徐欢
目的：探讨奈达铂联合多西他治疗食管癌术后患者的临床效果。方法选取2012年10月—2014年10月于山西省肿瘤医院接受手术治疗的食管癌患者92例，随机分为对照组与治疗组，各46例。对照组患者术后予以多西他赛联合顺铂治疗，治疗组患者术后予以多西他赛联合奈达铂治疗。两组患者临床效果、并发症（粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应）发生情况、症状控制时间、化疗时间、复发情况及病灶转移情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗组患者粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；治疗组患者症状控制时间和化疗时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组患者复发和病灶转移率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论奈达铂联合多西他赛治疗食管癌术后患者的临床效果显著，可缩短症状控制时间和化疗时间，且并发症少，患者复发和病灶转移率低。
作者：李培云；贾雅丽；樊变兰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨优质护理服务模式在 ICU 重症颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取2010年2月—2015年2月榆树市人民医院 ICU 收治的重症颅脑损伤患者100例，按随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上予以优质护理服务模式。观察两组患者临床疗效、ICU 住院时间、ICU 住院费用、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患者 ICU 住院时间短于对照组，ICU 住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论优质护理服务模式在 ICU 重症颅脑损伤患者中的应用效果显著，可缩短患者 ICU 住院时间，减少 ICU 住院费用，降低患者经济负担，提高患者护理满意度，且并发症少。
作者：张晓杰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨手法按摩结合情志护理应用于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法选取2013年6月—2014年12月银川市中医院收治的脑卒中恢复期患者156例，随机分成试验组和对照组，每组78例。对照组给予常规治疗及护理，试验组在常规护理基础上给予手法按摩结合情志护理。比较两组患者的康复效果，包括运动功能、日常生活、活动能力、焦虑及抑郁状态等。结果治疗前两组运动功能评分、日常生活、活动能力评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；治疗后两组运动功能评分、日常生活、活动能力评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论手法按摩结合情志护理有利于脑卒中恢复期患者的康复。
作者：赵静；殷黎；彭莉君 刊期： 2015年第27期
目的：探讨匹多莫德口服液预防过敏性紫癜（HSP）复发的临床疗效。方法选取2010年2月—2014年4月攀枝花市中心医院收治的 HSP 患儿180例，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，各90例。对照组患儿予以基础治疗，观察组患儿在对照组基础上加用匹多莫德口服液治疗。观察两组患儿治疗前、治疗后1、3个月血浆 Th1、Th2细胞分数、Th1/ Th2及随访3、6个月、1年的复发情况。结果治疗时间与治疗方法有交互作用（P﹤0.05），组间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），时间间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），治疗前两组患儿血浆 Th1、Th2细胞分数、Th1/ Th2比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后1、3个月观察组患儿血浆 Th1细胞分数、Th1/ Th2高于对照组，血浆 Th2细胞分数低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；随访3、6个月、1年观察组患儿复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论匹多莫德口服液预防 HSP 复发的临床疗效显著，可提高患儿免疫功能。
作者：单良 刊期： 2015年第27期
目的：探讨红霉素肠溶胶囊治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法选择2013年10月—2014年10月东台市三仓人民医院收治的慢性鼻窦炎患者84例，依门诊日期单双日分为对照组和观察组，各42例。对照组给予布地奈德喷鼻治疗，观察组在对照组基础上给予红霉素肠溶胶囊治疗。比较两组的症状消失时间和用药时间、视觉模拟评分法（VAS）评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组症状消失时间、用药时间短于对照组，总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组治疗前 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组VAS 评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论红霉素肠溶胶囊治疗慢性鼻窦炎的临床疗效确切，可有效改善患者症状，且安全性高。
作者：朱海琴；张振新 刊期： 2015年第27期
目的：探讨坦度螺酮联合奥氮平对精神分裂症患者认知功能的影响。方法选取2012年8月—2014年10月于临汾市荣军康复医院治疗的精神分裂症患者128例，分成试验组（64例）和对照组（64例）。对照组患者给予奥氮平治疗，试验组患者给予坦度螺酮联合奥氮平治疗，比较两组患者的认知功能。结果治疗前两组患者连线、持续操作、数字序列、空间广度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后两组患者连线、持续操作、数字序列、空间广度比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论坦度螺酮联合奥氮平能有效改善精神分裂症患者的认知功能，提高患者的愈后效果。
作者：陈粉桃 刊期： 2015年第27期
目的：探讨综合性护理干预对硬膜外麻醉下剖宫产术后寒战的影响。方法选取2013年12月—2014年12月于和顺县人民医院行硬膜外麻醉的剖宫产产妇100例，按随机数字表法将其分为对照组与干预组，各50例。对照组产妇予以常规治疗和一般护理，干预组产妇在对照组基础上加用综合性护理干预。观察两组产妇寒战发生情况及寒战程度。结果干预组产妇寒战发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组产妇寒战程度比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论综合性护理干预应用于硬膜外麻醉下剖宫产术有助于降低产妇寒战发生率，可作为硬膜外麻醉下剖宫产术的首选护理模式。
作者：郭丽 刊期： 2015年第27期
目的：比较内固定与外固定治疗开放性 Pilon 骨折的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年3月成都市武侯区第三人民医院收治的56例 Pilon 骨折患者，随机分为内固定组和外固定组，各28例。内固定组给予内固定治疗，外固定组给予外固定治疗，比较两组 Mazur 评分、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果两组 Mazur评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），外固定组骨折愈合时间短于内固定组，并发症发生率低于内固定组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论内固定和外固定治疗开放性 Pilon 骨折的疗效差异不大，但是在骨折愈合时间、并发症预防方面外固定组有一定的优势。
作者：王昕 刊期： 2015年第27期
目的：探讨针灸治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年1月在郏县中医院治疗的106例脑卒中偏瘫患者，随机分为熏洗组和针灸组，各53例。熏洗组给予中药熏洗治疗，针灸组给予针灸治疗，比较两组患者的临床疗效、生活质量、生活能力与运动功能以及血液流变学指标〔血小板聚集率（PAgT）、血细胞比容（PCV）、血浆黏度及全血黏度〕。结果针灸组总有效率为92.45％，高于熏洗组的75.47％，差异有统计学意义（P ﹤0.05），治疗前两组 SS - QOL 评分、BI 评分及 MAS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后两组 SS - QOL 评分、BI 评分及 MAS 评分比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前两组 PAgT、PCV、血浆黏度及全血黏度水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后两组 PAgT、PCV、血浆黏度及全血黏度水平比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论针灸治疗脑卒中偏瘫的临床疗效显著，可有效改善患者的生活质量、生活能力与运动功能。
作者：张红强；张利朋 刊期： 2015年第27期
目的：探讨系统性护理在高血压患者中的应用效果。方法选取2013年5月—2014年11月万载县人民医院收治的高血压患者117例，随机分为对照组（58例）与观察组（59例）。两组患者均予以乌拉地尔治疗，对照组患者予以常规护理，观察组患者予以系统性护理。观察两组患者治疗前后血压（收缩压、舒张压）、不良反应（恶心、呕吐、红肿、烦躁、胸部不适）发生情况及护理满意度。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），两组患者治疗后收缩压、舒张压低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论系统性护理在高血压患者中的应用效果显著，可减少不良反应，提高患者护理满意度。
作者：李雪琴；宋红英 刊期： 2015年第27期
目的：探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法选择兴化市中医院2014年3—12月收治的高脂血症患者160例，随机分为观察 A、B 组（各40例）和低、高剂量对照组（各40例）。对照组采用每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg（低剂量组）和20mg（高剂量组）；观察组则采用每早口服35mg 非诺贝酸片＋每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg（观察 A 组）和每早口服35mg 非诺贝酸片＋每晚口服瑞舒伐他汀钙片20mg （观察 B 组），连续治疗12周。比较4组的临床疗效、血脂水平（治疗前后）和不良反应发生情况。结果观察 A 组的总有效率高于低剂量对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；但与高剂量对照组总有效率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；观察 B 组的总有效率高于低剂量对照组、高剂量对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗前4组血脂水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察 A 组血脂水平与低剂量对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05），与高剂量对照组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），与高剂量对照组高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察 B 组治疗后血脂水平与高剂量对照组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后低剂量对照组和高剂量对照组 TC、TG 和 LDL - C 水平低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05），但 HDL - C 水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察 A 组和观察 B 组血脂水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗期间4组患者均未发生不良反应。结论非诺贝酸联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的疗效显著，安全可靠。
作者：顾春涯 刊期： 2015年第27期
目的：比较阿立哌唑片与奥氮平片治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2013年8月—2015年4月宣城市精神病医院收治的精神分裂症患者102例，采取随机数字表法将其分为奥氮平组与阿立哌唑组，各51例。奥氮平组患者予以奥氮平治疗，阿立哌唑组患者予以阿立哌唑片治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应（体质量增加、头痛、失眠、震颤、静坐不能）发生情况。结果两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；奥氮平组患者不良反应发生率低于阿立哌唑组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论阿立哌唑片与奥氮平片治疗精神分裂症的临床疗效相当，奥氮平治疗精神分裂症的不良反应少，安全性高。
作者：陈前文 刊期： 2015年第27期
目的：探讨瑞芬太尼静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的效果及安全性。方法选取2013年1月—2015年1月于昆山市第六人民医院行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆石症患者102例，依麻醉方法不同分为研究组和对照组，各51例。对照组给予芬太尼和异丙酚麻醉，研究组给予瑞芬太尼和异丙酚麻醉，比较两组患者诱导时间、麻醉效果、安全性和术后恢复自主呼吸时间、清醒时间。结果两组患者术中麻醉效果评分、不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组患者诱导时间、恢复自主呼吸时间和清醒时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论瑞芬太尼静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术的效果显著，可有效缩短患者术后恢复自主呼吸时间和清醒时间，体内无积蓄，安全性好。
作者：朱勇 刊期： 2015年第27期
目的：探讨更昔洛韦治疗先天性婴幼儿巨细胞病毒感染的疗效。方法选取2014年2月—2015年2月在高安市中医院接受治疗的先天性巨细胞病毒感染患儿100例，根据患儿家长意愿分为观察组与对照组，各50例。对照组给予茵栀黄静脉滴注、蓝光照射等常规对症治疗，观察组在对症治疗基础上给予更昔洛韦治疗。比较两组患儿的临床表现、血常规结果及不良反应发生情况。结果治疗前后两组黄疸、肝脏肿大、脾脏肿大、发热、皮肤出血点、肌张力异常发生率比较，差异均无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后观察组黄疸、肝脏肿大、脾脏肿大、发热、皮肤出血点、肌张力异常发生率低于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05），对照组治疗前后黄疸、肝脏肿大、脾脏肿大、发热、皮肤出血点、肌张力异常发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗前两组血常规结果比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后两组血常规结果比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论更昔洛韦治疗先天性婴幼儿巨细胞病毒感染不仅能够有效改善患儿临床症状及体征，而且血常规各指标改善明显，不良反应发生率低。
作者：付妍；喻春燕 刊期： 2015年第27期
穿刺活检（needling biopsy）又称针刺活检（puncture biopsy）。优点：方法简便，可在门诊于局部麻醉下进行，穿刺对组织的损伤小、出血少，因而较为安全、感染机会少，不影响早期化疗或放疗，常由一个人操作。近年来在 CT、MRI 超声及透视引导下针刺活检，提高了成功率。2000年 Saifuddin 用超声影像定位针刺活检准确率高达98.4％，如有必要可多次穿刺。缺点：取材量较少，经验不足或取材部位不当时未刺入瘤区取得有代表性的瘤组织，则难于得出准确结论，甚至做出错误结论。据国内报道，穿刺活检成功率为77.5％~97.0％。
作者：医学百科网 刊期： 2015年第27期
目的：比较常规疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年10月某院收治的腹股沟疝患者206例，随机分为研究组与对照组，各103例。研究组患者予以疝环充填式无张力疝修补术治疗，对照组患者予以常规疝修补术治疗。观察两组患者手术时间、下床时间、住院时间、止痛药应用情况、疝复发情况及并发症发生情况。结果两组患者手术时间比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），研究组患者下床时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者止痛药应用率、疝复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效优于常规疝修补术，其可缩短患者下床时间、住院时间，减轻患者术后疼痛，降低疝复发风险，且并发症少。
作者：陈超；高汝晏 刊期： 2015年第27期
目的：探讨瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全的疗效。方法选取2013年2月—2014年4月郑州市上街区峡窝镇卫生院内科收治的80例冠心病合并左心功能不全患者，随机分为观察组和对照组，各40例。两组均接受常规治疗，观察组加用瑞舒伐他汀治疗，比较两组的临床疗效、治疗前后的左心功能〔左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）、左室射血分数（LVEF）及6min 步行距离（6MWT）〕及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.00％，高于对照组的77.50％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组左心功能指标比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗后，观察组 LVEDd、LVEDs 小于对照组，LVEF 高于对照组，6MWT 长于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病合并左心功能不全的疗效确切，在改善患者左心功能、提高患者生活质量等方面具有重要意义。
作者：吴玉敏 刊期： 2015年第27期
目的：分析优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法选取2013年4月—2014年4月乌海市人民医院收治的急性心肌梗死患者135例，按随机数字表法将其分为对照组（65例）与观察组（70例）。对照组患者予以常规急诊护理流程，观察组患者予以优化急诊护理流程。观察两组患者进出诊室时间、心电图测量时间、急救时间、急诊球囊扩张时间、住院时间及随访半年复发情况。结果观察组患者进出诊室时间、心电图测量时间、急救时间、急诊球囊扩张时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组复发率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论优化急诊护理流程可缩短患者进出诊室时间、心电图测量时间、急救时间、急诊球囊扩张时间及住院时间，并减少疾病复发。
作者：苏君 刊期： 2015年第27期
目的：探讨全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果。方法选取2010年3月—2013年3月梧州市红十字会医院收治的支气管哮喘患儿140例，随机分为 A 组与 B 组，各70例。A 组患儿予以全程护理干预，B 组患儿予以常规护理。观察两组患儿临床疗效、依从性、护理满意度及住院时间。结果 A 组患儿总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患儿依从性良好率及护理满意度高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患儿住院时间短于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果显著，可提高患儿依从性及护理满意度，缩短患儿住院时间。
作者：陀春连；林丽荣 刊期： 2015年第27期
目的：探讨改良综合护理在微创经皮肾穿刺碎石取石术（ MPCNL）中的应用效果。方法选取2013年8月—2014年7月在遂川县人民医院行 MPCNL 的患者62例，按随机数字表法将其分为研究组与对照组，各31例。两组患者均行 MPCNL 治疗，对照组患者予以常规护理，研究组患者予以改良综合护理。观察两组患者麻醉前、麻醉后、取截石位、取俯卧位、术中30min 及术后生命体征〔血压（收缩压、舒张压）、脉搏、呼吸及血氧饱和度（SpO2）〕变化情况及并发症（寒战、焦虑、神经损伤、体温过低、压疮、循环瘀滞、疼痛）发生情况。结果时间与方法无交互作用（P ﹥0.05），组间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），时间间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05），麻醉前、麻醉后、术中30min 及术后两组患者收缩压、舒张压、脉搏、呼吸及 SpO2比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），取截石位、俯卧位时两组患者收缩压、舒张压、脉搏、呼吸及 SpO2比较，差异有统计学意义（P﹤0.05）；研究组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论改良综合护理在 MPCNL 中的应用效果显著，可保持患者生命体征平稳，降低术后并发症发生率。
作者：徐菊香；曾广花；古卫军 刊期： 2015年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
