张利玲
目的：研究与铁代谢相关的铁调素（Hepcidin）、骨形成蛋白（BMP6）、铁调素调节蛋白（HJV）在肠癌组织中的表达及其临床意义。方法选取2012—2013年于苏州大学附属太仓第一人民医院进行手术切除的肠癌患者（存档蜡块）62例，另选15例肠癌患者的癌旁正常肠黏膜组织作为对照。应用免疫组化技术对肠癌组织中Hepcidin、BMP6、HJV 的表达进行检测和分析。结果肠癌组织中 Hepcidin 阳性表达率高于正常肠黏膜组织，T3、T4期 Hepcidin 阳性表达率高于 T1、T2期，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。有无淋巴结转移和有无远处转移 Hepcidin 阳性表达率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。BMP6阳性表达率在正常肠黏膜组织中与肠癌组织比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。T1、T2期 BMP6阳性表达率高于 T3、T4期，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。有无淋巴结转移和有无远处转移 BMP6阳性表达率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。HJV 阳性表达率在正常肠黏膜组织中与肠癌组织比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。T 分期、有无淋巴结转移和有无远处转移 HJV 阳性表达率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。贫血与 Hepcidin、BMP6和 HJV 表达均无相关性（r ＝0.08、-0.15、0.07，P ﹥0.05）。Hepci-din 与 BMP6、HJV 表达均无相关性（r ＝-0.13、-0.07，P ﹥0.05）。结论肠癌组织中 Hepcidin、BMP6的表达与患者的 T 分期有关。肠癌患者术前贫血与肿瘤组织中 Hepcidin、BMP6、HJV 的表达无关。Hepcidin 与 BMP6、HJV 均无相关性。
作者：邵红；陆晔；程旭；李蓉；潘湘涛 刊期： 2016年第24期
目的：探讨围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果。方法选取宁家埠镇卫生院2013年4月—2015年9月收治的微创乳腺手术患者104例，随机分为研究组与对照组，各52例。研究组给予围术期临床护理干预，对照组给予常规护理。比较两组患者护理前后收缩压（ SBP）和舒张压（ DBP）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分。结果护理前两组患者 SBP、DBP 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；护理后研究组 SBP、DBP 低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。护理后研究组患者 SDS、SAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。护理后研究组患者 VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论围术期临床护理干预在微创乳腺手术患者中的应用效果明显，可稳定患者血压，利于患者保持积极的心理状态，有效缓解疼痛。
作者：王芸 刊期： 2016年第24期
目的：探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法选取洛阳市第一人民医院2014年5月—2015年4月收治的前置胎盘剖宫产后出血患者49例，根据患者的实际手术方式分为甲组23例和乙组26例。甲组患者给予缩宫素联合宫腔纱条填塞治疗，乙组患者给予欣母沛联合宫腔纱条填塞治疗。比较两组患者的出血情况及临床指标（包括舒张压、收缩压及血氧饱和度）。结果乙组患者术后2h 出血量、术后24h 出血量均低于甲组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。乙组患者治疗前、治疗后舒张压、收缩压、血氧饱和度与甲组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效确切，能够快速减少出血、不对血氧饱和度等指标产生影响，具有较高的可行性与安全性。
作者：张丽红 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺脾两虚证的临床疗效。方法选取湖南省人民医院2014年1月—2015年1月确诊为 COPD 患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组采用西医治疗，观察组在对照组基础上给予中医治疗。比较两组患者的 pH 值、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 pH 值、SaO2、PaCO2、PaO2比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组 pH 值、PaCO2低于对照组，SaO2、PaO2及总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗期间均未发生不良反应。结论中医疗法治疗 COPD 稳定期肺脾两虚证的临床疗效确切，能够有效改善患者免疫功能和动脉血气分析指标。
作者：刘海明 刊期： 2016年第24期
目的：研究急性胸痛早期的影响因素及急救措施。方法选择濮阳市人民医院2014年1月—2016年1月收治的100例急性胸痛患者，将高危胸痛患者44例作为观察组，中低危胸痛患者56例作为对照组。观察两组患者急性胸痛的影响因素。结果观察组高血压、糖尿病、吸烟发生率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组心电图正常率、ST 段压低率低于对照组，Q 波形成、T 波倒置、ST 段抬高及心肌酶阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者冠状动脉造影正常率低于对照组，三支病变及三支＋左主干病变率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组患者单支病变率及双支病变率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论急性胸痛早期影响因素主要包括高血压、糖尿病以及吸烟等，通过对患者急性胸痛不同影响因素进行识别，有助于医生制定有针对性的治疗方案，提高患者治疗效果。
作者：张俊豪 刊期： 2016年第24期
目的：比较氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的临床疗效。方法选取2012年3月—2015年9月在常州市金坛区人民医院治疗的老年冠心病患者230例。按照数字表法分为观察组与对照组，各115例。两组患者均给予常规治疗，在此基础上观察组给予氯吡格雷治疗，对照组给予阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDED）、左室收缩末期内径（LVESD）的改善程度及不良反应发生率。结果观察组临床疗效优于对照组，治疗后 LVEF、LVDED、LVESD 高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论氯吡格雷与阿司匹林均能有效治疗老年冠心病，氯吡格雷具有更高的有效性、不良反应少，可更好的改善病情。
作者：王飞 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果。方法选取新疆生产建设兵团第九师医院2013年6月—2015年6月收治的颈椎病患者96例，随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者给予中药离子导入治疗，观察组患者在对照组基础上联合护理干预。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、临床疗效。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，且两组 VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果确切，可协同缓解患者临床症状，提高临床疗效，改善患者预后。
作者：宋红敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨急诊胃镜止血夹止血联合药物治疗溃疡性上消化道出血的临床疗效。方法选取福鼎市医院2014年2月—2015年10月收治的溃疡性上消化道出血患者84例，随机分为观察组与对照组，各42例。对照组给予急诊胃镜止血夹止血治疗，观察组给予急诊胃镜止血夹止血联合药物治疗。比较两组患者平均动脉压（MAP）、血红蛋白（Hb）、再出血率、转手术率、止血时间、住院时间及临床疗效。结果治疗前两组患者 MAP、Hb 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组 MAP 水平、Hb 水平及总有效率高于对照组，再出血率、转手术率低于对照组，止血时间及住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论急诊胃镜止血夹止血联合药物治疗溃疡性上消化道出血临床疗效确切，可有效改善患者 MAP、Hb 水平，降低出血率。
作者：林敏 刊期： 2016年第24期
1.讨论：应突出重点、使用正确的论证方法、避免重复、避免面面俱到、实事求是、编排体例。2.结论：是论文全文的概括、总结，内容着重描述本研究的结果、结论性意见和主要数据等。3.参考文献：著录作者亲自阅读过原文、著录必要的文献、著录新的文献、著录已公开发表的文献、用文献本身的字体著录文献、著录必须采用标准化和规范化的格式。4.课题论文所涉及的课题如列为国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应在论文首页下脚注明（包括基金编号），并附基金审批文件的复印件。5.论著文章请附中英文结构式摘要。英文摘要还应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、详细地址及邮政编码。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨腺苷蛋氨酸治疗急性药物性肝损伤的临床疗效。方法选取2012—2015年莱州市人民医院收治的急性药物性肝损伤患者40例。随机将患者分成试验组与对照组，各20例。对照组患者给予5%葡萄糖溶液＋门冬氨酸钾镁静脉滴注，试验组患者在对照组基础上加用5%葡萄糖溶液＋腺苷蛋氨酸静脉滴注。比较两组患者治疗前及治疗2、4周临床疗效、肝功能改善情况及不良反应发生情况。结果治疗2、4周试验组患者肝功能改善总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者均未发生严重不良反应。结论腺苷蛋氨酸治疗急性药物性肝损伤的临床疗效确切，可有效改善患者肝功能，且不良反应少。
作者：孙雄伟 刊期： 2016年第24期
目的：探讨 PDCA 循环模式在静配中心感染管理中的应用效果。方法选取青岛大学附属医院2013年2月—2015年10月静配中心在职护理人员79名，按时间顺序分为对照组38例（2013年2月—2014年5月）与观察组41例（2014年6月—2015年10月），对照组实施传统的管理办法，观察组采取 PDCA 循环模式。比较两组的护理质量和静配中心的空气沉降菌的生成率。结果观察组的护理质量优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组空气沉降生成率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论将 PDCA 循环模式应用到医院的静配中心感染管理的控制当中具有重要的价值，能够有效提升护理人员的服务质量及自身综合素养，也能够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥，是一种值得推广应用的方法。
作者：范静；贾秀玲 刊期： 2016年第24期
目的：比较喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症的临床效果及对患者血脂、血糖代谢的影响。方法选取2014年11月—2016年2月开封市第五人民医院收治的Ⅱ型精神分裂症患者60例，随机分为喹硫平组与舒必利组，各30例。喹硫平组患者给予富马酸喹硫平片，舒必利组患者给予舒必利片，比较两组患者阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、血脂水平〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）〕、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、体质量及体质指数（BMI）。结果治疗前、后两组患者 PANSS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后两组患者 PANSS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者血脂水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后喹硫平组患者 TC、TG、LDL - C 水平低于舒必利组，HDL - C 水平高于舒必利组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组患者 FBG、HbA1c比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后喹硫平组患者 FBG、HbA1c低于舒必利组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗前两组患者体质量、BMI 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后喹硫平组患者体质量、BMI 低于舒必利组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症均可取得明显效果，但喹硫平对患者血脂、血糖代谢的影响较小。
作者：王成柱 刊期： 2016年第24期
目的：探讨舒适护理对骨折术后患者疼痛、不良情绪及护理满意度的影响。方法选取2014年7月—2015年7月光山县人民医院收治的骨折术后患者78例，随机分为对照组与观察组，各39例。对照组给予常规护理，观察组患者给予舒适护理，比较两组患者两组患者护理前后焦虑自评量表（ SAS）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及护理满意度。结果护理前，两组患者 SAS 评分、VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；护理后观察组患者 SAS 评分、VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论给予骨折术后患者舒适护理，可有效缓解患者的不良情绪和疼痛情况，提高护理满意度。
作者：王菲 刊期： 2016年第24期
目的：观察宫腔镜在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果。方法选取2014年9月—2015年7月邯郸市第一医院收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠患者90例，按就诊编号单号纳入对照组（n ＝45）、双号纳入观察组（n ＝45）。对照组连续服用5d 的米非司酮后实施常规吸宫术治疗，观察组采用宫腔镜进行负压吸宫术治疗。比较两组手术相关指标、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素（β- HCG）转阴时间、阴道出血时间、并发症发生情况和满意度。结果两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组患者的术中出血量、住院时间、血清β- HCG 转阴时间、阴道出血时间及并发症发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论宫腔镜在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果确切，可有效减少阴道出血时间及术中出血量，降低并发症发生率，提高患者对治疗效果的满意度。
作者：张利玲 刊期： 2016年第24期
目的：研究文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的临床效果。方法选取2014年7月—2015年5月重庆市精神病院收治的76例抑郁症患者，随机分为对照组与观察组，各38例。对照组给予文拉法辛治疗，观察组给予文拉法辛联合氨磺必利治疗。观察两组患者的临床效果、汉密尔顿抑郁量表（HAMD -17）评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前，两组患者 HAMD -17评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，观察组 HAMD -17评分低于对照组，两组患者 HAMD -17评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的效果确切，能明显改善患者的抑郁症状，且安全性较高。
作者：朱怀轩；唐焕芬 刊期： 2016年第24期
目的：探讨网络化健康教育在社区高血压患者自我管理中的应用效果。方法2015年7月1日，从本院所辖的3个社区选取原发性高血压患者156例，采用随机数字表法将其分为对照组72例与观察组84例。两组患者均给予常规社区高血压3级管理，观察组患者在对照组基础上给予网络化健康教育。比较两组患者干预前及干预3个月后的血压水平，并用问卷调查患者在科学饮食、规律运动、正确用药、定期监测方面的依从性。结果干预前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；干预后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。干预前两组患者在科学饮食、规律运动、正确用药、定期监测方面的依从性比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；干预后观察组患者科学饮食、规律运动、正确用药、定期监测方面的依从性高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在社区高血压3级管理的基础上，给予网络化的健康教育，可以进一步降低高血压患者血压水平，提高治疗依从性。
作者：吕恒旭；刁海燕 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经皮肾镜取石术微通道组（MPCNL 组）和标准通道组（PCNL 组）治疗复杂性上尿路结石的可行性及安全性。方法回顾性分析南昌县人民医院2012年5月—2015年8月收治的复杂性上尿路结石患者140例的临床资料，随机分为 MPCNL 组和 PCNL 组，各70例。MPCNL 组给予经皮肾镜取石术微通道取石治疗，PCNL组给予标准通道取石治疗，比较两组患者治疗效果。结果两组患者结石清除率、输血率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；MPCNL 组术后高热发生率低于 PCNL 组，手术时间长于 PCNL 组，MPCNL 组住院时间短于 PCNL 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 MPCNL 和 PCNL 治疗复杂性上尿路结石各有优势，两种方法结石清除率差异不明显，MPCNL 术后发热率低、手术耗时长，但住院时间短。
作者：占会元；姜钦亮 刊期： 2016年第24期
目的：探讨健康教育在宫颈糜烂患者中的应用效果。方法选取2014年3月—2015年8月扶沟县妇幼保健院治疗的宫颈糜烂患者200例，随机分为对照组与研究组，各100例。对照组患者给予常规护理；研究组患者在对照组患者的基础上开展健康教育。比较两组患者临床疗效及护理满意度。结果研究组总有效率为96.0%，高于对照组的68.0%；研究组护理满意度为99.0%，高于对照组的70.0%，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论对宫颈糜烂患者行健康教育，可增加患者对疾病相关知识的了解，提高临床疗效及护理满意度。
作者：张淑敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床效果。方法选取2014年8月—2015年11月武鸣县人民医院收治的上呼吸道感染后慢性咳嗽患者83例，按照随机数字表法将患者分为联合组42例与氨溴索组41例。氨溴索组给予氨溴索注射液治疗，联合组给予异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，两组患者均治疗2个月。比较两组患者临床效果、干预前后患者呼气高峰流量（PEFR）和嗜酸粒细胞直接计数（EOS）水平及咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间、不良反应发生率。结果联合组患者总有效率高于氨溴索组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。干预前两组患者 PEFR、EOS 水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；干预后联合组 PEFR 高于氨溴索组，EOS 水平低于氨溴索组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。联合组咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间短于氨溴索组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床效果确切，可有效改善患者临床症状，改善机体炎症水平和通气功能，且不良反应少。
作者：杨灿华 刊期： 2016年第24期
目的：观察布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法选取东方市人民医院2013年11月—2015年12月收治的98例小儿支气管哮喘患儿，随机分为单一组与联合组，各49例。单一组应用布地奈德治疗，联合组应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗。观察两组患儿临床疗效、治疗前后肺功能指标〔用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）及 FEV1与 FVC 的比值（FEV1/ FVC）〕及不良反应发生情况。结果联合组患儿总有效率高于单一组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前，两组患儿肺功能指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，联合组患儿 FEV1、FEV1/ FVC、PEF、FVC 高于单一组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论布地奈德与孟鲁司特钠联合治疗小儿支气管哮喘可显著提高其临床疗效，可有效改善肺功能指标，且未增加不良反应。
作者：吉张艳 刊期： 2016年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
