江德梅
目的：观察子宫切除患者超前镇痛工作中行地佐辛＋氟比洛芬酯合用方案的有效性。方法选取医院实施子宫切除术的患者56例，以镇痛措施的不同分为观察组和对照组，每组28例。观察组采取地佐辛＋氟比洛芬酯合用方案治疗，对照组采用氟比洛芬酯镇痛治疗，观察2组镇痛效果。结果术后1h、2h、4h、8h、12h及24h，观察组VAS计分及Ramsay计分均优于对照组，差异有统计学意义（P均＜0．05）。结论对于实施子宫切除方案治疗患者，予以超前镇痛时，选择地佐辛＋氟比洛芬酯合用方案治疗效果突出，可进一步改善患者的疼痛指标及镇静指标，建议推广应用。
作者：刘阳 刊期： 2016年第35期
可逆性后部白质病变综合征（ RPLS）是指：大部分后大脑半球发生可逆的、对称性的脑白质水肿，癫痫是该病的标志性临床特征。恶性高血压、子痫、使用细胞毒性药物及免疫抑制剂时发生此病多有报道。医院收治血栓性血小板减少性紫癜（ TTP）引起可逆性后部白质病变综合征1例，报道如下。
作者：彭广军；杨伟红；梁璐；常海哲 刊期： 2016年第35期
目的：观察膝骨关节炎患者采用臭氧灌注与透明质酸钠注射液联合治疗对其疼痛与关节液中相关介质造成的影响。方法选取医院收治的患膝骨关节炎患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组单独采取透明质酸钠注射液进行治疗，观察组在对照组治疗基础上加用臭氧灌注联合治疗。观察2组患者治疗后膝关节活动度、疼痛程度及关节液中相关介质水平等指标的变化情况。结果与治疗前比较，2组治疗后的VAS评分均降低，ROM值均升高，且观察组改善幅度较对照组更为显著（P均＜0．05）；与对照组比较，观察组治疗后SOD值较高， MDA、NO、炎性因子、uPA及MMP相关指标水平均明显较低（P＜0．01）。结论膝骨关节炎采用臭氧灌注与透明质酸钠注射液联合治疗效果显著，有助于缓解患者的疼痛程度，优化关节液中相关介质的表达，值得进一步推广应用。
作者：郑安祥；黄林升 刊期： 2016年第35期
目的：分析局部区域热疗配合化疗治疗胰腺癌的效果。方法选取胰腺癌患者52例，随机分为观察组和对照组各26例。对照组给予常规吉西他滨＋顺铂全身静脉化疗方案进行治疗，观察组在对照组治疗基础上实施局部区域热疗，比较2组临床疗效。结果观察组治疗有效率为42．3％，疾病控制率为76．9％，均高于对照组的15．4％和50．0％，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者半年、1年内生存率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；而观察组患者1年半、2年内生存率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论局部区域热疗配合化疗可有效提高胰腺癌治疗有效率、疾病控制率及远期生存率，安全性高，具有较高的临床应用价值。
作者：石慧；朱莹莹；夏秋燕 刊期： 2016年第35期
目的：观察生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取妇幼保健计划生育服务中心进行白带常规、阴道分泌物细菌培养、ToRCH及药物敏感试验等检查的50例孕前妇女，按检查结果分为对照组25例（非感染），观察组25例（感染），对2组孕妇胎膜早破、早产、胎儿窘迫、死胎等不良妊娠结局发生情况进行比较。结果观察组孕妇不良妊娠结局为32．0％，明显高于对照组的12．0％，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论加强对孕前期妇女的各项检查，可提前制定预防方案，降低生殖道感染的发生率，改善孕妇不良妊娠结局，值得临床推广应用。
作者：孙丽；郭丽梅；赵楠 刊期： 2016年第35期
目的：观察阿托伐他汀对降低心肌梗死患者心血管风险的临床效果。方法选取医院接受治疗的心肌梗死患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用辛伐他汀进行治疗，观察组采用阿托伐他汀进行治疗，观察2组患者在治疗后心血管事件的发生率和总胆固醇、三酰甘油水平。结果治疗后，观察组心血管事件发生率为7．50％，低于对照组的27．50％（P＜0．05）。治疗前，2组总胆固醇、三酰甘油水平比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗后，观察组总胆固醇、三酰甘油水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀能有效降低心肌梗死患者心血管事件发生率、总胆固醇含量和三酰甘油的含量，值得推广应用。
作者：虞靓 刊期： 2016年第35期
目的：观察分析急性阑尾炎术后感染危险因素及预防策略。方法回顾性分析医院收治的528例急性阑尾炎患者的临床资料，根据术后是否感染分为感染组与未感染组，比较2组患者各指标之间的差异。结果本组528例急性阑尾炎患者中，术后发生感染者40例，感染率为7．58％。年龄高、BMI高、合并糖尿病、合并心脑血管系统疾病、手术季节为夏季、有侵入性操作、切口长、手术时间长、术中出血量大、住院时间长、病理分型为脓肿穿孔或坏疽是术后感染的危险因素，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论在医疗护理操作过程中，应该针对急性阑尾炎术后感染的危险因素，通过减少手术创伤、强化无菌观念、缩短手术时间、降低术中出血量、做好抗感染防护等个性化的措施，以降低术后感染的发生风险。
作者：马玮阳 刊期： 2016年第35期
慢性肾功能不全尿毒症期属肾功能衰竭晚期，存在明显的全身性病理改变。此类患者如因其他疾病需进行手术治疗时，原发疾病病程迁延较长，受累器官多，病情复杂，手术和麻醉风险明显增大［1］。本文总结我院收治的9例肾功能衰竭尿毒症期患者全麻下行手术治疗的麻醉管理经验，报道如下。
作者：王琪；王金保；蔡增华；陈继荣；苏秀霞；赵兵；李芳芳 刊期： 2016年第35期
目的：观察益生菌联合应用治疗抗菌药物相关性腹泻的临床疗效。方法选取抗菌药物相关性腹泻患者84例，随机分为观察组和对照组各42例，对照组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（金双歧）治疗，观察组在对照组治疗基础上给予枯草杆菌二联活菌胶囊治疗，比较2组腹痛、腹泻、发热缓解时间及各时间段治愈率。结果观察组腹泻、腹痛、发热改善时间较对照组明显缩短，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组治疗3、5、7、14d时的治愈率均高于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论益生菌联合应用治疗抗菌药物相关性腹泻疗效显著。
作者：许晨佳；刘石柱 刊期： 2016年第35期
目的：分析妊娠期贫血患者血常规检验的临床价值。方法选取80例妊娠期贫血患者的血常规检查结果与80例健康妊娠妇女血常规检查结果进行对比。结果孕妇贫血类型与孕周关系密切，在孕早期和孕中期贫血以小细胞性贫血为主，而孕晚期以大细胞性贫血为主。结论妊娠妇女发生贫血的概率较大，在孕早期和中期主要是小细胞性贫血，孕晚期主要是大细胞性贫血，应定期进行血常规检查，对Hb、RBC、MCH、MCV、MCHC以及RDW等血液指标进行检查可及早发现贫血、纠正贫血，保障孕妇和胎儿的生命健康。
作者：冯海珍 刊期： 2016年第35期
目的：探讨加强药剂科管理对促进抗菌药物合理应用的影响。方法抽取药剂科管理前2014年8月－2015年2月医院门诊各科室处方2000张作为未管理组，管理后2015年3～9月门诊各科室处方2000张作为管理组，比较2组处方中抗菌药物使用率。结果管理组抗菌药物使用率为35．35％，低于未管理组的65．60％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论加强药剂科管理可明显促进抗菌药物的合理应用。
作者：杨志恒 刊期： 2016年第35期
目的：分析妇科门诊细菌性阴道病（ BV ）发病情况及其危险因素。方法选取妇科门诊就诊患者500例为研究对象，通过诊断了解BV发病情况，并将BV和非BV患者一般资料采用Logistic回归分析，探讨妇科门诊BV患者发病危险因素。结果500例妇科门诊就诊患者中，诊断为BV78例（15．6％）；诊断为滴虫性阴道炎51例（10．20％）；诊断为外阴假丝酵母菌病33例（6．60％）。单因素分析得出，BV组患者自行阴道冲洗、非经期使用护垫、性生活频繁、有阴道炎病史者所占比例均高于非BV组，经期使用消毒卫生巾、采用避孕套避孕者所占比例均低于对照组，具有统计学意义（ P＜0．05）。多因素分析得出，非经期使用护垫、自行冲洗阴道、有阴道炎病史为门诊BV患者发病独立危险因素，经期使用消毒卫生巾、采用避孕套避孕为BV发病的保护性因素。结论妇科门诊就诊患者中BV诊断率较高，自行冲洗阴道、非经期使用护垫、性生活频繁、有阴道炎病史为BV发生的危险因素，而经期使用消毒卫生巾、采用避孕套避孕可降低BV的发生率。
作者：苏秀梅；黎锋华 刊期： 2016年第35期
目的：观察顺铂作为辅助用药治疗晚期胃癌的应用效果。方法选取医院收治的晚期胃癌患者48例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组24例。对照组采用常规的多西他赛联合氟尿嘧啶方案进行化疗，观察组在此基础上，增加辅助应用顺铂，每3周为1个疗程，持续治疗4个疗程。结果观察组患者病情控制率为91.7％，高于对照组的66．7％（P＜0．05）；2组患者总不良反应发生率、半年生存率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者1年生存率（75．0％）、2年生存率（54．2％）均高于对照组（45．8％）、（25．0％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论顺铂作为辅助用药可有效提高晚期胃癌的近期疗效与远期生存率，并不增加不良反应发生风险，安全性高，值得广泛推广应用。
作者：夏秋燕 刊期： 2016年第35期
目的：观察过敏原筛查对不同年龄咳嗽变异性哮喘患儿的临床意义。方法选取医院收治的咳嗽变异性哮喘患儿115例作为研究对象，根据发病年龄分为婴幼儿组（34例）和儿童组（81例），前者发病年龄≤3岁，后者发病年龄＞3岁。所有患儿均接受过敏原筛查。结果婴幼儿组食物性过敏原阳性率显著高于儿童组，吸入性过敏原低于儿童组，差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）；2组患儿混合性过敏原阳性率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论咳嗽变异性哮喘与过敏反应密切相关，过敏原筛查对咳嗽变异性哮喘患儿有着重要的临床意义。
作者：黄付甲；廖冬兰；黄娟；陆荣贵 刊期： 2016年第35期
目的：探讨联合用药在原发性高血压治疗中的应用价值。方法选取78例原发性高血压患者联合用药的临床疗效，随机分成观察组和对照组，每组39例。对照组患者采用缬沙坦治疗，观察组在缬沙坦治疗基础上联合应用硝苯地平缓释片治疗，治疗8周后，对2组患者的临床疗效及药物不良反应比较。结果观察组总有效率为94．9％，显著高于对照组的82．1％（P＜0．01）；观察组不良反应总发生率为7．7％，明显低于对照组的17．9％（P＜0.01）。结论联合用药治疗原发性高血压，疗效确切，药物不良反应少，值得临床推广。
作者：韦玮 刊期： 2016年第35期
目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗脑供血不足性眩晕的临床效果。方法选取50例脑供血不足性眩晕患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组25例。对照组患者采用丹参注射液治疗，观察组采用丹参川芎嗪注射液治疗，比较2组临床治疗效果。结果观察组总有效率为96．00％，高于对照组的84.00％，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论将丹参川芎嗪注射液作用于脑供血不足性眩晕患者的临床治疗中，能够提高治疗效果，方法值得推广和应用。
作者：李召鹏 刊期： 2016年第35期
目的：观察中西医联合护理在糖尿病患者治疗中的临床效果。方法选取糖尿病患者86例，随机分为观察组和对照组各43例，对照组给予常规护理，观察组在对照组护理基础上给予中西医联合护理。比较2组临床疗效及护理满意度。结果观察组总有效率高于对照组，观察组对护理工作及效果的满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论实施中西医联合护理可提高糖尿病患者的护理及治疗效果，值得推广应用。
作者：任琪 刊期： 2016年第35期
目的：观察舒适护理在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的临床效果。方法选取医院收治的接受蓝光照射治疗的新生儿黄疸患儿80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，其中对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理。结果观察组患儿哭闹次数及体质量增加量小于对照组，而安静睡眠时间以及黄疸下降值均高于对照组（P＜0．05）；观察组黄疸治疗总有效率为95．0％，高于对照组的67．5％（P＜0．05）。结论舒适护理在蓝光照射治疗新生儿黄疸中的临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：麴海晶 刊期： 2016年第35期
骨折伴高血压、糖尿病者较为常见，而骨折伴精神病者却并不多见。精神病患者自知力和自制力缺失，多不配合治疗，此外大部分护士缺乏精神病患者专科护理知识和经验，这无疑增加了护理难度。我科2015年收治骨折伴精神病患者10例，现将其护理经验报道如下。
作者：王丽；刘珊 刊期： 2016年第35期
产褥期抑郁症一般与女性生殖周期紧密相关，包括产前抑郁、产后抑郁及绝经期抑郁等。另外，一些妇产科疾病和手术也会导致抑郁症的发生。抑郁症影响女性的正常生活和身体健康，特别是对孕产妇有较大影响，甚至影响婴儿的身心健康。我国妇产科抑郁症发生率为8％～51％，高于国外妇产科抑郁症发生率［1－2］。产科抑郁症必须早期发现、早期诊断与治疗，以有效控制病情，促进患者康复［3］。
作者：刘敏渊 刊期： 2016年第35期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
