张俊豪
目的：分析皮肤科门诊女阴瘙痒患者疾病构成及其影响因素。方法选取2014年12月—2015年12月解放军第九十一中心医院收治的女阴瘙痒患者108例为病例组，选取解放军第九十一中心医院体检中心同期体检且无女阴瘙痒女性108例为对照组。调查分析两组研究对象年龄、职业、既往病史、1年内用药史、内裤更换频率、卫生巾使用情况、清洗外阴情况及饮食习惯等，女阴瘙痒的影响因素分析采用多因素 Logistic 回归分析。结果女阴瘙痒前三大疾病构成依次为阴道炎、单纯性外阴瘙痒症及黏膜白斑病。单因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄、阴道炎患病史、1年内有用药史、频繁使用洗剂清洗外阴、使用一般卫生巾、内裤更换次数≤3次/周、喜食辣为女阴瘙痒患者发病的影响因素。多因素 Logistic 回归分析结果显示，阴道炎患病史、1年内有用药史、使用一般卫生巾是女阴瘙痒患者发病的危险因素。结论阴道炎患病史、用药史、过度清洗外阴、使用一般卫生巾、内裤更换次数≤3次/周、喜食辣等是女阴瘙痒发病的影响因素，阴道炎患病史、1年内有用药史、使用一般卫生巾是女阴瘙痒患者发病的危险因素。
作者：王红现 刊期： 2016年第24期
目的：研究加味桂枝茯苓汤对多囊卵巢综合征患者排卵及妊娠情况的影响。方法选择2012年3月—2014年7月沈丘县中医院收治的多囊卵巢综合征患者134例，随机分为观察组（67例）和对照组（67例）。对照组给予口服二甲双胍、枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组在对照组基础上联合加味桂枝茯苓汤治疗。随访1年，观察两组患者的排卵及妊娠情况和治疗前后性激素〔促黄体生成素（LH）、促卵泡生长素（FSH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）〕水平，比较两组患者的体质指数、空腹血清胰岛素、空腹血糖水平及临床疗效。结果观察组排卵率、妊娠率、总有效率高于对照组，LH、FSH、PRL、E2、T 水平低于对照组，体质指数、空腹血清胰岛素水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论加味桂枝茯苓汤治疗多囊卵巢综合征能明显改善患者的排卵及妊娠情况，临床疗效明显。
作者：王纪刚 刊期： 2016年第24期
目的：比较喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症的临床效果及对患者血脂、血糖代谢的影响。方法选取2014年11月—2016年2月开封市第五人民医院收治的Ⅱ型精神分裂症患者60例，随机分为喹硫平组与舒必利组，各30例。喹硫平组患者给予富马酸喹硫平片，舒必利组患者给予舒必利片，比较两组患者阳性与阴性症状量表（PANSS）评分、血脂水平〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）〕、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c ）、体质量及体质指数（BMI）。结果治疗前、后两组患者 PANSS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后两组患者 PANSS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者血脂水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后喹硫平组患者 TC、TG、LDL - C 水平低于舒必利组，HDL - C 水平高于舒必利组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组患者 FBG、HbA1c比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后喹硫平组患者 FBG、HbA1c低于舒必利组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗前两组患者体质量、BMI 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后喹硫平组患者体质量、BMI 低于舒必利组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论喹硫平与舒必利治疗Ⅱ型精神分裂症均可取得明显效果，但喹硫平对患者血脂、血糖代谢的影响较小。
作者：王成柱 刊期： 2016年第24期
目的：探讨瑞舒伐他汀对冠心病患者心功能、血脂水平及血液流变学指标的影响。方法选取2012年3月—2015年7月赣州市中医院收治的确诊为冠心病患者81例，按照随机数字表法分为对照组40例与治疗组41例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上给予瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前及治疗后血脂指标〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL - C）〕、心功能指标〔左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左室射血分数（LVEF）〕、血液流变学指标〔纤维蛋白原（Fib）、血浆黏度、血黏度（低切、高切）〕及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 TC、TG、LDL - C 水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后治疗组患者 TC、TG、LDL - C 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后治疗组 TC、TG、LDL - C 水平低于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组患者 LVESV、LVEDV、LVEF 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后治疗组患者 LVESV、LVEDV 低于对照组，LVEF 高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者 Fib、血浆黏度、血黏度水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后治疗组患者 Fib、血浆黏度、血黏度水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病可更好地改善患者心功能、血脂水平及血液流变学指标。
作者：杨华 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年12月济源市中医院收治的慢性支气管炎患者103例，随机分为对照组52例与观察组51例，对照组患者给予常规治疗（包括左氧氟沙星注射液、注射用胸腺肽、喷托维林氯化铵糖浆等），观察组患者按照中医辨证施治方法治疗。比较两组患者临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组，复发率及不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中医内科辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效确切，能够降低疾病复发率及不良反应发生率，具有用药安全性和有效性。
作者：刘爱萍 刊期： 2016年第24期
目的：观察宫腔镜在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果。方法选取2014年9月—2015年7月邯郸市第一医院收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠患者90例，按就诊编号单号纳入对照组（n ＝45）、双号纳入观察组（n ＝45）。对照组连续服用5d 的米非司酮后实施常规吸宫术治疗，观察组采用宫腔镜进行负压吸宫术治疗。比较两组手术相关指标、住院时间、血清人绒毛膜促性腺激素（β- HCG）转阴时间、阴道出血时间、并发症发生情况和满意度。结果两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组患者的术中出血量、住院时间、血清β- HCG 转阴时间、阴道出血时间及并发症发生率低于对照组，满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论宫腔镜在治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用效果确切，可有效减少阴道出血时间及术中出血量，降低并发症发生率，提高患者对治疗效果的满意度。
作者：张利玲 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果。方法选取新疆生产建设兵团第九师医院2013年6月—2015年6月收治的颈椎病患者96例，随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者给予中药离子导入治疗，观察组患者在对照组基础上联合护理干预。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、临床疗效。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，且两组 VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果确切，可协同缓解患者临床症状，提高临床疗效，改善患者预后。
作者：宋红敏 刊期： 2016年第24期
目的：比较侧卧位与平卧位下股骨近端防旋髓内钉治疗肥胖患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取平遥县人民医院2006年1月—2015年1月收治的股骨转子间骨折的肥胖患者100例，按就诊先后顺序分为侧卧位组与平卧位组，各50例。侧卧位组患者在侧卧位下进行手术操作，平卧位组患者在平卧体位下进行手术操作。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、Harris 评分及不良反应发生率。结果侧卧位组患者手术时间短于平卧位组，术中出血量小于平卧位组，Harris 评分高于平卧位组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者住院时间、并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论于侧卧位下行股骨近端防旋髓内钉治疗肥胖患者股骨转子间骨折的临床疗效确切，具有手术时间短、出血量少、功能活动恢复好等优势。
作者：郭声远 刊期： 2016年第24期
目的：探讨美金刚联合利培酮治疗阿尔茨海默病（AD）行为和精神症状的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年10月中铁二局集团中心医院收治的 AD 患者84例，随机分为对照组与试验组，各42例。对照组患者给予美金刚治疗，试验组在对照组基础上加服利培酮，比较两组患者治疗前后 AD 行为病理评分量表（Behave- AD）评分、蒙特利埃认知评估量表（MoCA）评分、临床疗效及药物不良反应发生情况。结果治疗前两组患者Behave - AD、MoCA 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组 Behave - AD 评分低于对照组，MoCA评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者治疗后 Behave - AD 评分低于治疗前，MoCA 评分高于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论美金刚联合利培酮治疗 AD 行为和精神症状的临床疗效确切，可有效改善患者精神症状，提升认知水平，且安全性较高。
作者：邓艳；滕在鹏 刊期： 2016年第24期
目的：分析芬太尼透皮贴剂在癌痛患者治疗中的药理特点及应用效果。方法选取2015年溧阳市人民医院收治的癌性疼痛患者207例，随机分为观察组104例与对照组103例。观察组给予芬太尼透皮贴剂治疗，对照组给予硫酸吗啡缓释片治疗，比较两组患者疼痛治疗效果、生活质量评分及不良反应发生率。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗前两组患者生活质量评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组生活质量评分高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论芬太尼透皮贴剂在癌性疼痛患者镇痛治疗中的应用效果明显，能够较好地缓解患者疼痛，有效改善患者睡眠情况、心理状态，增加其治疗积极性，提高患者生活质量，且不良反应少。
作者：吕金涛；狄咏赟 刊期： 2016年第24期
目的：探讨沙利度胺（THD）联合甲氨蝶呤（MTX）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法选取2014年12月—2015年12月新疆医科大学第五附属医院收治的 RA 患者60例，随机将患者分成 MTX＋ THD 组与硫酸羟氯喹（HCQ）＋ MTX 组，各30例。比较两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、C -反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、类风湿因子（RF），观察两组患者不良反应发生情况。结果 MTX ＋ THD 组总有效率高于 MTX ＋ HCQ 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者临床表现及活动指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后 MTX ＋ THD 组患者 VAS 评分、关节压痛数、关节肿胀数低于 MTX ＋ HCQ 组，晨僵时间短于 MTX ＋ HCQ 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗后两组患者 ESR、CRP、RF 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 THD 联合 MTX 治疗 RA 疗效确切，可有效改善患者相关活动指标，且不良反应少。
作者：田新玮；游碧荣 刊期： 2016年第24期
目的：探讨阿法骨化醇联合碳酸钙 D3治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月九江市第一人民医院收治的老年骨质疏松患者78例，按照入院先后顺序将患者分为对照组与治疗组，各39例。对照组给予碳酸钙 D3治疗，治疗组给予阿法骨化醇联合碳酸钙 D3治疗，两组患者均治疗1个月，比较两组患者治疗后骨痛症状改善效果、治疗前后 L2~ L4及股骨颈骨密度（MBD）值、药物不良反应发生情况。结果治疗组患者骨痛症状改善率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者 L2~ L4及股骨颈 BMD 值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后治疗组 L2~ L4及股骨颈 BMD 值高于治疗前，且高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿法骨化醇联合碳酸钙 D3治疗老年骨质疏松的临床疗效确切，可有效改善患者 BMD，且安全性高。
作者：陈平君 刊期： 2016年第24期
目的：探讨关节腔穿刺联合中药滑膜炎片治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法选取洛阳煤电集团有限公司医院2014年2月—2015年12月收治的膝关节滑膜炎患者94例，随机分为观察组与对照组，各47例。两组患者均行关节腔穿刺手术，观察组在关节腔穿刺手术基础上联合中药滑膜炎片治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后膝关节功能（HSS）评分及视觉模拟评分法（VAS）评分。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者 HSS 评分及 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者HSS 评分高于对照组，VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后两组患者 HSS 评分高于治疗前，观察组 VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论关节腔穿刺联合中药滑膜炎片治疗膝关节滑膜炎能有效改善患者膝关节功能，降低膝关节疼痛程度。
作者：阮海军；赵冬梅 刊期： 2016年第24期
目的：探讨综合护理干预在肋骨骨折合并血气胸患者中的应用效果。方法选取万安县人民医院2013年5月—2015年9月收治的肋骨骨折合并血气胸患者60例，随机将患者分为观察组与对照组，各30例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预。比较两组患者的临床疗效及护理满意度。结果观察组治疗总有效率高于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论综合护理干预在肋骨骨折合并血气胸患者中的应用效果确切，可有效缓解患者的临床症状，提高护理满意度。
作者：陈桂芸 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经络按摩式抚触对早产儿生长发育及神经行为发育的影响。方法选取顺平县医院2015年7月—2016年3月收治的早产儿110例，按照随机数字表分为对照组52例与观察组58例。对照组给予传统的抚触方法，观察组给予经络按摩式抚触方法。比较两组早产儿生长发育指标及新生儿行为神经测定（ NBNA）评分。结果两组早产儿出生时体质量、身长、头围比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组早产儿满月时体质量、身长、头围高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组早产儿入院第1天20项神经行为评分及 NBNA 总分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组满月时早产儿听定向反应、视听定向反应、围巾征、角征与对照组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；其他神经行为评分及 NBNA 总分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在传统抚触方法上给予早产儿中医经络按摩，能促进其生长发育，提高其神经行为。
作者：王晓静 刊期： 2016年第24期
目的：比较加替沙星和左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效。方法选取2014年1月—2015年1月建瓯市立医院收治的泌尿系统感染患者60例，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组患者给予左氧氟沙星静脉滴注治疗，观察组患者给予加替沙星静脉滴注治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论加替沙星在治疗泌尿系统感染患者中的临床疗效优于左氧氟沙星，且不良反应少。
作者：王泳 刊期： 2016年第24期
目的：探究食管癌应用新辅助化疗方案治疗的可行性及临床效果。方法选取洛阳市第三人民医院2012年收治的68例食管癌患者为试验组，选取同期应用单纯手术治疗的65例患者作为对照组。对照组患者给予手术治疗，试验组患者术前给予多西他赛与顺铂进行新辅助化疗，比较两组患者的临床疗效、毒副作用发生情况、手术治疗切除率、根治性切除率、复发率及生存率。结果试验组患者化疗治疗总有效率为36.8%。试验组患者发生胃肠道反应24例（35.3%），血小板计数减少3例（4.4%），白细胞计数减少7例（1.5%），轻微的肝功能异常1例（3.7%），均经对症治疗后得到缓解，患者可耐受治疗。试验组患者手术治疗切除率、根治性切除率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。试验组复发率低于对照组，生存率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论食管癌应用多西他赛与顺铂新辅助化疗方案治疗具有较高的可行性，能够提高手术治疗效果，并在一定程度上延长患者的生存期。
作者：王素娥 刊期： 2016年第24期
目的：探讨异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床效果。方法选取2014年8月—2015年11月武鸣县人民医院收治的上呼吸道感染后慢性咳嗽患者83例，按照随机数字表法将患者分为联合组42例与氨溴索组41例。氨溴索组给予氨溴索注射液治疗，联合组给予异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗，两组患者均治疗2个月。比较两组患者临床效果、干预前后患者呼气高峰流量（PEFR）和嗜酸粒细胞直接计数（EOS）水平及咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间、不良反应发生率。结果联合组患者总有效率高于氨溴索组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。干预前两组患者 PEFR、EOS 水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；干预后联合组 PEFR 高于氨溴索组，EOS 水平低于氨溴索组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。联合组咳嗽、咳痰、肺部啰音持续时间短于氨溴索组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论异丙托溴铵联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗上呼吸道感染后慢性咳嗽的临床效果确切，可有效改善患者临床症状，改善机体炎症水平和通气功能，且不良反应少。
作者：杨灿华 刊期： 2016年第24期
目的：观察双柏散治疗急性胆囊炎的护理与临床疗效。方法选取2013—2015年井冈山大学附属医院诊断非手术治疗指征的急性胆囊炎患者105例，随机分为对照组50例与试验组55例。对照组患者给予常规治疗，试验组患者在对照组基础上给予双柏散外敷治疗，比较两组患者临床疗效及疼痛缓解（包括右上腹疼痛缓解时间、右上腹压痛缓解时间、右上腹反跳痛缓解时间）时间。结果试验组患者总有效率高于对照组，右上腹疼痛、右上腹压痛及右上腹反跳疼痛缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论双柏散外敷治疗急性胆囊炎疗效确切，可有效缓解患者疼痛，减轻患者的痛苦。
作者：余华 刊期： 2016年第24期
目的：探讨盐酸氨溴索不同给药途径对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期疗效的影响。方法选取2013年1月—2016年1月合江县人民医院收治的 COPD 急性加重期患者67例，按照入院先后顺序将患者分为A 组33例与 B 组34例。A 组患者在综合治疗的基础上给予盐酸氨溴索静脉滴注，B 组患者在综合治疗基础上给予盐酸氨溴索加入0.9%氯化钠注射溶液雾化吸入，两组患者均以7d 为1个疗程。比较两组患者咳嗽咳痰症状改善时间、肺部啰音消失时间、抗菌药物使用时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后 B 组咳嗽咳痰症状改善时间、肺部啰音消失时间及使用抗菌药物时间短于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者临床疗效比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。A 组患者不良反应发生率高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 COPD 急性发作期患者给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗较静脉滴注起效快，患者症状改善明显。
作者：雷光萍；陈汝婷 刊期： 2016年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
