学术投稿

浅析自身免疫性肝病的诊断与治疗

胡中奎

关键词:免疫系统疾病, 肝炎, 自身免疫性, 诊断, 治疗
摘要:自身免疫性肝病(AID)是指一组以肝脏的病理损害以及肝功能的异常为主要表现的非传染性肝病,其发病机制经研究发现可能与自身免疫机制有关,根据其临床表现、影像学、免疫学检查等特点,可以将 AID 分为自身免疫性肝炎(AIH),原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC),以及这三种疾病中任意两者的重叠综合征,其中以 AIH - PBC 重叠综合征多见。以上所述的几种 AID 类型均可进展为肝硬化,严重甚至导致肝癌。且随着时代发展,AID 的发病率逐年升高,因此作为晚期慢性肝功能衰竭主要病因之一的 AID 的诊断及治疗研究逐渐成为目前肝病领域研究的热点。本文正是通过对自身免疫病的临床生化特征、免疫学等方面的特点对该病的诊断及治疗进行了解及分析。
临床合理用药杂志相关文献
  • 关节腔穿刺联合中药滑膜炎片治疗膝关节滑膜炎的临床效果

    目的:探讨关节腔穿刺联合中药滑膜炎片治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法选取洛阳煤电集团有限公司医院2014年2月—2015年12月收治的膝关节滑膜炎患者94例,随机分为观察组与对照组,各47例。两组患者均行关节腔穿刺手术,观察组在关节腔穿刺手术基础上联合中药滑膜炎片治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后膝关节功能(HSS)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前两组患者 HSS 评分及 VAS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者HSS 评分高于对照组,VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗后两组患者 HSS 评分高于治疗前,观察组 VAS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论关节腔穿刺联合中药滑膜炎片治疗膝关节滑膜炎能有效改善患者膝关节功能,降低膝关节疼痛程度。

    作者:阮海军;赵冬梅 刊期: 2016年第24期

  • 美金刚联合利培酮治疗阿尔茨海默病行为和精神症状的临床疗效研究

    目的:探讨美金刚联合利培酮治疗阿尔茨海默病(AD)行为和精神症状的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年10月中铁二局集团中心医院收治的 AD 患者84例,随机分为对照组与试验组,各42例。对照组患者给予美金刚治疗,试验组在对照组基础上加服利培酮,比较两组患者治疗前后 AD 行为病理评分量表(Behave- AD)评分、蒙特利埃认知评估量表(MoCA)评分、临床疗效及药物不良反应发生情况。结果治疗前两组患者Behave - AD、MoCA 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后试验组 Behave - AD 评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者治疗后 Behave - AD 评分低于治疗前,MoCA 评分高于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。试验组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论美金刚联合利培酮治疗 AD 行为和精神症状的临床疗效确切,可有效改善患者精神症状,提升认知水平,且安全性较高。

    作者:邓艳;滕在鹏 刊期: 2016年第24期

  • 房性心动过速伴B型交替性文氏现象一例

    1例女性高血压患者行左房室瓣置换术后,出现心悸、气短,检查后诊断为房速伴交替文氏现象,随后给予胺碘酮治疗,患者心悸、气短恢复。

    作者:马东亮;魏世涛;孔丹蕾 刊期: 2016年第24期

  • 彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床价值

    目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的价值。方法选取2014年11月—2015年11月期郏县人民医院收治的产妇200例,均经彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈,以终分娩结果为判定依据。计算彩色多普勒超声检查诊断脐带绕颈的符合率,观察脐带绕颈与分娩方式及胎儿预后的关系。结果彩色多普勒超声检查诊断脐带绕颈的符合率为91.00%。胎儿脐带绕颈的羊水污染、Apgar 评分﹤7、脐动脉 S/ D ﹥3及剖宫产率高于脐带未绕颈,差异有统计学意义(P ﹤0.05),胎儿脐带绕颈 S 值﹤0.085发生率与胎儿脐带未绕颈比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论彩色多普勒超声检查可对脐带绕颈、缠绕程度进行准确的诊断。

    作者:王建敏 刊期: 2016年第24期

  • 全面护理干预对病毒性肝炎患者治疗效果和肝功能改善及治疗依从性的影响

    目的:探讨全面护理干预对病毒性肝炎患者治疗效果和肝功能改善及治疗依从性的影响。方法选取2014年1月—2016年1月上高县中医院收治的病毒性肝炎患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。两组患者均给予常规护理,观察组在此基础上给予全面护理干预。比较两组患者治疗前后肝功能、临床疗效、治疗依从度。结果治疗前两组患者谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者 ALT 水平低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。观察组患者治疗依从度高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论全面护理干预可提高病毒性肝炎患者治疗效果,有效改善肝功能,提高治疗依从性。

    作者:黄国霞;蔡卫华 刊期: 2016年第24期

  • 三腔起搏器在心脏再同步化治疗心力衰竭中的应用效果

    目的:探讨三腔起搏器在心脏再同步化治疗( CRT)心力衰竭中的应用效果。方法选取赣南医学院第一附属医院2013年1月—2015年6月收治的心力衰竭患者40例,随机分为对照组20例与观察组20例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上应用三腔起搏器进行 CRT。观察两组患者复发率、心脏功能(NY-HA)分级、心电图 QRS 波宽度、左室舒张末期内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)。结果观察组复发率低于对照组,NYHA 分级优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前两组患者 QRS、LVDd、LVEF 比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组 QRS 宽度、LVDd 小于对照组,LVEF 高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论三腔起搏器在 CRT 心力衰竭中的应用效果确切,可改善患者心功能指标,降低住院次数,从而提高患者生活质量。

    作者:凌嘉源;谢东明 刊期: 2016年第24期

  • 奥卡西平与卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫的疗效对比观察

    目的:比较奥卡西平与卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫( PSE)的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月常州市金坛区人民医院接收的 PSE 患者56例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各28例。对照组患者给予卡马西平片治疗,研究组患者给予奥卡西平治疗,比较两组患者的临床疗效、脑电图痫样放电、累及导联数及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗前两组患者脑电图痫样放电、累及导联数比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后研究组患者脑电图痫样放电、累及导联数低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。研究组患者不良反应率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论奥卡西平较卡马西平治疗 PSE 的临床疗效更加明显,且不良反应少。

    作者:丁年东 刊期: 2016年第24期

  • 骨化三醇联合氯沙坦钾治疗Ⅲ期和Ⅳ期早期糖尿病肾病的疗效评价

    目的:探讨骨化三醇联合氯沙坦钾治疗Ⅲ期和Ⅳ期早期糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2012年9月—2015年9月重庆市荣昌区人民医院收治的(Ⅲ期和Ⅳ期)早期糖尿病肾病患者124例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,各62例。研究组给予骨化三醇联合氯沙坦钾治疗,对照组给予氯沙坦钾治疗。比较两组患者治疗前后血压水平、24h 尿蛋白量、血清肌酐、踝臂指数及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后两组患者收缩压、舒张压低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前两组患者24h 尿蛋白量、血清肌酐、踝臂指数比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后研究组24h 尿蛋白量少于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗后两组患者血清肌酐、踝臂指数比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。两组患者均无一例发生严重不良反应。结论骨化三醇联合氯沙坦钾治疗Ⅲ期和Ⅳ期早期糖尿病肾病效果确切,能有效改善患者血压,减少尿蛋白。

    作者:康继莲 刊期: 2016年第24期

  • 四妙勇安汤含药血清对脂多糖诱导的巨噬细胞 NO、IL -1β的影响研究

    目的:研究四妙勇安汤含药血清对脂多糖(LPS)诱导的小鼠腹腔巨噬细胞释放 NO、IL -1β表达的影响,初步探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法制备含药血清选用清洁级雄性 SD 大鼠50只,随机分为大、中、小剂量给药组,另设一个正常对照组、一个模型组,各10只。制备腹腔巨噬细胞选用清洁级 KM 小鼠30只。采用大、中、小剂量四妙勇安汤水煎剂灌胃干预 SD 大鼠,制备含药血清;经 MTT 法观察含药血清对细胞增殖的影响后,选择各剂量浓度为20%的含药血清干预经 LPS 活化的巨噬细胞,采用 Griess 法检测 NO 释放量;ELISA 法检测细胞上清液中 IL -1β含量。结果四妙勇安汤含药血清在5%~20%浓度范围内,与相同浓度正常对照组血清OD 值比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。LPS 刺激细胞后,模型组 NO 分泌量大于正常对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。四妙勇安汤含药血清各剂量组 NO 分泌量小于模型组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。用 LPS 刺激巨噬细胞后,模型组 IL -1β分泌量大于正常对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。四妙勇安汤含药血清各剂量组作用于细胞后,IL -1β的分泌量小于模型组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论四妙勇安汤含药血清能够有效抑制 LPS 诱导的巨噬细胞炎性反应,这可能是该方防治 AS 及免疫炎性疾病的机制之一。

    作者:于红红;吴玛莉;张智伟;陈瑞;吴云;段智璇;田维毅 刊期: 2016年第24期

  • 盐酸氨溴索不同给药途径对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效的影响

    目的:探讨盐酸氨溴索不同给药途径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效的影响。方法选取2013年1月—2016年1月合江县人民医院收治的 COPD 急性加重期患者67例,按照入院先后顺序将患者分为A 组33例与 B 组34例。A 组患者在综合治疗的基础上给予盐酸氨溴索静脉滴注,B 组患者在综合治疗基础上给予盐酸氨溴索加入0.9%氯化钠注射溶液雾化吸入,两组患者均以7d 为1个疗程。比较两组患者咳嗽咳痰症状改善时间、肺部啰音消失时间、抗菌药物使用时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后 B 组咳嗽咳痰症状改善时间、肺部啰音消失时间及使用抗菌药物时间短于 A 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。A 组患者不良反应发生率高于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论 COPD 急性发作期患者给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗较静脉滴注起效快,患者症状改善明显。

    作者:雷光萍;陈汝婷 刊期: 2016年第24期

  • 文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的临床效果

    目的:研究文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的临床效果。方法选取2014年7月—2015年5月重庆市精神病院收治的76例抑郁症患者,随机分为对照组与观察组,各38例。对照组给予文拉法辛治疗,观察组给予文拉法辛联合氨磺必利治疗。观察两组患者的临床效果、汉密尔顿抑郁量表(HAMD -17)评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗前,两组患者 HAMD -17评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后,观察组 HAMD -17评分低于对照组,两组患者 HAMD -17评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的效果确切,能明显改善患者的抑郁症状,且安全性较高。

    作者:朱怀轩;唐焕芬 刊期: 2016年第24期

  • 陈欣怡尿检阳性:说一说那些运动员禁用的药物

    国际体育仲裁法庭确认陈欣怡尿样呈阳性,取消里约奥运会资格,中国游泳协会表示尊重判罚决定,将展开进一步调查处理。这是因为陈欣怡尿液中检测出奥委会规定的违禁药氢氯噻嗪,氢氯噻嗪不是利尿剂吗?怎么会列入运动员违禁药呢?国际奥委会对违禁药的检测是为了保护体育运动员的身心健康,维护体育竞赛的公平性。目前国际奥委会公布的禁用药物目录已达100余种。一般分为七类:(1)精神刺激剂:有可卡因类、麻黄素、苯丙胺类等。(2)合成类固醇:有糖皮质激素类、达那唑、甲睾酮、丙酸睾酮、司坦唑醇、十一酸睾酮、替勃龙片、己烯雌酚等。(3)β-阻滞剂:有阿普洛尔、艾司洛尔、拉贝洛尔、美托洛尔、普萘洛尔、噻吗洛尔等。(4)利尿剂:有氢氯噻嗪等。(5)生长激素及其类似物:有促红细胞生成素(EPO)、生长激素等。(6)自血回输:也称「血液兴奋剂」,是指从运动员本人体内抽出一定数量的血液,经处理后储备待用,赛前1~7d 再将血细胞随0.9氯化钠溶液输回原抽血者体内,目的是增加血液循环系统中的红细胞数,借此提高血液的携氧能力,但过高的血细胞密度也会导致血液黏稠甚至致命。

    作者: 刊期: 2016年第24期

  • 《临床合理用药杂志》作者来稿要求(二)

    1.讨论:应突出重点、使用正确的论证方法、避免重复、避免面面俱到、实事求是、编排体例。2.结论:是论文全文的概括、总结,内容着重描述本研究的结果、结论性意见和主要数据等。3.参考文献:著录作者亲自阅读过原文、著录必要的文献、著录新的文献、著录已公开发表的文献、用文献本身的字体著录文献、著录必须采用标准化和规范化的格式。4.课题论文所涉及的课题如列为国家或部、省级以上基金或属攻关项目,应在论文首页下脚注明(包括基金编号),并附基金审批文件的复印件。5.论著文章请附中英文结构式摘要。英文摘要还应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、详细地址及邮政编码。

    作者: 刊期: 2016年第24期

  • 改良强化胰岛素对神经内科危重症患者的影响分析

    目的:分析改良强化胰岛素对神经内科危重症患者的影响。方法选取2012年2月—2015年10月新乡市中心医院神经内科接诊的100例危重症患者,根据治疗方法不同将患者分为观察组和对照组,各50例。观察组采用改良强化胰岛素治疗,对照组采用常规胰岛素治疗,比较两组患者住院时间、清蛋白下降比、感染率、病死率、胰岛素用量、治疗时间、低血糖发生率。结果观察组清蛋白下降高于对照组,胰岛素用量少于对照组,治疗时间短于对照组,感染率、病死率、低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论采用改良强化胰岛素治疗神经内科危重症患者,可降低患者感染率和病死率,对患者良好预后具有积极影响。

    作者:吴强 刊期: 2016年第24期

  • 肺泡表面活性物质联合西地那非和高频振荡通气治疗新生儿持续性肺动脉高压的疗效观察

    目的:探讨肺泡表面活性物质(PS)联合西地那非(SIL)和高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的疗效。方法选取2013年6月—2015年6月在成都市妇女儿童中心医院新生儿科住院治疗并确诊 PPHN 患儿52例,根据治疗方法不同分为试验组(应用 PS 治疗)和对照组(未使用 PS 治疗),各26例。比较两组患儿的动脉血气分析指标〔动脉血氧分压(PO2),肺动脉压力(PAP)和吸氧分数(FiO2)〕。结果治疗前两组患儿监测指标比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后试验组 PO2高于对照组,PCO2、FiO2、PAP 低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患儿均未发生严重不良反应。结论 PS 联合 SIL 和 HFOV 治疗新生儿PPHN 能快速缓解病情,有利于患儿预后。

    作者:郑毅;杜逸亭;悦光;汪瑾 刊期: 2016年第24期

  • 《临床合理用药杂志》作者来稿要求(一)

    1.文稿:应具有科学性、实用性、创新性,资料可靠、文字精练、层次清楚、必要时应做统计学处理。2.文题:力求简明、醒目,反映出文章的主题。3.署名:文题下注明作者姓名、单位名称、详细地址及邮政编码;文章末尾必须注明作者的职务、职称、联系电话以及 E - mail。署名应按贡献大小及担负具体工作的多少依次排列。4.摘要是对论文主要内容不加注释和评论的简明而又连贯的陈述,具有独立性和自含性;是文章的主要观点和精华所在,起到检索和报道文献的作用。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语,不引用参考文献。5.关键词:是反映文章主要内容的术语。是从论文题目、摘要或正文中选择能表达出论文主题特色的专业名词术语。6.又称导言、引言、序言、绪论,是对本文章主要内容的简要说明,起提纲挈领和引导读者阅读的作用。前言部分要言简意赅,开门见山;评价要恰如其分,实事求是;起到引导作用。7.材料与方法:应体现研究工作中的3个基本要素(处理因素、试验对象、实验效应)和4项基本原则(随机、对照、重复、均衡),按研究设计的先后顺序以此说明,以便读者评价研究结果的可信程度,并以此进行重复试验得到相同结果。8.结果:准确无误:认真核对实际记录,并对原始数据进行统计学处理;实事求是:不能主观随意,对符合试验设计的试验结果要详细叙述;鲜明有序:叙述要分清主次、条理清楚,依据思维发展和结果出现的先后次序表达。

    作者: 刊期: 2016年第24期

  • 喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症的效果及对患者血脂、血糖代谢影响的对比研究

    目的:比较喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症的临床效果及对患者血脂、血糖代谢的影响。方法选取2014年11月—2016年2月开封市第五人民医院收治的Ⅱ型精神分裂症患者60例,随机分为喹硫平组与舒必利组,各30例。喹硫平组患者给予富马酸喹硫平片,舒必利组患者给予舒必利片,比较两组患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、血脂水平〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)〕、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c )、体质量及体质指数(BMI)。结果治疗前、后两组患者 PANSS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后两组患者 PANSS 评分低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前两组患者血脂水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后喹硫平组患者 TC、TG、LDL - C 水平低于舒必利组,HDL - C 水平高于舒必利组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗前两组患者 FBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后喹硫平组患者 FBG、HbA1c低于舒必利组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前两组患者体质量、BMI 比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后喹硫平组患者体质量、BMI 低于舒必利组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症均可取得明显效果,但喹硫平对患者血脂、血糖代谢的影响较小。

    作者:王成柱 刊期: 2016年第24期

  • 宫腔镜在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果观察

    目的:观察宫腔镜在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果。方法选取2014年9月—2015年7月邯郸市第一医院收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠患者90例,按就诊编号单号纳入对照组(n =45)、双号纳入观察组(n =45)。对照组连续服用5d 的米非司酮后实施常规吸宫术治疗,观察组采用宫腔镜进行负压吸宫术治疗。比较两组手术相关指标、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β- HCG)转阴时间、阴道出血时间、并发症发生情况和满意度。结果两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);观察组患者的术中出血量、住院时间、血清β- HCG 转阴时间、阴道出血时间及并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论宫腔镜在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果确切,可有效减少阴道出血时间及术中出血量,降低并发症发生率,提高患者对治疗效果的满意度。

    作者:张利玲 刊期: 2016年第24期

  • 喹硫平和丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效比较

    目的:比较喹硫平和丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效。方法选取宁波市康宁医院情感障碍科2014年1月—2016年1月收治的双相情感障碍躁狂发作患者100例,按住院年限将其分为对照组(2015年1月前入住)和试验组(2015年2月后入住),各50例。对照组患者给予丙戊酸钠治疗,试验组患者给予喹硫平治疗。比较两组患者躁狂量表(BRMS)评分及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者 BRMS 评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后试验组患者 BRMS 评分及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在短期治疗中,喹硫平较丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作的效果更好,起效快,且不良反应少。

    作者:郑天明 刊期: 2016年第24期

  • 瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平及血液流变学指标的影响研究

    目的:探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平及血液流变学指标的影响。方法选取2012年3月—2015年7月赣州市中医院收治的确诊为冠心病患者81例,按照随机数字表法分为对照组40例与治疗组41例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前及治疗后血脂指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL - C)〕、心功能指标〔左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)〕、血液流变学指标〔纤维蛋白原(Fib)、血浆黏度、血黏度(低切、高切)〕及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 TC、TG、LDL - C 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后治疗组患者 TC、TG、LDL - C 水平低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗后治疗组 TC、TG、LDL - C 水平低于治疗前,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗前两组患者 LVESV、LVEDV、LVEF 比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后治疗组患者 LVESV、LVEDV 低于对照组,LVEF 高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗前两组患者 Fib、血浆黏度、血黏度水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后治疗组患者 Fib、血浆黏度、血黏度水平低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病可更好地改善患者心功能、血脂水平及血液流变学指标。

    作者:杨华 刊期: 2016年第24期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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