夏迎静
目的：探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法选取攀枝花市仁和区人民医院于2014—2015年收治的100例高血压合并冠心病患者，随机分为对照组与观察组，各50例。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片治疗，观察组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，均连续治疗两个月，观察两组患者治疗前后血压〔收缩压（SBP）和舒张压（DBP）〕、血脂水平〔三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）〕及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 SBP、DBP 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组患者 SBP、DBP 低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前两组患者 TG、TC、LDL - C、HDL - C 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组 TG、TC、LDL - C 水平低于对照组，HDL - C 水平高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果确切，可有效纠正血脂异常，且不良反应少。
作者：牛朝莲 刊期： 2016年第21期
目的：观察针灸配合康复训练治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法选取2013年11月—2015年11月扶沟县人民医院收治的中风后上肢痉挛性瘫痪患者74例。根据治疗方法不同分成对照组与观察组，各37例。对照组给予康复治疗，观察组在对照组的基础上联合针灸治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后上肢运动功能量表（SF - MA）评分与 Bathel（BI）指数评分。结果观察组总有效率为91.9％，高于对照组的73.0％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前两组患者 SF - MA 评分与 BI 指数评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组 SF - MA 评分与 BI 指数评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论针灸配合康复训练可有效缓解上肢痉挛性瘫痪患者的痉挛症状，改善患者肢体运动功能，提高患者生活活动能力。
作者：李闯 刊期： 2016年第21期
目的：探讨异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗化疗药物性肝损伤的临床效果。方法选取2013年6月—2015 年6月遂川县人民医院肿瘤科收治的化疗患者100例，随机分为对照组与联合组，各50例。对照组给予门冬氨酸鸟氨酸治疗，联合组在对照组基础上联合异甘草酸镁治疗。观察两组患者治疗后肝功能指标及不良反应发生情况。结果天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）时间与方法间有交互作用（ P ＜0.05）；AST、ALT、总胆红素（TBiL）时间间比较，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；AST、ALT 组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；TBiL 时间与方法间无交互作用（P ＞0.05）；TBiL 组间比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗前两组患者 AST、ALT、TBiL 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗1、2、3周联合组 AST、ALT 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后两组患者 TBiL 水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论异甘草酸镁联合门冬氨酸鸟氨酸治疗化疗药物性肝损伤的临床效果确切，可有效改善因化疗所致的肝损伤，且不良反应少。
作者：廖卫民；冯美零；龙圣根 刊期： 2016年第21期
肝脏是药物代谢的主要场所，因此成为药物损伤的主要器官之一。据 WHO 统计，药物性肝损伤（drug - induced liver injury，DILI）已经上升为全球肝病死亡原因的第5位。DILI 的发生率为1.4％～8.1％。对于血液病患者，特别是血液肿瘤患者，治疗中常用的抗肿瘤药物和其他的基础药物是导致血液病患者 DILI 的主要原因。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨手术室专科护理分组对医护配合质量满意度的影响。方法选取2013年5月—2014年6月晋江市医院手术室实施手术室专科护理分组前44名护理人员为对照组，以2014年 8 月—2015年9月本院实施专科护理分组后46名护理人员为观察组。比较两组手术室专科护理分组前、后术前准备评分、术中配合评分、器械使用评分、器械保管评分及医护配合质量满意度。结果观察组术前准备评分、术中配合评分、器械使用评分、器械保管评分及医护配合质量满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论手术室专科护理分组有助于提高医护配合工作质量和医生对护理工作的满意度，从而有效提高整体医疗质量，为患者提供更为优质、全面的诊疗服务。
作者：施巧微 刊期： 2016年第21期
目的：探讨康复新液联合泮托拉唑三联疗法治疗消化性溃疡（PU）的临床疗效。方法选取2015年9—12月上饶市人民医院收治的 PU 患者100例。随机分为对照组与干预组，各50例。对照组予以泮托拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，干预组在对照组基础上给予康复新液治疗。比较两组患者 PU 临床症状疗效、胃镜复查 PU 愈合治疗情况、幽门螺杆菌（Hp）根除率及不良反应发生情况。结果干预组患者 PU 临床症状疗效、胃镜复查 PU 愈合治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。干预组患者 Hp 根除率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论康复新液联合泮托拉唑三联疗法治疗 PU 的临床疗效明显，可提高溃疡的愈合率，改善症状，优于单独使用泮托拉唑三联疗法。
作者：马晨飞 刊期： 2016年第21期
目的：观察不同镇痛抗炎方案治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选择2015年于广州市天河区沙东街社区卫生服务中心全科门诊就诊的急性痛风性关节炎患者48例，按随机数字表法将患者分为非甾体抗炎药（NSAIDs）组、环氧合酶-2抑制剂（COX -2）组、秋水仙碱（Colchicine）组、糖皮质激素（GCS）组4组，各12例。NSAIDs 组给予双氯芬酸钠缓释片治疗，COX -2 组给予塞来昔布治疗，Colchicine 组给予秋水仙碱片治疗， GCS 组给予注射用醋酸泼尼松龙治疗。采用视觉模拟评分法（VAS）评价各组患者治疗前及治疗后3h、24h、72h、120h 的疼痛程度，观察各组不良反应发生情况。结果 VAS 评分时间和方法有交互作用（P ＜0.05）；时间间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。GCS 组治疗后3h VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ＜0.05）；其他3组治疗后24h、72h、120h VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。治疗后3h GCS 组 VAS 评分低于其他组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后24h COX -2 组、GCS 组 VAS评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），较其他两组 VAS 评分低，差异有统计学意义（P ＜0.01）。治疗后120h，4组 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。Colchicine 组恶心、呕吐、腹泻的发生率高于其他3组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；GCS 组睡眠障碍发生率高于其他3组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；4组腹痛、水肿、心悸、皮疹发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论塞来昔布镇痛效果和泼尼松龙相当，且不良反应少。
作者：崔明明；刘紫凝 刊期： 2016年第21期
目的：探讨黄芪注射液联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2015年6月—2016年2月大同市中医医院收治的糖尿病肾病患者46例，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，各23例。治疗组患者给予黄芪注射液联合依那普利治疗，对照组给予依那普利治疗，比较两组患者的尿蛋白排泄率、24h 尿蛋白定量、肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压，观察两组患者药物不良反应发生情况。结果治疗前两组患者24h 尿蛋白定量、尿蛋白排泄率、肌酐、尿素氮、收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后治疗组患者尿蛋白排泄率、24h 尿蛋白定量、肌酐、尿素氮低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论黄芪注射液联合依那普利治疗糖尿病肾病的临床效果确切，用药安全性高。
作者：李晓东 刊期： 2016年第21期
目的：探讨消毒供应中心（CSSD）强化改良质量控制在医院感染控制中的应用效果，以提高医院感染管理质量。方法2013年本院 CSSD 采用传统质量控制，2014年本院 CSSD 在传统质量控制基础上采用强化改良质量控制，选取2013—2014年沁源县人民医院 CSSD 院内感染主要控制指标和具体合格情况及本院收治的500例（2013年、2014年各250例）患者院内感染情况，回顾性分析2013—2014年 CSSD 灭菌效果和感染控制成效。结果2014年 CSSD 手术器械清洗合格率、物品包装合格率、卫生学检查合格率高于2013年，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。2013、2014年抽检的灭菌效果比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。2014年院内感染率低于2013年，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 CSSD 强化改良质量控制在医院感染控制中的应用效果明显，可有效降低医院感染率，从而提高医院管理工作效率。
作者：孙小英 刊期： 2016年第21期
目的：探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果。方法选取2015年12月—2016年3月泰和县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病老年患者46例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各23例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上给予优质护理服务。比较两组患者肺功能指标〔第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占肺活量的比值（FEV1/ FVC）〕、住院时间、临床疗效及护理满意度。结果观察组患者 FEV1、FEV1/ FVC、总有效率、护理满意度高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理服务在老年慢性阻塞性肺疾病护理中的应用效果确切，可有效改善患者肺功能，提高护理满意度。
作者：钟小慧 刊期： 2016年第21期
目的：探讨补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果。方法选取济源市中医院2013年4月—2015年12月收治的贫血患者100例，按照分层随机化法分为常规组和试验组，各50例。常规组给予复方阿胶浆治疗，试验组给予中医补肾健脾生血法治疗，比较两组患者贫血治疗效果及治疗前后白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平，观察两组患者不良反应发生情况。结果试验组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。治疗前两组患者白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后试验组白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平高于常规组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；治疗后两组患者白细胞计数、红细胞计数和血红蛋白水平均高于治疗前，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。两组患者无一例发生明显不良反应，且治疗前后两组患者白细胞计数、大便常规、心电图和肝肾功能均无异常。结论补肾健脾生血法治疗贫血的临床效果确切，可有效改善患者外周血象，且用药安全性高。
作者：刘爱萍 刊期： 2016年第21期
目的：探讨综合护理在脑血管疾病患者康复中的应用效果。方法选取2014年2月—2015年11月遂川县人民医院收治的脑血管疾病患者200例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各100例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予综合护理，比较两组患者日常生活活动能力评定（ Barthel 指数）及情感状态抑郁评分表（GDS）评分。结果观察组患者 Barthel 指数及 GDS 评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论综合护理在脑血管疾病患者康复中的应用效果确切，可有效恢复患者脑侧支循环和大脑功能，利于消除患者不良情绪。
作者：郭招兰 刊期： 2016年第21期
目的：探讨临床药学监护及合理用药分析在支气管哮喘治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2015年1月万载县株潭中心卫生院收治的68例支气管哮喘患者，按照随机双盲法分为对照组与研究组，各34例。对照组患者予以常规药物治疗，研究组在常规药物治疗的基础上针对疾病实施药学监护，并进一步分析药物应用的合理性。比较两组患者的临床疗效、治疗前后肺功能指标〔第1秒用力呼气末容积（FEV1）、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值（FEV1/ FVC）以及呼气峰流速（PEF）〕、住院时间、治疗依从性以及药物不良反应发生情况。结果治疗时研究组患者应用的药物种类较多，主要包括头孢唑肟、特布他林、茶碱缓释片以及二羟丙茶碱等。研究组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前两组患者 FEV1、FEV1/ FVC、PEF 比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后研究组患者 FEV1、FEV1/ FVC、PEF 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。研究组患者住院时间短于对照组，治疗后服药依从性量表（ Morisky）评分低于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论临床药学监护及合理用药分析在支气管哮喘治疗中应用效果明显，可有效提高患者临床症状的控制率，改善肺功能指标，提高治疗依从性，且不良反应少。
作者：李建萍 刊期： 2016年第21期
目的：探讨 Braden 量表和 Waterlow 量表在内科老年患者中的应用效果。方法选取2011年9月—2015年6月钦州市第二人民医院收治的内科老年患者96例，分别应用 Braden 量表和 Waterlow 量表对96例内科老年患者进行评估。比较 Braden 量表与 Waterlow 量表的评估结果，Braden 量表的佳诊断界值为18分，Waterlow 量表的佳诊断界值为10分。并结合评估结果对患者实施有效的预防护理干预，统计护理后的压疮发生率。结果 Waterlow量表评分≥10分的患者比例高于 Braden 量表评分≤18分的患者比例，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经有效的预防护理干预后，有3例患者发生压疮，压疮发生率为3.1％；采用 Waterlow 量表评分可有效降低压疮发生率。结论Waterlow 量表对内科老年患者的应用效果显著，可为临床治疗和护理提供重要的参考依据，降低压疮发生率。
作者：庞秋华；李英珍；黄良英；梁燕燕 刊期： 2016年第21期
目的：比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选取2010年2月—2014年12月祁东县第三人民医院收治的消化性溃疡患者144例，随机分为泮托拉唑组（72例）和奥美拉唑组（72例）。泮托拉唑组给予泮托拉唑治疗，奥美拉唑组给予奥美拉唑治疗。比较两组患者临床疗效、腹痛症状完全消失时间及不良反应发生情况。结果两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；泮托拉唑组腹痛症状完全消失时间短于奥美拉唑组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡均具有良好的临床效果，但泮托拉唑药效发挥更快，且不良反应更少。
作者：唐曦 刊期： 2016年第21期
目的：探讨脾多肽注射液联合化疗对晚期卵巢癌临床疗效及免疫功能的影响。方法选取河北省人民医院2011年5月—2015年9月收治的晚期卵巢癌患者60例，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各30例。对照组采用紫杉醇＋奈达铂化疗，研究组在对照组基础上加用脾多肽注射液，比较两组患者的临床疗效、毒副作用和免疫功能。结果研究组的近期有效率为53.3％（16/30），对照组为46.7％（14/30），两组近期有效率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组Ⅱ度以上骨髓抑制、神经毒性和肝功能损害的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者恶心呕吐和脱发的发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）。化疗后研究组 CD ＋3、CD ＋4、CD ＋8和 NK 高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论脾多肽注射液能提高机体免疫功能，减少化疗毒副作用。
作者：韩华；王杰；李艳丽；李洁 刊期： 2016年第21期
目的：比较微创膀胱造瘘术与耻骨上膀胱造瘘术治疗急性尿潴留的临床疗效。方法选取2015年2月—2016 年 2月临潼94162部队79分队收治的急性尿潴留患者88例，根据治疗方案不同分为对照组30例和研究组58例。对照组行耻骨上膀胱造瘘术治疗，研究组行微创膀胱造瘘术治疗，比较两组手术时间、术中出血量、瘘口愈合时间、拔管时间及住院时间。结果研究组手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，拔管时间、瘘口愈合时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论微创膀胱造瘘术治疗急性尿潴留的疗效优于耻骨上膀胱造瘘术，其具有操作简便、创伤小、出血量少、恢复快等优点。
作者：邓志文 刊期： 2016年第21期
目的：探讨优质护理模式在消化内科患者中的应用效果。方法选取2013年9月—2015年4月上高县中医院收治的消化内科疾病患者84例，随机分为对照组与观察组，各42例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予优质护理，比较两组患者的护理满意度和焦虑自评量表（SAS）评分。结果观察组患者护理满意度高于对照组，SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理在消化内科临床护理中的应用效果确切，可有效缓解患者焦虑情绪。
作者：黄国霞；蔡卫华 刊期： 2016年第21期
目的：比较经皮微波凝固与根治切除术治疗小肝癌的临床效果。方法选取2011—2012年利川市人民医院收治的小肝癌患者85例，根据治疗方法不同分为对照组40例和观察组45例。对照组患者给予根治切除术治疗，观察组患者给予经皮微波凝固治疗。观察两组患者术后并发症情况；随访3年，比较两组患者术后1、2、3年的生存率。结果观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）；两组患者术后1、2、3年生存率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论经皮微波凝固治疗小肝癌的临床效果优于根治切除术，并发症少。
作者：牟文辉；吴勇 刊期： 2016年第21期
目的：探讨呼吸兴奋剂联合无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者酸碱平衡与电解质的影响。方法选取成都市第二人民医院2013年1月—2015年1月收治的 AECOPD 患者50例，随机分为对照组与观察组，各25例。对照组予以无创性通气治疗，观察组在对照组基础上予以可拉明＋洛贝林治疗，两组患者治疗疗程为7d。比较两组患者治疗前后血气分析指标〔pH 值、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）〕、电解质（Na ＋、K ＋）及代谢性碱中毒发生情况。结果治疗前两组患者 pH、PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组 pH、PaO2高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前两组患者 Na ＋、K ＋比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组 Na ＋高于对照组，K ＋低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前两组患者总代谢性碱中毒发生率比较，差异无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后观察组患者总代谢性碱中毒发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论呼吸兴奋剂联合无创通气治疗 AECOPD易导致患者酸碱平衡紊乱和碱中毒，需严格控制呼吸兴奋剂的使用。
作者：郑世珍；王超；徐治波 刊期： 2016年第21期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
