李春萌
目的：观察中西药联合治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法对78例85只眼复发性翼状胬肉切除、球结膜联合角膜缘上皮移位术。术后随机分为治疗组43眼和对照组42眼，对照组应用复方妥布霉素滴眼液滴眼；治疗组在应用复方妥布霉素眼药水滴眼同时加用中药加减除风益损汤。随访12~16月，观察2组恢复时间及复发情况。结果对照组复发6眼（14.28％），治疗组复发1眼（2.33％）。2组复发率差异具有显著性意义（χ2=4.02，P ﹤0.05）。结论应用中西药联合治疗复发性翼状胬肉，可以降低复发率。
作者：叶俊琳 刊期： 2015年第23期
目的：观察氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗老年心肌梗死后抑郁的疗效以及对心肌梗死后患者预后的影响。方法将60例心肌梗死伴抑郁障碍的老年患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组常规给予扩冠、抗凝、抗血小板聚集、他汀类药物治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用黛力新。2周为1个疗程。2组均给予解释安慰等心理治疗。结果治疗组心律失常、梗死后心绞痛、心功能不全、心源性死亡的发生率小于对照组，心功能状态优于对照组，抑郁状态的改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论黛力新对心肌梗死后老年患者的抑郁症状有一定疗效，能明显改善心肌梗死患者的预后。
作者：唐平；刘道喜；王少丹 刊期： 2015年第23期
高血压性脑出血发病急，进展快，属于危重病范畴，具有发病率高、致残率高、病死率高等典型特征［1］。本文选择2013年2月-2014年2月我院接收的93例高血压性脑出血患者作为临床观察对象，给予系统化的护理，总结有效的护理经验与体会。现报道如下。
作者：武红霞 刊期： 2015年第23期
目的：观察综合干预疗法治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法选择2012年7月-2014年12月医院接收的120例妊娠期糖尿病患者，随机分为对照组和干预组各60例。对照组采取常规治疗，干预组患者采取综合干预法治疗，即联合中药、西药以及运动干预治疗，对比分析2组妊娠结局和治疗后血糖水平、血脂水平。结果干预组产后出血、新生儿窒息发生率低于对照组（P ﹤0.05）；2组剖宫产、巨大儿发生率比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；干预组空腹血糖、餐后2h 血糖、糖化血红蛋白及三酰甘油均少于对照组（P ﹤0.05），2组低密度脂蛋白胆固醇及胆固醇比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论在妊娠期糖尿病的临床中，采取综合干预疗法（中药、西药与运动干预疗法）治疗，可使患者血糖、血脂水平和妊娠结局得到显著改善，提高其生活质量，在临床中具有应用价值和推广价值。
作者：李梦轩；张婷；刘炜；胡丽娜 刊期： 2015年第23期
回顾性分析我院自2013年3月-2014年3月收治的89例 PICC 置管后出现并发症肿瘤患者的临床资料。在肿瘤患者化疗过程中采取 PICC 置管护理会出现并发症，且病因可循。针对肿瘤患者 PICC 并发症要采取适当的预防措施以降低并发症的发生几率。
作者：徐爱娜 刊期： 2015年第23期
目前，镍钛合金支架置入术治疗食管狭窄已广泛应用于临床，并取得较好疗效，该法对良、恶性食管狭窄，特别适用于不能手术的晚期肿瘤患者，能有效地解除食管狭窄患者吞咽困难等症状，保证食物摄入，提高患者的生存质量［1］。但随着临床广泛应用，其置入支架后所致的并发症亦备受关注，特别是术后饮食指导对置入术成败至关重要。笔者通过对62例食管狭窄患者置入记忆合金支架术前和术后的实施正确的饮食指导，未发生严重并发症，收到较满意的临床效果，现报道如下。
作者：田敏 刊期： 2015年第23期
目的：探讨大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿神经功能、红细胞及体液免疫功能的影响。方法选择2013年1月-2014年12月病毒性脑炎患儿60例，随机分为观察组与对照组各30例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白治疗。检测治疗前、治疗后患儿神经功能、红细胞免疫功能、红细胞多项指数及体液免疫功能。结果治疗后2组神经功能、红细胞免疫功能、多项红细胞指数及体液免疫功能均获改善，且观察组改善优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论大剂量甲基泼尼松联合静脉注射丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿神经功能、红细胞免疫及体液免疫功能具有明显改善作用。
作者：郑金环 刊期： 2015年第23期
目的：观察急诊断流术在门静脉高压症致消化道大出血中的应用效果。方法选择于2011年2月-2014年1月在医院接受手术治疗的门静脉高压症致消化道大出血患者92例，随机分成对照组和观察组各46例，对照组经药物控制出血后择期进行断流术，观察组入院后立即行急诊断流术，比较2组患者的治疗情况。结果观察组病死率为2.17％明显低于对照组的19.56％（P ﹤0.01），住院时间为（12.2±1.9）d 低于对照组的（18.9±2.8）d，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论外科手术是应对门静脉高压症致消化道大出血的重要手段之一，早期展开断流术是降低患者病死率、促进患者预后的关键。
作者：苏纪亭 刊期： 2015年第23期
目的：观察清热益肾方联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法将261例患者随机分为观察组131例和对照组130例。在常规治疗基础上，观察组给予清热益肾方联合柳氮磺胺吡啶治疗，对照组仅予柳氮磺胺吡啶治疗。观察2组临床疗效。结果治疗后，观察组总有效率为94.65％高于对照组的77.69％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论清热益肾方联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎名明显改善患者疼痛症状，恢复脊柱正常功能，避免影响患者正常活动，有临床推广价值。
作者：郭铁 刊期： 2015年第23期
颈源性头痛是指由颈椎、颈部软组织的器质性或功能性病损引起的以慢性、单侧头痛为主要临床表现的一组综合征，是一种牵涉痛［1］，伴有颈部活动受限及压痛。随着军队现代化程度的不断提高，要求年轻军官及高学历战士不断伏案读书及长时间低头作业，造成颈源性头痛（CEH）的发病率在年轻军人中呈上升趋势。既往针对此病多采用止痛药、理疗、推拿、小针刀等方法进行治疗，但效果不佳。我科于2010年4月-2013年3月共收治部队官兵颈源性头痛35例，采用颈2神经节脉冲射频治疗，住院期间实施整体护理，出院后随访6个月以上，均取得满意效果，现报道如下。
作者：葛小敏；朱慧萍；陆琴；黄洪 刊期： 2015年第23期
心肌梗死是一种临床危重的心血管疾病。发生心肌梗死后，乳头肌常因缺血发生收缩无力或断裂等坏死表现，导致不同程度的二尖瓣关闭不全。患者心尖区常伴有响亮的吹风样收缩期杂音，极易诱发心力衰竭。临床目前多采用手术治疗方式置换受损的心脏瓣膜，以恢复患者的心脏瓣膜功能，改善患者心功能。手术治疗具有较大的风险，对护理质量要求较高，术后科学系统的护理干预与手术的成败密切相关［1］。我院对近3年来收治的心肌梗死后乳头肌坏死导致的二尖瓣关闭不全患者行二尖瓣手术置换术，通过科学系统的护理干预，取得了满意的治疗效果。现报道如下。
作者：周琼 刊期： 2015年第23期
目的：研究对比了丙泊酚与依托咪酯用于无痛胃镜检查中的相关性。方法将215例无痛胃镜检查患者随机分为治疗组108例和对照组107例。所有患者均在检查前给予咪达唑仑、芬太尼，此外对照组给予丙泊酚静脉注射，治疗组给予依托咪酯静脉注射，比较2组胃镜检查时的镇痛效果及安全性。结果所有患者在检查时均未出现严重的低氧血症、心动过缓以及严重低血压。患者的 HR、MAP 和 SpO2变化较为平稳，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论丙泊酚与依托咪酯用于无痛胃镜检查不良反应发生率低，患者无痛苦感，已广泛的用于无痛胃镜检查中，值得临床推广应用。
作者：韩树东 刊期： 2015年第23期
患者，男，42岁，汉族，既往体健，无肾病史。于2013年11月10日因上呼吸道感染后自服琥乙红霉素片、环丙沙星片（具体剂量不详）后，出现头晕、尿量明显减少、周身轻度浮肿，以眼睑较为明显、食欲不振。故3d 后来市医院就诊，门诊查尿蛋白（PRO）（﹢﹢﹢），嘱住院治疗，但患者拒绝接受住院治疗。门诊予以口服药物：吲哚美辛肠溶片50mg、复合维生素 B250mg、双氢克尿噻片50mg，每天3次，治疗后，尿量略有增加，1周后自觉全身浮肿加重，以眼睑及双下肢为甚。故再次来院就诊，查尿 PRO（﹢﹢﹢﹢），以“药源性肾炎”收住院治疗。入院查体：T 36℃，P 64次/ min，R 20次/ min，BP 130/70mm Hg。神志清，精神差，颜面部轻度浮肿，双肺呼吸音粗，心律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾未及肿大，双肾区叩击痛（﹢），双下肢凹陷性水肿。化验尿 PRO（﹢﹢﹢﹢），尿素氮（BUN）16.8mmol/ L。既往有“磺胺类药”过敏史。住院治疗：氢化可的松注射液200mg ﹢10％葡萄糖注射液500ml，每天1次静脉滴注，葡萄糖酸钙注射液10ml ﹢10％葡萄糖注射液20ml，每天1次静脉推注，口服双氢克尿噻片50mg，维生素 C片0.2g，马来酸氟苯那敏（扑尔敏片）8mg，醋酸泼尼松片10mg，多潘立酮（吗丁啉片）10mg，每天3次。并予以对症支持治疗，病情逐日好转，住院1周后，患者病情明显好转，无头晕及全身肿胀感，眼睑及双下肢浮肿减退，尿量正常，于2013年11月27日好转出院，出院后2周，因上述症状重新出现而到上级医院就诊。
作者：袁胜红 刊期： 2015年第23期
目的：探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压伴冠心病的临床疗效。方法根据治疗方式不同，将医院收治的60例高血压合并冠心病患者分为治疗组和对照组各30例，治疗组联合应用氨氯地平和吲达帕胺，对照组应用硝苯地平，比较2组临床效果。结果2组治疗后 SBP、DBP 值较治疗前均明显下降，且治疗组低于对照组（P ﹤0.05）。治疗组高血压总有效率为86.67％明显高于对照组的63.33％（ P ﹤0.05）。治疗组心绞痛总有效率为90.00％明显高于对照组的50.00％，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论临床治疗高血压合并冠心病，联合应用氨氯地平和吲达帕胺可有效控制病情，临床疗效显著，且不良反应少，值得推广应用。
作者：周艳芳 刊期： 2015年第23期
目的：观察持续性低效率血液透析滤过（SLEDD-F）治疗顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者的治疗效果。方法选取医院于2011年3月-2013年3月收治的120例患有顽固性心力衰竭合并肾功能不全患者，分为试验组和对照组各60例，试验组采用 SLEDD-f 治疗，对照组采用连续性静脉血液过滤治疗，观察2组的治疗效果。结果试验组总有效率为81.66％明显高于对照组的76.67％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 SLEDD-f 较连续性静脉血液过滤的效果更佳，值得在临床治疗中推广及应用。
作者：邹建华 刊期： 2015年第23期
宫颈癌是妇产科常见的恶性肿瘤之一，多发于老年女性，对妇女的生命安全造成了严重的威胁。治疗本病的主要方法为手术，应早发现早治疗，以延长患者的生存期。本病早期临床表现不明显，容易忽视，而在后期表现为阴道流血伴有恶臭、消瘦等全身症状。而治疗宫颈癌的根本方法为手术切除子宫［1］，这对患者的心理产生很大的影响，因此需要对患者行科学的临床护理以增强患者的信心。本文就子宫全切术﹢盆腔淋巴清扫患者的护理体会报道如下。
作者：杨国新 刊期： 2015年第23期
目的：研究曲美他嗪治疗冠心病合并左心功能不全的临床疗效并分析其药理机制。方法将医院收治的冠心病合并左心功能不全患者70例随机分为观察组和对照组各35例，对照组患者给予常规治疗，观察组患者在此基础上加用曲美他嗪口服治疗，所有患者治疗时间均为6个月。比较2组患者随访期间再住院率、病死率，并观察2组患者治疗前后心功能分级、LVEF、左室壁运动评分及6min 步行距离。结果观察组患者随访期间再住院率5.7％和病死率2.9％均显著低于对照组患者再住院率22.9％和病死率11.4％（P ﹤0.05）；2组患者治疗后心功能均显著改善（P ﹤0.05），且观察组改善情况明显优于对照组（P ﹤0.05）；2组患者治疗后 LVEF、左室壁运动评分及6min步行距离均较治疗前有显著改善（P ﹤0.01），且观察组改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论曲美他嗪通过改变心肌代谢通路而非血流动力学发挥心肌保护作用，治疗冠心病合并左心功能不全具有显著效果，值得临床推广应用。
作者：蔡春燕；庹玉平 刊期： 2015年第23期
近日，来自中国中山大学、英国索尔福德大学和美国加州大学欧文分校的联合课题组认为，单细胞寄生虫（布氏锥虫和刚地弓形虫）与癌细胞存在一定的相似性，可以使用它们作为模式生物来研究癌症的起源。
作者：药品资讯网 刊期： 2015年第23期
随着生活水平的不断提高，我国心脑血管疾病的发病增长迅速，严重威胁人民群众的身体健康，预防心脑血管疾病上升趋势就显得尤为重要，在药物预防措施中，阿司匹林在预防心脑血管疾病的临床用药中显示出卓越的作用。合理使用阿司匹林对防止心血管疾病的发生及降低病死率有明显的积极作用［1］。
作者：张亚丽 刊期： 2015年第23期
急性闭角型青光眼是一种视力障碍性眼部急症，其主要特征是患者的眼压急剧增高，在急性发作期患者可导致严重的头晕、头痛、恶心、呕吐以及明显的视力下降等临床症状，一旦诊治不及时，便可能导致失明［1］。临床上主要是通过手术治疗闭角型青光眼，围手术期的护理干预对于提高手术治疗的成功率意义重大，作为医护人员应针对患者具体情况实施相应的护理对策，帮助患者平稳情绪，降低眼压，提高治愈率。
作者：曹春凤 刊期： 2015年第23期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
