王琳；朱晓明；邵新雯
目的 观察小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素疗法联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗的临床效果.方法 选取医院收治的小儿支原体肺炎患儿58例,随机分为对照组和观察组,每组29例.对照组采用阿奇霉素疗法,观察组在对照组基础上联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗,观察2组患儿治疗总有效率以及临床症状、体征改善情况.结果 观察组总有效率为96.55%,高于对照组的79.31%(P<0.05);观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、湿啰音消失时间以及住院时间均短于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素联合布地奈德、特布他林雾化吸入治疗可取得良好的治疗效果,不仅可有效改善患儿的临床症状及体征,也可帮助患儿尽早出院,值得临床推广应用.
作者：李萍 刊期： 2017年第35期
目的 观察舒适护理在狼疮肾炎患者实施大剂量甲基强的松龙冲击治疗中的效果.方法 选取医院收治的大剂量甲基强松龙冲击治疗的狼疮肾炎患者30例为研究对象,观察患者护理前后心理状态评分,不良反应发生情况.结果 护理后,患者焦虑、抑郁的心理状态评分均低于护理前(P<0.01);经治疗及护理后,其总有效率达到100%,包括完全缓解13例、部分缓解17例,且未发生明显的不良反应.结论 在狼疮肾炎患者采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗时,对其实施舒适护理,可改善患者的心理状态,有利于减少心理应激反应,进一步保证治疗效果.
作者：叶燕琴；陈玮 刊期： 2017年第35期
皮肤病发病率高、病情迁延难愈,给患者带来躯体痛苦的同时也对其心理产生极大影响,直接影响到患者疾病的康复.中药浴疗法是一种重要辅助手段,适用于全身皮肤瘙痒、大量鳞屑、斑丘疹等患者,该疗法即可弥补内用药物的不足,又可提高临床疗效,缩短病程.近年来,该疗法已成为皮肤科常用的外治方法.护理安全是指在实施护理的过程中,不发生法律和法定的规章制度允许以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1],由于药物学及人体生命科学领域的未知性及复杂性,药浴疗法本身也是一项具有风险的专科技术,因此,必须将护理安全意识始终贯穿于药浴疗法的过程中,以防范于未然.从安全管理的角度出发,分析在药浴过程中出现的风险问题,对于存在的安全隐患逐项排查总结,采取相应的防范措施.现将我院皮肤科中药浴疗法整个过程中出现的风险问题及采取的防范措施报道如下.
作者：张璇君；郑彦璇；李春香 刊期： 2017年第35期
目的 通过对关元穴注射胸腺肽联合恩替卡韦抗病毒与单用恩替卡韦抗病毒的疗效分析,探讨关元穴注射胸腺肽联合恩替卡韦抗病毒机制,寻找提高HBV-DNA阴转率的方法.方法 选择慢性乙型肝炎初治患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组采用恩替卡韦分散片口服+胸腺肽关元穴穴位注射,对照组采用恩替卡韦分散片口服治疗,观察2组不适发生情况,肝功能及治疗4、8、12周后的HBV-DNA阴转率的差别.结果 治疗前,2组ALT、AST水平及HBV-DNA数值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组ALT、AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗8周、12周后HBV-DNA阴转率,观察组均高于对照组(P<0.05).结论 胸腺肽关元穴穴位注射能增强恩替卡韦抗病毒疗效,提高HBV-DNA早期阴转率.
作者：殷冬林；陈述；邹必英 刊期： 2017年第35期
目的 观察围手术期精细化护理在乳腺分叶状肿瘤患者中的应用效果.方法 选取医院乳腺科收治的乳腺分叶状肿瘤患者60例为研究对象,患者均经穿刺病理活检证实为乳腺分叶状肿瘤,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组围手术期接受常规护理,观察组围手术期接受精细化护理,观察2组患者围手术期焦虑、抑郁程度及护理满意度、并发症发生情况.结果 观察组患者干预后SAS、SDS评分低于对照组,且观察组护理满意度高于对照组、术后并发症发生率低于对照组(P均<0.01).结论 乳腺分叶状肿瘤患者围手术期基于精细化护理管理可有效改善患者焦虑、抑郁程度,并对提高患者护理满意度以及降低围手术期并发症具有积极意义.
作者：徐友娣 刊期： 2017年第35期
目的 观察Carisolv化学机械去龋技术对乳牙龋病患者术中疼痛的影响和远期疗效.方法 选取医院收治的3~8岁儿童乳牙龋病患儿96例为研究对象,根据治疗方式的不同分为Carisolv化学机械去龋术(观察组) 48例,传统机器切割术(对照组)48例,观察比较2组患者的去龋效果、治疗时间、术中疼痛例数及治疗后1年的疗效.结果 观察组患儿的去龋效果、术中疼痛分级均优于对照组;治疗后1年复诊,观察组去龋成功率为95.83%,高于对照组的72.92%,观察组在二次龋齿发生情况及填充物折断/脱落方面优于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0畅05).结论 Carisolv化学机械去龋技术去龋效果显著,可明显减轻乳牙龋病患者术中疼痛感,远期临床效果良好.
作者：邱建华 刊期： 2017年第35期
目的 观察前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)患者的效果及对蛋白尿的影响.方法 选取医院收治的DN蛋白尿患者74例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组37例.2组患者均给予常规抗凝、降糖处理,控制饮食,必要时降压治疗.其中对照组在常规治疗基础上给予贝那普利片治疗,观察组在常规治疗的基础上给予贝那普利片联合前列地尔进行治疗.观察2组患者治疗效果、治疗前后尿蛋白数值.结果 观察组总有效率为86.49%,高于对照组的64.86%(P<0.05);治疗前2组患者尿蛋白值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组尿蛋白值低于对照组(P<0.01).结论 前列地尔联合贝那普利能够有效降低DN患者的尿蛋白水平,延缓疾病进展,有较高的临床应用价值.
作者：董晶晶；夏丽萍；董艳飞 刊期： 2017年第35期
目的 观察急性胆囊炎治疗中实施腹腔镜胆囊切除方案的治疗效果.方法 选取医院收治的急性胆囊炎患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组行开腹手术,观察组则行腹腔镜胆囊切除方案,观察2组患者临床指标以及并发症发生情况.结果 观察组住院时间、手术时间、排气时间短于对照组,出血量少于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率为8.33%,低于对照组的28畅34%(P<0.01).结论 对于出现急性胆囊炎的患者,以腹腔镜胆囊切除方案对其进行治疗,在防范并发症的基础上,缩短住院时间、手术时间、排气时间,减少出血量,提高其疗效,值得临床推广应用.
作者：朱建冬 刊期： 2017年第35期
目的 观察Krupple样转录因子6(KLF6)蛋白在口腔癌中的表达情况,并分析其与p21蛋白的关系.方法 选取医院诊治的口腔癌患者47例作为观察组,选取同期在医院诊治的健康体检者48例作为对照组,对全部入选对象口腔组织的KLF6、p21蛋白水平进行检测,观察比较2组检测结果,并对2种蛋白间的关系进行分析.结果KLF6蛋白与p21蛋白观察组均明显低于对照组(P<0.01),且KLF6、p21蛋白两者间表现为正相关性.结论 口腔癌患者中,其KLF6、p21蛋白的表达均会明显降低,且两者间表现为正相关性.
作者：胡丹妮；孙小年；钟雅婷；徐刚；杨利民 刊期： 2017年第35期
目的 观察头孢菌素联合大环内酯类药物在治疗小儿下呼吸道感染中的疗效及不良发应发生情况.方法 选取医院门诊收治的小儿下呼吸道感染患儿68例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例.对照组单一采用头孢菌素进行常规治疗,观察组采用头孢菌素联合大环内酯类药物进行治疗,比较2组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.12%,高于对照组的64.71%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组不良反应发生率为5.88%,对照组不良反应发生率为2.94%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用头孢菌素联合大环内酯类药物治疗小儿下呼吸道感染相比单一使用头孢菌素具有明显优势,其疗效更好且安全性高.
作者：孙晓红 刊期： 2017年第35期
目的 观察倒刺线在腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管Ⅰ期缝合术中应用的安全性及疗效.方法 回顾性分析医院肝胆外科接受诊治的胆总管结石患者86例的临床资料,患者均行腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管Ⅰ期缝合术,分为倒刺线连续缝合组(41例)和微乔线间断缝合组(45例).观察比较2组患者手术时间、胆总管缝合时间、住院时间、住院费用、术后胆漏的发生率等指标.结果 2组患者均手术顺利.倒刺线连续缝合组胆总管缝合时间、住院时间短于微乔线间断缝合组(P<0.01);2组手术时间、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05).倒刺线连续缝合组术后胆漏发生率为2.4%(1/41),低于微乔线间断缝合组的15.6%(7/45,P<0.05).结论 倒刺线应用于腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石胆总管Ⅰ期缝合术时安全、有效,具有操作简便,可缩短胆总管缝合时间及住院时间短、术后胆漏发生率低等优势.
作者：熊日晖 刊期： 2017年第35期
目的 观察宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯栓直肠填塞治疗剖宫产术中产后出血的临床效果.方法 选取医院妇产科收治的接受剖宫产手术术中发生产后出血患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组单纯采取常规填塞纱条治疗,观察组采取宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯栓直肠填塞治疗,比较2组产后2h、产后24 h及产后48 h的出血量,并以容积法进行测量,同时检测比较2组产妇术前术后血红蛋白水平、止血有效率.结果 观察组产后2 h、24 h、48 h出血量均少于对照组(P<0.01);观察组术后血红蛋白水平高于对照组(P<0.01);观察组止血有效率为91.43%,高于对照组的71.43%(P<0.05).结论 宫腔内填塞纱条联合卡前列甲酯栓直肠填塞治疗剖宫产术中产后出血的临床效果确切,减少产后出血量,止血率高,值得临床推广应用.
作者：陈能赟 刊期： 2017年第35期
目的 分析经尿道前列腺等离子电切术后冲洗液温度与膀胱痉挛的关系,为预防经尿道前列腺等离子电切术后膀胱痉挛提供借鉴和帮助.方法 选取在医院接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的良性前列腺增生患者100例纳入研究,随机分为A组和B组,每组50例.2组患者术后均接受膀胱冲洗,A组冲洗液的温度接近肛温(37℃左右),B组冲洗液的温度接近室温(25℃左右),比较2组患者的术后膀胱痉挛发生率、日均膀胱痉挛发生次数、膀胱痉挛持续天数以及各项生命体征变化情况,比较发生膀胱痉挛与未发生膀胱痉挛患者的冲洗液温度,计算冲洗液温度与膀胱痉挛发生之间的相关性系数.结果 A组的术后膀胱痉挛发生率、日均膀胱痉挛发生次数、膀胱痉挛持续天数均少于B组(P<0.05),且A组血压、心率的变化幅度均小于B组(P<0.05).经比较,膀胱痉挛患者的冲洗液温度低于未发生膀胱痉挛患者(P<0.05).冲洗液温度与膀胱痉挛的发生密切相关,且呈负相关.结论 经尿道前列腺等离子电切术后膀胱冲洗液的温度越接近肛温,其膀胱痉挛发生的概率越低,临床上应尽量选用接近肛温的冲洗液对患者进行膀胱冲洗.
作者：郭瑞平 刊期： 2017年第35期
目的 观察急性百草枯(PQ)中毒患者给予血必净联用甲基强的松龙治疗的临床效果.方法 选取医院急诊内科治疗的急性PQ中毒患者27例为研究对象,随机分为对照组13例和观察组14例.对照组给予常规治疗及甲基强的松龙治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血必净治疗,比较2组的临床疗效及临床生化指标.结果治疗2周后,观察组肺纤维化、肾功能损害、黄疸发生率均低于对照组(P<0.05);观察组1个月后生存率高于对照组(P<0.05).治疗第2周时所测相关生化指标显示,观察组肝功能、肾功能损伤程度轻于对照组(P<0.05).结论血必净联用甲基强的松龙治疗急性PQ中毒,可取得较好的临床治疗效果,在目前诸多治疗方案中是较好的选择.
作者：刘庆华 刊期： 2017年第35期
目的 通过对三叶青转录组数据的分析,开发三叶青SSR分子标记技术,为三叶青遗传多样性分析和资源保护提供方法.方法 将三叶青高通量测序获得的Unigene进行简单重复序列(SSR)位点挖掘和分析.结果在84433条Unigene搜索出8263条符合条件的SSR,发生频率为9.79%,平均每11.72 kb中出现1个SSR位点.共有174种重复基元,四核苷酸重复基元多有68种,(A/T)n、(T/A)n、(GA/TC)n的比例较高,四、五、六核苷酸出现频率较低占比例为1.61%.SSR的长度集中在10~24 bp,其中10 bp多有1531个,其次为15 bp,为1042个,11、12、14、18 bp的个数超过500个,分别为689、970、576、895.三叶青SSR长度在12~20 bp为4880条,占59畅02%,在理论上具有中等以上的多态性.结论 通过对三叶青转录组序列SSR信息分析和挖掘,为三叶青遗传多样性分析、分子育种、分子标记开发及遗传资源保护等方面提供了参考依据.
作者：黄巧文；刘洪旭；邓思珊 刊期： 2017年第35期
目的 观察不稳定型心绞痛患者采用尼可地尔进行治疗的临床效果及安全性.方法 选取医院收治的不稳定型心绞痛患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用钙离子拮抗剂、硝酸酯类、他汀类、β-受体阻滞剂、低分子肝素及阿司匹林等药物进行常规的抗心绞痛治疗,观察组在此基础上给予尼可地尔进行治疗.观察2组患者临床治疗有效率及不良反应的发生情况.结果 观察组治疗总有效率为97.8%,高于对照组的80.0%(P<0.01);观察组不良反应的发生率为20畅0%,对照组不良反应的发生率为22.2%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对不稳定型心绞痛患者采用尼可地尔进行治疗,可改善患者的心绞痛症状,不增加患者不良反应发生率,效果明显,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：占德进；曾玉李 刊期： 2017年第35期
目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺病致呼吸衰竭的患者94例为研究对象,按治疗方案的不同分为观察组和对照组,每组47例.观察组给予中西医结合治疗,对照组给予常规西医治疗.观察2组患者治疗效果、治疗前后肺功能(FVC、FEV1、FEV1/FVC)以及血气指标(PaO2、PaCO2、SpO2)改善情况.结果 观察组总有效率为97.87%,高于对照组的87.23%(P<0畅05);治疗后,2组FVC、FEV1、FEV1/FVC(%)数值较治疗前均升高,且观察组肺功能指标优于对照组(P<0.01);治疗后, 2组PaO2、PaCO2数值较治疗前升高,SpO2数值较治疗前降低,且观察组PaO2、PaCO2、SpO2血气指标优于对照组(P<0.01).结论 在为慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭患者实施治疗的过程中,中西医结合治疗方案的运用提高了临床治疗效果,有效改善患者的肺功能以及血气指标,治疗效果满意,值得临床推广应用.
作者：谢轶群；韩林华；邹华丽 刊期： 2017年第35期
目的 观察枸橼酸舒芬太尼注射液应用于术后镇痛中的效果.方法 随机抽取医院需术后镇痛的患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组术后镇痛泵中加地佐辛注射液和盐酸奈福泮注射液,观察组在对照组基础上同时加入枸橼酸舒芬太尼注射液,观察比较2组患者术后4 h、8 h、12 h及24 h疼痛评分(VAS)、镇静等级评分以及不良反应发生情况.结果 观察组术后4 h、8 h、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.01);观察组术后4 h、8 h、12 h Ramsay评分均低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率为5.66%,低于对照组的18.87%(P<0.01).结论 术后镇痛中在镇痛泵中加地佐辛注射液和盐酸奈福泮注射液的基础上应用枸橼酸舒芬太尼注射液的效果确切,镇痛、镇静效果更好,安全性好,值得临床推广应用用.
作者：郝其勇 刊期： 2017年第35期
目的 观察冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊治疗后的临床效果.方法 选取医院收治的冠心病心绞痛患者48例为研究对象,按照治疗措施的不同分为对照组和观察组,每组24例.对照组实施常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加通心络胶囊治疗.观察2组患者心绞痛疗效及心电图疗效.结果 观察组心绞痛总有效率为91.67%,高于对照组的66.67%(P<0.05);观察组心电图总有效率为79.17%,高于对照组的50.00%(P<0.05).结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效确切且安全性好,值得临床推广应用.
作者：曾新艳 刊期： 2017年第35期
目的 观察结核菌素强阳性患者的预防性治疗效果,分析含利福喷丁治疗方案对结核病预防性治疗的临床应用价值.方法 选取疾病预防控制中心门诊收治的结核菌素强阳性患者852例,根据预防治疗方案差异分为观察组和对照组,每组426例.观察组接受含利福喷丁方案的预防性治疗,对照组则进行异烟肼预防性治疗,观察比较2组治疗后随访2~5年结核病的发病率,分析用药预防性治疗后的2组不良反应发生情况.结果 观察组2年结核发病率为2.82%(12/426),5年结核发病为2.35%(10/426);对照组2年结核发病率5.40%(23/426), 5年结核发病3畅05%(13/426).观察组不良反应发生率为9.86%,低于对照组的17畅14%(P <0.01).结论 结核病预防性治疗是减少结核菌素强阳性患者发病率的主要手段,利福喷丁作为目前临床上的常用治疗结核病的药物,进行结核病预防性治疗的效果显著,预防作用高,不良反应发生率低,值得推广应用.
作者：李晓芬 刊期： 2017年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
