吕金涛；狄咏赟
目的：比较奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法选取2012年4月—2015年4月东方医院收治的消化性溃疡患者52例，按照1：1比例分为对照组（n ＝26）和治疗组（n ＝26）。对照组予以奥美拉唑治疗，治疗组予以泮托拉唑治疗，比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及症状消失时间和复发率。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率、症状消失时间和复发率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效相当，安全可靠，临床可根据患者实际情况酌情给药。
作者：王文娟 刊期： 2016年第24期
1.文稿：应具有科学性、实用性、创新性，资料可靠、文字精练、层次清楚、必要时应做统计学处理。2.文题：力求简明、醒目，反映出文章的主题。3.署名：文题下注明作者姓名、单位名称、详细地址及邮政编码；文章末尾必须注明作者的职务、职称、联系电话以及 E - mail。署名应按贡献大小及担负具体工作的多少依次排列。4.摘要是对论文主要内容不加注释和评论的简明而又连贯的陈述，具有独立性和自含性；是文章的主要观点和精华所在，起到检索和报道文献的作用。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语，不引用参考文献。5.关键词：是反映文章主要内容的术语。是从论文题目、摘要或正文中选择能表达出论文主题特色的专业名词术语。6.又称导言、引言、序言、绪论，是对本文章主要内容的简要说明，起提纲挈领和引导读者阅读的作用。前言部分要言简意赅，开门见山；评价要恰如其分，实事求是；起到引导作用。7.材料与方法：应体现研究工作中的3个基本要素（处理因素、试验对象、实验效应）和4项基本原则（随机、对照、重复、均衡），按研究设计的先后顺序以此说明，以便读者评价研究结果的可信程度，并以此进行重复试验得到相同结果。8.结果：准确无误：认真核对实际记录，并对原始数据进行统计学处理；实事求是：不能主观随意，对符合试验设计的试验结果要详细叙述；鲜明有序：叙述要分清主次、条理清楚，依据思维发展和结果出现的先后次序表达。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：探讨 PDCA 循环模式在静配中心感染管理中的应用效果。方法选取青岛大学附属医院2013年2月—2015年10月静配中心在职护理人员79名，按时间顺序分为对照组38例（2013年2月—2014年5月）与观察组41例（2014年6月—2015年10月），对照组实施传统的管理办法，观察组采取 PDCA 循环模式。比较两组的护理质量和静配中心的空气沉降菌的生成率。结果观察组的护理质量优于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组空气沉降生成率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论将 PDCA 循环模式应用到医院的静配中心感染管理的控制当中具有重要的价值，能够有效提升护理人员的服务质量及自身综合素养，也能够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥，是一种值得推广应用的方法。
作者：范静；贾秀玲 刊期： 2016年第24期
目的：比较3种内固定方法治疗胫骨骨折的临床疗效及安全性。方法选取2014年1月—2015年3月上饶市平安医院收治的胫骨骨折患者120例，根据内固定不同分为 A、B、C 组，各40例。A 组患者行普通加压钢板治疗，B 组患者行交锁髓内钉治疗，C 组患者行微创钢板内固定术（MIPPO）联合锁定加压钢板（LCP）治疗。比较3组患者术后膝踝关节功能恢复效果、手术时间、切口大小、术中出血量、并发症发生情况、骨折愈合时间。结果 B、C 组患者膝踝关节功能恢复优良率高于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；B、C 组患者膝踝关节功能恢复优良率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。A 组患者术中出血量多于 B、C 组，手术切口长于 B、C 组，C 组患者手术时间短于 A、B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。B、C 组患者术后并发症发生率低于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。B、C 组患者骨折愈合时间短于 A 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论与普通加压钢板相比，交锁髓内钉与 MIPPO 联合 LCP 治疗胫骨骨折效果确切，并发症少。
作者：郎荣华；徐敏铭；吴海贤 刊期： 2016年第24期
1.讨论：应突出重点、使用正确的论证方法、避免重复、避免面面俱到、实事求是、编排体例。2.结论：是论文全文的概括、总结，内容着重描述本研究的结果、结论性意见和主要数据等。3.参考文献：著录作者亲自阅读过原文、著录必要的文献、著录新的文献、著录已公开发表的文献、用文献本身的字体著录文献、著录必须采用标准化和规范化的格式。4.课题论文所涉及的课题如列为国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应在论文首页下脚注明（包括基金编号），并附基金审批文件的复印件。5.论著文章请附中英文结构式摘要。英文摘要还应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、详细地址及邮政编码。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：研究文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的临床效果。方法选取2014年7月—2015年5月重庆市精神病院收治的76例抑郁症患者，随机分为对照组与观察组，各38例。对照组给予文拉法辛治疗，观察组给予文拉法辛联合氨磺必利治疗。观察两组患者的临床效果、汉密尔顿抑郁量表（HAMD -17）评分及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前，两组患者 HAMD -17评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，观察组 HAMD -17评分低于对照组，两组患者 HAMD -17评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论文拉法辛联合氨磺必利治疗抑郁症的效果确切，能明显改善患者的抑郁症状，且安全性较高。
作者：朱怀轩；唐焕芬 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经络按摩式抚触对早产儿生长发育及神经行为发育的影响。方法选取顺平县医院2015年7月—2016年3月收治的早产儿110例，按照随机数字表分为对照组52例与观察组58例。对照组给予传统的抚触方法，观察组给予经络按摩式抚触方法。比较两组早产儿生长发育指标及新生儿行为神经测定（ NBNA）评分。结果两组早产儿出生时体质量、身长、头围比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组早产儿满月时体质量、身长、头围高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组早产儿入院第1天20项神经行为评分及 NBNA 总分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察组满月时早产儿听定向反应、视听定向反应、围巾征、角征与对照组比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；其他神经行为评分及 NBNA 总分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在传统抚触方法上给予早产儿中医经络按摩，能促进其生长发育，提高其神经行为。
作者：王晓静 刊期： 2016年第24期
目的：探讨网络化健康教育在社区高血压患者自我管理中的应用效果。方法2015年7月1日，从本院所辖的3个社区选取原发性高血压患者156例，采用随机数字表法将其分为对照组72例与观察组84例。两组患者均给予常规社区高血压3级管理，观察组患者在对照组基础上给予网络化健康教育。比较两组患者干预前及干预3个月后的血压水平，并用问卷调查患者在科学饮食、规律运动、正确用药、定期监测方面的依从性。结果干预前两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；干预后观察组患者收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。干预前两组患者在科学饮食、规律运动、正确用药、定期监测方面的依从性比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；干预后观察组患者科学饮食、规律运动、正确用药、定期监测方面的依从性高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论在社区高血压3级管理的基础上，给予网络化的健康教育，可以进一步降低高血压患者血压水平，提高治疗依从性。
作者：吕恒旭；刁海燕 刊期： 2016年第24期
目的：探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片治疗骨性关节炎的临床疗效。方法选取2011年5月—2014年6月海军大连滨海路干休所收治的骨性关节炎患者69例，根据治疗方法不同分为盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片组（A 组）23例、盐酸氨基葡萄糖胶囊组（B 组）24例、依托考昔片组（C 组）22例。A 组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片治疗，B 组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗，C 组患者给予依托考昔片治疗，治疗1个疗程后比较3组患者临床疗效、用药前后关节间隙改变情况及不良反应发生情况。结果 A 组总有效率高于 B 组、C 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；B 组和 C 组总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。3组患者用药前后关节间隙均无改变。3组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊联合依托考昔片治疗骨性关节炎临床疗效更佳，并未增加不良反应。
作者：刘斌 刊期： 2016年第24期
目的：探讨阿法骨化醇联合碳酸钙 D3治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年1月九江市第一人民医院收治的老年骨质疏松患者78例，按照入院先后顺序将患者分为对照组与治疗组，各39例。对照组给予碳酸钙 D3治疗，治疗组给予阿法骨化醇联合碳酸钙 D3治疗，两组患者均治疗1个月，比较两组患者治疗后骨痛症状改善效果、治疗前后 L2~ L4及股骨颈骨密度（MBD）值、药物不良反应发生情况。结果治疗组患者骨痛症状改善率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组患者 L2~ L4及股骨颈 BMD 值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后治疗组 L2~ L4及股骨颈 BMD 值高于治疗前，且高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论阿法骨化醇联合碳酸钙 D3治疗老年骨质疏松的临床疗效确切，可有效改善患者 BMD，且安全性高。
作者：陈平君 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法选取2014年4月—2015年12月济源市中医院收治的慢性支气管炎患者103例，随机分为对照组52例与观察组51例，对照组患者给予常规治疗（包括左氧氟沙星注射液、注射用胸腺肽、喷托维林氯化铵糖浆等），观察组患者按照中医辨证施治方法治疗。比较两组患者临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组，复发率及不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中医内科辨证治疗慢性支气管炎的临床疗效确切，能够降低疾病复发率及不良反应发生率，具有用药安全性和有效性。
作者：刘爱萍 刊期： 2016年第24期
目的：探讨中医疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺脾两虚证的临床疗效。方法选取湖南省人民医院2014年1月—2015年1月确诊为 COPD 患者60例，随机分为观察组与对照组，各30例。对照组采用西医治疗，观察组在对照组基础上给予中医治疗。比较两组患者的 pH 值、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者 pH 值、SaO2、PaCO2、PaO2比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组 pH 值、PaCO2低于对照组，SaO2、PaO2及总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗期间均未发生不良反应。结论中医疗法治疗 COPD 稳定期肺脾两虚证的临床疗效确切，能够有效改善患者免疫功能和动脉血气分析指标。
作者：刘海明 刊期： 2016年第24期
目的：评估《非胰岛素治疗2型糖尿病患者结构化治疗与教育课程》在社区的应用效果。方法采用自身前后对照设计，比较2015年2月—2016年4月北京市海淀区蓟门里社区卫生服务中心接受结构化课程的9例非胰岛素治疗的2型糖尿病患者基线和教育后1个月的代谢指标和糖尿病相关知识水平变化，并于课程结束时深入访谈患者对课程的看法。结果教育后1个月，患者的空腹血糖（FBG）和体质量低于基线值，糖尿病知识水平高于基线值，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；腰围和体质指数（BMI）与基数值比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结构化课程深受患者欢迎，且促进了患者自我管理行为的建立，增加了患者自我管理的信心。结论《非胰岛素治疗2型糖尿病患者结构化课程》是社区慢性病管理的新模式，是国内社区糖尿病教育模式的有益探索，效果显著，值得进一步验证。
作者：刘雷；刘叶灵；赖雪莲；王德超；江华；李明子 刊期： 2016年第24期
目的：比较侧卧位与平卧位下股骨近端防旋髓内钉治疗肥胖患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取平遥县人民医院2006年1月—2015年1月收治的股骨转子间骨折的肥胖患者100例，按就诊先后顺序分为侧卧位组与平卧位组，各50例。侧卧位组患者在侧卧位下进行手术操作，平卧位组患者在平卧体位下进行手术操作。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、Harris 评分及不良反应发生率。结果侧卧位组患者手术时间短于平卧位组，术中出血量小于平卧位组，Harris 评分高于平卧位组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者住院时间、并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论于侧卧位下行股骨近端防旋髓内钉治疗肥胖患者股骨转子间骨折的临床疗效确切，具有手术时间短、出血量少、功能活动恢复好等优势。
作者：郭声远 刊期： 2016年第24期
目的：探讨复方七芍降压片对高血压血管外膜重构的影响。方法将36只自发生高血压大鼠（SHR）随机分为模型组、复方七芍降压片治疗组（七芍组）及厄贝沙坦对照组（厄贝组），每组12只。另设空白对照组（WKY 组），亦为12只。模型组及 WKY 组均以等量蒸馏水灌胃，给药剂量为10ml/ kg。七芍组以成人等效量4倍灌胃，厄贝组亦以成人等效量灌胃。连续灌胃4周，观察比较各组大鼠血压，并取材观察主动脉外膜的形态变化，采用 RT - qPCR 和 Western - blot 检测动脉组织中转化生长因子-β1（TGF -β1）、Smad3、Smad7的表达。结果治疗前，模型组、七芍组及厄贝组血压高于 WKY 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），模型组、七芍组及厄贝组血压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗2周七芍组、厄贝组血压低于模型组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）， WKY 组血压一直稳定在参考范围。治疗4周七芍组、厄贝组血压低于模型组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。给药期间，七芍组与厄贝组血压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。模型组 TGF -β1、Smad3的 mRNA 表达高于 WKY组，差异有统计学意义（P ﹤0.01），七芍组、厄贝组 TGF -β1、Smad3的 mRNA 表达低于模型组，差异有统计学意义（P ﹤0.01），七芍组和厄贝组 TGF -β1、Smad3的 mRNA 表达比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。模型组 Smad7的mRNA 表达低于 WKY 组，差异有统计学意义（P ﹤0.01），七芍降压组及厄贝组 Smad7的 mRNA 表达高于模型组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。但七芍组与厄贝组 Smad7的 mRNA 表达比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。模型组TGF -β1、Smad3的 Western blot 表达均高于 WKY 组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。而七芍组、厄贝组 TGF -β1、Smad3的 Western blot 表达均低于模型组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；但七芍降压组与厄贝组之间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。模型组 Smad7的 Western blot 表达低于 WKY 组，差异有统计学意义（P ﹤0.01），七芍降压组及厄贝组 Smad7的 Western blot 表达高于模型组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。但七芍组与厄贝组之间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论复方七芍降压片对 SHR 降压作用明显，同时也干预 SHR 血管外膜重构，其作用机制可能与其对 SHR 大鼠主动脉血管外膜 TGF -β1、Smad3、Smad7的 mRNA 及蛋白表达调节作用相关。
作者：莫莉；卿俊；刘慧敏；谭元生 刊期： 2016年第24期
目的：探讨 S -腺苷蛋氨酸（ SAMe）联合熊去氧胆酸（ UDCA）治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的临床疗效。方法选取青岛市第八人民医院2013年5月—2015年8月收治的76例 ICP 患者，按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组，各38例，观察组患者给予 SAMe 联合 UDCA 治疗，对照组患者给予 UDCA 治疗，比较两组患者治疗后血清总胆酸（TBA）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清甘胆酸（CG）。同时对患者进行随访，观察两组患者的妊娠结局及不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者血清 TBA、TBil、DBil、ALT、AST 及 CG 水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者剖宫产、羊水粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者均未出现肝肾功能损害等不良反应。结论 SAMe 联合 UDCA 治疗 ICP 的临床疗效确切，能够有效改善患者的临床症状和母婴结局。
作者：王晓丽；王耸 刊期： 2016年第24期
目的：研究四妙勇安汤含药血清对脂多糖（LPS）诱导的小鼠腹腔巨噬细胞释放 NO、IL -1β表达的影响，初步探讨其抗动脉粥样硬化（AS）的作用机制。方法制备含药血清选用清洁级雄性 SD 大鼠50只，随机分为大、中、小剂量给药组，另设一个正常对照组、一个模型组，各10只。制备腹腔巨噬细胞选用清洁级 KM 小鼠30只。采用大、中、小剂量四妙勇安汤水煎剂灌胃干预 SD 大鼠，制备含药血清；经 MTT 法观察含药血清对细胞增殖的影响后，选择各剂量浓度为20%的含药血清干预经 LPS 活化的巨噬细胞，采用 Griess 法检测 NO 释放量；ELISA 法检测细胞上清液中 IL -1β含量。结果四妙勇安汤含药血清在5%~20%浓度范围内，与相同浓度正常对照组血清OD 值比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。LPS 刺激细胞后，模型组 NO 分泌量大于正常对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。四妙勇安汤含药血清各剂量组 NO 分泌量小于模型组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。用 LPS 刺激巨噬细胞后，模型组 IL -1β分泌量大于正常对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。四妙勇安汤含药血清各剂量组作用于细胞后，IL -1β的分泌量小于模型组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论四妙勇安汤含药血清能够有效抑制 LPS 诱导的巨噬细胞炎性反应，这可能是该方防治 AS 及免疫炎性疾病的机制之一。
作者：于红红；吴玛莉；张智伟；陈瑞；吴云；段智璇；田维毅 刊期： 2016年第24期
目的：探讨彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的价值。方法选取2014年11月—2015年11月期郏县人民医院收治的产妇200例，均经彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈，以终分娩结果为判定依据。计算彩色多普勒超声检查诊断脐带绕颈的符合率，观察脐带绕颈与分娩方式及胎儿预后的关系。结果彩色多普勒超声检查诊断脐带绕颈的符合率为91.00%。胎儿脐带绕颈的羊水污染、Apgar 评分﹤7、脐动脉 S/ D ﹥3及剖宫产率高于脐带未绕颈，差异有统计学意义（P ﹤0.05），胎儿脐带绕颈 S 值﹤0.085发生率与胎儿脐带未绕颈比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论彩色多普勒超声检查可对脐带绕颈、缠绕程度进行准确的诊断。
作者：王建敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果。方法选取新疆生产建设兵团第九师医院2013年6月—2015年6月收治的颈椎病患者96例，随机分为对照组与观察组，各48例。对照组患者给予中药离子导入治疗，观察组患者在对照组基础上联合护理干预。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、临床疗效。结果治疗前两组患者 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组，且两组 VAS 评分低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论护理干预联合中药离子导入对颈椎病的止痛效果确切，可协同缓解患者临床症状，提高临床疗效，改善患者预后。
作者：宋红敏 刊期： 2016年第24期
目的：探讨美金刚联合利培酮治疗阿尔茨海默病（AD）行为和精神症状的临床疗效。方法选取2013年10月—2015年10月中铁二局集团中心医院收治的 AD 患者84例，随机分为对照组与试验组，各42例。对照组患者给予美金刚治疗，试验组在对照组基础上加服利培酮，比较两组患者治疗前后 AD 行为病理评分量表（Behave- AD）评分、蒙特利埃认知评估量表（MoCA）评分、临床疗效及药物不良反应发生情况。结果治疗前两组患者Behave - AD、MoCA 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后试验组 Behave - AD 评分低于对照组，MoCA评分高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者治疗后 Behave - AD 评分低于治疗前，MoCA 评分高于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论美金刚联合利培酮治疗 AD 行为和精神症状的临床疗效确切，可有效改善患者精神症状，提升认知水平，且安全性较高。
作者：邓艳；滕在鹏 刊期： 2016年第24期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
