胡月香
目的 探讨益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取2014年8月—2015年8月洛阳新区人民医院收治的早期DN患者74例,根据治疗方式不同分为对照组与观察组,各37例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气养阴补肾活血方剂治疗,观察两组患者的临床疗效、空腹血糖、24h尿清蛋白分泌率(UAER)、血清肌酐及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,血糖、24h UAER、血清肌酐水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 益气养阴补肾活血方剂治疗早期DN的临床疗效显著,可增强治疗效果,改善患者临床症状,且不良反应少,安全可靠.
作者：侯宝渊 刊期： 2016年第12期
目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)及N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的表达意义.方法 选取2013年1月—2014年1月四川省广安市人民医院呼吸内科收治的60例CAP患者,按其X线表现分为大叶性肺炎组30例、小叶性肺炎组22例及间质性肺炎组8例,另选取同期体检健康者10例作为对照组.所有受试者抽取空腹静脉血2ml,测定白细胞计数(WBC)及中性粒细胞分数(N%),并检测血清PCT、hs-CRP及NT-proBNP水平.结果 3组CAP患者血清PCT、hs-CRP、NT-proB-NP水平均高于对照组(P﹤0.05);大叶性肺炎组及间质性肺炎组PCT水平高于小叶性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组hs-CRP水平高于小叶性肺炎组和间质性肺炎组(P﹤0.05);小叶性肺炎组患者NT-proBNP水平高于大叶性肺炎组及间质性肺炎组(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎组PCT阳性率、hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组(P﹤0.01).大叶性肺炎组PCT阳性率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),但两组均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05);大叶性肺炎组和间质性肺炎hs-CRP升高率均高于小叶性肺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.05),大叶性肺炎组hs-CRP升高率与间质性肺炎组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).3组WBC、N%升高率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 在CAP患者中PCT、hs-CRP、NT-proBNP水平均有变化,但炎性部位不同,上述指标的变化也不尽相同.
作者：冯小玲 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预在妊娠期高血压患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月于江苏省徐州市贾汪区人民医院收治的妊娠期高血压患者88例作为研究对象,根据护理方式的不同分为常规组和综合组.常规组患者予以产科常规护理,综合组患者在常规护理基础上予以综合护理,比较两组患者妊娠结局以及护理前后血压变化情况.结果 综合组患者剖宫产率、产后出血率、子痫发生率、胎盘早剥率、婴儿窒息率均低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);综合组患者的收缩压低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05);舒张压高于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理干预在妊娠期高血压中的应用效果显著,提高患者的生活质量.
作者：刘晓乔 刊期： 2016年第12期
目的 探讨大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗重度病毒性脑炎的临床效果.方法 选取2011年8月—2015年9月瑞昌市人民医院收治的重度病毒性脑炎患者31例,根据治疗方法不同分为对照组15例与研究组16例.对照组患者给予常规综合治疗,研究组患者在对照组基础上给予大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗.观察治疗后两组患者退热、住院天数、惊厥控制、头痛呕吐消失、意识转清时间及临床疗效,比较两组患者不良反应发生情况.结果 研究组患者退热、住院天数、惊厥控制、头痛呕吐消失、意识转清时间均短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 大剂量丙种球蛋白联合纳洛酮治疗重度病毒性脑炎的临床效果显著,可提高治疗效果,改善患者免疫功能,且不良反应少.
作者：黄令强 刊期： 2016年第12期
目的 探讨鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取宁夏回族自治区妇幼保健院新生儿重症监护室2010年3月—2015年3月收治的65例新生儿呼吸衰竭患儿,采用随机数字表法将其分为观察组33例和对照组32例.两组均采取相同的综合治疗措施,观察组采用鼻塞持续呼吸道正压通气治疗,对照组采用面罩吸氧,对比观察两组患儿的临床治疗效果.结果 治疗后,观察组患儿总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗24h后,观察组患儿动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)均高于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 与面罩吸氧疗法比较,鼻塞持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭效果更显著,能够显著改善患儿的血气分析.
作者：刘惠莉；杨秀珍；狄薇 刊期： 2016年第12期
目的 探讨氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效.方法 选取2013年2月—2015年2月河南省驻马店市平舆县人民医院神经内一科收治的短暂性脑缺血发作患者108例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各54例.观察组给予患者氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗,对照组给予阿司匹林治疗.比较两组患者的临床疗效及不良反应的情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床效果显著,且不良反应少.
作者：冯晓丽 刊期： 2016年第12期
目的 探讨纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2013年8月—2014年9月贵港市覃塘区人民医院收治的中老年COPD伴呼吸衰竭患者72例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各36例.两组患者均给予常规药物治疗,在此基础上对照组患者予以无创正压通气法治疗,观察组予以纳洛酮联合无创正压通气法治疗.比较两组患者临床疗效,观察两组患者治疗前后血pH值、血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC),观察两组患者上机时间、住院时间及不良反应发生情况.结果 观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者血pH值、PaO2、PaCO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者血pH值、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者FEV1/FVC、RV/TLC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后两组患者FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组RV/TLC低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者上机时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者均未发生明显不良反应.结论 纳洛酮联合无创正压通气法治疗中老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效显著,能有效改善患者血气分析指标、肺功能指标、临床症状,缩短患者上机时间、住院时间,且不良反应少.
作者：庞创生 刊期： 2016年第12期
目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年1月浚县人民医院收治的高血压心脏病室性期前收缩患者90例,根据治疗方法不同分成对照组38例与观察组52例.对照组患者予以美托洛尔治疗,观察组患者予以美托洛尔联合稳心颗粒治疗.观察两组患者临床疗效、全血高切黏度、血浆浓度、纤维蛋白原水平及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前两组患者全血高切黏度、血浆浓度与纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后观察组全血高切黏度、血浆浓度与纤维蛋白原水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效显著,能改善患者临床症状,减少期前收缩次数,改善血液流变学,且不良反应少.
作者：李晓敏 刊期： 2016年第12期
目的 探讨雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效.方法 选取郑州大学附属洛阳中心医院2014年2月—2015年2月收治的78例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为研究组和对照组,各39例.对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊治疗,研究组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌清除率、不良反应和复发情况.结果 两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).研究组幽门螺杆菌清除率高于对照组,远期复发率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效与奥美拉唑相当,不良反应少,且远期复发率较低.
作者：杨甜 刊期： 2016年第12期
目的 探讨综合护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果.方法 选取2013年7月—2015年4月徐州矿务集团第二医院收治的急性上消化道出血患者78例,按照入院顺序不同分为对照组与观察组,各39例.观察组患者予以综合护理干预,对照组予以常规护理.观察两组患者治疗依从性、护理满意度、知识掌握度.结果 观察组患者治疗依从率高于对照组,护理满意度高于对照组,知识掌握度评分高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 综合护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果显著,可有效提高患者治疗依从性、护理满意度及知识掌握度.
作者：卞芳芳 刊期： 2016年第12期
目的 探讨利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效.方法 选择2012—2014年湖北省中西医结合医院收治的67例流感病毒感染致病毒性肺炎患者,随机分为观察组34例和对照组33例.观察组采用利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗,对照组采用利巴韦林注射液治疗,两组疗程均为2周.比较两组患者临床症状(咳嗽、喘息、发热、全身酸痛等)好转时间,酶学指标恢复正常时间,肺部病灶吸收时间,动脉血气分析指标(PaO2及SPO2)及不良反应发生情况.结果 观察组患者咳嗽、喘息、发热、全身酸痛好转时间短于对照组,酶学指标恢复正常时间、肺部病灶吸收时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者治疗后第3天,第7天PaO2、SPO2高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者治疗期间均未发生明显不良反应.结论 利巴韦林注射液联合痰热清超声雾化治疗流感病毒感染致病毒性肺炎的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,不良反应少.
作者：尹琴；张继先；余贻汉；李松明 刊期： 2016年第12期
目的 探讨通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的临床疗效.方法 选取2014—2015年中国人民解放军第159中心医院收治的痰瘀互结型中风后遗症患者86例,按照随机数字表法分成对照组与试验组,各43例.对照组予以西药治疗,试验组在对照组基础上予以通络化痰汤治疗,观察两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗后试验组的神经功能缺损评分低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 通络化痰汤治疗痰瘀互结型中风后遗症的疗效显著,能有效恢复患者神经组织,降低神经功能缺损程度.
作者：万亚巍；郭晓红 刊期： 2016年第12期
目的 探讨复方丹参联合硫酸镁治疗妊娠合并慢性高血压并发先兆子痫的临床疗效.方法 选取2013年1月—2015年6月禹州市妇幼保健院收治的妊娠合并慢性高血压产妇100例,随机分为对照组与观察组,各50例.对照组予以硝苯地平+硫酸镁治疗,观察组从妊娠第4个月予以硝苯地平+复方丹参+硫酸镁治疗,观察两组产妇先兆子痫的发生情况、并发症发生情况以及围生儿情况.并发症包括产后出血、剖宫产、视网膜病变、胎盘剥离和肺水肿;围生儿情况包括新生儿死亡、早产、死胎、新生儿窒息和小于胎龄儿发生情况.结果 观察组产妇先兆子痫的发病率和早发型先兆子痫的发病率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组产妇视网膜病变、胎盘剥离和肺水肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组产妇产后出血、剖宫产发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组中新生儿死亡、早产、死胎和新生儿窒息的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组产妇中小于胎龄儿的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 复方丹参联合硫酸镁治疗妊娠合并慢性高血压并发先兆子痫的临床疗效显著,能有效预防先兆子痫的发生,降低胎盘剥离等发生率,且不会增加产后出血及小于胎龄儿的发生率.
作者：张巧茹 刊期： 2016年第12期
目的 研究缺氧诱导因子1α(HIF-1α)和CD105在人脑胶质瘤中的相关性表达.方法 收集南通附属医院病理科2008年12月—2011年12月的胶质瘤组织蜡块60例,用免疫组织化学SP法来检测人脑胶质瘤和6例脑创伤经颅脑减压术后的正常脑组织中HIF-1α和CD105的表达.结果 CD105表达与胶质瘤级别呈正相关(r=0.617,P﹤0.01).CD105抗体标记的MVD和HIF-1α的表达呈正相关(r=0.686,P﹤0.01).结论 HIF-1α及CD105在人脑胶质瘤中的表达和胶质瘤级别呈正相关,CD105抗体标记的MVD和HIF-1α蛋白的表达呈正相关.
作者：杜慧娟；施公胜；王明忠；王庆华；郭迎；刘媛媛；王芳；周艳；张成娣 刊期： 2016年第12期
目的 探讨阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)伴肺动脉高压的临床疗效.方法 选取洛阳市第七人民医院2014年3月—2015年10月收治的56例慢阻肺伴肺动脉高压患者,按随机双盲法将患者分为Ⅰ组和Ⅱ组,各28例.Ⅰ组给予常规治疗,Ⅱ组加用阿托伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后患者大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PCO2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-8以及临床疗效、不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者PEF、FEV1/FVC、PaO2、PCO2比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后Ⅱ组患者PEF、FEV1/FVC、PaO2高于Ⅰ组,PCO2低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗前两组患者hs-CRP、IL-8比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后Ⅱ组患者hs-CRP、IL-8低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P﹤0.05).Ⅱ组总有效率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组患者不良反应均比较轻微.结论 阿托伐他汀治疗慢阻肺伴肺动脉高压的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能和血气分析指标,减轻机体炎症程度.
作者：马振国 刊期： 2016年第12期
目的 探讨中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者应用沙美特罗替卡松气雾剂(舒利迭)的佳剂量.方法 选取2013—2015年新余市人民医院收治的中-重度稳定期COPD老年患者300例,随机分为对照组、低剂量组和高剂量组,各100例.其中对照组患者给予常规治疗,低剂量组和高剂量组患者在对照组基础上分别给予50/250μg、50/500μg舒利迭吸入治疗.观察3组患者治疗前后肺功能、6min步行试验(6-MWD)及动脉血气分析指标、临床症状评分和不良反应发生情况.结果 治疗前3组患者第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%)、6-MWD比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后低剂量组、高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于对照组,高剂量组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、6-MWD高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗前3组患者临床症状评分、动脉血气分析指标比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),治疗后低剂量组、高剂量组患者临床症状评分、PaCO2低于对照组,高剂量组临床症状评分、PaCO2低于低剂量组,低剂量组、高剂量组患者PaO2高于对照组,高剂量组患者PaO2高于低剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05).3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 舒利迭能有效改善中-重度稳定期COPD疾病老年患者肺功能、临床症状以及血气分析指标,高剂量时改善效果更佳,且无明显不良反应.
作者：何成 刊期： 2016年第12期
目的 探讨高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效.方法 选取任丘市人民医院2011年5月—2014年5月治疗的96例高血压脑出血患者,分为对照组和观察组,各48例.患者均采取颅内血肿钻孔引流术治疗,对照组患者术后采取西医常规治疗,观察组患者在对照组的基础上术后早期应用补阳还五汤治疗,比较两组患者治疗前后血管性假血友病因子(vWF)、纤维蛋白原(Fg)、Ⅰ型纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)及血栓素B2(TXB2)改善程度及不良反应发生情况,以及术后1周、2周、3周、4周的残余血肿吸收量.结果 治疗前两组患者vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后观察组患者的vWF、Fg、PAI-1及TXB2水平低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后1周、2周、3周、4周随访期间,两组患者均未出现脑出血,但各期间观察组患者的残余血肿吸收量均大于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者出现7例轻度不良反应,以肢痛、胸闷、恶心为主,经对症治疗或停药后均显著缓解,无严重的不良反应发生,心、肝、肾功能正常,血尿常规无异常.结论 早期应用补阳还五汤可改善高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后的预后,促进残余血肿的吸收,消除血液的高凝状态,可预防血栓形成,不良反应发生少,安全性高.
作者：杨建青 刊期： 2016年第12期
目的 调查分析建德市17家基层卫生院门、急诊抗菌药物处方合理性,查找其存在的问题,评价其合理性,为抗菌药物的合理使用和规范管理提供科学依据.方法 选取2015年10月建德市17家基层卫生院门、急诊干预后抗菌药物处方各100张,按照建立的门、急诊处方抗菌药物使用合理性评价标准,对处方进行合理性分析.结果 抗菌药物注射给药占47.3%(804/1990);两种抗菌药物联合用药282例(16.6%),三联用药4例(0.2%);抗菌药物不合理使用的处方共354张(20.8%),其中使用方法不合理的处方占所有不合理处方的47.5%(168例).结论 本地区抗菌药物使用在用药指征、品种选择、使用方法、联合用药等各方面依然存在问题,市药事管理质控中心应加强对基层卫生院抗菌药物相关知识培训,增强医务人员合理使用抗菌药物的意识,同时进一步加大监管力度,采取多项切实有效的管理措施规范抗菌药物的使用,提高基层卫生院的合理用药水平.
作者：熊伟；李晓霞；张启祥 刊期： 2016年第12期
目的 研究短期集中强化教育及强化随访对2型糖尿病患者自我管理效果的影响.方法 选取2013年1月—2015年1月在上海市浦东新区金桥社区卫生服务中心就诊的200例2型糖尿病患者.按就诊时间顺序将2013年1月—2014年1月就诊的患者设为对照组,2014年2月—2015年1月就诊的患者设为观察组,各100例.对照组给予糖尿病传统健康教育,观察组给予短期集中强化教育和强化随访,均干预6个月.检测两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,对干预前后进行Deborah糖尿病自我管理量表调查.结果 干预后两组患者FPG、2hPG和HbA1c水平均低于干预前,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预后观察组FPG、2hPG和HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).干预后两组患者自我管理总分,运动依从性、饮食控制、监测依从性、药物依从性和足部护理得分均高于干预前,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预后观察组自我管理总分和各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 短期集中强化教育及强化随访能够提高2型糖尿病患者血糖控制效果,提高自我管理水平,且效果优于糖尿病传统健康教育方式.
作者：杨斌；潘海燕；张蓉 刊期： 2016年第12期
目的 探讨链式流程护理管理在急诊严重创伤患者中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月梧州市红十字医院急诊科收治的严重创伤患者60例.按随机数字表法分为对照组与观察组,各30例.对照组患者予以常规护理,观察组患者予以链式流程护理管理模式.急诊过程中,以一般判断、生命体征判断、基本生命支持抢救耗时及急诊抢救处理总有效率为观察指标,比较两组患者在护理效果方面的差异.结果 观察组患者在急诊过程中,一般判断时间、生命体征判断时间、基本生命支持抢救时间短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 链式流程护理管理在急诊严重创伤患者中的应用效果显著,可缩短患者急诊抢救时间,提升急诊抢救处理有效率.
作者：石颖 刊期： 2016年第12期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
