较快恢复视力,缩短治疗时间,在短时间内减轻患者疼痛、畏光,流泪等现象,可以考虑在临床上使用.
作者:何小玲 刊期: 2017年第35期
目的 观察康复新液联合锡类散治疗复发性阿弗他溃疡患者的疗效及对炎性因子的影响.方法选取医院收治的复发性阿弗他溃疡患者93例为研究对象,随机分为对照组46例和观察组47例.2组患者入院后均行常规对症治疗,对照组给予锡类散治疗,观察组则采用康复新液联合锡类散治疗.记录2组经治疗后溃疡持续时间,同时采用视觉模拟评分法(VAS)对2组治疗后的疼痛程度进行评定.检测2组患者治疗前、后白介素-1(IL-1)、IL-6以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)水平.比较2组治疗效果,随访记录2组患者复发情况.结果 观察组治疗后溃疡持续时间为(3.26 ±0.58)d,短于对照组的(5.21 ±0.59)d(P<0.01);观察组VAS评分为(2.11 ±0.63)分,低于对照组的(3.96 ±0.58)分(P<0.01).治疗后,2组IL-1、IL-6及TNF-α水平较治疗前均下降,且观察组治疗后IL-1、IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.01).观察组总有效率为95.74%,高于对照组的82.61%(P<0.05);随访后发现,观察组疾病复发率为4.26%,低于对照组的19.57%(P<0.05).结论 复发性阿弗他溃疡治疗中应用康复新液联合锡类散治疗,可有效提高其疗效,进而消除炎性因子水平,有较高的临床应用价值.
作者:彭晓花 刊期: 2017年第35期
目的 观察麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗呼吸机相关性肺炎的疗效.方法 选取医院收治的呼吸机相关性肺炎患者70例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组接受头孢他啶等西药治疗,观察组则在此基础上联合麻杏石甘汤治疗,观察2组患者治疗效果,白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间.结果 观察组总有效率为77.14%,高于对照组的54.29%(P<0.05).观察组白细胞、体温恢复正常时间,均短于对照组(P<0.01).结论 临床治疗呼吸机相关性肺炎采用麻杏石甘汤联合头孢他啶治疗可使治疗效果显著提高,临床症状及体征迅速改善,对患者疾病恢复及生活质量的提高有显著意义,值得临床推广应用.
作者:李芳斐;郑翔;高帆 刊期: 2017年第35期
面神经炎是临床神经内科较为常见的一种周围性面瘫疾病,主要是因为茎乳孔内面神经出现非特异性炎症导致的,多见于青壮年人群[1].一般患者主要表现为侧额纹消失、眼裂增宽以及面部表情肌突然瘫痪等一系列症状,严重影响患者的日常生活[2].目前,临床主要采用消除水肿、促进局部血液循环、消除炎性反应等治疗措施,但治疗效果及预后一般,为改善患者预后,本文回顾性分析了我院收治的面神经炎患者69例采用阿昔洛韦治疗的临床资料.
作者:薛昌春 刊期: 2017年第35期
目的 对医院2016年门诊药物咨询记录进行回顾性分析,发现问题并总结规律.方法 收集山东省新汶矿业集团中心医院门诊药物咨询室2016年全年的咨询工作记录表,按照咨询方式、咨询者身份、咨询内容、药物类别进行统计分析.结果 咨询者中医务人员占比44.4%,患者及家属占比54.8%;咨询内容按频率由高到低依次为:用法用量及注意事项(23.4%),用药常识(20.6%),药理作用及药物代谢(17.1%),药物不良反应(11.9%),用药目的及治疗方案(11畅1%),药品基本信息(7.5%),药物相互作用(7.1%).结论 门诊药物咨询作为医院药事服务的重要组成部分,对充分发挥药师在患者药物治疗中的作用,宣传普及合理用药知识起到不可替代的作用.
作者:杜新;王恩荣;刘光永 刊期: 2017年第35期
目的 观察倒刺线在腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管Ⅰ期缝合术中应用的安全性及疗效.方法 回顾性分析医院肝胆外科接受诊治的胆总管结石患者86例的临床资料,患者均行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管Ⅰ期缝合术,分为倒刺线连续缝合组(41例)和微乔线间断缝合组(45例).观察比较2组患者手术时间、胆总管缝合时间、住院时间、住院费用、术后胆漏的发生率等指标.结果 2组患者均手术顺利.倒刺线连续缝合组胆总管缝合时间、住院时间短于微乔线间断缝合组(P<0.01);2组手术时间、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).倒刺线连续缝合组术后胆漏发生率为2.4%(1/41),低于微乔线间断缝合组的15.6%(7/45,P<0.05).结论 倒刺线应用于腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管Ⅰ期缝合术时安全、有效,具有操作简便,可缩短胆总管缝合时间及住院时间短、术后胆漏发生率低等优势.
作者:熊日晖 刊期: 2017年第35期
目的 分析肺癌患者化疗用药情况.方法 回顾性分析88例肺癌患者临床资料,患者均接受化疗,记录其化疗方案使用情况及合理用药情况,对所得数据进行统计学分析.结果 88例肺癌患者中铂二联方案使用率高(78.41%),相较于其他化疗方案所占比例差异具有统计学意义(P<0.05);对88例接受化疗的肺癌患者相关处方分析可知,其中合理用药所占比例高达94.32%.结论 铂二联方案是目前临床使用率高的肺癌化疗方案,合理用药是保障肺癌患者化疗有效性、安全性的关键,临床医师应根据肺癌患者实际情况选择正确的化疗方案,对保障患者疗效、预后均具有重要意义.
作者:龙瀛;曾小华 刊期: 2017年第35期
目的 观察脑梗死恢复期患者使用奥拉西坦治疗的效果以及对患者认知功能的影响.方法 选取医院收治的脑梗死患者102例为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组51例.观察组采用奥拉西坦口服治疗,对照组采用胞磷胆碱片口服治疗.观察2组患者治疗效果,MMSE评分、MoCA评分及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为96.1%,高于对照组的84.3%(P<0.05);治疗前2组患者MMSE评分、MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MMSE评分、MoCA评分优于对照组(P<0.01).观察组不良反应发生率为3.9%,低于对照组的15.7%(P<0.05).结论 对脑梗死恢复期患者使用奥拉西坦的治疗效果显著,可改善患者轻度认知功能障碍,不良反应少,可在临床推广应用.
作者:夏丽萍;董艳飞;董晶晶 刊期: 2017年第35期
目的 观察小剂量阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期老年患者肺功能的影响.方法选取医院收治的COPD稳定期老年患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.对照组接受常规COPD治疗,观察组在此基础上口服小剂量阿奇霉素治疗,观察比较2组患者治疗前后肺功能以及炎性因子水平.结果 治疗后,观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC%水平均优于对照组(P<0.05),TNF-α、IL-8、CRP水平均低于对照组(P<0.05).结论 在COPD稳定期老年患者的治疗方式上,采用小剂量阿奇霉素效果更佳,并且在改善患者肺部功能上有着明显的效果.
作者:鲁士均;刘璇;陆卫光;盛泽波 刊期: 2017年第35期
在临床外科中,腹股沟斜疝较常见,好发于老年群体中,男性患病率高于女性.近些年来,老年腹股沟斜疝的患病率正呈现出逐年递增的趋势,严重威胁老年人的身体健康.经研究相关资料显示,在腹股沟疝或者腹外疝患者中,超过90%均属于腹股沟斜疝,临床分型包括先天性与后天性2种,患者临床表现可依照疝气类型的差异而有所不同[1].当下临床对于腹股沟斜疝的治疗多采取传统手术与无张力疝修补术治疗,尽管这2种术式均可取的确切的效果,但亦有差异[2].无张力修补术通过利用人工生物材料[3]对腹部沟管后壁进行加强来实施斜疝治疗的手术,由于修补不会引起周围组织张力进而在临床中受到广泛应用.现对我院收治的老年腹股沟斜疝患者39例经无张力疝修补术治疗的效果进行探讨,结果报道如下.
作者:张礼 刊期: 2017年第35期
高血压疾病发病率日益增加,影响着全球人口的25%以上,其发病率随年龄增长而增加.动脉粥样随着衰老而发生,并导致收缩压增加和舒张压降低(BP).在老年人群中,血压升高与心血管危险增加有关.对这个人群的试验对于控制发病率和病死率有益处.大多数老年高血压患者的管理指南指出将血压降低到150/90 mmHg.然而,进一步的BP降低是否可以提供有益结果?仍然存在不确定性.近出版的SPRINT试验表明,在75岁以上的患者中,将SBP(收缩压)降低至120~125 mmHg可提高生存率.在各种抗高血压药物类别中,利尿剂,钙通道阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻断剂被证明在老年人中是有益的,并且作为治疗老年高血压个体的首选.鉴于其他合并症和多药物的共存,建议医师在开始或上升治疗时要小心,以避免潜在的不良事件或与其他药物或疾病的相互作用.
作者:王琳;朱晓明;邵新雯 刊期: 2017年第35期
目的 探讨单药阿司匹林及其联合顺铂对食管癌Eca-109细胞增殖的抑制作用.方法 将体外培养的Eca-109细胞随机分为空白对照组,阿司匹林不同浓度组(1.25、2.5、5、10、20 mmol/L),顺铂4.17 μmol/L浓度组, 5 mmol/L阿司匹林联合顺铂组,采用MTT法检测不同时间点(24、48、72 h)各组的细胞抑制率.结果 同一时间点,不同浓度阿司匹林对Eca-109细胞的抑制率显著高于空白组(P<0.05),且呈浓度依赖性;在同一浓度下,细胞的抑制率随着作用时间的延长显著增加(P<0.05),即呈时间依赖性;同一时间点,阿司匹林联合顺铂对细胞的抑制率显著高于同浓度单药阿司匹林组(P<0.05)及单药顺铂组(P<0.05).结论 阿司匹林对食管癌Eca-109细胞的增殖有抑制作用,且呈浓度、时间依赖性,阿司匹林联合顺铂对Eca-109细胞具有协同抑制作用.
作者:杨静;马明阳;路平 刊期: 2017年第35期
目的 观察小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素疗法联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支原体肺炎患儿58例,随机分为对照组和观察组,每组29例.对照组采用阿奇霉素疗法,观察组在对照组基础上联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗,观察2组患儿治疗总有效率以及临床症状、体征改善情况.结果 观察组总有效率为96.55%,高于对照组的79.31%(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、湿啰音消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗可取得良好的治疗效果,不仅可有效改善患儿的临床症状及体征,也可帮助患儿尽早出院,值得临床推广应用.
作者:李萍 刊期: 2017年第35期
目的 通过对关元穴注射胸腺肽联合恩替卡韦抗病毒与单用恩替卡韦抗病毒的疗效分析,探讨关元穴注射胸腺肽联合恩替卡韦抗病毒机制,寻找提高HBV-DNA阴转率的方法.方法 选择慢性乙型肝炎初治患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用恩替卡韦分散片口服+胸腺肽关元穴穴位注射,对照组采用恩替卡韦分散片口服治疗,观察2组不适发生情况,肝功能及治疗4、8、12周后的HBV-DNA阴转率的差别.结果 治疗前,2组ALT、AST水平及HBV-DNA数值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组ALT、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗8周、12周后HBV-DNA阴转率,观察组均高于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽关元穴穴位注射能增强恩替卡韦抗病毒疗效,提高HBV-DNA早期阴转率.
作者:殷冬林;陈述;邹必英 刊期: 2017年第35期
目的 观察脑梗死患者采用依达拉奉联合神经节苷酯治疗的临床效果.方法 选取医院收治的脑梗死患者60例,对患者的临床资料进行回顾性分析,均采用依达拉奉联合神经节苷酯治疗,观察治疗效果,治疗前后神经功能缺损评分改善情况、治疗前后TNF-α、IL-6、CRP水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,60例患者中治愈32例,显效15例,有效8例,无效5例,总有效率为91.67%.治疗前,神经功能缺损评分为(34.7 ±2.5)分,治疗后为(10.1 ±1.4)分,治疗后神经功能缺损评分明显降低(P<0.01);治疗后TNF-α、IL-6和CRP水平与治疗前比较均降低(P<0.01).患者未出现严重不良反应.结论 脑梗死患者采用依达拉奉联合神经节苷酯治疗的临床效果确切,可显著改善患者神经功能缺损,安全性好,联合用药方案值得临床推广.
作者:蒋玮 刊期: 2017年第35期
目的 观察分析产妇使用间苯三酚对其产程活跃期的延缓及停滞作用.方法 选择医院妇产科进行生产的产妇80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组产程活跃期肌内注射间苯三酚,对照组活跃期注射阿托品.分别比较2组患者的产程进展、宫口扩张速度、新生儿阿氏评分、产后出血量、用药后出现的副作用等情况,以此评价2种不同方式在产程活跃期延缓及停滞中的应用价值.结果 观察组宫口全开时间短于对照组,先露下降速度、宫口扩张速度快于对照组(P<0.01);2组新生儿阿氏评分、产后出血量、胎心异常及宫缩乏力发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 产程活跃期内为产妇使用间苯三酚可进一步加速产程、加快宫颈口的扩张速度,且这一药物效果安全不良反应较少,因而在产科极具临床应用的价值.
作者:曲耀玉 刊期: 2017年第35期