亓俊杰
目的 探讨温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效.方法 选取 2014 年 6 月—2015 年 6 月原平市第一人民医院收治的肩关节周围炎患者 120 例,随机分为观察组与对照组,各 60 例.对照组患者予以常规针灸治疗,观察组患者予以温针灸治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后镇痛效果及肩关节活动情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 Melle 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者Melle 评分低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05),两组患者治疗后 Melle 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 温针灸治疗肩关节周围炎的临床疗效显著,可改善患者疼痛及肩关节功能活动.
作者：张在伟 刊期： 2016年第03期
目的 探讨茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法 选取 2013 年 1 月—2015 年 1 月湘潭市妇幼保健院收治的新生儿病理性黄疸患儿 130 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 65 例.对照组患儿予以蓝光治疗,观察组患儿在对照组基础上加用茵栀黄颗粒治疗.观察两组患儿临床疗效、治疗前、治疗 3d 血清胆红素(BIL)水平、平均退黄时间.结果 观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患儿血清 BIL 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗 3d 观察组患儿血清 BIL 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);观察组患儿平均退黄时间短于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效显著,可降低血清 BIL 水平,缩短退黄时间.
作者：刘珊 刊期： 2016年第03期
目的 探讨热毒宁注射液不良反应发生的原因和与预防措施.方法 选择 2013 年 3 月—2014 年 4月在铜仁市人民医院应用热毒宁注射液注射治疗的 200 例患者,对患者的临床资料进行系统性的分析和总结,总结其不良反应发生原因及预防措施.结果 200 例患者不良反应发生率为 25. 00% ,排名前 7 位的不良反应现象为药物性皮疹、恶心呕吐、头晕、胸闷、憋气、注射部位疼痛、过敏性休克;通过多因素 Logistic 回归性分析结果表明,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的危险因素.结论 热毒宁注射过程中不良反应发生率较高,药物本身的影响、药物查对不严格、用药过程不规范、违规操作、静脉滴注速度过快、个体差异是导致热毒宁注射液发生不良反应的主要原因,故在临床过程中应加强对中药注射制剂知识的学习,严格执行三查九对制度,规范配药流程,密切关注患者的体征变化,对患者加强心理疏导,以进一步减少临床不良反应的发生.
作者：杨胜斌；舒娟；徐晓芳 刊期： 2016年第03期
目的 探讨左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取攀枝花市第四人民医院 2012 年12 月—2013 年 10 月收治的耐多药肺结核患者 88 例,根据治疗方案不同分为研究组和对照组,每组 44 例.研究组给予左氧氟沙星治疗,对照组给予常规治疗.比较两组患者治疗 3 个月和 6 个月后的痰菌阴转率和 X 线吸收率.结果 治疗 3 个月和 6 个月后研究组的痰菌转阴率均高于对照组,X 线吸收率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效显著.
作者：邓奕；陶朝荣；李树民 刊期： 2016年第03期
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
作者： 刊期： 2016年第03期
目的 探讨活血通络方足浴配合护理干预在糖尿病足 0 级患者中的应用效果.方法 选取 2013 年1 月—2015 年 5 月迁西县人民医院收治的糖尿病足 0 级患者 115 例,根据随机数字表法分为对照组 59 例与观察组 56例.对照组患者均予以糖尿病常规治疗,观察组患者在对照组基础上予以活血通络方足浴配合护理干预.观察两组患者治疗前后踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV) 及临床疗效.结果 治疗前两组患者 ABI、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、MNCV、SNCV 比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组患者 ABI、足背动脉血流量、足背动脉血流平均速度、MNCV、SNCV 高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 血通络方足浴配合护理干预在糖尿病足 0 级患者中的应用效果显著,可缓解患者的临床症状.
作者：李清云 刊期： 2016年第03期
目的 观察穴位电刺激联合补阳还五汤预防骨科大手术后患者下肢深静脉血栓( DVT)的效果.方法 选取 2011 年 3 月—2015 年 2 月临西县中医院骨科入院治疗的骨科大手术患者 70 例,按入组先后顺序分为治疗组和对照组,各 35 例.两组均采用常规治疗方法预防 DVT,治疗组加用穴位电刺激联合补阳还五汤治疗,14d 后观察治疗效果,检测凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和 D - 二聚体(D - dimer)水平以及患侧股总静脉血管内径和血流速度.结果 治疗前两组患者 PT、APTT 及 D - dimer 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者 PT、APTT 及 D - dimer 水平比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者血管内径、血流速度比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后两组患者血流速度比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者 DVT 阳性率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 穴位电刺激联合补阳还五汤可有效预防骨科大手术后患者 DVT 的发生.
作者：徐金海；潘长鸣；马长山 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸右美托咪啶对老年腹腔镜手术患者术后炎性因子及早期认知功能的影响.方法 选取 2014 年 4 月—2015 年 4 月于重庆市第三人民医院行腹腔镜手术的老年患者 66 例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各 33 例.对照组患者予以 0. 9% 氯化钠溶液,观察组患者予以盐酸右美托咪定.观察两组患者术前 24h、术后 10、24h 炎性因子〔白介素 - 6(IL - 6)、白介素 - 1β(IL - 1β)、肿瘤细胞因子 - α(TNF - α)〕水平、认知功能及认知功能下降情况.结果 时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后 10、24h 观察组患者 IL - 6、IL - 1β、TNF - α 水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).时间与方法间有交互作用(P < 0. 05);时间间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);组间比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);术前 24h 两组患者简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);术后10、24h 观察组患者 MMSE 评分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).术后 10、24h 观察组患者认知功能下降率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 盐酸右美托咪啶可减少老年腹腔镜手术患者术后炎性因子,改善患者认知功能,减少认知功能障碍的发生.
作者：郑静；张红芹；张劲 刊期： 2016年第03期
目的 分析某基层医院 2015 年 1—9 月处方点评结果及不合理处方原因.方法 选取某基层医院2015 年 1—9 月各 1d 的门诊急诊西药房处方(麻精药品处方除外)5312 张,并对处方合格率及不合理处方原因进行分析.结果 2015 年 1—9 月处方合格率均 > 95% ,总体合格率为 95. 8% ;5312 张处方中不 合 理 处 方 223 张(4. 20% ),其中以适应证不适宜处方居多,占 47. 09% ,其次为药品遴选不适宜及无特殊情况给药时间 > 7d 处方.结论 该基层医院 2015 年 1—9 月处方合格率基本达标,但医师的药品掌握水平及正确书写处方的意识亟待加强.
作者：刘丹；冯婧；郝伟迆；唐志立 刊期： 2016年第03期
目的 探讨综合护理干预在注射用甲氨蝶呤治疗异位妊娠中的应用效果.方法 选取 2012 年 6 月—2015 年 1 月遂川县人民医院收治的异位妊娠患者 90 例,随机分为研究组与对照组,各 45 例.两组患者均予以注射用甲氨蝶呤治疗,对照组患者予以常规护理干预,研究组患者在对照组基础上予以综合性护理干预.观察两组患者血人绒毛膜促性腺激素转阴时间、临床疗效及护理满意度.结果 研究组患者血人绒毛膜促性腺激素转阴时间短于对照组,有效率、护理满意度高于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 综合护理干预在注射用甲氨蝶呤治疗异位妊娠中的应用效果显著,可促使血人绒毛膜促性腺激素转阴,提高患者护理满意度.
作者：欧阳友莲 刊期： 2016年第03期
目的 探讨 0. 9% 氯化钠溶液(NS)和 5% 葡萄糖溶液(GS)配制吡柔比星(THP)在经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR - Bt)后膀胱灌注的不良反应.方法 选取 2011 年 6 月—2013 年 6 月双流县第一人民医院收治的浅表性膀胱尿路上皮癌患者 60 例,随机分为 NS 组和 GS 组,各 30 例.NS 组给予 THP 40mg + NS 40ml;GS 组给予THP 40mg + GS 40ml.观察两组不良反应并随访.结果 GS 组不良反应发生率低于 NS 组,差异有统计学意义(P <0. 05).结论 GS 配制 THP 在 TUR - Bt 后膀胱灌注对于预防浅表性膀胱尿路上皮癌术后复发有良好的临床疗效,且不良反应更少.
作者：毛敏；李磊；李兴斌；蔡显波；易秋阳；李茂生 刊期： 2016年第03期
慢性心力衰竭(CHF)是由于心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和射血能受损引起的综合征.现代药物治疗通过抑制患者神经内分泌系统,同时联合利尿剂、抗心律失常和能量代谢等药物有效地降低 CHF 发病率和病死率,改善预后效果,提高患者生活质量.
作者：杨华；李洪林 刊期： 2016年第03期
目的 观察氯普鲁卡因联合舒芬太尼用于老年患者泌尿外科手术硬膜外阻滞麻醉的效果.方法 选取 2013 年 3 月—2014 年 3 月大同市新和医院收治的 ASAI - Ⅱ级择期手术的老年患者(65 ~ 80 岁)268 例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组 134 例.Ⅰ组给予 3% 氯普鲁卡因复合 5μg/ ml 舒芬太尼麻醉,Ⅱ组给予 2% 利多卡因复合 5μg/ ml舒芬太尼.观察两组患者麻醉前后呼吸循环指标变化情况、镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、镇痛持续时间、运动阻滞持续时间、肌松程度.结果 Ⅰ组患者镇痛起效时间、运动阻滞起效时间、运动阻滞持续时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).血压、HR、RR、SPO2 时间和方法无交互作用,差异无统计学意义(P > 0. 05),时间间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),组间比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).Ⅰ组患者在麻醉后 15min SBP 低于与Ⅱ组,差异有统计学意义(P < 0. 05).其他各时间点两组患者 DBP、HR、RR、SPO2 比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).结论 氯普鲁卡因复合舒芬太尼用于泌尿外科手术椎管内麻醉具有镇痛起效快、运动阻滞起效快、运动阻滞恢复快的优点,镇痛效果良好.
作者：许志伟 刊期： 2016年第03期
目的 分析 2015 年厦门市学龄前儿童体格发育状况.方法 选取 2015 年 5 月厦门市 39 所托幼机构 12404 例 3 ~ 6 岁在园儿童体检资料,收集年龄、性别、身高、体质量等资料进行整理和分析.结果 3 ~ 6 岁学龄前儿童体质量达均值、身高达均值比较,差异有统计学意义(P < 0. 05).3 ~ 6 岁男学龄前儿童体质量达均值、身高达均值高于女学龄前儿童,差异有统计学意义(P < 0. 05).3 ~ 6 岁男学龄前儿童低体质量发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁女学龄前儿童消瘦、生长迟缓发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁男学龄前儿童低体质量、消瘦、生长迟缓发生率低于女学龄前儿童,差异有统计学意义(P < 0. 05).3 ~ 6 岁男学龄前儿童肥胖发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁女学龄前儿童超重、肥胖发生率比较,差异有统计学意义(P < 0. 05);3 ~ 6 岁男学龄前儿童超重、肥胖发生率高于女学龄前儿童,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 厦门市学龄前儿童体格发育状况良好,低体质量、生长迟缓、消瘦发生率较低,但超重及肥胖的发生率增高,应引起重视,各托幼机构需加强对学龄前儿童的关注,做好营养指导和管理工作,定期进行健康体检和宣传教育,强化锻炼机制,提升儿童的身体素质.
作者：胡超英；许立军 刊期： 2016年第03期
目的 探讨冠心病患者红细胞分布宽度(RDW)、血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法 选择 2012 年 4 月—2015 年 5 月清河中心医院收治的 440 例临床诊断为冠心病的患者,根据冠状动脉造影结果,将患者分为冠状动脉造影正常组、冠状动脉单支病变组、冠状动脉双支病变组及冠状动脉多支病变组.检测入选者血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平、红细胞分布宽度(RDW).结果 单支病变组、双支病变组、多支病变组男性、吸烟、高血压比例、BMI、TG、LDL - C、GLU 水平均高于对照组(P < 0. 05),冠心病 3 组与对照组的年龄、HGB、Cr、AST 比较,差异无统计学意义( P > 0. 05).冠心病组 RDW 高于对照组, TBiL、DBiL、IBiL 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 RDW、血清 TBiL、DBiL、IBiL 与冠状动脉病变的严重程度密切相关,可能是冠状动脉病变的预测因素之一.
作者：王中良；代世昌；许立荣；苑新兴 刊期： 2016年第03期
目的 探讨阿昔洛韦滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(贝复舒滴眼液)治疗病毒性角膜炎的临床疗效.方法 选取 2013 年 10 月—2014 年 10 月魏县人民医院收治的病毒性角膜炎患者 60 例,随机分为对照组与观察组,各 30 例.对照组患者予以阿昔洛韦滴眼液治疗,观察组患者予以阿昔洛韦滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗.观察两组患者临床疗效、治疗时间、复发情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,治疗时间短于对照组,复发率、不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 阿昔洛韦滴眼液联合贝复舒滴眼液治疗病毒性角膜炎的临床疗效显著,可缩短患者治疗时间,且不易复发,不良反应少.
作者：连俊英 刊期： 2016年第03期
目的 探讨依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效.方法 选取 2014 年 2 月—2015年 2 月祁东县第三人民医院收治的 60 例高血压心脏病患者,随机分为观察组和对照组,各 30 例.对照组采用常规治疗,观察组采取依那普利联合替米沙坦治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗后观察组血压、心率低于对照组,心功能分级优于对照组,左室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).结论 依那普利联合替米沙坦治疗高血压心脏病的临床疗效显著,不良反应少,可有效改善患者心功能.
作者：唐曦 刊期： 2016年第03期
目的 探讨低分子肝素治疗过敏性紫癜(HSP)的临床疗效及其预防早期肾损害的作用.方法 选择厦门市妇幼保健院儿科 2011—2014 年住院治疗的 HSP 患儿 109 例,应用随机数字表法分为对照组 52 例和观察组 57例.对照组患儿予以综合治疗,观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钙治疗.比较两组患儿临床疗效和尿微量清蛋白(mALB)水平变化.结果 观察组皮肤紫癜、腹痛消退时间短于对照组,皮疹反复发生率低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).治疗前两组患儿 mALB 水平比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后观察组 mALB水平低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05).观察组紫癜性肾炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P <0. 05).结论 低分子肝素钙治疗 HSP,可有效缓解临床症状,有效预防早期肾损害的发生,且使用方便、不良反应少.
作者：杨晓庆 刊期： 2016年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取 2013—2014 年唐山迁西县人民医院收治的慢性支气管炎急性发作患者 98 例,按随机数字表法分为对照组47 例与观察组 51 例.对照组患者予以盐酸氨溴索注射液治疗,观察组患者予以盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗.观察两组患者临床疗效、治疗前后血气分析指标〔血氧分压(PaO2 )、血二氧化碳分压(PaCO2 )及 pH值〕及不良反应发生情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);治疗前两组患者 PaO2、PaCO2、pH 值比较,差异无统计学意义(P > 0. 05),治疗后观察组患者 PaO2、pH 值高于对照组,PaCO2 低于对照组,差异有统计学意义(P < 0. 05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05).结论 盐酸氨溴索注射液联合补肾健脾清肺平喘汤治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效显著,可改善患者临床症状,且不良反应少.
作者：罗东辉；宋宝合；谢志军；蒋英杰；左瑞云 刊期： 2016年第03期
目的 比较氯氮平与利培酮对精神分裂症患者认知功能的影响.方法 选取徐州精神病院 2014 年2 月—2015 年 2 月收治的 82 例精神分裂症患者,按照随机数字表法将患者分为氯氮平组和利培酮组,各 41 例.氯氮平组患者给予氯氮平治疗,利培酮组患者给予利培酮治疗,比较两组患者的阴性和阳性症状量表( PANSS)评分、简易智力量表(MMSE)评分、临床疗效和锥体外系反应发生情况.结果 治疗前后两组患者 PANSS 阳性和阴性症状及一般病理评分比较,差异均无统计学意义(P > 0. 05).两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗前两组患者 MMSE 评分比较,差异无统计学意义(P > 0. 05);治疗后利培酮组 MMSE 评分高于氯氮平组,差异有统计学意义(P < 0. 05).利培酮组锥体外系反应发生率高于氯氮平组,差异有统计学意义( P < 0. 05).结论 利培酮治疗精神分裂症患者在社会认知功能方面其效果优于氯氮平,但锥体外系反应发生率较高.
作者：高磊 刊期： 2016年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
