学术投稿

阿托伐他汀改善心肌梗死后无症状心力衰竭患者心功能的效果研究

张秀廷

关键词:心肌梗死, 心力衰竭, 阿托伐他汀, 治疗结果
摘要:目的:研究阿托伐他汀改善心肌梗死后无症状心力衰竭(SHF)患者心功能的临床效果。方法选取2011年3月—2014年3月浚县惠民医院收治的心肌梗死后 SHF 患者105例,随机分为常规组52例和他汀组53例。常规组给予常规抗心力衰竭基础治疗,他汀组在常规组基础上加用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗前后氨基末端利钠肽前体(NT - proBNP)水平、心脏超声指标〔左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)〕和6min 步行试验距离。结果两组患者治疗前 NT - proBNP 水平、心脏超声指标、6min 步行试验距离比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后他汀组 NT - proBNP 水平、LVESD 和 LVEDD 低于常规组, LVEF 高于常规组,6min 步行试验距离长于常规组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论阿托伐他汀能够改善心肌梗死后 SHF 患者的心功能和心室重构,降低病死率、提高生存质量,在延缓和阻滞疾病进行性加重方面具有重要意义。
临床合理用药杂志相关文献
  • 聚乙烯醇微粒与黄体酮-平阳霉素乳剂在子宫肌瘤介入治疗中的应用效果对比

    目的:比较聚乙烯醇微粒与黄体酮-平阳霉素乳剂在子宫肌瘤介入治疗中的应用效果。方法选取2014年1—10月于临汾市人民医院接受介入治疗的子宫肌瘤患者82例,按随机数字表法将其分为聚乙烯醇微粒组(A 组)与黄体酮-平阳霉乳剂组(B 组),各41例。两组患者均予以子宫动脉栓塞治疗,A 组患者予以聚乙烯醇微粒,B 组患者予以黄体酮-平阳霉乳剂。观察两组患者月经情况,治疗前、治疗后6个月子宫肌瘤体积变化情况及并发症发生情况。结果两组患者月经量改善率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗前、治疗后6个月两组患者子宫肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),两组患者治疗后6个月子宫肌瘤体积小于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者缺血性盆腔疼痛、阴道出血、穿刺部位血肿发生率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);A 组患者发热发生率低于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论聚乙烯醇微粒与黄体酮-平阳霉素乳剂在子宫肌瘤介入治疗中的应用效果相当,应用聚乙烯醇微粒患者不易出现发热。

    作者:董剑群;张连富 刊期: 2015年第27期

  • 多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

    目的:探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取2013年12月—2014年12月在北京市仁和医院接受治疗的88例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者在常规治疗基础上采用氨茶碱治疗,观察组患者在常规治疗基础上采用多索茶碱治疗,比较两组患者的肺功能〔第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/ FVC)〕和血气分析指标〔二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)〕、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后观察组 FEV1/ FVC、PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病患者采用多索茶碱治疗,可以有效提高临床疗效,明显改善患者的血气分析指标与肺功能,同时不良反应发生率较小。

    作者:段振平;尚敏 刊期: 2015年第27期

  • 大剂量维生素C联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的疗效研究

    目的:探讨大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的临床疗效。方法选取2012年8月—2014年12月在新余市妇幼保健院进行治疗的102例新生儿窒息合并心肌损害患儿,根据患儿住院尾号的奇偶数分为 A 组与 B 组,每组51例。B 组患儿采取常规疗法,A 组患儿在常规方法治疗的基础上应用大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖方法治疗,比较两组患儿的临床疗效、心肌酶谱〔血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK - MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及α-羟丁酸脱氧酶(α- HBDH)〕水平变化情况及不良反应发生情况。结果治疗后,A 组患儿的总有效率高于 B 组,CK、CK - MB、LDH、AST 以及α- HBDH 水平低于 B 组,不良反应发生率低于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论大剂量维生素 C 联合二磷酸果糖治疗新生儿窒息合并心肌损害的临床疗效显著,可有效降低心肌酶谱水平。

    作者:胡小华;欧阳娜;罗勇 刊期: 2015年第27期

  • 消化性溃疡并出血的内科保守治疗分析

    目的:分析消化性溃疡并出血患者的内科保守治疗方法。方法选取2013年1月—2014年4月横县人民医院收治的消化性溃疡并出血患者52例,均予以内科保守治疗。观察患者出血情况、住院时间及临床疗效。结果治疗后患者止血51例,治疗失败且患者大量出血不止需紧急手术1例;入院3d 内患者止血34例,7d 内患者止血14例,10d 内患者止血4例;3~7d 患者大便隐血均转为阴性;患者住院时间为6~15d,平均(9.3±1.3)d;治疗后患者痊愈44例,好转7例,无效1例,总有效率为98.1%。结论内科保守治疗消化性溃疡并出血的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,缩短患者住院时间。

    作者:宁丽娟 刊期: 2015年第27期

  • 枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果

    目的:探讨枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果。方法选取2014年1月—2015年1月于阿坝州人民医院接受无痛人工流产的女性220例,随机分为研究组与对照组,各110例。对照组予以丙泊酚麻醉,研究组予以枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚麻醉。观察两组苏醒后5、30min 宫缩痛〔视觉模拟评分(VAS)评分〕、意识和定向力恢复时间、丙泊酚用量及镇痛效果。结果研究组苏醒后30minVAS 评分低于对照组,意识恢复时间、定向力恢复时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论枸橼酸舒芬太尼联合丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果显著,可有效镇痛,促进女性意识和定向力恢复。

    作者:曹洪森 刊期: 2015年第27期

  • 综合性护理干预对硬膜外麻醉下剖宫产术后寒战的影响

    目的:探讨综合性护理干预对硬膜外麻醉下剖宫产术后寒战的影响。方法选取2013年12月—2014年12月于和顺县人民医院行硬膜外麻醉的剖宫产产妇100例,按随机数字表法将其分为对照组与干预组,各50例。对照组产妇予以常规治疗和一般护理,干预组产妇在对照组基础上加用综合性护理干预。观察两组产妇寒战发生情况及寒战程度。结果干预组产妇寒战发生率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);两组产妇寒战程度比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论综合性护理干预应用于硬膜外麻醉下剖宫产术有助于降低产妇寒战发生率,可作为硬膜外麻醉下剖宫产术的首选护理模式。

    作者:郭丽 刊期: 2015年第27期

  • 个体化护理在内镜下胆汁引流术中的应用效果

    目的:探讨个体化护理在内镜下胆汁引流术中的应用效果。方法选取2011年5月—2014年12月于乌海市人民医院行内镜下胆汁引流术的患者182例,随机分为观察组与对照组,各91例。对照组患者予以临床常规护理,观察组患者在对照组基础上加用个体化护理。观察两组患者临床疗效、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者均未发生严重并发症。结论个体化护理在内镜下胆汁引流术中的应用效果显著,可提高患者护理满意度,且并发症少。

    作者:梁双喜 刊期: 2015年第27期

  • 利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的疗效及其对血液系统的影响

    目的:探讨利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的临床疗效及其对患者血液系统的影响。方法选取2013年2月—2014年10月高安市人民医院收治的64例老年意识障碍并吸入性肺炎患者,随机分为观察组和对照组,各32例。两组均给予广谱抗菌药物治疗,在此基础上,观察组患者给予利奈唑胺治疗,对照组患者给予替考拉宁治疗,观察两组患者临床疗效及血常规异常情况。结果观察组患者总有效率为93.75%,高于对照组的84.38%,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组32例患者中出现3例(9.38%)血小板计数减少,1例(3.13%)血红蛋白水平降低,血液系统不良反应发生率为12.50%。结论利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的疗效显著,但易发生血液系统不良反应,应用该药治疗时应密切监测血常规变化并给予对症处理。

    作者:刘会玲 刊期: 2015年第27期

  • MRI 肝脏快速容积成像技术序列与增强 CT 扫描对肝脏结节性病变的诊断价值

    目的:探讨 MRI 肝脏快速容积成像技术(MRI - LAVA)序列与增强 CT 扫描在肝脏结节性病变中的诊断价值。方法选取2012年1月—2013年1月平昌县人民医院收治的30例肝脏结节性病变患者,均经手术病理学证实,均采用 MRI - LAVA 序列与增强 CT 扫描,对两种方法诊断结果进行分析,并比较病灶﹥3cm 及≤3cm 的诊断准确率。结果≤3cm 肝脏结节性病灶有31个,增强 CT 扫描诊断出19个(61.29%),MRI - LAVA 序列诊断出27个(87.10%),两者诊断准确率比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05);﹥3cm 肝脏结节性病灶10个,增强 CT 诊断出9个(90.00%),MRI - LAVA 序列诊断出9个(90.00%),两者诊断准确率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。结论在肝脏结节性病变临床诊断中,采用 MRI - LAVA 序列诊断有利于发现更多的肝脏结节性病变,同时对≤3cm 小结节性病变诊断准确率较高。

    作者:冯黎明 刊期: 2015年第27期

  • 瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效

    目的:探讨瑞舒伐他汀钙联合非诺贝酸治疗高脂血症的临床疗效和安全性。方法选择兴化市中医院2014年3—12月收治的高脂血症患者160例,随机分为观察 A、B 组(各40例)和低、高剂量对照组(各40例)。对照组采用每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg(低剂量组)和20mg(高剂量组);观察组则采用每早口服35mg 非诺贝酸片+每晚口服瑞舒伐他汀钙片5mg(观察 A 组)和每早口服35mg 非诺贝酸片+每晚口服瑞舒伐他汀钙片20mg (观察 B 组),连续治疗12周。比较4组的临床疗效、血脂水平(治疗前后)和不良反应发生情况。结果观察 A 组的总有效率高于低剂量对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);但与高剂量对照组总有效率比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);观察 B 组的总有效率高于低剂量对照组、高剂量对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗前4组血脂水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察 A 组血脂水平与低剂量对照组比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05),与高剂量对照组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),与高剂量对照组高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察 B 组治疗后血脂水平与高剂量对照组比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗后低剂量对照组和高剂量对照组 TC、TG 和 LDL - C 水平低于治疗前,差异有统计学意义(P ﹤0.05),但 HDL - C 水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察 A 组和观察 B 组血脂水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗期间4组患者均未发生不良反应。结论非诺贝酸联合瑞舒伐他汀钙治疗高脂血症的疗效显著,安全可靠。

    作者:顾春涯 刊期: 2015年第27期

  • 全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果

    目的:探讨全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果。方法选取2010年3月—2013年3月梧州市红十字会医院收治的支气管哮喘患儿140例,随机分为 A 组与 B 组,各70例。A 组患儿予以全程护理干预,B 组患儿予以常规护理。观察两组患儿临床疗效、依从性、护理满意度及住院时间。结果 A 组患儿总有效率高于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);A 组患儿依从性良好率及护理满意度高于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);A 组患儿住院时间短于 B 组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果显著,可提高患儿依从性及护理满意度,缩短患儿住院时间。

    作者:陀春连;林丽荣 刊期: 2015年第27期

  • 辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病的临床效果

    目的:探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病的临床效果。方法选取2013年5月—2014年5月海安县李堡中心卫生院收治的老年冠心病患者84例,随机分为观察组与对照组,各42例。对照组患者予以曲美他嗪治疗,观察组患者在对照组基础上加用辛伐他汀治疗。观察两组患者临床效果、治疗前后血清生化指标〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL - C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)〕变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗前两组患者血清 TC、TG、LDL - C、HDL - C 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后观察组患者血清 TC、TG、LDL - C 水平低于对照组,血清 HDL - C 水平高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论辛伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病的临床效果显著,可改善患者临床症状,且不良反应少。

    作者:吴报春;丁佐龙;王素林 刊期: 2015年第27期

  • 低温可调钠血液透析联合左卡尼汀预防维持性透析低血压的效果

    目的:探讨低温可调钠血液透析联合左卡尼汀预防维持性透析低血压的临床效果。方法选择2011—2014年于南昌大学第二附属医院就诊的100例维持性透析患者,按随机数字表法将患者分成对照组和观察组,各50例。两组均行可调钠低温血液透析,观察组在此基础上给予左卡尼汀。比较两组的血红蛋白( Hb)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、清蛋白(ALB)、甲状旁腺激素(iPTH)、瘦素(LEP)、β2-微球蛋白(β2- MG)、C 反应蛋白(CRP)水平及血压情况。结果两组患者 Hb、Cr、BUN、ALB、LEP、β2- MG、iPTH 和 CRP 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。治疗后观察组低血压高于对照组,低血压发生率低于对照组,差异有统计学意义( P﹤0.05)。结论低温可调钠血液透析联合左卡尼汀可以降低维持性透析患者的低血压发生率,临床疗效确切。

    作者:游春凤 刊期: 2015年第27期

  • 手法按摩结合情志护理应用于脑卒中恢复期患者的康复效果

    目的:探讨手法按摩结合情志护理应用于脑卒中恢复期患者的康复效果。方法选取2013年6月—2014年12月银川市中医院收治的脑卒中恢复期患者156例,随机分成试验组和对照组,每组78例。对照组给予常规治疗及护理,试验组在常规护理基础上给予手法按摩结合情志护理。比较两组患者的康复效果,包括运动功能、日常生活、活动能力、焦虑及抑郁状态等。结果治疗前两组运动功能评分、日常生活、活动能力评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后两组运动功能评分、日常生活、活动能力评分、汉密尔顿焦虑量表评分、汉密尔顿抑郁量表评分比较,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论手法按摩结合情志护理有利于脑卒中恢复期患者的康复。

    作者:赵静;殷黎;彭莉君 刊期: 2015年第27期

  • 内固定与外固定治疗开放性 Pilon 骨折的疗效比较

    目的:比较内固定与外固定治疗开放性 Pilon 骨折的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年3月成都市武侯区第三人民医院收治的56例 Pilon 骨折患者,随机分为内固定组和外固定组,各28例。内固定组给予内固定治疗,外固定组给予外固定治疗,比较两组 Mazur 评分、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果两组 Mazur评分比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05),外固定组骨折愈合时间短于内固定组,并发症发生率低于内固定组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论内固定和外固定治疗开放性 Pilon 骨折的疗效差异不大,但是在骨折愈合时间、并发症预防方面外固定组有一定的优势。

    作者:王昕 刊期: 2015年第27期

  • 益肺汤联合米力农治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床疗效

    目的:探讨益肺汤联合米力农治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)合并心力衰竭的临床疗效。方法选择2012—2014年定陶县人民医院收治的 CPHD 合并心力衰竭患者184例,随机分为治疗组与对照组,各92例。对照组患者予以常规治疗,治疗组患者在对照组基础上予以益肺汤联合米力农治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后临床指标〔 pH 值、心率( HR)、心搏出量( CO)、平均肺动脉压( mPAP)、氧分压( PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、脑钠肽(BNP)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)〕变化情况及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗前两组患者 pH 值、HR、CO、mPAP、PaO2、PaCO2、BNP、BUN、Cr 比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05);治疗后治疗组患者 pH 值、CO、PaO2高于对照组,HR、mPAP、PaCO2、BNP、BUN、Cr 低于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论益肺汤联合米力农治疗 CPHD 合并心力衰竭的临床疗效显著,可有效改善患者临床症状,且不良反应少。

    作者:牛立强;张翔;牛文斐 刊期: 2015年第27期

  • 系统化护理干预对儿童过敏性紫癜康复的影响

    目的:探讨系统化护理干预对儿童过敏性紫癜康复的影响。方法选取2013年6—12月江西省儿童医院收治的176例过敏性紫癜患儿,随机分为对照组和观察组,各88例。两组均给予相同的治疗方法,在此基础上观察组给予系统化护理干预,对照组给予一般护理干预。比较两组患儿的症状消失时间、住院时间及复发情况。结果观察组的症状消失时间、住院时间短于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论系统化护理干预能促进过敏性紫癜患儿康复、缩短住院时间、降低复发率。

    作者:欧阳艳春 刊期: 2015年第27期

  • 牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性及对脑源性神经营养因子水平的影响

    目的:探讨牛痘疫苗致炎兔皮提取物注射液(恩再适)治疗带状疱疹后遗神经痛的可行性及对脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法选取上饶市立医院2013年6月—2014年10月收治的带状疱疹后遗神经痛患者78例,随机分为对照组39例和试验组39例。对照组予以常规营养神经以及止疼药治疗,试验组予以恩再适治疗。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及 BDNF 水平。结果治疗前两组 VAS 评分、外周血 BD-NF 水平比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05);治疗后试验组 VAS 评分低于对照组,外周血 BDNF 水平高于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。结论恩再适可以明显缓解带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛,升高患者外周血 BDNF水平,可行性高。

    作者:黄伸;徐有浪 刊期: 2015年第27期

  • 酚妥拉明两种给药途径治疗小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭的疗效研究

    目的:探讨酚妥拉明两种给药途径治疗小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭的疗效。方法选取2012年6月—2014年6月来江铜集团东铜医院儿科治疗的小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭患儿76例,分为对照组和观察组,各38例。观察组采用酚妥拉明静脉注射入壶的方法治疗,对照组采用酚妥拉明输液泵静脉滴注,比较两组疗效和临床症状消失时间。结果对照组总有效率高于观察组,喘息消失时间、肺部啰音消失时间短于观察组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);两组咳嗽消失时间比较,差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论酚妥拉明输液泵静脉滴注治疗小儿支气管肺炎合并充血性心力衰竭具有疗效好、症状消失时间短、安全稳定的优点。

    作者:何慧民 刊期: 2015年第27期

  • 奈达铂联合多西他赛治疗食管癌术后患者的临床效果

    目的:探讨奈达铂联合多西他治疗食管癌术后患者的临床效果。方法选取2012年10月—2014年10月于山西省肿瘤医院接受手术治疗的食管癌患者92例,随机分为对照组与治疗组,各46例。对照组患者术后予以多西他赛联合顺铂治疗,治疗组患者术后予以多西他赛联合奈达铂治疗。两组患者临床效果、并发症(粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应)发生情况、症状控制时间、化疗时间、复发情况及病灶转移情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗组患者粒细胞减少、口腔黏膜炎、放射食管炎、胃肠道反应发生率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05);治疗组患者症状控制时间和化疗时间短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤0.05);治疗组患者复发和病灶转移率低于对照组,差异有统计学意义( P ﹤0.05)。结论奈达铂联合多西他赛治疗食管癌术后患者的临床效果显著,可缩短症状控制时间和化疗时间,且并发症少,患者复发和病灶转移率低。

    作者:李培云;贾雅丽;樊变兰 刊期: 2015年第27期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会