刘剑
目的：探讨改良尿激酶溶栓方案治疗老年脑梗死的临床疗效。方法选取晋江市安海医院2010年6月—2014年6月入院时起病6h内住院治疗的急性脑梗死患者74例，将患者分为改良组和对照组，每组37例。改良组采用尿激酶50~75万U，30min内静脉滴注，继以尿激酶50~75万U以10~15万U/h微注泵持续静脉泵入；对照组采用尿激酶100~150万U，30min内静脉滴注。在溶栓前和溶栓后24h、2周和4周进行美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分，观察颅内和其他系统是否有出血并发症。结果两组溶栓前和溶栓治疗后24h、2周和4周NIHSS评分比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。改良组溶栓前与溶栓治疗后2周、4周NIHSS评分比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。改良组总有效率为86.5%，对照组为89.2%。两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。改良组并发颅内出血发生率为2.7%，对照组为16.2%。两组颅内出血发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良尿激酶溶栓方案治疗老年人急性脑梗死临床效果确切，安全可靠，减少颅内出血等并发症的发生率。
作者：陆超 刊期： 2015年第06期
目的：探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效及对术后妊娠的影响。方法选取2011年12月—2012年12月桑植县人民医院收治的输卵管妊娠患者106例，分为试验组和对照组，各53例。试验组患者予以腹腔镜手术治疗，对照组患者予以传统开腹手术治疗。观察两组患者手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间及术后妊娠情况。结果试验组患者手术时间、排气时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（ P<0.05）；试验组患者术后妊娠率为75.5%，高于对照组的47.2%（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床疗效好，手术时间短、术中出血量少、术后恢复快，患者术后妊娠率较高，能满足有生育要求的患者。
作者：方红艳 刊期： 2015年第06期
目的：探讨全科团队服务模式干预对农村原发性高血压患者的临床效果。方法选取2011年2月—2013年2月原平市长梁沟镇卫生院收治的原发性高血压患者36例，随机分为观察组与对照组，各18例。对照组患者予以门诊治疗，观察组患者在对照组基础上予以全科团队服务模式干预。观察两组患者临床疗效、血压变化及用药依从情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗前两组患者收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组患者收缩压和舒张压低于对照组（P<0.05）。观察组患者用药依从性高于对照组（ P<0.05）。结论全科团队服务模式干预对农村原发性高血压患者的临床效果显著，有助于改善患者血压，提高用药依从性。
作者：高青山 刊期： 2015年第06期
目的：观察红外线照射联合硫酸镁湿热敷消除产后痔疮水肿疼痛的护理效果。方法选取2013年2月—2014年2月平湖市乍浦镇医院收治的产后痔疮患者48例，随机分为观察组和对照组，各24例。对照组采用外部擦拭马应龙痔疮膏护理，观察组采用红外线照射联合硫酸镁湿热敷护理。观察两组患者痔疮水肿疼痛评分、产褥期痔疮手术与母乳喂养情况。结果观察组患者24h、48h、72h痔疮水肿疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者手术率低于对照组，母乳喂养率高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论红外线照射联合硫酸镁湿热敷可有效消除产后痔疮水肿疼痛。
作者：李娟 刊期： 2015年第06期
目的：观察厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效。方法选择2011年1月—2013年2月在天津市武警8630部队医院内科住院的老年高血压患者80例，随机分成对照组和治疗组，每组40例。对照组给予厄贝沙坦治疗；治疗组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，两组均以8周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者血压水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；治疗后治疗组血压水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组总有效率为88%，对照组为70%，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效确切，且不良反应少，耐受性好。
作者：刘晓梅；张晶；王博岩 刊期： 2015年第06期
目的：探究锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻的临床效果。方法选取彭泽县人民医院儿科2013年5—12月收治的迁延性腹泻患儿80例，将患儿随机分为观察组和对照组，各40例。对照组进行促消化、纠正水电解质等常规治疗，同时给予布拉酵母菌散，观察组在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌治疗。比较两组患者的治疗效果及细胞免疫指数。结果观察组患儿总有效率（95.0%）高于对照组（77.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿治疗前CD4+、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患儿治疗后CD4+细胞分数、CD4+/CD8+细胞比值均高于对照组，CD8+细胞分数低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论锌制剂联合布拉酵母菌散治疗小儿迁延性腹泻可以有效地改善患儿的营养情况，尽快达到止泻效果，提升患儿的自身免疫力。
作者：欧阳仁华 刊期： 2015年第06期
目的：探讨综合护理干预应用于脑卒中继发癫痫的护理效果。方法选取2011年4月—2014年4月在榆树市第一人民医院接受治疗的脑卒中继发癫痫患者156例，采用随机抽样法将患者分为试验组和对照组，各78例。对照组患者予以常规护理，试验组患者予以综合护理干预。观察两组患者运动能力、生活能力及护理满意度。结果干预前两组患者运动能力评分比较，差异无统计学意义（ t=2.34，P>0.05）；干预后试验组患者运动能力评分为（104.2×12.0）分，高于对照组的（69.4×10.4）分（t=7.89，P<0.05）。干预前两组患者生活能力评分比较，差异无统计学意义（t=2.53，P>0.05）；干预后试验组患者生活能力评分为（74.2×8.7）分，高于对照组的（48.3 × 7.9）分（ t=6.78，P<0.05）。试验组患者总满意度高于对照组（χ2=4.12，P<0.05）。结论综合护理干预在脑卒中继发癫痫患者中的应用效果显著，可提高患者的运动能力、生活能力，改善患者预后，提高患者护理满意度。
作者：张海荣 刊期： 2015年第06期
目的：观察口服米非司酮联合米索前列醇进行妊娠中期引产的临床效果。方法选取2013年2月—2014年2月安阳市滑县妇幼保健院收治的108例孕妇，按照随机数字表法分为对照组和研究组，每组54例。对照组采用利凡诺尔羊膜腔穿刺注射引产，研究组采用空腹口服米非司酮联合米索前列醇引产。比较两组孕妇的临床表现及引产效果。结果研究组孕妇总产程、宫缩发作时间均短于对照组，产后出血量少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组孕妇完全引产率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论口服米非司酮联合米索前列醇进行中期引产的临床效果显著，能有效缩短孕妇的宫缩发作时间及总产程，减少出血量。
作者：卢芳 刊期： 2015年第06期
目的：探究硫酸镁联合米索前列醇治疗妊高征产后出血的疗效。方法选取2013年3月—2014年3月长葛市卫校附属医院收治的妊高征患者134例，随机分为对照组和研究组，每组67例。对照组采用米索前列醇治疗，研究组采用硫酸镁联合米索前列醇治疗。比较两组患者治疗后产后出血量（2h内出血量、24h内出血量）、血压控制情况（收缩压、舒张压）及水肿、头痛、右上腹痛、昏迷情况。结果研究组患者治疗后2h内出血量和24h内出血量均少于对照组，收缩压和舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者水肿、头痛及右上腹痛及昏迷发生率均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论硫酸镁联合米索前列醇治疗妊高征产后出血的疗效显著，能有效控制患者产后出血量和血压。
作者：曹鹏云 刊期： 2015年第06期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的临床效果。方法选取2010年2月—2013年6月盐边县医院妇产科收治的118例剖宫产产妇，随机分为治疗组和对照组，各59例。对照组产妇采用宫缩素预防和治疗产后出血，治疗组产妇在对照组的基础上加用益母草注射液。比较两组产妇术后的出血量及子宫恢复情况。结果治疗组产妇术后2h、24h、48h 和72h 出血量均少于对照组，差异有统计学意义（ P <0. 05）。治疗组产妇术后宫缩持续时间长于对照组，出院时间和恶露持续时间短于对照组，差异有统计学意义（ P < 0. 05）。结论 益母草注射液联合缩宫素治疗产后出血的效果显著，能有效减少出血量，促进产妇术后子宫恢复。
作者：秦先芬 刊期： 2015年第06期
目的：探讨规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2014年1月武汉市中医医院收治的甲状腺功能亢进并发肝损害患者102例，按护理方式不同分为观察组与对照组，各51例。观察两组患者肝功能生化指标、甲状腺激素水平、护理依从性及护理满意度。结果治疗前两组患者γ—转肽酶（γ—GT）、碱性磷酸酶（ ALP）、天冬氨酸氨基转移酶（ AST）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）比较，差异无统计学意义（ P >0.05），治疗后观察组患者γ—GT、ALP、AST、ALT 低于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗前两组患者超敏促甲状腺素（ TSH）、游离甲状腺素（ FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、总甲状腺激素（ TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（ TT3）水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者FT4、FT3、TT4、TT3水平低于对照组，TSH水平高于对照组（P<0.05）；观察组患者护理依从性优于对照组（P<0.05）；观察组患者护理满意度优于对照组（ P<0.05）。结论规范化干预性护理在甲状腺功能亢进并发肝损害治疗中的应用效果显著，有助于患者康复，提高护理依从性及护理满意度。
作者：寇留兰 刊期： 2015年第06期
目的：分析我院急诊药房退药原因，探讨减少退药的措施。方法对昆山市第一人民医院2013年急诊药房退药处方进行分析。结果共收集患者退药处方13088张，退药处方127张，退药率达0.97%，退药主要原因有患者发生药品不良反应、医生处方不当、电脑录入错误、药房缺药、患者用药依从性差等。结论应提高医务人员的责任意识，加强与患者间的沟通，加强药品不良反应监测，提高用药依从性，以减少退药。
作者：贾彩萍 刊期： 2015年第06期
目的：探讨来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月阳煤集团总医院收治的慢性肾小球肾炎患者120例，采取随机抽样法将患者分为试验组与对照组，各60例。对照组患者予以常规治疗，试验组患者予以来氟米特联合贝那普利治疗。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白定量，肝肾功能及不良反应情况。结果治疗前两组患者24h尿蛋白定量比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后试验组患者24h尿蛋白定量低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论来氟米特联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效显著，可有效降低患者24h尿蛋白定量，改善其肝肾功能，且不良反应少。
作者：李玉洁 刊期： 2015年第06期
目的：探讨单向活瓣补片治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床效果。方法选取2012年3月—2014年3月南昌大学第二附属医院收治的室间隔缺损合并重度肺动脉高压患者78例，采用随机分组法将患者分为治疗组与对照组，各39例。对照组患者予以常规手术治疗，治疗组患者予以单向活瓣补片治疗。观察两组患者肺部压力恢复正常时间、治疗时间、临床疗效及围术期并发症情况。结果治疗组患者肺部压力恢复正常时间与治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P <0.05）；治疗组患者总有效率为89.7%，高于对照组的66.7%（ P <0.05）；治疗组患者围术期并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。结论单向活瓣补片治疗室间隔缺损合并重度肺动脉高压的临床效果显著，可缩短治疗时间，围术期并发症少。
作者：龚艺；董啸；杨威；周建良 刊期： 2015年第06期
目的：探究护患沟通在皮肤科护理中的应用价值。方法选取2007年3月—2013年7月景德镇市第六人民医院皮肤科收治的各种类型皮肤病患者124例，随机分为干预组和对照组，每组62例。对照组患者采取临床护理措施，干预组在此基础之上加入护患沟通模式。比较两组患者的护理满意度、住院环境达标率、技术水平达标率及健康宣教知识达标率。结果干预组患者的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者住院环境达标率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；干预组患者的技术水平及健康教育知识达标率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论在皮肤科临床护理当中加入护患沟通，可以明显提高患者的满意度，促进疾病恢复。
作者：刘芸 刊期： 2015年第06期
目的：分析牙周炎采用综合临床治疗的效果。方法选取2010年5月—2013年5月赤峰宝山医院收治的牙周炎患者102例，按随机数字表法分为观察组与对照组，各51例。对照组患者予以传统抗感染治疗，观察组患者予以综合临床治疗。观察两组患者临床疗效及随访1年的复发情况。结果观察组患者总有效率为92.2%，高于对照组的74.5%，差异有统计学意义（χ2=5.39，P=0.01）；观察组患者复发3例（5.9%），对照组患者复发12例（23.5%），观察组患者复发率低于对照组，差异有统计学意义（χ2=13.42，P=0.01）。结论牙周炎综合临床治疗的效果显著，复发率低。
作者：王立霞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效。方法选取2012年中山市三乡镇三乡医院收治的冠心病心律失常患者150例，采用随机抽样法将患者分为对照组与观察组，各75例。对照组患者予以酒石酸美托洛尔治疗，观察组患者在对照组基础上加用步长稳心颗粒治疗。观察两组患者临床疗效、心律失常改善情况及12导联心电图ST段压低程度。结果观察组患者总有效率为97.3%，高于对照组的81.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者室性期前收缩和房性期前收缩发生频率低于对照组（ P<0.05）；治疗前两组患者12导联心电图ST段压低程度比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后观察组患者12导联心电图ST段压低程度低于对照组（ P<0.05）。结论步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效显著，有助于改善患者夜间睡眠，减少心律失常发生频率，降低疾病严重程度。
作者：徐晓贤 刊期： 2015年第06期
目的：探究西药联合云南白药痔疮膏外敷治疗痔疮的临床效果。方法选取2011年12月—2013年12月胜利石油管理局胜东医院收治的182例痔疮患者，将其随机分为对照组和观察组，每组91例。对照组采用单纯西药治疗，观察组在此基础上联合云南白药痔疮膏外敷治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后的疼痛程度。结果观察组中内痔、外痔、混合痔患者总有效率均高于对照组内痔、外痔、混合痔患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者疼痛程度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后10d及20d，观察组患者的轻度疼痛率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论西药联合云南白药痔疮膏外敷治疗各类痔疮的效果均较好。
作者：程飞 刊期： 2015年第06期
目的：探讨纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效。方法选取2006年10月—2014年5月深州市医院开展支气管镜吸痰以来长期卧床致肺部感染患者40例，将患者分为治疗组与对照组，各20例。对照组患者予以传统治疗，治疗组患者在对照组基础上予以纤维支气管镜吸痰治疗。观察两组患者临床疗效。结果治疗组患者总有效率为95%，高于对照组的80%，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组机械通气脱机10例，对照组脱机7例。结论纤维支气管镜吸痰治疗长期卧床致肺部感染的临床疗效显著。
作者：刘三豹 刊期： 2015年第06期
目的：探究氯胺酮联合芬太尼在小儿区域麻醉中的应用价值。方法选取南华大学附属第一医院2013年3月—2014年3月收治的42例手术患儿，随机分为观察组和对照组，每组21例。对照组采用氯胺酮进行麻醉，观察组在此基础上联合芬太尼辅助麻醉。比较两组患儿术后苏醒时间（体动时间、离开手术室时间、完全清醒时间）及不良反应。结果观察组患儿体动时间、离开手术室时间、完全清醒时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿麻醉后不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.037）。结论氯胺酮联合芬太尼麻醉能缩短患儿术后的苏醒时间，且不良反应小。
作者：王国武 刊期： 2015年第06期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
