冯黎明
目的：探讨利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的临床疗效及其对患者血液系统的影响。方法选取2013年2月—2014年10月高安市人民医院收治的64例老年意识障碍并吸入性肺炎患者，随机分为观察组和对照组，各32例。两组均给予广谱抗菌药物治疗，在此基础上，观察组患者给予利奈唑胺治疗，对照组患者给予替考拉宁治疗，观察两组患者临床疗效及血常规异常情况。结果观察组患者总有效率为93.75％，高于对照组的84.38％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组32例患者中出现3例（9.38％）血小板计数减少，1例（3.13％）血红蛋白水平降低，血液系统不良反应发生率为12.50％。结论利奈唑胺联合广谱抗菌药物治疗老年意识障碍并吸入性肺炎的疗效显著，但易发生血液系统不良反应，应用该药治疗时应密切监测血常规变化并给予对症处理。
作者：刘会玲 刊期： 2015年第27期
目的：探讨丁胺卡那霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年呼吸机相关性肺炎的有效性及安全性。方法选取2011年1月—2013年6月于南充市中心医院收治的老年呼吸机相关性肺炎患者46例，随机分为治疗组24例和对照组22例。治疗组给予丁胺卡那霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗，对照组给予头孢哌酮/舒巴坦治疗，比较两组临床疗效、细菌疗效和不良反应发生情况。结果治疗组临床有效率、细菌清除率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论丁胺卡那霉素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年呼吸机相关性肺炎疗效显著，安全可靠。
作者：刘红 刊期： 2015年第27期
目的：探讨全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果。方法选取2010年3月—2013年3月梧州市红十字会医院收治的支气管哮喘患儿140例，随机分为 A 组与 B 组，各70例。A 组患儿予以全程护理干预，B 组患儿予以常规护理。观察两组患儿临床疗效、依从性、护理满意度及住院时间。结果 A 组患儿总有效率高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患儿依从性良好率及护理满意度高于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组患儿住院时间短于 B 组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论全程护理干预在小儿支气管哮喘雾化治疗中的应用效果显著，可提高患儿依从性及护理满意度，缩短患儿住院时间。
作者：陀春连；林丽荣 刊期： 2015年第27期
目的：探讨马来酸曲美布汀胶囊联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年5月长埫口镇中心卫生院收治的反流性食管炎患者100例，采用 SAS 13.0生成随机数的方法将其分为观察组与对照组，各50例。对照组患者予以奥美拉唑治疗，观察组患者在对照组基础上加用马来酸曲美布汀胶囊治疗。观察两组患者临床疗效、不良反应发生情况及随访半年的复发情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者不良反应发生率及复发率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论马来酸曲美布汀胶囊联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效显著，且不良反应少，复发率低。
作者：丁涛 刊期： 2015年第27期
目的：探讨亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼在小儿区域麻醉中的临床应用效果。方法选取2011年6月—2013年3月东台市时堰镇后港卫生院收治的52例手术患儿，依据患儿住院号尾数的奇偶数将其分为观察组27例和对照组25例。对照组患儿手术治疗中仅实施氯胺酮麻醉，观察组患儿手术治疗中实施氯胺酮-芬太尼区域麻醉，比较两组患儿的治疗时间、麻醉唤醒时间、氯胺酮用量以及追加次数等。结果观察组患儿的心率、平均动脉压以及呼吸频率均低于对照组，唤醒时间短于对照组，氯胺酮用量以及氯胺酮追加次数少于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。两组患儿的手术时间比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼实施区域麻醉，能够明显缩短患儿的唤醒时间，减少生理干扰，麻醉用药安全。
作者：於国平 刊期： 2015年第27期
目的：探讨硫酸镁注射液防治抗精神病药所致 QTc 间期延长的疗效。方法选取赣州市第三人民医院2012年4月—2015年7月收治的精神分裂症患者90例，按照完全随机的原则分为研究组和对照组，各45例。研究组在停用抗精神病药物的基础上，同时给予静脉滴注硫酸镁注射液，对照组则在停用抗精神病药物的基础上给予相同剂量的5％葡萄糖溶液，治疗后给予患者12导联心电图检查，观察两组患者心电图变化情况。结果研究组 QTc间期延长发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论硫酸镁注射液防治抗精神病药所致 QTc 间期延长的疗效满意，可降低 QTc 间期延长及严重心律失常发生率。
作者：王飞 刊期： 2015年第27期
目的：探讨磺胺嘧啶银治疗烧伤感染创面的临床疗效。方法选取2014年2月—2015年2月吉安市中心人民医院收治的烧伤感染创面患者80例，采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组，各40例。观察组患者予以磺胺嘧啶银治疗，对照组患者予以庆大霉素治疗。观察两组患者临床疗效、疼痛程度、换药次数、创口愈合时间及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者疼痛程度优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者换药次数少于对照组，创口愈合时间短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论磺胺嘧啶银治疗烧伤感染创面的临床疗效显著，可缓解患者疼痛、减少换药次数、缩短创口愈合时间，且不良反应少。
作者：黄卫虎 刊期： 2015年第27期
目的：探讨硒酵母片联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹的临床疗效。方法选取2013年5月—2014年7月河北北方学院附属第一医院收治的带状疱疹患者84例，随机分为治疗组与对照组，各42例。对照组患者予以膦甲酸钠氯化钠注射液治疗，治疗组患者在对照组基础上加用硒酵母片治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论硒酵母片联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹的临床疗效显著，且不良反应少。
作者：温丽英；毛颖瑜；陈艳霞 刊期： 2015年第27期
目的：探讨小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效。方法选取2010年4月—2013年4月吉安县人民医院收治的重度手足口病患儿120例，随机分为观察组与对照组，各60例。对照组患儿予以注射用单磷酸阿糖腺苷治疗，观察组患儿在对照组基础上加用小剂量甲泼尼龙治疗。观察两组患儿临床疗效、住院时间、临床症状（发热、皮肤疱疹、四肢抖动、睡眠易惊）及不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患儿住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患儿发热、四肢抖动发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患儿皮肤疱疹、睡眠易惊发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组患儿均未发生严重不良反应。结论小剂量甲泼尼龙联合注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿重度手足口病的临床疗效显著，可缩短患儿住院时间，改善患儿临床症状，且不良反应少。
作者：万玲 刊期： 2015年第27期
目的：比较全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月光山县中医院收治的胃上部癌患者68例，随机分为观察组与对照组，各34例。观察组患者行全胃切除术治疗，对照组患者行近端胃切除术治疗。观察两组患者术前1d、术后1周血红蛋白、血清清蛋白水平、并发症（切口感染、腹腔积液、反流性食管炎）发生情况及远期生存情况。结果术前1d 两组患者血红蛋白、血清清蛋白水平比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），术后1周观察组患者血红蛋白、血清清蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；两组患者术后1、3年的生存率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论全胃切除术与近端胃切除术治疗胃上部癌的临床疗效相当，应用时可根据患者情况选择。
作者：熊念忠 刊期： 2015年第27期
目的：比较托拉塞米与呋塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年4月—2015年3月德阳市人民医院收治的充血性心力衰竭患者152例，按随机数字表法分为研究组与对照组，各76例。研究组患者予以托拉塞米治疗，对照组患者予以呋塞米治疗。观察两组患者临床疗效、体质量、血钾水平、24h 尿量增量及不良反应（头晕、乏力、心律失常、低钾血症）发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者体质量低于对照组，血钾水平、24h 尿量增量高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论托拉塞米治疗充血性心力衰竭的临床疗效优于呋塞米，托拉塞米能改善患者临床疗效，且不良反应少。
作者：兰青 刊期： 2015年第27期
目的：探讨优质护理服务模式在 ICU 重症颅脑损伤患者中的应用效果。方法选取2010年2月—2015年2月榆树市人民医院 ICU 收治的重症颅脑损伤患者100例，按随机数字表法分为对照组与观察组，各50例。对照组患者予以常规护理，观察组患者在对照组基础上予以优质护理服务模式。观察两组患者临床疗效、ICU 住院时间、ICU 住院费用、护理满意度及并发症发生情况。结果观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；观察组患者 ICU 住院时间短于对照组，ICU 住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论优质护理服务模式在 ICU 重症颅脑损伤患者中的应用效果显著，可缩短患者 ICU 住院时间，减少 ICU 住院费用，降低患者经济负担，提高患者护理满意度，且并发症少。
作者：张晓杰 刊期： 2015年第27期
目的：探讨中西医结合治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月扶沟县中医院收治的高血压合并糖尿病患者90例，随机分为对照组与研究组，各45例。对照组患者予以西医治疗，研究组患者在对照组基础上予以中医治疗。观察两组患者治疗前后血压（舒张压、收缩压）变化情况、肾功能指标（血肌酐、血尿素氮、24h 尿清蛋白）、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者舒张压、收缩压比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后研究组患者舒张压、收缩压低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗前两组患者血肌酐、血尿素氮和24h 尿清蛋白水平比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），治疗后研究组患者血肌酐、血尿素氮和24h 尿清蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者均未发生严重不良反应。结论中西医结合治疗高血压合并糖尿病的临床疗效显著，可降低患者血压，改善患者肾功能，且不良反应少。
作者：李广勋 刊期： 2015年第27期
目的：比较内固定与外固定治疗开放性 Pilon 骨折的临床疗效。方法选取2011年3月—2014年3月成都市武侯区第三人民医院收治的56例 Pilon 骨折患者，随机分为内固定组和外固定组，各28例。内固定组给予内固定治疗，外固定组给予外固定治疗，比较两组 Mazur 评分、骨折愈合时间及并发症发生情况。结果两组 Mazur评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），外固定组骨折愈合时间短于内固定组，并发症发生率低于内固定组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论内固定和外固定治疗开放性 Pilon 骨折的疗效差异不大，但是在骨折愈合时间、并发症预防方面外固定组有一定的优势。
作者：王昕 刊期： 2015年第27期
目的：比较前列地尔不同给药时间治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的疗效。方法选择2014年1月—2015年1于白城市解放军321医院住院的高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者70例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，各35例。Ⅰ组予以10μg 前列地尔注射液静脉推注＋基础治疗，1次/ d，持续14d，洗脱14d 后予以基础治疗持续14d；Ⅱ组先予以基础治疗14d，再予以10μg 前列地尔注射液静脉推注＋基础治疗，1次/ d，持续14d；观察两组肾功能及尿蛋白的主要观察指标、凝血功能、血糖等次要观察指标、不良反应。结果治疗前两组患者观察指标比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），治疗后两组患者观察指标比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05），治疗后尿清蛋白排泄率（UAER）、ACR、总胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL - C）均低于治疗前，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。结论基础治疗后给予前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的疗效确切，安全性高。
作者：孙志国；王明；许忠玲 刊期： 2015年第27期
目的：探讨左旋氨氯地平联合琥珀酸美托洛尔治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择2012年1月—2014年1月金坛市人民医院门诊诊治的原发性高血压1、2级患者80例。随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予左旋氨氯地平治疗，观察组给予左旋氨氯地平＋琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，比较两组患者治疗前后的血压和心率情况、临床疗效及不良反应情况。结果治疗前两组收缩压、舒张压和心率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后，观察组收缩压、舒张压和心率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组收缩压、舒张压和心率均低于治疗前，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论左旋氨氯地平联合琥珀酸美托洛尔治疗原发性高血压控制血压和心率的疗效好，疗效显著，不良反应少。
作者：冷晔华 刊期： 2015年第27期
目的：研究阿托伐他汀改善心肌梗死后无症状心力衰竭（SHF）患者心功能的临床效果。方法选取2011年3月—2014年3月浚县惠民医院收治的心肌梗死后 SHF 患者105例，随机分为常规组52例和他汀组53例。常规组给予常规抗心力衰竭基础治疗，他汀组在常规组基础上加用阿托伐他汀治疗，比较两组治疗前后氨基末端利钠肽前体（NT - proBNP）水平、心脏超声指标〔左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）〕和6min 步行试验距离。结果两组患者治疗前 NT - proBNP 水平、心脏超声指标、6min 步行试验距离比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后他汀组 NT - proBNP 水平、LVESD 和 LVEDD 低于常规组， LVEF 高于常规组，6min 步行试验距离长于常规组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论阿托伐他汀能够改善心肌梗死后 SHF 患者的心功能和心室重构，降低病死率、提高生存质量，在延缓和阻滞疾病进行性加重方面具有重要意义。
作者：张秀廷 刊期： 2015年第27期
目的：探讨 MRI 肝脏快速容积成像技术（MRI - LAVA）序列与增强 CT 扫描在肝脏结节性病变中的诊断价值。方法选取2012年1月—2013年1月平昌县人民医院收治的30例肝脏结节性病变患者，均经手术病理学证实，均采用 MRI - LAVA 序列与增强 CT 扫描，对两种方法诊断结果进行分析，并比较病灶﹥3cm 及≤3cm 的诊断准确率。结果≤3cm 肝脏结节性病灶有31个，增强 CT 扫描诊断出19个（61.29％），MRI - LAVA 序列诊断出27个（87.10％），两者诊断准确率比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；﹥3cm 肝脏结节性病灶10个，增强 CT 诊断出9个（90.00％），MRI - LAVA 序列诊断出9个（90.00％），两者诊断准确率比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论在肝脏结节性病变临床诊断中，采用 MRI - LAVA 序列诊断有利于发现更多的肝脏结节性病变，同时对≤3cm 小结节性病变诊断准确率较高。
作者：冯黎明 刊期： 2015年第27期
目的：探讨替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2014年6月吉安市中心人民医院收治的晚期原发性肝癌患者46例，随机分为对照组和观察组，各23例。对照组给予奥沙利铂＋氟尿嘧啶（5- FU）＋亚叶酸钙（CF）治疗，观察组给予替吉奥联合奥沙利铂治疗，比较两组患者的临床疗效及毒副作用发生情况。结果观察组总有效率、毒副作用发生率高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期原发性肝癌的疗效好，毒副作用发生率稍高但是可以控制。
作者：蒋永丰；刘小红；龙晓彬；张建军 刊期： 2015年第27期
目的：探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取宜春市奉新第二中医院2014年1月—2015年1月收治的慢性心力衰竭患者116例，随机分为干预组和对照组，各58例。对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗的基础上联合美托洛尔治疗，观察两组使用3个月后心功能改善情况、左室舒张末内径（LVDD）、左室射血分数（LVEF）、血压变化及心率情况。结果干预组总有效率为96.6％，高于对照组的82.8％，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组血压、心率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后干预组血压、心率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前两组 LVDD 和 LVEF 比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；治疗后干预组 LVDD 低于对照组，LVEF 高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭可以有效改善患者心功能，调节心率，临床效果好。
作者：岳文 刊期： 2015年第27期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
