刘小永;申龙龙
目的 比较上睑肌缩短术和额肌瓣悬吊术矫治先天性轻度上睑下垂的临床疗效及安全性.方法 选取2013年1月-2015年1月医院治疗轻度先天性上睑下垂患者216例.随机分为治疗组与对照组各108例,治疗组采用上睑肌缩短术治疗,对照组采用额肌瓣悬吊术治疗.比较2组治疗轻度先天性上睑下垂的效果和安全性.结果 治疗组矫正有效率96. 3%明显高于对照组的82. 4%,差异有统计学意义(P<0. 05);2组术后发生并发症包括有睑内外翻、无暴露性角膜炎、睑裂闭合不全、眉区血肿等,治疗组并发症发生率为6. 5%明显低于对照组的16. 6%,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 上睑肌缩短术矫治先天性轻度上睑下垂,疗效显著,并发症发生率低,值得临床推广应用.
作者:王小红 刊期: 2016年第02期
目的 探讨抗菌药物合理应用中存在的问题,研究其对策,控制抗菌药物的滥用.方法 分析抗菌药物应用中存在的问题,并结合抗菌药物管理组织和管理制度制定相应策略.结果 造成抗菌药物不合理使用的原因有无明确指征用药、用法不当、选药不合理、盲目联合用药、有配伍禁忌和药物相互作用等.抗菌药物不合理应用会产生严重的后果,加强抗菌药物的管理,可以促进其合理使用.结论 加强抗菌药物的管理,合理使用抗菌药物是控制细菌耐药、合理应用抗菌药物的关键.
作者:梁爽 刊期: 2016年第02期
小儿肺炎支原体感染是临床上常见的呼吸道感染性疾病,其中支原体是引起肺炎的危险因素之一,并且发病患儿年龄偏小,以学龄前和学龄儿童较为常见[1].小儿肺炎支原体感染将直接导致呼吸系统受到伤害,同时还会引起肺外其他器官如心、肝、肾、胃等受到损伤,产生严重的肺外并发症.小儿肺炎支原体感染肺外并发症累及多器官损害,直接影响患儿的身体健康,严重者还可能导致死亡.据相关资料显示,近年来随着空气污染、环境条件下降,肺炎支原体感染的发病率呈现出上升趋势,患儿年龄趋于低龄化,这也给临床治疗带来一定的困难.笔者对我院收治的70例肺炎支原体肺外并发症患儿的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点及有效的治疗方法,旨在加强对该病症的认识,提高临床治疗效果.现报道如下.
作者:张华 刊期: 2016年第02期
目的 总结肝硬化合并上消化道出血的急救体会.方法 将116例肝硬化合并上消化道出血患者随机分成观察组和对照组各58例,对照组采用垂体后叶素和埃索美拉唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用奥曲肽治疗.比较2组的治疗效果.结果 观察组总有效率为100. 0%高于对照组的84. 5%(P<0. 05),上消化道出血止血时间为(19. 7 ± 9. 1)h低于对照组的(31. 7 ± 6. 4)h(P<0. 05).结论 在肝硬化合并上消化道出血急救处理中,要及时判断患者的出血量,出血部位,观察生命体征,及时补液输血,联合应用具有协同作用的止血药物,争分夺秒的救治患者,才能提高抢救成功率.
作者:王昕 刊期: 2016年第02期
目的 观察噻托溴铵联合桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床疗效.方法 选择2012年7月-2014年9月医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者82例,随机分为试验组与对照组各41例.2组患者均予吸氧、解痉平喘、抗感染治疗.试验组加用噻托溴铵联合桉柠蒎肠溶软胶囊;对照组加用盐酸氨溴素口服液,以7d为1个疗程.1个疗程后比较2组临床疗效、平均住院天数及呼吸困难总改善率.结果试验组总有效率97. 56%明显高于对照组的85. 37%;试验组平均住院天数较对照组短,呼吸困难总改善率100. 0%明显高于对照组的87. 8%,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 桉柠蒎联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,安全可靠,值得临床推广使用.
作者:张玲慧;康克楠;郭建光 刊期: 2016年第02期
目的 观察艾迪注射液联合化疗方案治疗晚期胃癌的效果.方法 92例晚期胃癌的患者,随机分为对照组和观察组各46例,对照组予紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶化疗治疗;观察组在对照组化疗基础上加用艾迪注射液治疗.结果 2组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组生活质量改善率比较,观察组优于对照组(P<0.05).2组毒副作用比较,观察组少于对照组(P<0. 05).结论 艾迪注射液可以减少化疗的不良反应,改善生活质量.
作者:段锋 刊期: 2016年第02期
目的 探讨人性化护理对头颈部癌患者生活质量及满意度的影响.方法 选择2013年1月-2015年10月在医院住院的112例头颈部癌患者的临床护理资料,按照护理情况分为试验组和对照组各56例,对照组采用传统护理方式,试验组在对照组基础上加用人性化护理服务的护理方式.观察2组患者对护理的满意度,应用QOL生活质量量表评价治疗后患者的生活质量.结果 研究组生活质量得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05);研究组护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 对头颈部癌患者实施人性化护理干预,患者的满意度及生存质量明显提高,有利于患者的康复.
作者:杨达清 刊期: 2016年第02期
目的 了解医院近年新生儿出生情况,积极寻找干预方法和有效措施,提高出生人口素质.方法统计2013年1月1日-2013年12月31日医院产科出生的所有活产新生儿,对其出生情况进行分析.结果 早产发生率7. 2%,剖宫产率51. 1%,男:女为1. 09:1,出生缺陷发生率0. 4%(96/10 644).结论 加强孕产期保健知识宣教,主动避免有害因素对胎儿的影响,完善产前检查,对高危孕妇进行产前筛查和产前诊断,可提高新生儿成活率及生存质量.
作者:杜会娟;赵志英;次玲娟;沈丽娟;王力英 刊期: 2016年第02期
目的 观察高压氧治疗急性一氧化碳中毒的效果.方法 选取医院自2010年以来治疗的146例急性一氧化碳中毒患者,根据治疗方案分为高压氧治疗组与常压氧治疗组各73例.比较2组患者治疗的有效率及中毒后并发症发生率.结果 高压氧组患者治疗总有效率为100. 0%高于常压氧组的84. 9%(P<0. 05),并发症发生率为5. 5%低于常压氧治疗组的17. 82%(P<0. 05).结论 采用高压氧解救一氧化碳中毒可以快速恢复中毒造成的机体损伤,降低引发肺部、皮肤、脑病等并发症的发生率,临床治疗效果显著,值得广泛推广应用.
作者:谭震 刊期: 2016年第02期
目的 研究和观察治疗中老年膝关节骨性关节炎患者时使用关节腔内注射玻璃酸钠的治疗效果.方法 选取2011年1月-2013年12月医院收治的中老年膝关节骨性关节炎患者107例,根据患者入院日期的单双号数分为对照组53例和观察组54例.对照组患者采用关节腔内注射曲安奈德的治疗方式,观察组接受关节腔内注射玻璃酸钠的治疗方式,观察2组患者的总有效率、关节活动度和关节积液量.结果 观察组总有效率88. 7%明显高于对照组的68. 3%,观察组患者的关节活动度显著大于对照组患者,观察组患者的关节积液量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 在中老年膝关节骨性关节炎患者的治疗过程中,通过关节腔内注射玻璃酸钠的治疗方式能够有效改善患者的关节功能,降低患者膝关节的疼痛,治疗效果确切,值得推广应用.
作者:岳国兰;吉鹏珍 刊期: 2016年第02期
近年来随着社会经济的逐渐发展,人们生活水平日渐提升,医疗保健意识也在逐渐增强,各地区和乡镇医院、药店也越来越多,由此也带来了较多的问题.由于缺乏合理的管理制度和监管体制,目前各地药品市场质量安全问题发生率较高,药品管理和使用较为混乱[1].本文结合自身工作经验和文献调研,分析目前本地区药品市场较为常见的问题以及产生上述问题原因,并提出相应的监管建议,以期为当地药品质量监管提供一定参考.
作者:刘彩霞 刊期: 2016年第02期
目的 调查分析医院住院药房抗生素使用情况及发展趋势,为临床合理用药提供依据.方法 选取2013年9月-2015年8月镇江市中西医结合医院住院药房抗生素使用的相关资料,对其抗生素使用情况进行分析.结果 2013年9月-2014年8月医院住院药房抗生素使用金额占18.32%,2014年9月-2015年8月占24.62%,其中药品使用金额较多的有头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类和喹诺酮类抗生素,其中使用金额排名前4位的抗生素分别为注射用头孢唑肟钠、注射用五水头孢唑林钠、注射用头孢美唑钠、注射用头孢他啶.结论 医院抗生素使用情况基本合理,应加强监督和管理,提高抗生素应用的合理性,指导临床合理应用抗生素.
作者:钱祯;刘显治 刊期: 2016年第02期
随着内镜设备与技术的发展,支气管镜越来越广泛地应用在呼吸道系统疾病的诊断及治疗中.其作用原理是,将内镜导入需检查的病变部位,并探查累及范围,通过获取病理标本活检后明确疾病类型与治疗方案[1].支气管镜的管径细,可以弯曲,进入体内后可视范围较广,能够在直视的条件下进行活检与刷检,具备操作简单、创伤小、安全性高等特点.由于内镜检查会对患者产生较大的不适感,加强检查的护理配合,有助于促进检查顺利进行,提高成功率,对预防并发症也有一定的作用.笔者就在我院行支气管镜检查的329例患者的临床护理资料进行回顾性分析,并对支气管镜检查的护理配合方法与效果进行总结,现报道如下.
作者:张娟娟 刊期: 2016年第02期
近年来,喹诺酮类药物在临床得到广泛使用,通过抑制微生物的DNA转录和复制,杀死细菌.因为广谱抗生素的抗菌性强、半衰期长,同时也具有一定的耐药性,在给患者用药治疗时,也产生了一些不良反应[1].目前喹诺酮类药物的种类有左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星等,在临床上都有不同程度的使用,但每种药物的不良反应和疗效也有所不同,患者的个体差异使不良反应也不同.笔者通过分析喹诺酮类药物在临床的应用疗效及不良反应,报道如下.
作者:刘泽琴 刊期: 2016年第02期
目的 对比分析奋乃静与阿立哌唑治疗女性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 选取2014年1月-2015年8月医院门诊、住院收治的女性精神分裂症患者76例,按就诊号将患者分为对照组与观察组各38例.观察组予以阿立哌唑,对照组予以奋乃静,采用阴性和阳性症状量表(PANSS)对疗效进行评价,不良反应量表(TESS)比较不良反应.结果 观察组总有效率为92. 1%明显高于对照组的81. 6%,差异有统计学意义(P<0. 05).2组维持治疗,与各组治疗前相比,第2、4、8周末的PANSS评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0. 05);治疗第8周末,观察组患者PANSS量表阴性症状评分显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0. 05);第8周末,对照组与观察组的阳性症状评分、PANSS总分进行比较差异无统计学意义(P>0. 05).2组总体不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 阿立哌唑与奋乃静均能有效治疗女性精神分裂症,阿立哌唑效果要优于奋乃静,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者:杨东琼 刊期: 2016年第02期
目的 评估高血压基底节区出血患者采取微创钻孔引流术治疗的临床疗效.方法 将64例高血压基底节区出血患者以所选治疗方法的分为观察组和对照组各32例,对照组采取骨窗开颅术治疗,观察组采取微创钻孔引流术治疗,对比2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分.结果 观察组治疗总有效率为71. 88%,对照组总有效率为75. 00%,差异无统计学意义(P>0. 05).治疗后,2组神经功能缺损评分均有所降低,但2组评分比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 对于高血压基底节区出血患者,2种术式效果均确切可靠,开颅术更适合超急性期脑出血患者,微创钻颅更适合体质较差不能耐受开颅术或出血位置特殊的中老年患者.
作者:姚志明;孔刚 刊期: 2016年第02期
目的 观察普外科老年合并高血压患者围手术期护理方法及效果.方法 160例普外科老年合并高血压患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用常规护理,观察组给予围手术期综合护理.比较2组护理效果及患者对护理服务满意度.结果 观察组总有效率为85. 00%显著高于对照组的70. 00%(P<0. 05).观察组护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 围手术期综合护理利于普外科老年合并高血压患者康复,值得临床推广应用.
作者:范玉 刊期: 2016年第02期
目的 观察格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片治疗2 型糖尿病的临床效果.方法 选取2013年3月-2015年3月医院收治的非胰岛素依赖型糖尿病患者120例.按照随机对照的原则将所有患者分成观察组和对照组各60例.对照组仅给予格列吡嗪控释片进行治疗,观察组在对照组的基础上联合盐酸二甲双胍肠溶片进行治疗,疗程为4周.治疗结束后,比较2组患者的临床疗效.随访12周,观察2组患者治疗前后的血糖、血脂水平,并注意观察不良反应的发生情况.结果 经4周治疗后,观察组治愈率、总有效率分别为20. 00%、93. 00%明显高于对照组的10. 0%、80. 0%(P<0. 05),观察组患者在4周、8周、12周的血糖及血脂水平均明显优于对照组患者(P<0. 05),2组患者的不良反应发生率比较差异无统计学差异(P>0. 05).结论 临床治疗2型糖尿病时,采用格列吡嗪控释片联合盐酸二甲双胍肠溶片的治疗方案,具有较好的降糖疗效,还能够显著降低血脂水平,且药物安全性好,可以在临床上推广应用.
作者:谭敏 刊期: 2016年第02期
目的 观察实施心理干预联合传统治疗肝硬化患者的临床效果及护理满意度.方法 选取96例肝硬化患者,随机分为研究组和对照组各48 例,2 组均行常规护理联合传统治疗,研究组在此基础上进行心理护理干预,待完成护理疗程后,对2组患者行SCL-90评分,护理满意度调查,护理后住院时间、治愈时间、并发症的指标评定以及肝肾功能.结果 研究组护理满意度高与对照组、肝肾功能恢复均优于对照组(P<0. 05).护理后,研究组的心理情况较对照组平稳,SCL-90评分优于对照组.各项指标均少于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05).结论 在肝硬化患者心理护理干预联合传统治疗,可以积极推进患者恢复,对于提升护理质量是必要的,值得进一步推广.
作者:杨淑岭;冯爱东;李荣香;郑欢伟 刊期: 2016年第02期
目的 探讨骨科手术切口感染的相关因素及护理措施.方法 选取2014年6月-2015年9月医院治疗的骨科手术患者1300例,所有患者随机分为观察组和对照组各650例,观察组采用全方位护理方式,对照组采用常规护理方式.对患者主观情况、手术情况及感染因素进行分析.结果 1300例患者中,发生切口感染15例(1. 12%).观察组伤口感染率为0. 77%(5/650),对照组伤口感染率为1. 54%(10/650).差异有统计学意义(P<0. 05).结论 在骨科手术及护理过程中应注意对感染源的控制,避免感染发生.
作者:罗琳静 刊期: 2016年第02期