许冬萍
目的 观察卡贝缩宫素用于预防宫缩乏力患者产后出血的临床效果.方法 选取2014年5月-2015年10月医院接收的足月产妇中抽取300例,随机分为观察组和对照组各150例.对照组予缩宫素,观察组予卡贝缩宫素,比较2组血红蛋白值下降情况、出血发生率及不良反应发生率.结果 观察组产后出血3例(2.0％)明显低于对照组的27例(18.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道分娩及剖宫产产妇24h后血红蛋白下降值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率5.33％明显低于对照组的8.00％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡贝缩宫素用于宫缩乏力性产后出血的预防,能够有效改善产妇因宫缩乏力而致的产后出血发生率,提高产妇分娩效率,且不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者：张志英 刊期： 2016年第14期
目的 探讨关节镜辅助下克氏针撬拨复位联合锁定钢板有限固定治疗桡骨远端C型骨折的临床效果.方法 回顾总结冀中能源峰峰集团总医院骨三科2012年5月-2014年5月收治桡骨远端C型骨折患者98例,根据治疗方法分为对照组48例和观察组50例,对照组采用常规传统手术方法,观察组采用关节镜辅助下手术方法,98例患者均获得随访,随访时间1.5年,比较2组患者的治疗效果.结果 观察组术后恢复时间、疼痛评分以及功能评分均明显少于对照组,各腕关节主动活动指标评分以及临床总优良率(94.0％)明显高于对照组患者(83.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用关节镜辅助下克氏针撬拨复位联合锁定钢板有限固定手术治疗桡骨远端C型骨折,其临床疗效显著,愈合快,疼痛低,腕关节功能恢复良好,是一种科学、有效、理想的临床治疗方法.
作者：索木森；娄宏亮；李治国；刘世军；马治国；索海军 刊期： 2016年第14期
目的 调查护理学院学生(护生)选择老年护理的就业意愿,分析其影响因素,为探索老年护理专业方向教育提供依据.方法 应用一般资料调查问卷及护理学院学生选择老年护理就业意向的调查问卷对我校1098名在校生进行问卷调查.结果 护生对老年护理就业意愿总体得分(79.22±15.04),对从事老年护理的工作的兴趣(24.69±5.64),专业设置的必要性得分为(16.95±4.03).单因素分析发现,学习过老年护理学相关课程、有照顾老人经验、第一志愿是护理专业、就读护理专业的主要原因是喜欢为影响护生从事老年护理工作意愿的影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医类高等医学院校要积极开设老年护理专业,增设老年护理相关课程教育,大力培养老年护理专科人才,满足社会化养老服务的需求.
作者：冯会玲；白建英；秦爱军；邸淑珍；韩聚强；李晶 刊期： 2016年第14期
目的 探讨无精子症患者的循证护理和健康教育.方法 选取2014年1月-2015年12月在医院不孕不育门诊就诊的无精子症患者72例为研究组,选取同期在我院门诊就诊的42例少弱精症患者为对照组,提出护理问题,文献检索与分析评价,制定出佳个体的诊疗选择和心理护理措施,提供诊治的选择.结果 研究组焦虑和抑郁的发生率分别为77.8％、59.7％高于对照组的50.0％、28.6％ (P ＜0.05).心理干预后2组焦虑及抑郁得分均呈现明显下降(P＜0.05),但非梗阻性无精子症NOA亚组下降较梗阻性无精子症OA亚组更为明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对无精子症患者实施循证护理,通过精确诊断和合理治疗,有效的减轻患者精神压力和心理负担,有利于患者的临床诊疗.
作者：房军领；曹翠娟 刊期： 2016年第14期
目的 了解医院药品不良反应(ADR)的发生特点和规律,为临床的合理用药提供参考.方法 收集某院2014年上报的209例ADR报表,并进行回顾性统计分析.结果 209例ADR报告中,发生ADR的女性患者多于男性患者(136例:73例,1.86:1);60岁以上老年患者的ADR发生率较高(81例,38.76％);静脉滴注是引起ADR多的给药途径(131例,62.68％);引发ADR多的药物是抗菌药物(46例,22.0％);ADR临床表现以皮肤及其附件的损害为常见(78例,37.32％).结论 临床应进一步加强ADR的监测,促进合理用药,保障患者的用药安全.
作者：赵文霞；何志超；李剑芳 刊期： 2016年第14期
目的 观察中药治疗肝硬化患者胃肠动力障碍的临床效果.方法 选择2013年9月-2015年9月我院收治的肝硬化伴胃肠动力障碍患者50例,随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用西医常规治疗,观察组采用中医方剂柴平汤治疗,比较2组治疗效果及复发率.结果 治疗后2组总有效率均为96.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).但观察组有效22例(88.0％)优于对照组的21例(84.0％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药治疗肝硬化患者胃肠动力障碍的临床效果与西医治疗并无差异,并能有效改善症状及检测指标.
作者：覃勇军 刊期： 2016年第14期
五脏在情志活动中划分的职能不同,在情志病中伤及的部位也有所不同.现报道如下.1 抑郁症发病情况与病因情况在探索一个疾病的过程中,清楚地掌握其发病及死亡情况是一项及其重要的工作.单纯的道听途说和简要的文字叙述并不能让我们深刻地了解到疾病的发病与死亡情况的严重性.据世界卫生组织提出的全球疾病负担报告中显示,再过5年,抑郁症在我国疾病经济负担排名将升至第二位,仅次于缺血性心脏病[1].相较于男性,女性的心理更易产生焦虑抑郁情绪,尤其是在特殊的生理时期或年龄段上,例如:妊娠期,哺乳期等,也更容易引发抑郁发作,原因可能来自于日益趋向于男女平等的社会形态改变,就业、情感、生育等压力的逐年增加以及女性自身带有的特点等.
作者：王宇 刊期： 2016年第14期
目的 分析细菌耐药特点和变化趋势,为临床抗菌药物的临床合理使用提供参考.方法 收集医院2013～ 2014年住院患者痰、脓、血液、尿液等标本分离培养,药敏试验以及病史.结果 2013年共检测出多重耐药菌为610株,其中排名前6位的细菌依次是:铜绿假单胞菌(25.3％)、大肠埃希菌(15.3％)、肺炎克雷伯菌(7.8％)、金黄色葡萄球菌(7.7％)、鲍曼不动杆菌(7.2％)、凝固酶阴性葡萄球菌(4.3％).2014年共检测出多重耐药菌为533株,排名前6位的细菌依次是:大肠埃希菌(18.0％)、铜绿假单胞菌(17.5％)、鲍曼不动杆菌(11.0％)、金黄色葡萄球菌(7.5％),肺炎克雷伯菌(7.0％)、凝固酶阴性葡萄球菌(4.0％).我们发现,2014年多重耐药菌比2013年少77株,下降了12.6％.结论 掌握我院细菌感染以及细菌耐药特点和变化趋势,为临床抗菌药物的临床合理使用提供参考,防止多重耐药菌株的出现.
作者：姬长存；黄伟；刘新玲 刊期： 2016年第14期
目的 探讨针刀联合臭氧治疗枕大神经卡压性头痛的临床疗效与护理.方法 将93例枕大神经卡压性头痛确诊患者随机分为针刀组31例、臭氧组30例和联合组32例,分别采用相应方法及护理治疗,观察3组临床疗效和VAS疼痛评分.结果 治疗后联合组疼痛VAS评分低于针刀组及臭氧组.联合组总有效率90.6％明显优于针刀组的80.7％及臭氧组的76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刀联合臭氧治疗枕大神经卡压性头痛的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：董秀娟；卢笑琼 刊期： 2016年第14期
目的 观察鸦胆子油乳联合化疗治疗转移性结直肠癌的临床疗效和不良反应.方法 选取Ⅲ期结直肠癌患者45例,随机分为联合治疗组23例和对照组22例,联合治疗组采用鸦胆子油乳联合化疗治疗,对照组采用单纯化疗治疗,比较、观察2组的临床疗效和不良反应.结果 联合治疗组总有效率为52.2％明显高于对照组的50.0％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);联合治疗组KPS改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组血液毒性发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鸦胆子油乳联合化疗治疗转移性结直肠癌对近期疗效并无明显影响,但可改善患者生活质量,减轻如骨髓抑制等化疗不良反应.值得临床推广应用.
作者：安宁；张明；于瑞莲 刊期： 2016年第14期
目的 观察顺铂治疗非小细胞肺癌的临床效果及药物安全性.方法 选择2013年6月-2015年6月医院治疗的非小细胞肺癌患者86例分为观察组和对照组各43例.对照组采用伊利替康治疗,观察组采用伊利替康联合顺铂治疗,观察2组患者的治疗效果和不良反应的发生率.结果 观察组总有效率为60.47％高于对照组的37.21％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 顺铂与伊利替康联合治疗晚期非小细胞肺癌,能够有效提高治疗效果,且不良反应未见明显增加,值得在临床上推广使用.
作者：杨柳 刊期： 2016年第14期
目的 观察应用利普刀与微波治疗妇产科宫颈糜烂的临床疗效.方法 选取医院自2014年9月-2015年9月收治的宫颈糜烂患者140例,随机分为试验组与对照组各70例.对照组采取微波进行治疗,试验组采取利普刀进行治疗,治疗一段时间后,对比2组患者的术中出血量、手术时间、术后出血量、术后恢复情况以及复发情况.结果 试验组手术时间短于对照组,术中、术后出血量少于对照组,术后并发症及术后6个月的复发情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治愈率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 将利普刀应用于重度宫颈糜烂患者的临床治疗上,不仅具有很高的安全可靠性,而且能够有效地提高治愈率,降低复发率,具有临床治疗推广的意义.
作者：邱兰；陈玉环；张慧莉 刊期： 2016年第14期
目的 探讨标准肾镜下B型超声引导气压弹道联合超声碎石术治疗复杂上尿路结石的方法及疗效.方法 回顾性分析标准肾镜下B型超声引导气压弹道联合超声碎石术治疗复杂上尿路结石5610例患者的临床资料.结果 所有患者均成功建立F24经皮肾镜通道,平均手术时间62min,术中失血量50～400ml,结石一期取净率91.2(5112/5610),术中、术后均未发生严重并发症.结论 标准肾镜下B型超声引导气压弹道联合超声碎石术治疗复杂上尿路结石安全、有效、在治疗复杂上尿路结石方面有良好的应用价值.
作者：李南南；王志余；张文涛；何文强；赵胜利 刊期： 2016年第14期
白塞病是一种可累及多个系统的特发性血管炎性疾病,典型表现为:复发性口腔溃疡、外阴溃疡和色素膜炎,除此之外还可累及关节、呼吸、循环、消化系统、神经系统等,神经系统受累被称为神经白塞病(NBD).NBD较少见,是白塞病的重症表现,预后不佳,也是本病致死和致残的主要原因之一.现将收住的16例NBD患者资料及治疗、随访2年时的结果分析如下.
作者：白敏 刊期： 2016年第14期
献血人员在正常情况下献血量约在200～400ml,即5％-10％的全身血容量,此种情况下献血人员基本不会出现献血反应,然而受到各类不良因素制约以及献血人员个体因素差异影响,不少献血人员依然会发生献血反应,给采血工作造成不良影响[1].笔者观察并分析献血员发生献血反应的临床表现及应对措施,旨在为采血工作提供一定指导和帮助.现报道如下.
作者：朱莉丽 刊期： 2016年第14期
患者,女,38岁,孕3产1.1997年自然分娩1次,2013年8月12日因右侧输卵管异位妊娠行腹腔镜下右输卵管切除术.平素月经规律,避孕套避孕.2015年1月5日因停经48d,右下腹痛2d入院.入院体格检查一般情况可,T36.6℃,BP110/70mmHg,P68次/min,R20次/min.痛苦面容,心、肺听诊未见异常,腹部平软,无压痛、反跳痛,无肌紧张.妇检:子宫前位,增大,无压痛,双附件区未触及异常.实验室检查:血hCG＞ 15000U/L (15000mIU/ml),孕酮82.74nmol/L(26.10ng/ml),雌二醇1350.54pmol/L (369.00pg/ml).超声检查提示:子宫前位,稍增大,大小约5.83cm×6.61cm×5.61cm,内膜厚约1.45cm,子宫紧邻右宫角处偏外侧探及大小约2.88cm×2.90cm×2.52cm不均区回声团块,呈“甜圈”征,中间为无回声区直径约1.0cm,内见胎芽及心管搏动,卵黄囊可见,该包块与子宫关闭密切,分界不清,与右侧宫角内膜无重叠,左卵巢正常大小,彩色多普勒血流成像(CDFI):周边及内部探及较丰富的条状血流信号.
作者：次玲娟；张英华；李丽雅 刊期： 2016年第14期
患者,女,45岁,因“多关节疼痛、干咳1月”于2014年4月22日入院.1月前无明显诱因出现发热(37.5℃～37.8℃)、干咳,全身关节酸痛,在当地诊所予头孢类抗生素可退热,次日发热复起,反复低热持续约半月;后予强的松(大量30mg)× 15d治疗后,无发热,仍有干咳、关节疼痛,并开始出现皮损.为求进一步诊疗,入住我院.入院症见:双手近端指关节(PIP)、MCP,双腕关节、双肘关节、双肩关节、双膝关节、双踝关节疼痛.四肢近端肌肉乏力、酸痛.面、颈部皮疹及Gottron征(双手PIP、MCP、双肘关节伸侧面红色皮疹),双髋关节红色皮疹,双眼上睑肿性红斑,额头、颈前V字区红色皮疹.
作者：吕明钊；王晓慧；陈迪 刊期： 2016年第14期
目的 分析新生儿静脉输液的风险因素并提出相关对策.方法 选取医院2013年10月-2015年10月收治的需要静脉输液治疗的新生儿215例,随机分为试验组108例和对照组107例.对照组采取静脉输液常规治疗方案,试验组采取静脉输液风险管理治疗方案.比较2组的临床价值和危险因素发生情况.结果 试验组有效率为95.37％高于对照组的79.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的药物渗漏、静脉炎和感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对新生儿静脉输液的风险性因素进行管理分析并提出相应的对策,能够使药物渗漏、静脉炎和感染等不良事件的发生率明显降低,值得临床推广.
作者：余琴华 刊期： 2016年第14期
目的 观察肠造瘘术治疗老年癌性结直肠梗阻患者的临床疗效.方法 选择58例老年癌性结直肠梗阻患者患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组22例和观察组36例.对照组采用内科保守治疗,观察组实施肠造瘘术治疗.比较2组患者治疗前后体质量、血浆白蛋白、淋巴细胞计数、生存时间、满意度和生活质量评分差异.结果 治疗前2组间体质量、血浆白蛋白及淋巴细胞计数差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组体质量、血浆白蛋白及淋巴细胞计数较治疗前明显上升,且高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组生存时间、满意度和生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠造瘘术治疗老年癌性肠梗阻临床效果显著,能够明显提高患者的营养状况并改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：冀二锋 刊期： 2016年第14期
目的 分析受血者发生不良反应的原因,为临床降低输血不良反应提供参考.方法 对医院住院58例患者输血发生不良反应的原因进行分析.结果 2007年1月-2015年12月间输血患者8423例,发生输血不良反应56例,其中过敏反应41例(73.2％),发热反应11例(19.6％),其他反应例4(7.1％),总不良反应发生率为0.66％;输注冰冻血浆、去白悬浮红细胞、血小板和冷沉淀的输血反应所占比例分别为83.9％、12.5％、1.8％和1.8％;有输血史/妊娠史者非感染性输血不良反应发生率高于无输血史/妊娠史者(P＜0.05).结论 发生的输血不良主要为过敏反应和发热反应,且以血浆成分输血导致的不良反应为主,其他成分较低,对于有输血史/妊娠史患者应加强监控及观察,减少不良反应发生.
作者：郝英巧 刊期： 2016年第14期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
